• زيت الذرة، وزيت الخروع المهدرج (كمستحلب).
• جيلاتين، وجليسرول، وصبغات مثل: ثاني أكسيد التيتانيوم وأكسيد الحديد الأصفر.
• إيثانول (بنسبة ضئيلة).

بالإضافة إلى مكونات أخرى.

دواعي استعمال سانديميون نيورال 50 مجم:

يُستخدم دواء نيورال 50 مجم لتثبيط المناعة في حالات محددة، خاصة بعد زراعة الأعضاء أو لعلاج أمراض مناعية مزمنة، ويعمل على تقليل نشاط الجهاز المناعي لمنع مهاجمته لأنسجة الجسم أو الأعضاء المزروعة.

الوقاية من رفض الأعضاء المزروعة:

يُستخدم نيورال للمساعدة في منع رفض الجسم للأعضاء التالية بعد الزراعة:

• الكلى.
• الكبد.
• القلب.
• الرئة.
• البنكرياس.

علاج بعض أمراض المناعة الذاتية:

• الصدفية الشديدة (عند فشل العلاجات الموضعية أو الجهازية الأخرى).
• التهاب المفاصل الروماتويدي النشط.
• التهاب القولون التقرحي.
• مرض كرون.
• التهاب الجلد والعضلات.
• حالات خاصة من متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) تحت إشراف دقيق.

طريقة استعمال دواء نيورال 50 مجم:

لضمان فعالية دواء نيورال وتقليل احتمالية الآثار الجانبية، يُوصى باتباع الإرشادات التالية:

• يُؤخذ عن طريق الفم، عادة مرتين يوميًا (كل 12 ساعة) أو حسب توجيهات الطبيب.
• يُفضل تناوله مع الطعام لتحسين امتصاص المادة الفعالة وتقليل التهيج المعدي.
• يجب ابتلاع القرص كامل دون مضغ أو فتح، مع كوب ماء.
• الحرص على الالتزام بمواعيد الجرعات يوميًا لتثبيت مستوى الدواء في الدم.
• تجنب تناول عصير الجريب فروت أثناء فترة العلاج لأنه قد يزيد من تركيز الدواء في الجسم.

متى يبدأ مفعول اقراص نيورال 50 مجم؟

• يبدأ امتصاص الدواء خلال 1 إلى 2 ساعة من تناوله.
• يصل إلى التركيز الأعلى في الدم خلال 1.5 إلى 2 ساعة تقريبًا.
• يبدأ تأثيره في تثبيط المناعة خلال 24 إلى 48 ساعة من بدء العلاج، لكن: قد يحتاج الجسم إلى أسبوع أو أكثر للوصول إلى الاستجابة العلاجية الكاملة، خاصة في أمراض المناعة.
• في حالات زراعة الأعضاء، يُعطى الدواء قبل العملية بفترة محددة حسب الخطة العلاجية.
• يبلغ عُمر النصف للدواء حوالي 8 ساعات (وقد يختلف من مريض لآخر)؛ لذلك يُؤخذ عادةً كل 12 ساعة للحفاظ على مستوى ثابت وفعّال في الدم.

موانع استخدام دواء سانديميون نيورال 50 مجم:

لا يُستخدم دواء سانديميون نيورال في الحالات التالية:

• الحساسية للسيكلوسبورين أو لأي مكون من مكونات الدواء.
• وجود أورام خبيثة (مثل: الليمفوما أو سرطان الجلد) إلا تحت إشراف طبي دقيق.
• فشل كلوي حاد لا يمكن السيطرة عليه.
• ضغط دم مرتفع بشكل شديد وغير منتظم.

ويُستخدم بحذر أو بعد تقييم الطبيب في الحالات التالية:

• أمراض الكبد المتوسطة أو الشديدة.
• العدوى النشطة (مثل: فيروس CMV، أو HSV).
• كبار السن بسبب زيادة احتمال الآثار الجانبية على الكلى.
• مرضى السكري؛ لأن الدواء قد يؤثر في حساسية الإنسولين.

الآثار الجانبية لدواء نيورال 50 مجم (Neoral 50 mg):

الآثار الجانبية الشائعة (تحدث لدى أكثر من 1% من المرضى):

• ارتفاع ضغط الدم، ويُعد من أكثر الآثار شيوعًا (يُصيب ما يصل إلى 50% من المستخدمين).
• رعشة في اليدين، خاصة عند بداية العلاج.
• زيادة في نمو شعر الجسم والوجه (Hirsutism).
• تورم أو تضخم اللثة (Gingival hyperplasia).
• اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل: الغثيان، أو التقيؤ، أو الإسهال.
• صداع ودوخة متكررة.
• ارتفاع في نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم.

الآثار الجانبية الخطيرة (تتطلب تدخلًا طبيًا فوريًا):

• تسمم الكلى، وقد يظهر على شكل انخفاض في كمية البول أو ارتفاع في الكرياتينين.
• تسمم كبدي مع ارتفاع في إنزيمات الكبد.
• زيادة القابلية للإصابة بعدوى خطيرة، بما في ذلك العدوى الانتهازية (مثل: CMV أو الفطريات).
• اضطرابات عصبية مثل: الصداع الشديد، أو تشنجات، أو تغيّر في الوعي، وهي أعراض نادرة لكنها خطيرة.
• متلازمة انحلال الدم اليوريمية (HUS).
• فرط بوتاسيوم الدم، وقد يسبب اضطراب في ضربات القلب أو ضعف العضلات.
• زيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد أو الأورام الليمفاوية.
• نوبات صرع (نادرة جدًا).

التداخلات الدوائية مع دواء سانديميون نيورال:

أدوية تزيد من تركيز السيكلوسبورين في الدم:

تشمل بعض مضادات الفطريات مثل: كيتوكونازول، والمضادات الحيوية مثل: الإريثروميسين، وأدوية القلب مثل: ديلتيازيم وفيراباميل. هذه الأدوية قد ترفع تركيز اقراص نيورال بشكل كبير، مما يزيد خطر السمية الكلوية أو العصبية.

أدوية تقلل من فعالية السيكلوسبورين:

مثل: مضادات التشنجات (مثل: فينيتوين وكاربامازيبين) وبعض المضادات الحيوية مثل: ريفامبيسين، كذلك الأعشاب مثل: نبتة سانت جون تقلل من تركيز الدواء بشكل خطير.

الأدوية التي ترفع خطر تلف الكلى مع نيورال:

مثل: الأمفوتيريسين ب، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل: الإيبوبروفين والديكلوفيناك)، وبعض المضادات الحيوية مثل: الجنتاميسين. كما قد تحدث تفاعلات يجب الحذر منها، مثل مع:

• عصير الجريب فروت: يزيد تركيز دواء نيورال في الدم بنسبة قد تصل إلى 500%، ما يعرض المريض للسمية.
• اللقاحات الحية، مثل: الحصبة، والجدري، وشلل الأطفال الفموي، ممنوعة أثناء العلاج.
• بعض أدوية السكري، مثل: الإنسولين، قد تقل فعاليتها عند استخدام اقراص نيورال.

الاحتياطات والتحذيرات عند استعمال دواء سانديميون نيورال 50 مجم:

• مرضى الكلى: خطر مرتفع للفشل الكلوي، يجب متابعة وظائف الكلى بانتظام.
• مرضى الكبد: يحتاجون تعديل الجرعة ومراقبة إنزيمات الكبد.
• مرضى الضغط: قد يسبب ارتفاع الضغط، يجب قياسه بانتظام.
• كبار السن ومرضى السكري: أكثر عرضة للآثار الجانبية (الكلوية والتمثيل الغذائي).
• العدوى: لأن الدواء يثبط المناعة، يجب تجنب الاحتكاك بالمصابين وتجنّب التجمعات.
• السرطان: قد يزيد من خطر الأورام، يُنصح بتجنب التعرض للشمس واستخدام واقي.
• الحمل والرضاعة: لا يُستخدم إلا للضرورة القصوى وتحت إشراف طبي، ويُمنع أثناء الرضاعة.

ويجب مراجعة الطبيب فورًا إذا لوحظ:

• تورم مفاجئ أو طفح جلدي (تحسس).
• قلة التبول أو بول داكن (تسمم كلوي).
• اصفرار الجلد أو العين (تسمم كبدي).
• صداع شديد أو تشنجات (علامات عصبية خطيرة).

طريقة تخزين اقراص نيورال 50 مجم:

• تحفظ في درجة حرارة بين 15-25° م، بعيدًا عن الحرارة والضوء المباشر.
• في عبوة مغلقة بعيدًا عن الحمام أو المطبخ.
• مدة الصلاحية حتى التاريخ المدون على العبوة، وبعد الفتح يُستخدم خلال 3 أشهر.
• لا تُستخدم إذا تغير شكلها أو لونها.
• لا تُنقل إلى عبوة أخرى.
• تحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.

اسأل طبيبك إذا كان دواء سانديميون نيورال 50 مجم مناسبًا لحالتك، اطلبه الآن من موقع الدواء المصري

الأسئلة الشائعة