تريتوفلامين 20 جم كريم

إجابة سريعة: تريتوفلامين Tretoflamin كريم موضعي في أنبوب 20 جم، المادة الفعالة فيه فلوسينولون أسيتونايد Fluocinolone acetonide بتركيز 0.025%، وهو كورتيزون موضعي قوي. يستعمل للإكزيما والتهابات الجلد والحكة التحسسية بعد تشخيص الطبيب. والجرعة في النشرة البريطانية لكريم بنفس المادة والتركيز طبقة رقيقة مرتين أو ثلاث مرات يوميًا. ولا يستعمل على التهابات الجلد البكتيرية أو الفطرية أو الفيروسية، ولا على حب الشباب أو الوردية، ولا للأطفال أقل من سنة.

ما هو تريتوفلامين كريم؟

تريتوفلامين اسم تجاري لكريم موضعي فيه فلوسينولون أسيتونايد بتركيز 0.025%، في أنبوب 20 جم، بحسب صفحة Tretoflamin 0.025% cream 20 gm في صيدلية فيزيتا. وتذكر صفحة تريتوفلامين في موقع الطبي أن الشركة المنتجة إيما فارما EMA Pharma، وأنه من الكورتيكوستيرويدات المستعملة في الأمراض الجلدية لتقليل الالتهاب والحكة.

ولم نجد نشرة تريتوفلامين منشورة على الإنترنت، لذلك اعتمدنا في الاستعمال والموانع والأعراض الجانبية على النشرة الرسمية البريطانية لكريم Synalar 0.025% على موقع EMC، وهو كريم بالمادة الفعالة نفسها وبالتركيز نفسه لكن من شركة أخرى، وعلى نشرة المريض لنفس الكريم. والنشرة الموجودة داخل علبة تريتوفلامين هي المرجع عند أي اختلاف.

المادة الفعالة: فلوسينولون أسيتونايد

الفلوسينولون أسيتونايد كورتيزون صناعي يوضع على الجلد، ويقلل الالتهاب والاحمرار والحكة. وتصنف النشرة البريطانية كريم 0.025% ضمن الكورتيزونات الموضعية القوية من المجموعة الثالثة، ويكتب على علبته في بريطانيا أنه كورتيزون قوي. معنى ذلك أنه ليس كريمًا خفيفًا يستعمل لأي احمرار، وأن مدة استعماله ومكانه على الجسم يحتاجان إلى انتباه. وتشير صفحة الفلوسينولون الموضعي في MedlinePlus إلى أنه من مجموعة الكورتيكوستيرويدات، ويتوفر بأشكال مختلفة منها الكريم والمرهم والمحلول.

دواعي استعمال تريتوفلامين

تذكر النشرة البريطانية لكريم الفلوسينولون 0.025% أنه يستعمل في أمراض الجلد الالتهابية والمصحوبة بالحكة والحساسية، ومنها:

• الإكزيما والتهاب الجلد بأنواعه، مثل الإكزيما التأتبية والتهاب الجلد الدهني والتهاب الجلد التماسي.
• التهاب الأذن الخارجية.
• الحكاك Prurigo.
• الصدفية، ما عدا الصدفية المنتشرة على مساحات كبيرة.
• الحزاز المسطح Lichen planus.
• الذئبة الحمراء القرصية.

وتذكر النشرة أن الكريم مناسب أكثر للأسطح الرطبة أو التي ترشح وللثنيات الجلدية. والطبيب هو من يحدد إن كانت حالة الجلد تحتاج إلى كورتيزون بهذه القوة.

طريقة استعمال تريتوفلامين

بحسب النشرة البريطانية لكريم الفلوسينولون 0.025%:

• للبالغين وكبار السن والأطفال فوق سنة: كمية صغيرة على المكان المصاب مرتين أو ثلاث مرات يوميًا، مع تدليك خفيف حتى يمتص.
• على الوجه وعند الأطفال: لا تزيد مدة العلاج عادة على 5 أيام.
• في باقي الحالات تذكر نشرة المريض مدة 7 أيام عادة، أو المدة التي يحددها الطبيب.
• لا يغطى المكان بضمادة محكمة عند الأطفال أو على الوجه، ولا يستعمل البالغ ضمادة إلا إذا نصحه الطبيب بعد تنظيف المكان.
• يبعد الكريم عن العين.
• إذا نسي المريض مرة، يضع الكريم عندما يتذكر.

وتنصح MedlinePlus بوضع طبقة رقيقة متساوية، وتجنب الوجه والأعضاء التناسلية وثنيات الجلد والإبط إلا بتوجيه الطبيب، والاتصال بالطبيب إذا لم تتحسن الأعراض في أول أسبوعين.

موانع استعمال تريتوفلامين

لا يستعمل الكريم في الحالات التالية بحسب النشرة البريطانية:

• التهابات الجلد الأولية التي سببها بكتيريا أو فطريات أو فيروسات.
• الوردية Rosacea، وحب الشباب، والتهاب الجلد حول الفم.
• حكة منطقة الشرج والأعضاء التناسلية.
• التهاب جلد منطقة الحفاض عند الرضع.
• الحساسية من الفلوسينولون أسيتونايد أو أي مكون في الكريم.
• الأطفال أقل من سنة.

تحذيرات قبل الاستعمال

• الاستعمال الطويل: استعمال الكريم مدة طويلة، أو على مساحات كبيرة، أو في ثنيات الجلد، أو تحت ضمادة محكمة، قد يسبب ترقق الجلد وظهور الشعيرات الدموية، وقد يمتص منه ما يكفي لتثبيط الغدة الكظرية، وخاصة عند الرضع والأطفال.
• العدوى: إذا كان مع الالتهاب عدوى في الجلد، لا يستعمل الكريم إلا مع علاج مناسب للعدوى يحدده الطبيب.
• الصدفية: تنبه النشرة إلى احتمال عودة الصدفية بشكل أسوأ بعد التوقف، أو ظهور الصدفية البثرية المنتشرة، لذلك يحتاج مريض الصدفية إلى متابعة الطبيب.
• التفاعل بعد التوقف: قد يحدث بعد التوقف احمرار شديد مع حرقان أو لسع يمتد أبعد من المكان المعالج، وخطره أكبر على الوجه والثنيات. وتنصح نشرة المريض بعدم العودة إلى الكريم خلال أسبوعين من التوقف دون استشارة الطبيب.
• النظر: إذا حدث زغللة أو تغير في الرؤية يراجع المريض الطبيب.
• المواد غير الفعالة: في الكريم البريطاني كحول سيتوستيريل وبروبيلين جلايكول، وقد يسببان تهيجًا في الجلد. ولم نتأكد من المواد غير الفعالة في تريتوفلامين، فيراجع من لديه حساسية النشرة الموجودة في العلبة.
• مرضى السكر: يذكر موقع الطبي استعماله بحذر وتحت إشراف الطبيب عند مرضى السكر، لأن الكورتيزون الموضعي قد يرفع السكر.

الأعراض الجانبية

تذكر النشرة البريطانية أن تكرار الأعراض الجانبية غير معروف، ومنها:

• تهيج أو حساسية موضعية في مكان الاستعمال.
• ظهور حب الشباب أو زيادته، والوردية، والتهاب الجلد حول الفم.
• مع الاستعمال الكثير: ترقق الجلد، وعلامات تمدد قد لا تختفي، وظهور شعيرات دموية صغيرة، وبقع فاتحة اللون، وزيادة الشعر في المكان.
• انتشار العدوى إذا وضع الكريم على جلد ملتهب بعدوى دون علاج لها.
• تثبيط الغدة الكظرية، وزغللة في الرؤية.

وتنصح MedlinePlus بالاتصال بالطبيب فورًا عند ظهور طفح شديد أو أرتيكاريا أو صعوبة في التنفس أو البلع، أو علامات عدوى في مكان الكريم مثل الاحمرار والتورم.

الحمل والرضاعة

تذكر النشرة البريطانية أن أمان الكورتيزون الموضعي أثناء الحمل غير مثبت بأدلة كافية، وأن تجارب على الحيوانات أظهرت تشوهات في الأجنة، وأن احتمال الخطر على الجنين البشري صغير جدًا. لذلك لا تستعمل الحامل الكريم إلا بوصف الطبيب وبأقل كمية. وأثناء الرضاعة لا يوضع الكريم على الثدي قبل الرضاعة، وتكون الكمية والمدة أقل ما يمكن.

إذا ابتلع الكريم بالخطأ

تذكر النشرة البريطانية أن أنبوب 30 جم من الكريم 0.025% فيه 7.5 مجم من الكورتيزون، وأن ابتلاع الأنبوب كله غير متوقع أن يسبب تسممًا. ومع ذلك تنصح نشرة المريض بالتواصل مع الطبيب أو أقرب مستشفى إذا ابتلع أحد الكريم.

التخزين

تحدد النشرة البريطانية حفظ الكريم في درجة حرارة أقل من 25 مئوية، في أنبوبه الأصلي، بعيدًا عن متناول الأطفال. ويحفظ تريتوفلامين كما هو مكتوب على علبته، ولا يستعمل بعد تاريخ الانتهاء.

منتجات ذات صلة على الموقع

• بيتاديرم كريم 0.1% 30 جم: كريم كورتيزون موضعي آخر بمادة فعالة مختلفة.
• بتنوفيت كريم 15 جم: كريم كورتيزون موضعي يستعمل أيضًا في الإكزيما والتهابات الجلد.
• تكساكورت 0.1% ليبوكريم 20 جم: هيدروكورتيزون بيوتيرات في كريم موضعي.
• فيوسيكورت كريم 30 جم: كريم يجمع بين مضاد حيوي موضعي وكورتيزون.
• بيبانثين كريم 30 جم: ديكسبانثينول 5% للعناية بالجلد الجاف، وليس كورتيزون.

ولا يجمع المريض بين تريتوفلامين وكريم كورتيزون آخر على نفس المكان إلا بأمر الطبيب.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن تريتوفلامين

ما المادة الفعالة في كريم تريتوفلامين؟

المادة الفعالة هي فلوسينولون أسيتونايد بتركيز 0.025%، وهو كورتيزون موضعي.

هل تريتوفلامين كورتيزون؟

نعم، هو كورتيزون موضعي، وتصنف النشرة البريطانية الفلوسينولون 0.025% ضمن الكورتيزونات الموضعية القوية.

كم مرة يوضع تريتوفلامين في اليوم؟

كمية صغيرة مرتين أو ثلاث مرات يوميًا بحسب النشرة البريطانية لكريم بنفس المادة والتركيز، أو كما يحدد الطبيب.

هل يوضع تريتوفلامين على الوجه؟

لا يوضع على الوجه إلا بتوجيه الطبيب، ولا تزيد المدة عادة على 5 أيام، ولا يستعمل مع حب الشباب أو الوردية.

هل يستعمل تريتوفلامين للأطفال؟

لا يستعمل للأطفال أقل من سنة، وفوق ذلك يكون بأمر الطبيب ولمدة لا تزيد عادة على 5 أيام ودون تغطية المكان.

هل يعالج تريتوفلامين الفطريات؟

لا، الكورتيزون لا يعالج الفطريات أو البكتيريا، والتهابات الجلد التي سببها عدوى من موانع استعماله.

ماذا يحدث عند استعماله مدة طويلة؟

قد يسبب ترقق الجلد وعلامات التمدد وظهور الشعيرات الدموية، وقد يمتص منه ما يؤثر على الغدة الكظرية، خاصة عند الأطفال.

المصادر

مصادر المعلومات الدوائية في هذه الصفحة:

• فيزيتا: Tretoflamin 0.025% cream 20 gm
• موقع الطبي: تريتوفلامين Tretoflamin
• EMC UK: Synalar Fluocinolone Acetonide 0.025% Cream, Summary of Product Characteristics
• EMC UK: Synalar Fluocinolone Acetonide 0.025% Cream, Patient Information Leaflet
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Fluocinolone Topical