في هذا القسم تجد ادوية السكر من النوع الثاني بأقراصها وتركيباتها، وحقن الأنسولين وأدوية الحقن الأسبوعية. وكل صفحة منتج تذكر التركيب كما هو مطبوع على العلبة مع مصادر طبية رسمية، واختيار الدواء وجرعته قرار الطبيب المعالج.
- Glemax 4mg 30tab 38 EGP
- LEVEMIR 5 cartridges 157 EGP
- TRAJENTA 5 MG 411 EGP
- TRESIBA FLEX TOUCH 100 U 1 PEN 550 EGP
- أماريل جليميبرايد 1 مجم 30 قرص | Amaryl 1 mg 40 EGP
أماريل 1 Amaryl أقراص من سانوفي، في كل قرص 1 مجم جليميبرايد، والعبوة 30 قرصًا. وهو من السلفونيل يوريا لعلاج السكر من النوع الثاني، و1 مجم هي جرعة البداية المعتادة مرة يوميًا قبل أو أثناء إفطار جيد، ثم ترفع تدريجيًا حسب السكر. وأهم آثاره هبوط السكر، خاصة مع تخطي الوجبات.
- ابيدرا 100 وحدة دولية/مل 5 خرطوشات Apidra 100i.u./ml 5 cartiridges 855 EGP
ابيدرا 100 وحدة دولية/مل (5 خرطوشات) هو أنسولين سريع المفعول يحتوي على الأنسولين جلوليزين، يستخدم لعلاج مرضى السكري من النوع الأول والثاني، يتميز بسرعة الامتصاص بعد الحقن تحت الجلد، ما يجعله فعال في تقليل ارتفاع سكر الدم بعد الوجبات.
يستخدم عادة ضمن نظام علاج يشمل أنسولين طويل المفعول لضمان تحكم مستمر بمستويات الجلوكوز، ويمكن إعطاؤه باستخدام قلم أنسولين أو مضخة.
يتطلب مراقبة دورية لمستوى السكر لتجنب نقص سكر الدم، يساهم في تقليل مخاطر المضاعفات المزمنة المرتبطة بعدم انتظام مستويات الجلوكوز في الدم.
- ابيدرا سولوستار 100 وحدة/مل 5 أقلام × 3 مل | Apidra 952 EGP
ابيدرا سولوستار 100 وحدة/مل 5 أقلام × 3 مل يحتوي على Insulin Glulisine سريع المفعول لتغطية الوجبات ضمن خطة علاج السكري. السعر المتداول حاليًا 952 جنيهًا.
- اكترابيد إتش إم بنفل 100 وحدة دولية/مل 5 خراطيش 3 مل | Actrapid Penfill 338 EGP
اكترابيد بنفل Actrapid Penfill من نوفو نورديسك عبوة 5 خراطيش في كل منها 3 مل محلول إنسولين بشري 100 وحدة دولية/مل، أي 300 وحدة في الخرطوشة. إنسولين بشري سريع المفعول.
- اكترابيد بنفل 100 وحدة | 5 خراطيش 196 EGP
اكترابيد بنفل 100 وحدة (Actrapid Penfill 100 IU) هو نوع من الأنسولين سريع المفعول الذي يُستخدم لعلاج مرض السكري. يحتوي هذا الدواء على الأنسولين العادي (Regular insulin)، والذي يعتبر أحد أشكال الأنسولين التي تحاكي الأنسولين الطبيعي الذي ينتجه البنكرياس.
- اماجلوست 30/2 مجم 30 قرص | Amaglust 93 EGP
اماجلوست 30/2 مجم 30 قرص يحتوي على Pioglitazone 30 mg + Glimepiride 2 mg لعلاج بعض حالات السكري من النوع الثاني تحت إشراف الطبيب. السعر الرسمي الحالي 93 جنيهًا.
- اماجلوست بيوجليتازون 30 مجم جليميبرايد 4 مجم 30 قرص | Amaglust 102 EGP
اماجلوست Amaglust أقراص من نكست فارما، يحتوي كل قرص على 30 مجم بيوجليتازون و4 مجم جليميبرايد، والعلبة 30 قرصًا. ويجمع بين دواء يحسن حساسية الجسم للإنسولين ودواء من السلفونيل يوريا يحفز البنكرياس على إفرازه.
- اماريل 2مجم | 30قرص 78 EGP
أماريل 2 مجم أقراص (Amaryl 2 mg Tablets) هو دواء يُستخدم في علاج مرض السكري من النوع 2. يحتوي على المادة الفعالة غليبيزيد (Glimepiride)، وهي من أدوية السلفونيل يوريا، التي تساعد على خفض مستوى السكر في الدم.
- اماريل 3 مجم | 30 قرص 87 EGP
أماريل 3 مجم (Amaryl 3 mg) هو دواء يستخدم لعلاج مرض السكري من النوع 2. يحتوي على المادة الفعالة غليبيزيد (Glimepiride)، وهو من فئة الأدوية المعروفة باسم السلفونيل يوريا التي تساعد في تقليل مستوى السكر في الدم.
- اماريل 4 مجم | 30 قرص 108 EGP
أماريل 4 مجم (Amaryl 4 mg) هو دواء يحتوي على غليبيزيد (Glimepiride) كمادة فعالة، ويُستخدم لعلاج مرض السكري من النوع 2.
- اماريل ام 2/500 | 30قرص 102 EGP
أماريل إم 2/500 (Amaryl M 2/500) هو دواء يُستخدم لعلاج مرض السكري من النوع 2. يحتوي على مادتين فعالتين هما غليبيزيد (Glimepiride) و ميتفورمين (Metformin)، وكل منهما يعمل بآلية مختلفة للمساعدة في التحكم بمستوى السكر في الدم.
- امباكوزا 10 مجم 30 قرص | Empacoza Empagliflozin 10 mg 240 EGP
امباكوزا 10 مجم Empacoza من فارماجلوب يحتوي على امباجليفلوزين 10 مجم في القرص المغلف، والعلبة 30 قرصًا كما هو مطبوع عليها. دواء للسكري من النوع الثاني يخفض السكر بإخراج الجلوكوز الزائد في البول، ويستعمل أيضًا وفق النشرة البريطانية لفشل القلب وأمراض الكلى المزمنة.
- امباكوزا 25 240 EGP
إمباكوزا 25 مجم 30 قرص يحتوي على Empagliflozin لعلاج السكري من النوع الثاني تحت إشراف الطبيب. السعر المحدث في مصر 240 جنيهًا.
- انسولتارد 100وحدة 10مل 76 EGP
ادوية السكر في صيدليات الدواء المصري
السكر من النوع الثاني يحدث عندما لا يصنع الجسم ما يكفي من هرمون الإنسولين، أو لا يعمل الإنسولين الذي يصنعه بشكل جيد، وهو ما يسمى مقاومة الإنسولين، فيرتفع السكر في الدم. وتعمل ادوية السكر بطرق مختلفة: بعضها يحسن استجابة الجسم للإنسولين، وبعضها يزيد إفرازه، وبعضها يخرج السكر الزائد في البول، والأنسولين يعوض نقصه مباشرة. ولذلك يجمع الطبيب أحيانًا بين أكثر من مجموعة.
كيف يختار الطبيب علاج السكر من النوع الثاني؟
حسب صفحة علاج السكر من النوع الثاني على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية، تبدأ الخطة بتغيير نمط الحياة، وقد يكفي ذلك أحيانًا لخفض السكر. وإذا احتاج المريض دواء ولم تكن لديه أمراض خطيرة أخرى، يعرض عليه غالبًا الجمع بين دواءين: الميتفورمين ومثبط من مجموعة SGLT2. وإذا لم يتحمل الميتفورمين قد يكتفى بمثبط SGLT2. ومع تاريخ مرض القلب، أو مع السمنة إذا لم تنجح العلاجات الأخرى، قد يضاف دواء من مجموعة GLP1 يؤخذ حقنًا مرة أسبوعيًا غالبًا. وإذا لم تكف الأقراص قد يحتاج المريض الأنسولين.
مجموعات ادوية السكر
الميتفورمين
يخفض السكر بتحسين تعامل الجسم مع الإنسولين، ويؤخذ غالبًا من 1 إلى 3 مرات يوميًا مع الطعام، وتبلع الأقراص كاملة دون سحق أو مضغ، حسب صفحة الميتفورمين. ومنه جلوكوفاج 500 وجلوكوفاج إكس آر 1000 الممتد المفعول.
مثبطات SGLT2: داباجليفلوزين وإمباجليفلوزين
تخفض السكر بإخراج السكر الزائد في البول. ويستعمل الداباجليفلوزين أيضًا في فشل القلب ومرض الكلى المزمن، ويؤخذ مرة يوميًا مع الأكل أو بدونه، ومع القيء أو الإسهال أو الحرارة العالية يوجد خطر الجفاف فيستشير المريض الصيدلي أو الطبيب، حسب صفحة الداباجليفلوزين. ومن هذه المجموعة ديكسيجلوفوزين 10 وديجليفلوز 10 ودياكيوريماب 25 وإمباكوزا 25.
مثبطات DPP4: سيتاجليبتين وفيلداجليبتين
تزيد الإنسولين في الجسم فينخفض السكر. والسيتاجليبتين يؤخذ مرة يوميًا مع الأكل أو بدونه، وغالبًا لفترة طويلة، حسب صفحة السيتاجليبتين. ومن الفيلداجليبتين فيلداجلوز 50 وجليبتس 50.
التركيبات الثابتة مع الميتفورمين
تجمع دواءين في قرص واحد لتقليل عدد الأقراص، مثل جانوميت 50/850 وجليبتوميت 50/1000 من السيتاجليبتين، وفيلدافورمين 50/1000 من الفيلداجليبتين، وسينجاردي 12.5/1000 ودابابليكس ميت إكس آر من مثبطات SGLT2. وعادة يصفها الطبيب بعد ضبط الجرعة بالدواءين منفصلين.
السلفونيل يوريا: جليكلازيد وجليبنكلاميد وجليميبرايد
تزيد كمية الإنسولين التي يصنعها الجسم، ولذلك قد تسبب هبوط السكر، حسب صفحة الجليكلازيد. ومنها دياميدزين 60 إم آر، ومن تركيباتها مع الميتفورمين جليميت فورت وديافانس 5/500، ومع البيوجليتازون أماجلوست.
حقن GLP1 الأسبوعية
تعرض لمن لديهم تاريخ مرض قلب، أو مع السمنة عند عدم نجاح العلاجات الأخرى، وتعطى حقنًا مرة أسبوعيًا غالبًا. ومنها أوزمبك 1 مجم، ومن الحقن الأسبوعية أيضًا مونجارو 10 مجم.
الأنسولين
يستعمل أساسًا في النوع الأول، ويستعمل في النوع الثاني إذا لم تكف الأدوية الأخرى. وقد يلزم عدة مرات يوميًا بالحقن أو بالمضخة، والجرعة الزائدة منه تسبب هبوط السكر. ومنه طويل المفعول مثل لانتوس سولو ستار، وسريع المفعول مثل نوفورابيد فليكس بن وأكترابيد، والمخلوط مثل ميكستارد 30 وريزوديج.
هبوط السكر: العلامات والتصرف
حسب صفحة هبوط السكر على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية، يكون الهبوط غالبًا مع قراءة أقل من 4 ملي مول/لتر (نحو 72 مجم/ديسيلتر)، ويصيب غالبًا من يأخذون الأنسولين أو بعض أدوية السكر. ومن علاماته الجوع والدوخة والقلق والعرق والرعشة وتنميل الشفاه والخفقان والتعب وزغللة العين والتشوش. والتصرف: أخذ شيء يرفع السكر بسرعة مثل كوب صغير من العصير أو مشروب غازي بالسكر، ثم قياس السكر بعد 10 إلى 15 دقيقة، وتكرار ذلك إذا بقي منخفضًا، ثم أكل وجبة أو بسكويت. ومع فقدان الوعي لا يعطى المريض أي أكل أو شرب، ويطلب الإسعاف فورًا.
عند القيء أو الإسهال أو الحرارة
إذا أصيب مريض السكر بقيء أو إسهال أو حرارة عالية أثناء أخذ أدوية السكر، يتحدث مع الطبيب، فقد يطلب إيقاف بعض الأدوية مؤقتًا حتى يتحسن. ولا يوقف المريض أي دواء من نفسه دون استشارة.
المتابعة والتحاليل
- تحليل السكر التراكمي HbA1c كل 3 إلى 6 أشهر.
- فحص القدمين مرة كل سنة أو سنتين حسب الحالة.
- الوزن والكوليسترول وضغط الدم ووظائف الكلى مرة سنويًا على الأقل.
- فحص قاع العين عند التشخيص ثم كل سنة أو سنتين.
نمط الحياة مع ادوية السكر
تنصح هيئة الخدمات الصحية البريطانية بأكل صحي فيه الخضار والفاكهة والحبوب الكاملة والبقوليات، والمشي أو نشاط يسرع التنفس ساعتين ونصف أسبوعيًا على الأقل، وإنقاص الوزن الزائد، والإقلاع عن التدخين، والتقليل من الأطعمة المصنعة الغنية بالملح والسكر. ولا يبدأ المريض رجيمًا قاسيًا منخفض السعرات دون استشارة، خاصة مع الأنسولين أو بعض أدوية السكر.
أسئلة شائعة
ما أشهر مجموعات ادوية السكر من النوع الثاني؟
الميتفورمين، ومثبطات SGLT2 مثل الداباجليفلوزين، ومثبطات DPP4 مثل السيتاجليبتين، والسلفونيل يوريا، وحقن GLP1، والأنسولين.
هل يمكن الجمع بين دواءين للسكر؟
نعم، يعرض غالبًا الجمع بين الميتفورمين ومثبط SGLT2، وتوجد تركيبات تجمع دواءين في قرص واحد بوصفة الطبيب.
ما علامات هبوط السكر؟
الجوع والدوخة والعرق والرعشة والخفقان وتنميل الشفاه والتشوش، ويعالج فورًا بعصير أو سكر سريع.
هل أوقف دواء السكر إذا أصبت بقيء أو إسهال؟
لا توقفه من نفسك، بل استشر الطبيب، فقد يطلب إيقاف بعض الأدوية مؤقتًا حتى تتحسن.
كل كم أحلل السكر التراكمي؟
عادة كل 3 إلى 6 أشهر لمتابعة نجاح العلاج، حسب هيئة الخدمات الصحية البريطانية.
متى يحتاج مريض النوع الثاني للأنسولين؟
إذا لم تنجح الأقراص والأدوية الأخرى في ضبط السكر، ويحدد الطبيب النوع والجرعة.