سيربروماب 200 مجم 30قرص

إجابة سريعة: سيربروماب Cerebromap 200 مجم من شركة أبكس فارما Apex Pharma في مصر، في كل كبسولة 200 مجم نافتيدروفوريل أوكسالات، والعلبة 30 كبسولة. يستعمل لاضطرابات الدورة الدموية الطرفية مثل العرج المتقطع وتقلصات الساق الليلية، ولاضطرابات الدورة الدموية في المخ. والجرعة في نشرة الشركة لاضطرابات الدورة الطرفية كبسولة 100 أو 200 مجم ثلاث مرات يوميًا مع الأكل لمدة 3 شهور على الأقل. ولا يستعمل مع تاريخ من زيادة الأوكسالات في البول أو حصوات الكالسيوم المتكررة.

ما هو سيربروماب 200 مجم؟

سيربروماب اسم تجاري لمادة النافتيدروفوريل Naftidrofuryl، وتنتجه شركة أبكس فارما في مدينة بدر، بحسب نشرة سيربروماب المنشورة على موقع الشركة. وتذكر النشرة أن الدواء يأتي بتركيزين: 100 مجم و200 مجم، وأن كل تركيز في علبة من 30 كبسولة. والشكل في النشرة كبسولات، وإن كان اسم المنتج على بعض المواقع مكتوبًا بلفظ أقراص.

واعتمدنا في هذه الصفحة على نشرة الشركة المصرية أولًا، ثم على ملخص خصائص دواء براكسيلين Praxilene 100 مجم المعتمد من هيئة الدواء الأيرلندية HPRA، وهو الدواء الأصلي بالمادة نفسها، لاستكمال بعض التحذيرات والأعراض الجانبية. والنشرة الموجودة داخل علبة سيربروماب هي المرجع عند أي اختلاف.

كيف يعمل النافتيدروفوريل؟

تصف نشرة سيربروماب النافتيدروفوريل بأنه مضاد لانقباض الأوعية، وليس موسعًا مباشرًا لها. فهو يحجب مستقبلات السيروتونين من نوع 5HT2 في جدار الأوعية، فيقلل الانقباض وتجمع الصفائح الذي يسببه السيروتونين، ويزيد تدفق الدم في المناطق التي ينقصها الدم دون أن يخفض ضغط الدم في الجسم كله. وتذكر النشرة أيضًا أنه يرفع مستوى الطاقة في الخلايا ويقلل حمض اللاكتيك في الأنسجة التي يقل وصول الدم إليها.

ويمتص الدواء جيدًا عند أخذه بالفم، ويصل أعلى تركيز له في الدم بعد نحو 30 دقيقة، ونصف عمره نحو ساعة، لذلك يؤخذ ثلاث مرات في اليوم. ويخرج من الجسم عن طريق البول.

دواعي استعمال سيربروماب

تذكر نشرة الشركة مجموعتين من الاستعمالات:

• اضطرابات الدورة الدموية الطرفية: العرج المتقطع، وهو ألم في الساق أثناء المشي يزول بالراحة، وتقلصات الساق الليلية، والألم أثناء الراحة، وبداية الغرغرينا، وقرح الجلد الناتجة عن ضعف الدورة، ومتلازمة رينو Raynaud، واعتلال الشرايين عند مرضى السكر، وزرقة الأطراف.
• اضطرابات الدورة الدموية في المخ: قصور الدورة الدموية في المخ وتصلب شرايين المخ، خاصة عندما تظهر في صورة ضعف الذاكرة وقلة التركيز والانتباه عند كبار السن، وبعد السكتة الدماغية للمساعدة في التعافي.

أما النشرة الأيرلندية لدواء براكسيلين فتحصر الاستعمال في أمراض الأوعية الطرفية مثل العرج المتقطع وبرودة الأطراف، وتنبه إلى أنه لا يناسب الحالات المتقدمة مثل الألم أثناء الراحة.

ماذا تقول الدراسات؟

جمعت مراجعة كوكرين المنشورة سنة 2012 بيانات 7 دراسات عن النافتيدروفوريل في العرج المتقطع، وخلصت إلى أنه يحسن مسافة المشي بدون ألم تحسنًا واضحًا لكنه متوسط في الشهور الستة الأولى من العلاج، مقارنة بالدواء الوهمي. وتذكر المراجعة أن تغيير نمط الحياة والوقاية من أمراض القلب والأوعية هما الأساس في علاج هذه الحالة.

ويوصي المعهد الوطني البريطاني للصحة والرعاية NICE بالنافتيدروفوريل خيارًا لعلاج العرج المتقطع عند مرضى الشرايين الطرفية الذين يرى الطبيب أن العلاج الموسع للأوعية مناسب لهم بعد النظر في البدائل الأخرى.

جرعة سيربروماب 200 مجم وطريقة الاستعمال

الجرعة بحسب نشرة الشركة:

• اضطرابات الدورة الطرفية: كبسولة 100 أو 200 مجم ثلاث مرات يوميًا، لمدة 3 شهور على الأقل، أو حسب رأي الطبيب.
• اضطرابات الدورة في المخ: كبسولة 100 مجم ثلاث مرات يوميًا لمدة 3 شهور على الأقل، أو حسب رأي الطبيب. لذلك فتركيز 200 مجم ليس الجرعة المعتادة في هذه الحالات إلا إذا حدد الطبيب غير ذلك.
• تبلع الكبسولة كاملة أثناء الأكل مع كمية كافية من الماء، لا تقل عن كوب.
• لا يوجد استعمال موصى به للأطفال.

وتنبه النشرة الأيرلندية إلى أن بلع الكبسولة بدون ماء قبل النوم قد يجعلها تلتصق في المريء وتسبب التهابًا فيه، لذلك يؤخذ الدواء دائمًا مع كوب ماء.

موانع استعمال سيربروماب

• الحساسية من النافتيدروفوريل أو أي مكون في الكبسولة.
• تاريخ مرضي من زيادة الأوكسالات في البول.
• تكرار حصوات الكلى التي تحتوي على الكالسيوم.

تحذيرات قبل الاستعمال

• شرب الماء: تطلب نشرة الشركة شرب كمية كافية من السوائل أثناء العلاج للحفاظ على إدرار بول جيد. وتوضح النشرة الأيرلندية أن السبب هو محتوى الأوكسالات في كل كبسولة، وأن ذلك يقلل خطر حصوات أوكسالات الكالسيوم.
• الكبد: سجلت حالات إصابة في الكبد، ويتوقف الدواء إذا ظهرت أعراض تدل على ذلك، بحسب النشرة الأيرلندية.
• الكلى والكبد: يستعمل بحذر مع قصور الكلى أو قصور الكبد.
• أدوية الضغط: قد يحتاج الطبيب إلى تعديل جرعة أدوية الضغط عند استعمالها مع النافتيدروفوريل.

التداخلات الدوائية

تذكر نشرة سيربروماب أنه لا توجد تداخلات معروفة، بينما تنبه النشرة الأيرلندية إلى أن جرعة أدوية الضغط قد تحتاج إلى تعديل عند استعمالها معه. لذلك يخبر المريض الطبيب أو الصيدلي بكل الأدوية التي يأخذها، خاصة أدوية الضغط.

الأعراض الجانبية

تذكر نشرة الشركة أن الدواء عادة جيد التحمل بالجرعة الموصى بها، وأنه قد يسبب أحيانًا غثيانًا وألمًا في أعلى البطن وطفحًا جلديًا. وتفصل النشرة الأيرلندية الأعراض حسب تكرارها:

• غير شائعة: إسهال وغثيان وقيء وألم في أعلى البطن، وطفح جلدي.
• نادرة: إصابة في الكبد.
• نادرة جدًا: حصوات أوكسالات الكالسيوم في الكلى.
• غير معروفة التكرار: التهاب المريء عند أخذ الكبسولة بدون ماء قبل النوم.

الحمل والرضاعة

تذكر نشرة سيربروماب أن الأدلة على أمان الدواء في الحمل غير كافية، وأنه يستعمل في الحمل فقط إذا لم يوجد بديل أكثر أمانًا، وأنه لا توجد معلومات عن الرضاعة. أما النشرة الأيرلندية فلا تنصح به أثناء الحمل، وتمنع استعماله أثناء الرضاعة الطبيعية. لذلك تسأل الحامل أو المرضع طبيبها قبل استعماله.

القيادة والجرعة الزائدة

لا تذكر النشرة الأيرلندية تأثيرًا معروفًا على القيادة. أما الجرعة الزائدة فقد تسبب اضطرابًا في التوصيل الكهربي للقلب أو تشنجات أو تشوشًا، بحسب النشرة نفسها. فإذا أخذ شخص كمية أكبر من الجرعة، أو ابتلع طفل كبسولات، يتوجه إلى الطوارئ فورًا ومعه العلبة.

متى تراجع الطبيب؟

• عند اصفرار العين أو الجلد أو ألم في الجانب الأيمن من البطن أو بول داكن.
• عند ألم في الجنب أو الظهر أو دم في البول، فقد تكون علامة على حصوة.
• عند ألم في الصدر أو صعوبة في البلع بعد أخذ الكبسولة.
• إذا ظهر جرح في القدم لا يلتئم، أو تغير لون أصابع القدم، أو زاد ألم الساق أثناء الراحة.
• إذا لم تتحسن مسافة المشي بعد المدة التي حددها الطبيب.

التخزين

تحفظ العلبة في مكان جاف في درجة حرارة لا تزيد على 30 مئوية، بحسب نشرة الشركة، بعيدًا عن متناول الأطفال. ولا تستعمل الكبسولات بعد تاريخ الانتهاء.

منتجات ذات صلة على الموقع

• ترنتال 400 مجم ممتد المفعول 20 قرص: دواء آخر يستعمل في ضعف الدورة الدموية الطرفية، بمادة فعالة مختلفة هي البنتوكسيفيلين.
• نوتروبيل 800 مجم 30 قرص: دواء من قسم أدوية الأعصاب والذاكرة، بمادة فعالة مختلفة هي البيراسيتام.
• سيرفيتولكا 500 مجم كبسولات: كبسولات سيتيكولين من قسم أدوية الأعصاب والذاكرة.

ولا يجمع المريض بين سيربروماب ودواء آخر فيه نافتيدروفوريل، لأن ذلك يضاعف الجرعة.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن سيربروماب

ما المادة الفعالة في سيربروماب؟

المادة الفعالة هي النافتيدروفوريل أوكسالات، وفي كل كبسولة من هذا التركيز 200 مجم منها.

هل سيربروماب للذاكرة؟

تذكر نشرة الشركة ضعف الذاكرة والتركيز عند كبار السن الناتج عن قصور الدورة الدموية في المخ ضمن الاستعمالات، والجرعة في هذه الحالة 100 مجم ثلاث مرات يوميًا، والطبيب هو من يقرر مناسبته.

كم مرة يؤخذ سيربروماب في اليوم؟

ثلاث مرات يوميًا أثناء الأكل، مع كوب ماء على الأقل في كل مرة، بحسب نشرة الشركة.

متى يظهر مفعول سيربروماب؟

تحدد النشرة مدة علاج لا تقل عن 3 شهور، وقيمت مراجعة كوكرين التحسن في مسافة المشي خلال الشهور الستة الأولى، فهو ليس دواء سريع المفعول.

لماذا يجب شرب الماء مع سيربروماب؟

لأن الكبسولة تحتوي على أوكسالات، وشرب كمية كافية من الماء يحافظ على إدرار البول ويقلل خطر حصوات الكلى، كما يمنع التصاق الكبسولة في المريء.

هل يعطى سيربروماب للأطفال؟

لا، تذكر نشرة الشركة أنه لا يوجد استعمال موصى به للأطفال.

هل سيربروماب وبراكسيلين نفس المادة؟

نعم، كلاهما يحتوي على النافتيدروفوريل أوكسالات، وبراكسيلين هو الدواء الأصلي بهذه المادة.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر التالية:

• أبكس فارما: نشرة Cerebromap 100 mg and 200 mg Capsules
• هيئة الدواء الأيرلندية HPRA: Praxilene 100 mg Capsules SmPC
• PubMed (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Naftidrofuryl for intermittent claudication, Cochrane 2012
• NICE: Cilostazol, naftidrofuryl oxalate, pentoxifylline and inositol nicotinate for intermittent claudication, TA223