بيزوكارد بلس 5 مجم 30 قرص

إجابة سريعة: بيزوكارد بلس 5 Bisocard Plus 5 أقراص مغلفة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، في كل قرص 5 مجم بيسوبرولول فومارات و12.5 مجم هيدروكلوروثيازيد، والعلبة 30 قرصًا من شركة جلوبال نابي Global Napi في مصر. والجرعة المعتادة في النشرة الهولندية لنفس التركيبة قرص واحد مرة يوميًا مع الفطار. ولا يوقف فجأة، ولا يستعمل مع بطء القلب الشديد أو الربو الشديد أو النقرس أو الرضاعة.

ما هو بيزوكارد بلس 5؟

بيزوكارد بلس 5 دواء للضغط يجمع مادتين في قرص واحد: البيسوبرولول والهيدروكلوروثيازيد، بتركيز 5 مجم و12.5 مجم، في عبوة 30 قرصًا مغلفًا. وتذكر صفحة الدواء على صيدلية فيزيتا في مصر أن الشركة المنتجة هي جلوبال نابي للصناعات الدوائية، وأنه مخصص لعلاج ارتفاع ضغط الدم. وتذكر صفحة المنتج على تداوي التركيز نفسه: بيسوبرولول 5 مجم وهيدروكلوروثيازيد 12.5 مجم.

ولم نجد نشرة بيزوكارد بلس منشورة على الإنترنت، لذلك اعتمدنا في الجرعة والموانع والأعراض الجانبية على النشرة الرسمية لأقراص بيسوبرولول وهيدروكلوروثيازيد 5 و12.5 مجم في قاعدة بيانات هيئة الأدوية الهولندية، وهي لدواء آخر بنفس المادتين والتركيز. والنشرة الموجودة داخل علبة بيزوكارد بلس هي المرجع عند أي اختلاف.

كيف يعمل؟

• البيسوبرولول: من حاصرات بيتا، يبطئ ضربات القلب ويرخي الأوعية الدموية فينخفض الضغط، بحسب صفحة البيسوبرولول في MedlinePlus. وتصفه النشرة الهولندية بأنه انتقائي لمستقبلات بيتا 1 في القلب.
• الهيدروكلوروثيازيد: مدر للبول، يجعل الكلى تتخلص من الماء والملح الزائدين، بحسب صفحة الهيدروكلوروثيازيد في MedlinePlus.

وتحدد النشرة الهولندية استعمال التركيبة للبالغين الذين لم ينضبط ضغطهم بالبيسوبرولول وحده أو بالهيدروكلوروثيازيد وحده.

جرعة بيزوكارد بلس 5 وطريقة الاستعمال

الجرعة بحسب النشرة الهولندية لنفس التركيبة:

• الجرعة المعتادة: قرص واحد مرة يوميًا.
• إذا لم ينخفض الضغط بما يكفي، قد يرفع الطبيب الجرعة إلى 10 مجم بيسوبرولول و25 مجم هيدروكلوروثيازيد مرة يوميًا، أي قرصين من تركيز 5 و12.5.
• يؤخذ القرص مع الفطار، ويبلع كاملًا دون مضغ مع قليل من السوائل.
• لا ينصح به للأطفال لعدم وجود خبرة في استعماله لهم.
• مع ضعف الكلى البسيط أو المتوسط يفضل التركيز الأقل.

ولا يتوقف المريض عن الدواء فجأة، خاصة مع أمراض شرايين القلب، لأن ذلك قد يسبب تدهورًا حادًا. وتنص النشرة على تقليل الجرعة إلى النصف تدريجيًا خلال 7 إلى 10 أيام عند الحاجة لإيقافه، وتحت إشراف الطبيب. وتذكر MedlinePlus أن الدواء يضبط الضغط ولا يشفيه، فيستمر المريض عليه حتى إذا شعر بتحسن.

موانع الاستعمال

لا يستعمل في الحالات التالية بحسب النشرة الهولندية:

• الحساسية من البيسوبرولول أو الهيدروكلوروثيازيد أو أدوية الثيازيد أو السلفوناميد.
• هبوط القلب الحاد أو نوبات تدهوره التي تحتاج علاجًا بالوريد، والصدمة القلبية.
• إحصار القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة بدون جهاز منظم، ومتلازمة العقدة الجيبية، والإحصار الجيبي الأذيني.
• بطء ضربات القلب مع أعراض، أقل من 60 نبضة في الدقيقة عند بداية العلاج.
• الربو الشديد أو مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد.
• الحالات الشديدة من انسداد الشرايين الطرفية أو متلازمة رينو.
• ورم القواتم غير المعالج، والحماض الأيضي.
• الفشل الكلوي الشديد مع قلة البول أو انقطاعه، والتهاب كبيبات الكلى الحاد، وضعف الكبد الشديد.
• نقص البوتاسيوم الذي لا يستجيب للعلاج، ونقص الصوديوم الشديد، وارتفاع الكالسيوم في الدم.
• النقرس، والرضاعة الطبيعية.

تحذيرات قبل الاستعمال

• السكر: قد يخفي البيسوبرولول أعراض هبوط السكر، ويزيد خطره مع أدوية السلفونيل يوريا، فيقيس مريض السكر مستوى السكر بعناية.
• الأملاح: قد يسبب الهيدروكلوروثيازيد نقص البوتاسيوم والصوديوم والماغنسيوم وارتفاع الكالسيوم، لذلك تنصح النشرة بتحاليل دورية للأملاح ووظائف الكلى والدهون وحمض اليوريك والسكر، وبتناول أطعمة غنية بالبوتاسيوم مثل الموز والخضروات.
• الجلد والشمس: ارتبط الاستعمال الطويل للهيدروكلوروثيازيد بزيادة خطر سرطان الجلد غير الميلانيني، فيقلل المريض التعرض للشمس ويحمي جلده، ويبلغ الطبيب عن أي تغير جديد في الجلد.
• العين: إذا حدث ضعف مفاجئ في النظر أو ألم في العين خلال ساعات أو أسابيع من البدء، يتوقف المريض ويراجع الطبيب فورًا، لأن ذلك قد يكون علامة على ارتفاع ضغط العين.
• الصدر: يستعمل بحذر مع الربو وأمراض الصدر الانسدادية غير الشديدة.
• الصدفية: حاصرات بيتا قد تسبب الصدفية أو تزيدها سوءًا.
• العمليات الجراحية: يخبر المريض طبيب التخدير أنه يأخذ حاصرًا لبيتا.
• العدسات اللاصقة: قد يقلل البيسوبرولول الدموع.
• القيادة: قد تتأثر القدرة على القيادة في بداية العلاج أو عند تغيير الدواء أو مع الكحول.
• اللاكتوز: نشرة الدواء الهولندي تذكر وجود اللاكتوز، ولم نتأكد من مكونات قرص بيزوكارد بلس غير المادتين الفعالتين، فيراجع من لديه حساسية من اللاكتوز النشرة في العلبة.

التداخلات الدوائية

تمنع النشرة الهولندية استعماله مع الفلوكتافينين، ولا تنصح به مع الفيراباميل والديلتيازيم، ومع أدوية الضغط التي تعمل على المخ مثل الكلونيدين والميثيل دوبا، ومع الليثيوم. ويحتاج الحذر مع أدوية الضغط الأخرى، والأنسولين وأقراص السكر، والديجوكسين، وأدوية اضطراب ضربات القلب مثل الأميودارون، ومسكنات الالتهاب غير الستيرويدية التي قد تقلل مفعوله، والأدوية التي تقلل البوتاسيوم مثل الكورتيزون والملينات والفوروسيميد، والكوليسترامين الذي يقلل امتصاص الهيدروكلوروثيازيد. ويخبر المريض الطبيب أو الصيدلي بكل الأدوية التي يأخذها.

الأعراض الجانبية

الأعراض المذكورة في النشرة الهولندية حسب تكرارها:

• شائعة: دوخة وصداع وتعب، وتظهر غالبًا في بداية العلاج وتختفي خلال أسبوع إلى أسبوعين. وأيضًا برودة أو تنميل في الأطراف، وغثيان أو قيء أو إسهال أو إمساك، وتغيرات في التحاليل مثل ارتفاع الدهون والسكر وحمض اليوريك ونقص البوتاسيوم والصوديوم.
• غير شائعة: بطء ضربات القلب، وهبوط الضغط عند الوقوف، واضطراب النوم والاكتئاب، وتقلصات أو ضعف العضلات، وضيق الشعب الهوائية عند مرضى الربو، وفقدان الشهية.
• نادرة: ضعف الانتصاب، وارتفاع إنزيمات الكبد، وتفاعلات حساسية مثل الحكة والطفح والحساسية للضوء.

وعند صعوبة شديدة في التنفس أو تورم في الوجه أو اصفرار في العين، يطلب المريض المساعدة الطبية فورًا.

الحمل والرضاعة

تذكر النشرة الهولندية أن حاصرات بيتا قد تقلل وصول الدم إلى المشيمة، وأن الهيدروكلوروثيازيد لا يستعمل لضغط الحمل إلا في حالات نادرة لا يوجد فيها بديل. لذلك تسأل الحامل أو من تخطط للحمل طبيبها. والرضاعة الطبيعية من موانع الاستعمال.

الجرعة الزائدة

قد تسبب الجرعة الزائدة بطء ضربات القلب وهبوط الضغط وضيق الشعب الهوائية وهبوط السكر، ودوخة وغثيانًا ونقص الأملاح. ومن أخذ أكثر من الجرعة، أو ابتلع طفل الأقراص، يتوجه إلى الطوارئ ومعه العلبة.

التخزين

لا تذكر النشرة الهولندية شروطًا خاصة للتخزين. ويحفظ بيزوكارد بلس كما هو مكتوب على علبته، بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا يستعمل بعد تاريخ الانتهاء.

منتجات ذات صلة على الموقع

• كونكور 5 بلاس 30 قرص: اسم تجاري آخر لتركيبة البيسوبرولول 5 مجم مع مدر للبول.
• كونكور 5 مجم 30 قرص: بيسوبرولول 5 مجم وحده بدون مدر للبول.
• بيسوكارد 2.5 مجم 30 قرص: نفس الاسم التجاري بتركيز أقل وبدون مدر للبول.
• بيسولوك 2.5 مجم 30 قرص: بيسوبرولول 2.5 مجم وحده.

ولا يجمع المريض بين بيزوكارد بلس ودواء آخر فيه بيسوبرولول أو هيدروكلوروثيازيد إلا بأمر الطبيب، لأن ذلك يضاعف الجرعة.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن بيزوكارد بلس 5

ما الفرق بين بيزوكارد وبيزوكارد بلس؟

بيسوكارد فيه بيسوبرولول وحده، أما بيزوكارد بلس ففيه البيسوبرولول ومعه الهيدروكلوروثيازيد المدر للبول في نفس القرص.

هل يؤخذ بيزوكارد بلس صباحًا أم مساءً؟

تنص نشرة نفس التركيبة على أخذ القرص مع الفطار، مرة واحدة في اليوم، ويبلع كاملًا مع قليل من السوائل.

هل يزيد بيزوكارد بلس التبول؟

نعم، الهيدروكلوروثيازيد مدر للبول. وتنص نشرة نفس التركيبة على أخذ القرص مع الفطار.

هل يمكن إيقافه عند انضباط الضغط؟

لا، الدواء يضبط الضغط ولا يشفيه، والإيقاف المفاجئ قد يضر القلب، فيكون أي إيقاف تدريجيًا وبقرار الطبيب.

هل يناسب مريض السكر؟

يستعمل بحذر، لأنه قد يخفي أعراض هبوط السكر وقد يرفع السكر في التحاليل، فيتابع المريض مستوى السكر بانتظام.

هل يناسب مريض النقرس؟

لا، النقرس من موانع الاستعمال في النشرة، لأن الهيدروكلوروثيازيد قد يرفع حمض اليوريك.

هل يسبب بيزوكارد بلس تعبًا أو دوخة؟

قد يحدث ذلك في بداية العلاج، وتذكر النشرة أن هذه الأعراض تكون خفيفة غالبًا وتختفي خلال أسبوع إلى أسبوعين.

المصادر

مصادر المعلومات في هذه الصفحة:

• صيدلية فيزيتا مصر: Bisocard Plus 5/12.5 mg 30 tablets
• تداوي: Bisocard 5 mg Plus 30 Tablets
• هيئة تقييم الأدوية الهولندية CBG MEB: النشرة الرسمية لأقراص Bisoprololfumaraat Hydrochloorthiazide 5 و12.5 mg
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Bisoprolol
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Hydrochlorothiazide