ألكابرس أملوديبين 5 مجم 20 قرص | Alkapress 5 mg

إجابة سريعة: ألكابرس 5 Alkapress أقراص من حكمة، في كل قرص 5 مجم أملوديبين قاعدة، والعبوة 20 قرصًا. وهو من حاصرات قنوات الكالسيوم، يستعمل لارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية المستقرة والذبحة التشنجية، وجرعته المعتادة للبالغ قرص واحد مرة يوميًا، وقد ترفع إلى 10 مجم حسب الاستجابة. وأشهر آثاره تورم الكاحلين والصداع والاحمرار.

ما هو ألكابرس 5؟

على العلبة: ألكابرس 5 مجم، أملوديبين قاعدة 5 مجم، 20 قرصًا، من حكمة. ومرجعنا النشرة البريطانية الرسمية لأقراص إستين 5 مجم، الدواء المرجعي للأملوديبين بنفس التركيز.

ومن نفس العائلة ألكابرس 5 عبوة 10 أقراص وألكابرس 10، ومع الفالسارتان ألكابرس بلس 10/160. ومن الأملوديبين أيضًا نورفاسك 10.

كيف يعمل؟

الأملوديبين يمنع دخول الكالسيوم إلى عضلات جدران الأوعية الدموية، فترتخي الشرايين ويقل ضغط الدم، ويقل الجهد الذي يبذله القلب، ولذلك يخفف الذبحة أيضًا.

دواعي الاستعمال

• ارتفاع ضغط الدم.
• الذبحة الصدرية المزمنة المستقرة.
• الذبحة التشنجية المعروفة بذبحة برينزميتال.

الجرعة

• البالغون: 5 مجم مرة يوميًا للضغط والذبحة، وقد ترفع إلى 10 مجم كحد أقصى.
• الأطفال من 6 إلى 17 عامًا للضغط: تبدأ بـ2.5 مجم مرة يوميًا وقد ترفع إلى 5 مجم بعد 4 أسابيع، ولم تدرس جرعات أكبر.
• أقل من 6 أعوام: لا توجد بيانات.
• كبار السن: نفس الجرعة المعتادة، مع رفعها بحذر.

ويمكن استعماله مع مدرات البول الثيازيدية وحاصرات ألفا وبيتا ومثبطات الإنزيم المحول دون تعديل جرعته.

الكبد والكلى

مع ضعف الكبد يطول نصف عمر الأملوديبين، فتبدأ الجرعة من أدنى المدى وترفع ببطء. أما مع ضعف الكلى فالجرعة المعتادة مناسبة، ولا يزال بالغسيل الكلوي.

موانع الاستعمال

• الحساسية من الأملوديبين أو مشتقات الديهيدروبيريدين.
• هبوط الضغط الشديد أو الصدمة.
• انسداد مخرج البطين الأيسر مثل ضيق الصمام الأورطي الشديد.
• فشل القلب غير المستقر بعد جلطة حادة.

فشل القلب

يستعمل بحذر مع فشل القلب، ففي دراسة على مرضى فشل قلب شديد زادت حالات الوذمة الرئوية مع الأملوديبين مقارنة بالعلاج الوهمي. ولم تثبت سلامته في أزمات الضغط الحادة.

التداخلات الدوائية

• مثبطات CYP3A4: مثل مثبطات البروتياز ومضادات الفطريات الآزولية والكلاريثروميسين والفيراباميل والديلتيازيم قد ترفع مستواه وتزيد خطر هبوط الضغط.
• الريفامبيسين والعرن المثقوب: قد تغير مستواه، فيتابع الضغط.
• الجريب فروت: لا ينصح به لأنه قد يزيد أثره.
• السيمفاستاتين: لا تتجاوز جرعته 20 مجم يوميًا مع الأملوديبين.
• التاكروليمس والسيكلوسبورين: قد يرتفع مستواهما فيتابعان.

الحمل والرضاعة

لم تثبت سلامته في الحمل، فلا يستعمل إلا عند عدم وجود بديل أكثر أمانًا ويكون المرض نفسه أخطر. ويمر في لبن الأم بنسبة يقدر أغلبها بين 3 و7% من جرعة الأم، فيقرر الطبيب.

القيادة

قد يكون له أثر خفيف إلى متوسط على القيادة إذا سبب دوخة أو صداعًا أو تعبًا، خاصة في بداية العلاج.

الآثار الجانبية

أشيعها النعاس والدوخة والصداع خاصة في البداية، والخفقان والاحمرار وألم البطن والغثيان وتورم الكاحلين والتورم والتعب واضطراب الرؤية وضيق النفس.

نسيان الجرعة والإيقاف

حسب هيئة الخدمات الصحية البريطانية، إذا نسيت جرعة تتخطاها وتأخذ التالية في موعدها دون مضاعفة. ولا يوقف الأملوديبين إلا بتوجيه الطبيب لأن الإيقاف المفاجئ قد يكون خطرًا، ومعظم مرضى الضغط والذبحة يحتاجون علاجًا طويلًا.

الأكل والكحول

يمكن أخذه قبل الأكل أو بعده. ويتجنب المريض الجريب فروت وعصيره، ويقلل الكحول لأنه قد يزيد هبوط الضغط.

آثار خطيرة نادرة

من النادرة الحساسية الشديدة مع تورم الحلق أو اللسان وصعوبة التنفس، والتهاب البنكرياس الحاد مع ألم بطن شديد مستمر، ومتلازمة ستيفنز جونسون مع فقاعات وتقشر الجلد، ونادرًا جدًا الجلطة القلبية، ومعها يطلب المريض المساعدة الطبية فورًا.

آثار أخرى

من غير الشائعة الاكتئاب وتغير المزاج والأرق والرعشة وتغير التذوق والإغماء والتنميل وطنين الأذن واضطراب النظم وهبوط الضغط والسعال والرشح. ومن النادرة جدًا نقص كرات الدم البيضاء والصفائح وارتفاع السكر والتهاب الأوعية. وتخف بعض الآثار بعد أسبوع تقريبًا مع تعود الجسم.

الخصوبة

سجلت تغيرات كيميائية مؤقتة في رأس الحيوان المنوي لدى بعض من يأخذون حاصرات الكالسيوم، والبيانات غير كافية عن أثر الأملوديبين على الخصوبة.

حالات خاصة

يتجنب الجمع مع الدانترولين بالوريد لدى المعرضين لفرط الحرارة الخبيث. وقد يرفع مستوى أدوية مثل السيروليمس والإيفروليمس.

آثار الجهاز الهضمي والجلد

من الشائعة عسر الهضم وتغير عادات الإخراج مثل الإسهال أو الإمساك وتقلصات العضلات. ومن غير الشائعة القيء وجفاف الفم وتساقط الشعر والفرفرية وتغير لون الجلد والتعرق والحكة والطفح وآلام المفاصل والعضلات والظهر، واضطراب التبول وكثرته ليلًا، وضعف الانتصاب وتضخم الثدي، وتغير الوزن. ومن النادرة جدًا تضخم اللثة والتهاب الكبد والصفراء.

الجرعة الزائدة

قد تسبب توسعًا شديدًا في الأوعية وتسارعًا انعكاسيًا في النبض، وهبوطًا شديدًا وطويلًا في الضغط قد يصل إلى الصدمة، ونادرًا وذمة رئوية غير قلبية قد تتأخر 24 إلى 48 ساعة. وتعالج في المستشفى بدعم القلب والدورة، وقد يفيد جلوكونات الكالسيوم بالوريد، والفحم خلال ساعتين قلل الامتصاص لدى متطوعين. ولا يفيد الغسيل الكلوي لارتباطه الكبير ببروتينات الدم.

نصائح مع التورم

تورم الكاحلين والقدمين من أشيع آثار الأملوديبين، ويساعد رفع القدمين عند الجلوس وعدم الوقوف طويلًا. وإذا كان التورم شديدًا أو صاحبه ضيق نفس يراجع المريض الطبيب لتقييم الحالة، لأن الأملوديبين يستعمل بحذر مع فشل القلب.

التخزين

يحفظ حسب التعليمات المطبوعة على العلبة، بعيدًا عن متناول الأطفال.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن ألكابرس 5

متى آخذ ألكابرس؟

مرة يوميًا في موعد ثابت، صباحًا أو مساءً حسب ما يناسب المريض.

هل يسبب تورم القدم؟

تورم الكاحلين من أشيع آثاره، ويراجع المريض الطبيب إذا كان مزعجًا.

هل أشرب عصير الجريب فروت؟

لا ينصح به لأنه قد يزيد أثر الأملوديبين في خفض الضغط.

هل يعطى للأطفال؟

من 6 إلى 17 عامًا للضغط بجرعة تبدأ بـ2.5 مجم وقد تصل إلى 5 مجم.

هل يناسب مريض الكلى؟

نعم بالجرعة المعتادة، لأن مستواه لا يتغير مع درجة ضعف الكلى.

هل يؤخذ مع السيمفاستاتين؟

نعم، لكن لا تتجاوز جرعة السيمفاستاتين 20 مجم يوميًا.

كم تكفي العلبة؟

20 قرصًا تكفي 20 يومًا بقرص يوميًا.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟

تتخطى الجرعة المنسية وتؤخذ التالية في موعدها، ولا تؤخذ جرعتان معًا.

هل أوقفه عندما ينضبط الضغط؟

لا، لا يوقف إلا بتوجيه الطبيب لأن الإيقاف المفاجئ قد يكون خطرًا.

هل أتناوله قبل الأكل أم بعده؟

يمكن أخذه قبل الأكل أو بعده، المهم أن يكون في نفس الموعد يوميًا.

هل يسبب تضخم اللثة؟

تضخم اللثة من الآثار النادرة جدًا، ويساعد الاهتمام بنظافة الفم والمتابعة مع طبيب الأسنان.

هل يسبب الصداع؟

الصداع شائع خاصة في بداية العلاج، ويخف غالبًا مع الوقت، ويراجع الطبيب إذا استمر.

هل يسبب احمرار الوجه؟

الاحمرار والإحساس بالحرارة في الوجه والرقبة من الآثار الشائعة.

هل يعطى للحامل؟

لا يستعمل عادة في الحمل لوجود أدوية مشابهة أكثر أمانًا، إلا إذا لم تنجح وكان علاج الضغط ضروريًا.

هل يعطى للمرضع؟

يخرج في لبن الأم، ولا يستعمل عادة أثناء الرضاعة إلا بقرار الطبيب.

هل أشرب الكحول معه؟

يقلل المريض الكحول لأنه قد يزيد هبوط الضغط والدوخة.

هل يتعارض مع أدوية الفطريات؟

بعض أدوية الفطريات مثل الفلوكونازول قد ترفع مستواه، فيخبر المريض الطبيب.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Istin 5 mg Tablets