أنجيوسارتان بلس 40/25 مجم 28 قرص: السعر والتركيب
أنجيوسارتان بلس Angiosartan Plus 40/25 mg من كيميفارم Chemipharm هو دواء مركب للسيطرة على ضغط الدم المرتفع، ويحتوي القرص على أولميسارتان ميدوكسوميل Olmesartan Medoxomil 40 مجم مع هيدروكلوروثيازيد Hydrochlorothiazide 25 مجم. العبوة الأصلية تحتوي على 28 قرصًا مغلفًا، وتظهر التركيبة والتركيز وعدد الأقراص بوضوح في الصورة. السعر المخزن بصفحة الدواء المصري 58 جنيهًا، بينما يعرض دليل أسعار أحدث 108 جنيهات للعبوة ذاتها؛ ولذلك لم نغيّر السعر تلقائيًا قبل تأكيد التسعيرة مع الصيدلية. يُصرف الدواء بالروشتة وليس مناسبًا للبدء الذاتي بسبب ارتفاع الضغط في قراءة واحدة.
جدول بيانات المنتج
| الاسم التجاري | أنجيوسارتان بلس Angiosartan Plus |
|---|---|
| التركيز | 40/25 مجم |
| المادة الأولى | أولميسارتان ميدوكسوميل Olmesartan Medoxomil 40 mg |
| المادة الثانية | هيدروكلوروثيازيد Hydrochlorothiazide 25 mg |
| الشكل | أقراص مغلفة |
| العدد | 28 قرصًا |
| الشركة | كيميفارم Chemipharm |
| التصنيف | أدوية ضغط الدم – ARB مع مدر ثيازيدي |
| السعر المسجل على الموقع | 58 جنيهًا – يحتاج مراجعة تسعيرة |
| سعر مرجعي منشور | 108 جنيهات – للتحقق |
| التوافر | يؤكد من الصيدلية قبل الطلب |
ما دواعي استعمال أنجيوسارتان بلس؟
يُستخدم أنجيوسارتان بلس لعلاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي عند البالغين الذين يرى الطبيب حاجتهم إلى مركب من مادتين بدلاً من الاكتفاء بدواء واحد، أو عند الحاجة إلى تعديل خطة قائمة. لا تعني إضافة المدر أن الدواء مناسب لكل مريض مصاب باحتباس السوائل، فالتركيبة وجرعتها ينبغي أن تلائما وظيفة الكلى والأملاح والضغط. قد يقلل التحكم المستمر في ضغط الدم مخاطر المضاعفات المرتبطة بارتفاعه مثل السكتة وأمراض القلب، لكن ذلك يتطلب متابعة عوامل الخطر الأخرى أيضًا. لا تستعمله لعلاج ألم الصدر أو الصداع المفاجئ دون تشخيص.
كيف يعمل أولميسارتان 40 مجم؟
ينتمي أولميسارتان إلى حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II من النوع AT1، فيساعد على تقليل انقباض الأوعية الدموية وآثار الألدوستيرون المرتبطة بنظام الرينين والأنجيوتنسين. قد ينخفض ضغط الدم تدريجيًا مع العلاج المنتظم، لكن المادة قد تؤثر في مستويات البوتاسيوم ووظائف الكلى في ظروف معينة، لذلك لا يُعتمد على الإحساس الشخصي وحده للحكم على نجاحه. وجود جرعة 40 مجم لا يعني أنها البداية الصحيحة للجميع، كما أن التأثير الخافض للضغط ليس علاجًا فوريًا لكل ارتفاع مفاجئ مصحوب بأعراض خطرة.
ما دور هيدروكلوروثيازيد 25 مجم؟
هيدروكلوروثيازيد من مدرات البول الثيازيدية، فيؤثر في إعادة امتصاص الصوديوم بالكلية ويساعد على زيادة إخراج الملح والماء، مما يدعم خفض ضغط الدم. قد يؤدي استعماله إلى تغيرات في الصوديوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم أو حمض اليوريك والسكر لدى بعض المرضى، لذلك تكون المتابعة مهمة خصوصًا مع الجرعات الأعلى. لا تقارن دواء الضغط المركب بمدر البول المستخدم منفردًا لعلاج التورم؛ فاختيار الجرعة يعتمد على التشخيص. ينبغي إبلاغ الطبيب عن النقرس والجفاف واضطرابات الأملاح والأدوية الأخرى قبل بدء هذا التركيب.
هل 40/25 تركيز مناسب كبداية العلاج؟
تركيز أنجيوسارتان بلس 40/25 يجمع كمية مرتفعة نسبيًا من أولميسارتان و25 مجم هيدروكلوروثيازيد، وليس الخيار التلقائي لبدء علاج كل حالة ضغط. قد يبدأ الطبيب بأحد المكونين أو تركيبة أقل ويُعدّل الجرعة بعد متابعة القراءات ووظائف الكلى والأملاح. لا تستخدم العبوة بدلاً من 40/12.5 مجم لأن رقم أولميسارتان متشابه؛ فكمية المدر مختلفة مرتين. وإذا كان لديك دوار أو هبوط ضغط أو خلل أملاح، فقد يحتاج الطبيب إلى تغيير الخطة. يُمنع مضاعفة الأقراص أو تقسيمها اعتباطيًا دون تعليمات موثوقة.
الفرق بين أنجيوسارتان العادي وبلس
أنجيوسارتان العادي يحتوي على أولميسارتان وحده، بينما تضيف عبوات أنجيوسارتان بلس هيدروكلوروثيازيد بتركيز محدد يختلف من صنف لآخر. لذلك يجب قراءة اسم المادة الثانية ورقمها على الروشتة، لأن تحويل دواء 40 مجم عادي إلى 40/25 بلس ليس تغييرًا شكليًا؛ فهو يضيف مدر بول ويغيّر متابعة الأملاح والجفاف. كما توجد تركيبات 20/12.5 و20/25 و40/12.5، ولا يعني التطابق في عدد الأقراص أن أحدها يغني عن الآخر. اختيار البديل تحت إشراف الطبيب والصيدلي أمر أساسي.
طريقة استخدام أنجيوسارتان بلس
يؤخذ القرص عن طريق الفم وفق وصفة الطبيب والنشرة، وقد يفضل بعض المرضى التوقيت الصباحي لوجود مدر البول، لكن ينبغي الالتزام بالموعد الذي يحدده الطبيب وعدم نقله من تلقاء النفس إن كان هناك نظام ثابت. استخدم جدولًا واضحًا للدواء وقياسات الضغط والوزن عند الحاجة. لا تتناول قرصًا إضافيًا بسبب قراءة مرتفعة منفردة بعد توتر أو مجهود، ولا تجمع جرعتين لتعويض موعد فائت. إذا حدث قيء أو إسهال شديدان أو فقدان سوائل، اسأل الطبيب عن التعامل الآمن مع العلاج خلال المرض الحاد.
متى يظهر تأثير الدواء على ضغط الدم؟
قد تبدأ القراءات في الانخفاض خلال الأيام الأولى لدى بعض المرضى، لكن تقييم الاستجابة المستقرة قد يحتاج أسابيع بحسب الحالة والجرعة والأدوية المصاحبة. لا يحدد نجاح العلاج اختفاء الصداع وحده، لأن ارتفاع الضغط يمكن أن يكون بلا أعراض. من المفيد تسجيل قراءات منزلية بطريقة صحيحة عدة مرات بحسب توجيه الطبيب، ثم عرض المتوسط في المتابعة بدلاً من تغيير العلاج يوميًا. إذا كان الضغط منخفضًا مع دوخة شديدة أو إغماء أو ضعف، فيجب مراجعة الخطة سريعًا. لا توقف العلاج لمجرد تحسن قراءات قليلة.
مراقبة البوتاسيوم والصوديوم
قد يدفع أولميسارتان البوتاسيوم إلى الارتفاع عند فئات معينة، بينما قد يؤدي هيدروكلوروثيازيد إلى نقص البوتاسيوم أو الصوديوم؛ لذلك لا يمكن افتراض أن تأثيرهما يلغي الآخر تمامًا. يعتمد التوازن على وظيفة الكلى ومدرات أخرى ومكملات وأدوية الضغط والغذاء. قد يطلب الطبيب تحاليل الصوديوم والبوتاسيوم والكرياتينين بعد تعديل الجرعة أو عند ظهور دوخة أو تقلصات شديدة أو خفقان غير معتاد. لا تبدأ مكمل بوتاسيوم أو ملحًا بديلًا غنيًا به أو توقف مكملًا موصوفًا دون مراجعة. قد تكون بعض اضطرابات الأملاح بلا أعراض واضحة.
أنجيوسارتان بلس ووظائف الكلى
تؤثر منظومة الرينين والأنجيوتنسين ومدرات البول على توازن السوائل وتروية الكلى، مما يستلزم انتباهًا خاصًا لمرضى القصور الكلوي أو من يتناولون مضادات التهاب أو مدرات أخرى. يمكن أن تظهر تغيرات في الكرياتينين أو eGFR تحتاج إلى تفسير طبي، ولا يُشخّص السبب من تحليل منفرد. يجب إبلاغ الطبيب عن تاريخ تضيق شريان كلوي أو غسيل كلى أو تدهور حديث في التبول. إذا ظهر جفاف شديد مع قيء أو إسهال، فقد تزيد مخاطر انخفاض الضغط أو التأثر الكلوي. الطبيب يحدد ملاءمة تركيز 40/25 والمتابعة المطلوبة.
تحذير الحمل
يحمل أولميسارتان تحذيرًا خطيرًا خلال الحمل لأن الأدوية المؤثرة على منظومة الرينين والأنجيوتنسين قد تسبب ضررًا للجنين، ويجب عدم استخدام أنجيوسارتان بلس أثناء الحمل. عند التخطيط للحمل أو اكتشافه، يجب التواصل فورًا مع الطبيب لوضع علاج ضغط بديل مناسب، وعدم الاستمرار انتظارًا للزيارة الروتينية. وفي الوقت نفسه، لا يُترك ارتفاع الضغط بلا علاج لأن ذلك قد يعرّض الأم والجنين للخطر. تحتاج المريضة إلى متابعة نساء وباطنة أو قلب وتحديد علاج آمن للحالة. لا يُعتمد على نجاح استعمال سابق قبل الحمل.
الرضاعة والأدوية الخافضة للضغط
تحتاج المرضع إلى اختيار علاج الضغط بناءً على المعلومات المتاحة عن انتقال الدواء إلى اللبن وعمر الرضيع ووجود بدائل أكثر ملاءمة. لا يعتبر أنجيوسارتان بلس مناسبًا تلقائيًا للرضاعة لمجرد أنه يُعطى للبالغين مرة يوميًا، كما أن المدر قد يؤثر في توازن سوائل الأم في بعض الظروف. يجب مناقشة كل الأدوية الأخرى مع الطبيب وعدم وقف علاج الضغط من نفسها. إذا كانت الأم تتناول الدواء بالفعل، فينبغي ترتيب مراجعة متخصصة لتحديد استمرار العلاج أو التحويل بصورة آمنة. لا تستخدم عبوة أحد أفراد الأسرة خلال فترة ما بعد الولادة.
هل يرفع الدواء حمض اليوريك؟
قد يرفع هيدروكلوروثيازيد حمض اليوريك لدى بعض المرضى وقد يثير أعراض النقرس لدى من لديهم استعداد لذلك، لذا يجب ذكر تاريخ النقرس أو الحصوات أو التحاليل السابقة للطبيب قبل وصف المركب. لا يحدث النقرس لدى كل مستخدم، وقد تكون هناك أسباب أخرى لارتفاع الحمض مثل وظائف الكلى أو الغذاء أو بعض الأدوية. إذا ظهر التهاب مفصل حاد خاصة بإصبع القدم الكبير، يحتاج الأمر إلى تقييم بدل إيقاف دواء الضغط بصورة مفاجئة. قد يختار الطبيب مركبًا آخر أو يتابع مستوى اليوريك حسب الحاجة.
تأثير أنجيوسارتان بلس في السكر
قد يغير هيدروكلوروثيازيد قراءات السكر لدى بعض مرضى السكري، ولذلك قد يراجع الطبيب HbA1c أو القياسات المنزلية بعد تغيير علاج الضغط عند وجود عوامل خطورة. لا يُستخدم المركب لعلاج السكري ولا يغني عن علاجاته، ولا يعني ظهور قراءة مرتفعة أن الدواء هو السبب الوحيد؛ فقد ترتبط بمرض حاد أو تغير الطعام أو قلة النشاط. ينبغي إبقاء سجل للقراءات مع جرعات أدوية السكر والضغط لمساعدة الطبيب على تحديد الحاجة للتعديل. لا ترفع جرعة الإنسولين أو توقف مدر البول بسبب نتيجة واحدة دون خطة.
الدوخة وهبوط الضغط والجفاف
قد يشعر بعض المرضى بدوخة أو تعب عند بداية العلاج أو زيادة تركيز المدر، خصوصًا مع قلة شرب السوائل أو استخدام أدوية ضغط أخرى. قد يتسبب الجفاف في انخفاض ضغط شديد أو تغير وظائف الكلى أو سقوط لدى كبار السن. انهض تدريجيًا من الجلوس، ولا تقد السيارة إذا كان التركيز متأثرًا، وأبلغ الطبيب عند تكرار الإغماء أو هبوط الضغط. لا تُجبر نفسك على شرب كميات كبيرة من السوائل إن كان لديك قصور قلب أو قيود سوائل؛ اتبع إرشادات الطبيب. استمرار أعراض شديدة يستلزم التقييم لا تقسيم الأقراص عشوائيًا.
تداخلات مع المسكنات ومضادات الالتهاب
قد يقلل الإيبوبروفين والديكلوفيناك والنابروكسين من تأثير بعض أدوية الضغط ويزيد خطر تضرر الكلى عند الجمع مع أولميسارتان ومدر البول، خاصة في ظروف الجفاف أو القصور الكلوي. لذلك لا تُستخدم مضادات الالتهاب بصورة مستمرة دون عرض قائمة الأدوية على الصيدلي. قد يتطلب علاج ألم الظهر أو الأسنان اختيار مسكن مختلف حسب المعدة والكلى والكبد والتاريخ القلبي. لا توقف أنجيوسارتان بلس فقط لتتناول مسكنًا غير مناسب، بل اطلب مراجعة الخطة. بعض مستحضرات البرد تحتوي أيضًا على مكونات قد تؤثر في ضغط الدم.
الجمع مع أدوية الضغط الأخرى
لا ينبغي إضافة لوزارتان أو فالسارتان أو كانديسارتان أو مثبط ACE إلى أولميسارتان بصورة تلقائية، لأن تثبيط المنظومة نفسها أكثر من اللازم قد يزيد مخاطر انخفاض الضغط والبوتاسيوم أو تدهور وظائف الكلى. بعض المرضى يحتاجون علاجات ضغط من فئات مختلفة، لكن الطبيب يحدد آلية الجمع والجرعات والمتابعة. يجب مراجعة الوصفة كاملة خاصة عند وجود أقراص مركبة تحمل اسم بلس، فقد يتكرر المدر أو أحد حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين دون انتباه. استخدام أسماء تجارية مختلفة لا يعني أن المواد الفعالة مختلفة.
الفرق بين الدواء العادي والمدرات الأخرى
ليس كل مدر بول شبيهًا بهيدروكلوروثيازيد؛ فقد تختلف الأدوية في القوة ومدة التأثير والتعامل مع الأملاح والكلى. إذا كان المريض يتلقى فوروسيميد أو سبيرونولاكتون أو مدرًا آخر لأسباب قلبية أو كلوية، فيجب إبلاغ الطبيب قبل بدء أنجيوسارتان بلس. وقد توجد أدوية مركبة مختلفة تحتوي على مدر من النوع نفسه بتركيز آخر. لا تضف مدرًا منزليًا بسبب تورم القدمين دون تقييم، فقد يكون التورم متعلقًا بأسباب متعددة. ويجب التحقق من تركيز المادة الثانية قبل تبديل العلامات التجارية.
قراءة الضغط المنزلية بصورة صحيحة
استخدم جهاز قياس موثوقًا بكفة تناسب الذراع، واجلس بهدوء عدة دقائق مع إسناد الظهر ووضع القدمين على الأرض والذراع بمستوى القلب. لا تقِس الضغط مباشرة بعد التدخين أو القهوة أو مجهود شديد إن أمكن، وسجل القراءات بالطريقة التي أوصى بها الطبيب. لا تُشخّص هبوط الضغط من الدوخة فقط أو ارتفاعه من الصداع، لأن الأعراض قد تكون لأسباب أخرى. من المفيد أخذ الجهاز إلى العيادة للتحقق من دقته وتعلم الطريقة الصحيحة. لا تغيّر جرعات 40/25 اعتمادًا على قياس واحد مرتفع بعد موقف انفعالي.
متى يكون ارتفاع الضغط حالة طارئة؟
عند حدوث ضغط شديد الارتفاع مع ألم صدر أو ضيق تنفس أو ضعف مفاجئ بأحد جانبي الجسم أو اضطراب الكلام أو فقدان وعي أو تشوش رؤية حاد، ينبغي طلب الطوارئ فورًا. لا تستخدم قرص أنجيوسارتان بلس إضافيًا لعلاج هذه الأعراض بدل الإسعاف، لأن انخفاض الضغط غير المنضبط قد يكون خطيرًا. حتى من دون أعراض قد تحتاج القراءات الشديدة والمتكررة إلى تقييم طبي عاجل حسب الرقم والتاريخ المرضي. ينبغي معرفة خطة الطبيب للتعامل مع ارتفاعات الضغط، والتمييز بين قراءات عرضية تحتاج إعادة قياس وبين حالات طبية خطيرة.
بدائل أنجيوسارتان بلس والتركيزات القريبة
يمكن الاطلاع على أنجيوسارتان بلس 40/12.5 مجم بنفس أولميسارتان لكن بكمية أقل من المدر، وعلى أنجيوسارتان بلس 20/25 مجم بكمية أولميسارتان أقل، وكذلك أنجيوسارتان بلس 20/12.5 مجم، بينما أنجيوسارتان 40 مجم العادي يحتوي على أولميسارتان وحده. هذه ليست بدائل يمكن تبديلها بنفس عدد الأقراص دون موافقة الطبيب؛ الاختلاف في جرعات المواد يؤثر في ضغط الدم والأملاح والكلى.
هل يمكن إيقاف أنجيوسارتان بلس بعد تحسن الضغط؟
قد تصبح قراءات الضغط طبيعية بسبب انتظام الدواء نفسه، ولذلك لا ينبغي إيقافه فور ظهور نتائج جيدة أو عند الشعور بتحسن الصداع. تحتاج إدارة ارتفاع الضغط إلى خطة مستمرة تشمل الغذاء والنشاط والأدوية وقياسات منتظمة، وقد يرى الطبيب في بعض الحالات تعديل الجرعات عند تغير الوزن أو نمط الحياة أو ظهور آثار جانبية. لا تُخفض الجرعة بنصف قرص عشوائيًا، خصوصًا إذا كان التقسيم غير منصوص عليه. وإذا كانت هناك أعراض انخفاض ضغط أو جفاف، ينبغي التواصل لتقييم السبب والدواء بدلاً من اتخاذ قرار دائم مستقل.
أسئلة العملاء عن أنجيوسارتان بلس 40/25
أنجيوسارتان بلس 40/25 بكام في مصر؟
السعر المسجل بالموقع 58 جنيهًا، بينما دليل مرجعي يعرض 108 جنيهات؛ يجب تأكيد التسعيرة.
ما المادتان الفعالتان؟
أولميسارتان 40 مجم وهيدروكلوروثيازيد 25 مجم.
هل أنجيوسارتان بلس مدر للبول؟
نعم، يحتوي على هيدروكلوروثيازيد إلى جانب دواء الضغط أولميسارتان.
هل يناسب الحمل؟
لا، يحتوي على أولميسارتان الذي قد يضر الجنين ويحتاج استبدالًا طبيًا.
هل يمكن استبداله بتركيز 40/12.5؟
لا تلقائيًا، فكمية المدر تختلف ويجب مراجعة الطبيب.
طلب أنجيوسارتان بلس 40/25 من الدواء المصري
للاستعلام عن أنجيوسارتان بلس 40/25 مجم 28 قرصًا، يمكن التواصل مع صيدليات غانم لتأكيد التركيبة وعدد الأقراص وصلاحية العبوة والسعر الحالي قبل البيع. يجب مراجعة الروشتة وحالة الحمل ووظائف الكلى والأملاح والأدوية الأخرى، والتأكد من عدم الخلط بين 40/25 و40/12.5 أو الدواء غير المركب. تاريخ تحرير المعلومات 14 أكتوبر 2026. النص يحتاج مراجعة واعتمادًا طبيًا بشريًا نهائيًا من د. أيمن غانم، صيدلي، صيدليات غانم، ولا يُعتبر إثباتًا بأن المراجعة قد تمت.




