bisocard بيزوكارد 5 مجم 30 قرص

إجابة سريعة: بيزوكارد Bisocard 5 مجم أقراص مغلفة من شركة جلوبال نابي Global Napi في مصر، في كل قرص 5 مجم بيسوبرولول فيومارات، والعلبة 30 قرصًا. وهو حاصر بيتا انتقائي يستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم، ويستعمل البيسوبرولول أيضًا في الذبحة الصدرية المستقرة وفشل القلب المزمن المستقر. وفي النشرة البريطانية لأقراص البيسوبرولول 5 مجم تبدأ جرعة الضغط بقرص 5 مجم مرة واحدة يوميًا صباحًا، والجرعة المعتادة 10 مجم، والحد الأقصى 20 مجم في اليوم. ولا يوقف فجأة، ولا يستعمل مع بطء القلب الشديد أو الربو الشديد.

ما هو بيزوكارد 5؟

بيزوكارد اسم تجاري لمادة البيسوبرولول فيومارات Bisoprolol fumarate، وتذكر صفحة بيزوكارد 5 مجم في دليل أسعار الأدوية المصري أن الأقراص مغلفة، وأن العلبة 30 قرصًا، وأن الشركة المنتجة جلوبال نابي للصناعات الدوائية، وتصنفه من حاصرات بيتا الانتقائية لمستقبلات بيتا 1، واستعماله المسجل علاج ارتفاع ضغط الدم. ويوجد من نفس الاسم بيزوكارد 2.5 مجم.

ولم نجد نشرة بيزوكارد منشورة على الإنترنت، لذلك اعتمدنا في الجرعة والتحذيرات على النشرة البريطانية الرسمية لأقراص البيسوبرولول 5 مجم المغلفة، وهي نشرة لنفس المادة وبنفس التركيز وليست لبيزوكارد نفسه، وعلى صفحة البيسوبرولول في MedlinePlus. والنشرة الموجودة داخل علبة بيزوكارد هي المرجع عند أي اختلاف.

كيف يعمل البيسوبرولول؟

البيسوبرولول حاصر بيتا يعمل أساسًا على مستقبلات بيتا 1 في القلب. وتذكر MedlinePlus أنه يخفض الضغط بإرخاء الأوعية الدموية وإبطاء ضربات القلب، فيقل الجهد على القلب. ويظهر أثره الكامل على الضغط بعد عدة أسابيع من الاستعمال المنتظم.

دواعي استعمال بيزوكارد

الاستعمال المذكور لبيزوكارد في دليل الأدوية المصري هو علاج ارتفاع ضغط الدم. وتذكر النشرة البريطانية للبيسوبرولول 5 مجم ثلاثة استعمالات للمادة:

• ارتفاع ضغط الدم.
• الذبحة الصدرية المزمنة المستقرة.
• فشل القلب المزمن المستقر مع ضعف انقباض البطين الأيسر، مع أدوية فشل القلب الأخرى.

جرعة بيزوكارد 5 وطريقة الاستعمال

في الضغط والذبحة الصدرية بحسب النشرة البريطانية:

• البداية: قرص 5 مجم مرة واحدة يوميًا.
• الجرعة المعتادة: 10 مجم مرة واحدة يوميًا.
• الحد الأقصى: 20 مجم في اليوم.
• القصور الشديد في الكلى، أي تصفية كرياتينين أقل من 20 مل في الدقيقة: لا تزيد الجرعة على 10 مجم في اليوم.
• كبار السن: لا يحتاجون عادة تعديل الجرعة.

في فشل القلب تبدأ الجرعة بـ 1.25 مجم فقط وترفع تدريجيًا على مراحل حتى 10 مجم بحد أقصى، تحت متابعة النبض والضغط وأعراض القلب. لذلك لا يبدأ مريض فشل القلب بقرص 5 مجم من تلقاء نفسه، والطبيب هو من يحدد التركيز المناسب في كل مرحلة.

ويؤخذ القرص في الصباح مع الأكل أو بدونه، ويبلع مع قليل من السوائل دون مضغ. وإذا نسي المريض جرعة يأخذها عند تذكرها إلا إذا قرب موعد الجرعة التالية، ولا يضاعف الجرعة، بحسب MedlinePlus.

لا توقف بيزوكارد فجأة

تنبه النشرة البريطانية إلى أن التوقف المفاجئ عن البيسوبرولول، خاصة مع أمراض شرايين القلب، قد يزيد حالة القلب سوءًا. وإذا قرر الطبيب إيقافه تقل الجرعة تدريجيًا، بتنصيفها كل أسبوع.

موانع استعمال بيزوكارد

لا يستعمل البيسوبرولول في الحالات التالية بحسب النشرة البريطانية:

• فشل القلب الحاد أو المتدهور الذي يحتاج أدوية بالوريد لتقوية القلب، والصدمة القلبية.
• إحصار القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة دون منظم ضربات.
• متلازمة العقدة الجيبية المريضة أو الإحصار الجيبي الأذيني.
• بطء القلب أو هبوط الضغط المصحوب بأعراض.
• الربو الشديد أو مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد.
• المراحل المتأخرة من انسداد شرايين الأطراف، أو متلازمة رينو.
• ورم القواتم أو الفيوكروموسيتوما غير المعالج.
• الحماض الأيضي.
• الحساسية من البيسوبرولول أو من أي مكون في القرص.

تحذيرات قبل الاستعمال

• السكري: قد يخفي البيسوبرولول علامات انخفاض السكر مثل سرعة ضربات القلب، فيتابع مريض السكر قياساته بانتظام.
• الربو والشعب الهوائية: يستعمل بحذر مع أي ضيق في الشعب الهوائية.
• الحساسية: قد تكون تفاعلات الحساسية أشد مع حاصرات بيتا.
• حالات أخرى تحتاج حذرًا: الصيام الطويل، وإحصار القلب من الدرجة الأولى، وذبحة برنزميتال، ومرض شرايين الأطراف، والصدفية، وفرط نشاط الغدة الدرقية لأن الدواء قد يخفي أعراضها.
• العمليات: يخبر المريض الجراح أو طبيب التخدير أو طبيب الأسنان أنه يأخذ البيسوبرولول.

التداخلات الدوائية

تذكر النشرة البريطانية الحذر عند الجمع بين البيسوبرولول وأدوية الضغط من نوع الفيراباميل والديلتيازيم، والأملوديبين وما يشبهه، والأميودارون، وقطرات العين من حاصرات بيتا، والإنسولين وأقراص السكر، والديجوكسين. وقد تقلل مسكنات الالتهاب غير الستيرويدية أثره على الضغط. ولا ينصح في فشل القلب بجمعه مع أدوية الضغط التي تعمل على المخ مثل الكلونيدين والميثيل دوبا. ويخبر المريض الطبيب أو الصيدلي بكل الأدوية التي يأخذها.

الأعراض الجانبية

بحسب النشرة البريطانية:

• شائعة: دوخة وصداع وإرهاق، وغالبًا في بداية العلاج وتكون خفيفة، وبرودة أو تنميل في الأطراف، وغثيان وقيء وإسهال أو إمساك.
• غير شائعة: اضطراب النوم، والاكتئاب، وبطء القلب، وضعف العضلات وتقلصاتها.
• نادرة: الكوابيس، والإغماء، وقلة الدموع، واضطراب القدرة الجنسية.

وتنصح MedlinePlus بالاتصال بالطبيب فورًا عند ضيق التنفس، أو تورم القدمين أو الساقين، أو زيادة سريعة في الوزن، أو إغماء، أو ألم في الصدر.

الحمل والرضاعة والقيادة

لا يستعمل البيسوبرولول في الحمل إلا عند الضرورة الواضحة، لأن حاصرات بيتا قد تقلل وصول الدم إلى المشيمة وتؤثر على الجنين والمولود، بحسب النشرة البريطانية. ولا ينصح به أثناء الرضاعة الطبيعية. وقد تتأثر القدرة على القيادة في بداية العلاج أو عند تغيير الجرعة، خاصة مع الكحول.

الجرعة الزائدة

أهم علامات الجرعة الزائدة بطء القلب وهبوط الضغط وضيق الشعب الهوائية وانخفاض السكر. فإذا أخذ شخص كمية أكبر من الجرعة أو ابتلع طفل أقراصًا، يتوجه فورًا إلى الطوارئ ومعه العلبة.

التخزين

لا تذكر النشرة البريطانية شروطًا خاصة لتخزين أقراص البيسوبرولول. ويحفظ بيزوكارد كما هو مكتوب على علبته، بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا يستعمل بعد تاريخ الانتهاء.

بدائل ومنتجات ذات صلة على الموقع

• بيسوكارد 2.5 مجم 30 قرص: نفس الدواء بنصف التركيز.
• كونكور 5 مجم 30 قرص: بيسوبرولول 5 مجم باسم تجاري آخر.
• ايجيبرو 5 مجم 30 قرص: بيسوبرولول 5 مجم من شركة أخرى.
• بيسولوك 2.5 مجم 30 قرص: بيسوبرولول بتركيز 2.5 مجم من شركة أخرى.

ولا يجمع المريض بين بيزوكارد ودواء آخر فيه بيسوبرولول، لأن ذلك يضاعف الجرعة ويزيد خطر بطء القلب وهبوط الضغط.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن بيزوكارد

هل بيزوكارد وكونكور نفس المادة؟

نعم، المادة الفعالة في الاثنين البيسوبرولول فيومارات، لكن الشركة مختلفة، فلا يجمع المريض بينهما.

متى يؤخذ بيزوكارد؟

مرة واحدة يوميًا في الصباح، مع الأكل أو بدونه، بحسب النشرة البريطانية للبيسوبرولول.

هل يمكن قسم قرص بيزوكارد 5؟

قرص البيسوبرولول البريطاني المرجعي فيه خط تقسيم ويمكن قسمه، ولم نتأكد من شكل قرص بيزوكارد، فيسأل المريض الصيدلي.

هل يسبب بيزوكارد بطء ضربات القلب؟

نعم، بطء القلب من آثاره المعروفة، ويتصل المريض بالطبيب إذا شعر بدوخة شديدة أو إغماء أو كان النبض بطيئًا جدًا.

هل يناسب بيزوكارد مريض الربو؟

لا يستعمل مع الربو الشديد، ويستعمل بحذر شديد وبقرار الطبيب مع أي ضيق آخر في الشعب الهوائية.

هل يؤثر بيزوكارد على مريض السكر؟

قد يخفي علامات انخفاض السكر مثل سرعة ضربات القلب، فيقيس مريض السكر مستواه بانتظام.

متى يظهر أثر بيزوكارد على الضغط؟

قد يحتاج عدة أسابيع ليظهر أثره الكامل، فلا يتوقف المريض عنه إذا لم ينخفض الضغط في الأيام الأولى.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر التالية:

• دليل أسعار الأدوية المصري: Bisocard 5mg 30 f.c.tab
• EMC UK: Bisoprolol 5mg film-coated tablets SmPC
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Bisoprolol