لورنوكسيكام 8مجم 20قرص

إجابة سريعة: لورنوكسيكام 8 مجم أقراص مغلفة في علبة 20 قرصًا، وهو مسكن ومضاد للالتهاب من مجموعة الأوكسيكام. يستعمل لتخفيف الألم الحاد الخفيف إلى المتوسط لفترة قصيرة، ولألم والتهاب خشونة المفاصل والروماتويد. والجرعة في النشرة الأيرلندية الرسمية لدواء Xefo بنفس المادة والتركيز من 8 إلى 16 مجم يوميًا مقسمة على 2 أو 3 جرعات، ولا تزيد عن 16 مجم في اليوم. ولا يستعمل مع قرحة المعدة أو النزيف أو الفشل الكلوي أو الكبدي الشديد، ولا في الثلث الأخير من الحمل.

ما هو لورنوكسيكام 8 مجم؟

لورنوكسيكام Lornoxicam هو اسم المادة الفعالة، وتباع به عبوة 20 قرصًا مغلفًا تركيز كل قرص 8 مجم. ويسجلها دليل أسعار الأدوية المصري باسم Lornoxicam 8mg 20 f.c.tab من إنتاج شركة جلوبال للصناعات الدوائية Global Pharmaceutical Industries، ويصنفها ضمن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من مجموعة الأوكسيكام. وتوجد في مصر أسماء تجارية أخرى بنفس المادة والتركيز، منها لورانوفيل 8 مجم 20 قرص من كوباد فارما.

ولم نجد نشرة الشركة المصرية منشورة على الإنترنت، لذلك اعتمدنا في الجرعة والموانع والأعراض الجانبية على النشرة العلمية الرسمية لدواء Xefo 8 مجم أقراص مغلفة المنشورة على موقع هيئة المنتجات الصحية في أيرلندا HPRA، وهو دواء بنفس المادة والتركيز. والنشرة الموجودة داخل العلبة هي المرجع عند أي اختلاف.

كيف يعمل لورنوكسيكام؟

لورنوكسيكام من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية NSAIDs، وهي مجموعة الأدوية التي تخفف الألم والتورم والحرارة، مثل الإيبوبروفين والديكلوفيناك، كما توضح صفحة مضادات الالتهاب على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS. وتذكر النشرة الأيرلندية أن متوسط عمر النصف للورنوكسيكام في الدم من 3 إلى 4 ساعات، لذلك تقسم الجرعة اليومية على أكثر من مرة.

دواعي استعمال لورنوكسيكام 8 مجم

الاستعمالات المعتمدة في النشرة الأيرلندية:

• تخفيف الألم الحاد الخفيف إلى المتوسط لفترة قصيرة.
• تخفيف أعراض الألم والالتهاب في خشونة المفاصل.
• تخفيف أعراض الألم والالتهاب في الروماتويد.

وهو يخفف الأعراض ولا يعالج سبب المرض نفسه، ويحتاج الألم المستمر أو المتكرر إلى تشخيص الطبيب.

جرعة لورنوكسيكام وطريقة الاستعمال

الجرعة بحسب النشرة الأيرلندية للكبار:

• الألم: من 8 إلى 16 مجم يوميًا، أي من قرص إلى قرصين، مقسمة على 2 أو 3 جرعات. وأقصى جرعة يومية 16 مجم.
• خشونة المفاصل والروماتويد: الجرعة الأولى المقترحة 12 مجم يوميًا مقسمة على 2 أو 3 جرعات، ولا تزيد جرعة الاستمرار عن 16 مجم يوميًا.
• مرضى الكلى والكبد: في القصور الكلوي الخفيف أو المتوسط، والقصور الكبدي المتوسط، أقصى جرعة يومية 12 مجم.
• كبار السن: لا يحتاجون تعديل الجرعة إلا مع مشكلة في الكلى أو الكبد، لكن يستعمل بحذر لأن آثاره على المعدة أشد عندهم.

يبلع القرص مع كمية كافية من السوائل. وتذكر النشرة أن الأكل يؤخر امتصاص الدواء ويقلله بنحو 20 في المئة، فلا يؤخذ مع الأكل إذا كان المطلوب تسكينًا سريعًا. والقاعدة العامة في النشرة هي استعمال أقل جرعة فعالة لأقصر مدة ممكنة.

ولا ينصح به لمن هم أقل من 18 سنة لعدم كفاية البيانات عن أمانه وفاعليته في هذا العمر.

موانع استعمال لورنوكسيكام

لا يستعمل في الحالات التالية بحسب النشرة الأيرلندية:

• الحساسية من لورنوكسيكام أو أي مكون في القرص.
• الحساسية من الأسبرين أو مضادات الالتهاب الأخرى، إذا ظهرت في صورة ربو أو رشح أو تورم أو أرتيكاريا.
• نقص الصفائح الدموية.
• نزيف في المعدة أو الأمعاء أو المخ، أو أي اضطراب نزفي.
• تاريخ نزيف أو ثقب في المعدة بسبب مضاد التهاب سابق.
• قرحة نشطة، أو قرحة أو نزيف تكرر مرتين أو أكثر.
• فشل القلب الشديد.
• القصور الكبدي الشديد، والقصور الكلوي الشديد.
• الثلث الأخير من الحمل.

تحذيرات قبل الاستعمال

• المعدة: قد يحدث نزيف أو قرحة أو ثقب في المعدة مع كل مضادات الالتهاب في أي وقت أثناء العلاج، والخطر أعلى مع الجرعات الكبيرة ومع تاريخ القرحة وعند كبار السن. ويتوقف الدواء فورًا إذا ظهر قيء دموي أو براز أسود.
• القلب والضغط: قد تسبب مضادات الالتهاب احتباس سوائل وتورمًا، ويحتاج مرضى الضغط وفشل القلب وأمراض الشرايين إلى تقييم الطبيب قبل البدء.
• الكلى والكبد: يستعمل بحذر مع القصور الكلوي الخفيف أو المتوسط، ويتوقف إذا ساءت وظائف الكلى. ومع الاستعمال أكثر من 3 شهور تنصح النشرة بتحاليل دورية للدم والكلى والكبد.
• الربو: قد تسبب مضادات الالتهاب ضيقًا في الشعب عند مرضى الربو.
• الجلد: يتوقف الدواء عند أول ظهور لطفح جلدي أو قرح في الفم، لأن تفاعلات جلدية خطيرة سجلت نادرًا مع هذه المجموعة.
• النزيف: يقلل تجمع الصفائح ويطيل زمن النزيف، فيستعمل بحذر مع قابلية النزيف.
• الجديري المائي: تنصح النشرة بتجنبه أثناء الإصابة بالجديري.
• اللاكتوز: في قرص Xefo الأيرلندي 90 مجم لاكتوز، ولم نتأكد من المكونات غير الفعالة في الأقراص المصرية، فيراجع من لديه مشكلة مع اللاكتوز نشرة العلبة.

التداخلات الدوائية

تذكر النشرة الأيرلندية تداخلات مهمة، منها:

• مضادات التجلط مثل الوارفارين، ومضادات الصفائح مثل الأسبرين، ومضادات الاكتئاب من مجموعة SSRIs، والكورتيزون: يزيد خطر نزيف المعدة.
• مضادات الالتهاب الأخرى: لا يجمع بينها وبين لورنوكسيكام.
• أدوية الضغط مثل مثبطات ACE وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين وحاصرات بيتا، ومدرات البول: يقل تأثيرها.
• الليثيوم والميثوتريكسات والديجوكسين والسيكلوسبورين: قد ترتفع مستوياتها أو سميتها.
• أدوية السكر من مجموعة السلفونيل يوريا: يزيد خطر هبوط السكر.
• مضادات حيوية الكينولون: يزيد خطر التشنجات.
• السيميتيدين: يرفع مستوى لورنوكسيكام في الدم.

لذلك يخبر المريض الطبيب أو الصيدلي بكل الأدوية التي يأخذها قبل البدء.

الأعراض الجانبية

تذكر النشرة أن نحو 20 في المئة من المرضى قد تظهر عليهم أعراض جانبية، أكثرها في المعدة والأمعاء:

• شائعة: غثيان، ألم في البطن، عسر هضم، إسهال، قيء، صداع خفيف ودوخة.
• غير شائعة: إمساك، غازات، جفاف الفم، التهاب أو قرحة في المعدة أو الاثنى عشر، طفح وحكة، طنين، خفقان، تورم، ارتفاع إنزيمات الكبد.
• نادرة: نزيف في المعدة أو الأمعاء، قيء دموي أو براز أسود، أنيميا، نقص الصفائح، ضيق في الشعب، ارتفاع الضغط.

ويطلب المريض المساعدة الطبية فورًا عند ظهور تورم في الوجه أو صعوبة في التنفس أو قيء دموي أو براز أسود أو طفح جلدي مع فقاعات.

الحمل والرضاعة والقيادة

ممنوع في الثلث الأخير من الحمل، ولا يستعمل في الثلثين الأول والثاني ولا أثناء الولادة بحسب النشرة الأيرلندية. ولا يستعمل أثناء الرضاعة الطبيعية. وقد يؤثر على الخصوبة، فلا ينصح به للسيدة التي تحاول الحمل. ومن يشعر بدوخة أو نعاس أثناء العلاج لا يقود السيارة ولا يشغل الآلات.

الجرعة الزائدة

تتوقع النشرة أن الجرعة الزائدة قد تسبب غثيانًا وقيئًا ودوخة واضطراب الرؤية، وفي الحالات الشديدة اضطرابًا في الحركة قد يصل إلى الغيبوبة، وتقلصات، وضررًا في الكبد والكلى، وربما اضطرابًا في التجلط. ولا يوجد مضاد خاص، فيتوجه المصاب إلى الطوارئ فورًا ومعه العلبة.

التخزين

تحدد النشرة الأيرلندية حفظ الأقراص في درجة حرارة لا تزيد عن 30 مئوية. وتحفظ العلبة المصرية كما هو مكتوب عليها، بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا تستعمل الأقراص بعد تاريخ الانتهاء.

بدائل ومنتجات ذات صلة على الموقع

• نوكسيلورن 8 مجم 30 قرص: نفس المادة الفعالة لورنوكسيكام وبنفس التركيز في عبوة 30 قرصًا.
• انوكسيكام 20 مجم 20 قرص: تينوكسيكام، مضاد التهاب آخر من مجموعة الأوكسيكام.
• موبيتيل 15 مجم 10 أقراص: ميلوكسيكام، مضاد التهاب من نفس المجموعة.

ولا يجمع المريض بين لورنوكسيكام وأي مضاد التهاب آخر من هذه القائمة أو غيرها، لأن ذلك يزيد خطر نزيف المعدة دون فائدة إضافية.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن لورنوكسيكام

هل لورنوكسيكام مسكن قوي؟

هو مضاد التهاب غير ستيرويدي يستعمل للألم الحاد الخفيف إلى المتوسط ولألم الخشونة والروماتويد، والطبيب يحدد إن كان مناسبًا لحالة الألم.

كم قرص لورنوكسيكام 8 مجم في اليوم؟

من قرص إلى قرصين يوميًا للألم، مقسمة على 2 أو 3 جرعات، ولا تزيد الجرعة اليومية عن 16 مجم أي قرصين، بحسب النشرة الأيرلندية.

هل يؤخذ لورنوكسيكام قبل الأكل أم بعده؟

يبلع مع كمية كافية من السوائل. والأكل يؤخر امتصاصه، لذلك لا يؤخذ مع الأكل إذا كان المطلوب تسكين سريع، ويحدد الطبيب الأنسب لمن لديه معدة حساسة.

هل يؤخذ لورنوكسيكام مع قرحة المعدة؟

لا، القرحة النشطة أو المتكررة ونزيف المعدة من موانع الاستعمال.

هل يصلح لورنوكسيكام للأطفال؟

لا ينصح به لمن هم أقل من 18 سنة لعدم كفاية البيانات عن أمانه وفاعليته.

هل يؤخذ أثناء الحمل؟

لا، ممنوع في الثلث الأخير من الحمل ولا يستعمل في باقي الحمل ولا أثناء الرضاعة الطبيعية.

هل يمكن أخذه مع بروفين أو فولتارين؟

لا، لا يجمع بين مضادين للالتهاب لأن ذلك يزيد خطر نزيف المعدة.

المصادر

المعلومات الدوائية في هذه الصفحة مأخوذة من المصادر التالية:

• دليل أسعار الأدوية المصري: Lornoxicam 8mg 20 f.c.tab
• دليل أسعار الأدوية المصري: Loranovil 8mg 20 f.c. tabs
• هيئة المنتجات الصحية في أيرلندا HPRA: Xefo 8 mg film-coated tablets SmPC
• هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS: NSAIDs