مونجارو 10 مجم قلم كويك بن | Mounjaro KwikPen Tirzepatide 10 mg

إجابة سريعة: مونجارو 10 مجم Mounjaro KwikPen قلم حقن معبأ من ليلي، يحتوي على التيرزيباتيد، ويعطي 4 جرعات أسبوعية كل منها 10 مجم تحت الجلد. وفق المعلومات الأوروبية المعتمدة لمونجارو، يستعمل مع الغذاء والرياضة للسكري من النوع الثاني غير المنضبط لدى البالغين والأطفال من 10 أعوام، ولإدارة الوزن لدى البالغين مع مؤشر كتلة جسم 30 فأكثر، أو 27 فأكثر مع مرض مرتبط بالوزن. يبدأ العلاج بجرعة 2.5 مجم أسبوعيًا وتزاد تدريجيًا، و10 مجم من جرعات الاستمرار. يحقن مرة أسبوعيًا في أي وقت مع الأكل أو بدونه. أكثر آثاره الغثيان والإسهال والقيء في فترة زيادة الجرعة.

ما هو مونجارو 10 وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة هي التيرزيباتيد، وكل جرعة من هذا القلم 10 مجم في 0.6 مل. والعلبة مكتوب عليها مونجارو كويك بن 10 مجم، محلول للحقن في قلم معبأ، تيرزيباتيد، للحقن تحت الجلد، مرة أسبوعيًا، قلم واحد يحتوي 2.4 مل يعطي 4 جرعات، ليلي. والمرجع الذي اعتمدنا عليه المعلومات المعتمدة لمونجارو من وكالة الأدوية الأوروبية، ومعها صفحة NHS عن التيرزيباتيد.

وتذكر المعلومات الأوروبية أن كل قلم كويك بن 10 مجم يحتوي على 40 مجم تيرزيباتيد في 2.4 مل، ويعطي 4 جرعات كل منها 10 مجم. وتذكر NHS أن التيرزيباتيد ينشط مستقبلات هرموني GLP-1 وGIP في الأمعاء، فيقلل الشهية ويطيل الإحساس بالشبع، ويخفض سكر الدم ويساعد الجسم على إفراز الإنسولين عند الحاجة، ويبطئ الهضم.

ويتوفر على الموقع أيضًا مونجارو 2.5 ومونجارو 5 ومونجارو 15، ومن أدوية السكر داباجليف 10.

دواعي استعمال مونجارو

• السكري من النوع الثاني: للبالغين والأطفال والمراهقين من 10 أعوام غير المنضبط سكرهم، مع الغذاء والرياضة، وحده إذا لم يناسب الميتفورمين، أو مع أدوية سكر أخرى.
• إدارة الوزن لدى البالغين: مع نظام غذائي منخفض السعرات ونشاط بدني، لمن مؤشر كتلة جسمه 30 فأكثر، أو من 27 إلى أقل من 30 مع مرض مرتبط بالوزن مثل ارتفاع الضغط أو اضطراب الدهون أو انقطاع النفس أثناء النوم أو أمراض القلب أو مقدمات السكري أو السكري.

وتذكر NHS أن وصفه لإنقاص الوزن يعتمد على معايير مؤشر كتلة الجسم، وتحذر من شرائه من مواقع غير موثوقة لأن هناك أدوية تخسيس مغشوشة.

جرعة مونجارو وتدرجها

• البداية 2.5 مجم مرة أسبوعيًا لمدة 4 أسابيع، ثم 5 مجم أسبوعيًا.
• عند الحاجة تزاد الجرعة 2.5 مجم بعد 4 أسابيع على الأقل من الجرعة الحالية.
• جرعات الاستمرار للبالغين 5 أو 10 أو 15 مجم، والحد الأقصى 15 مجم أسبوعيًا.
• للأطفال من 10 أعوام المصابين بالسكري: جرعات الاستمرار 5 أو 10 مجم، والحد الأقصى 10 مجم، مع الحذر عند الوصول إلى 10 مجم لمن يقل وزنه عن 60 كيلوجرامًا.
• لا يلزم تعديل الجرعة حسب العمر أو الوزن أو ضعف الكلى أو الكبد، مع الحذر في الحالات الشديدة لقلة الخبرة.

طريقة الحقن

• يحقن تحت الجلد في البطن أو الفخذ، أو في خلف أعلى الذراع إذا حقنه شخص آخر.
• في أي وقت من اليوم، مع الأكل أو بدونه، ويفضل اليوم نفسه كل أسبوع.
• يغير مكان الحقن في كل مرة، ومن يحقن الإنسولين أيضًا يحقن مونجارو في مكان مختلف.
• تقرأ تعليمات استعمال قلم كويك بن بعناية قبل أول استعمال، والإبر غير مرفقة في العبوة.
• يمكن تغيير يوم الحقن ما دام بين الجرعتين 3 أيام على الأقل.

إذا نسيت جرعة

تذكر NHS والمعلومات الأوروبية أن الجرعة المنسية تحقن في أقرب وقت خلال 4 أيام من موعدها، وإذا مر أكثر من 4 أيام تترك وتحقن الجرعة التالية في يومها المعتاد، ولا تحقن جرعتان معًا.

موانع الاستعمال

الحساسية من التيرزيباتيد أو أي من مكونات المحلول. وتذكر NHS أنه قد لا يناسب من أصيب بحساسية من التيرزيباتيد أو من دواء آخر من نفس المجموعة، أو من لديه أو سبق له التهاب البنكرياس الحاد.

التحذيرات المهمة

• التهاب البنكرياس الحاد: تذكر المعلومات الأوروبية أنه سجل، ويوقف الدواء عند الاشتباه فيه ولا يعاد إذا تأكد.
• انخفاض السكر: يزيد خطره مع السلفونيل يوريا أو الإنسولين، وقد يقلل الطبيب جرعتهما.
• الجهاز الهضمي والجفاف: الغثيان والقيء والإسهال قد تسبب الجفاف وتدهور وظائف الكلى، فيشرب المريض سوائل كافية، خاصة كبار السن.
• اعتلال الشبكية السكري: التحسن السريع في السكر قد يسوئه مؤقتًا، فيتابع مريض الشبكية.
• التخدير: لأنه يبطئ تفريغ المعدة، يخبر المريض طبيب التخدير قبل أي تخدير عام أو تهدئة عميقة.
• أمراض الجهاز الهضمي الشديدة: لم يدرس مع بطء تفريغ المعدة الشديد، فيستعمل بحذر.

بطاقة المنتج

الآثار الجانبية لمونجارو

تذكر المعلومات الأوروبية أن أكثر الآثار في الدراسات كانت هضمية وأغلبها خفيف أو متوسط، وتزيد في فترة رفع الجرعة ثم تقل. ففي دراسات السكري مع جرعة 10 مجم كان الغثيان 15.4% مقابل 4.3% مع الدواء الوهمي، والإسهال 13.3% مقابل 8.9%، وأوقف 5.4% العلاج بسبب الآثار الهضمية. وفي دراسة إدارة الوزن مع 10 مجم كان الغثيان 33.3% والإسهال 21.2%.

وتذكر NHS من الآثار الشائعة الغثيان والقيء، والإمساك أو الإسهال، وألم البطن، والتعب، واحمرار أو حكة مكان الحقن، وتساقط الشعر. ومن الآثار الخطيرة النادرة الحساسية الشديدة، وانخفاض السكر مع أدوية سكر أخرى، والتهاب البنكرياس بألم شديد مستمر في البطن أو الظهر، وحصوات المرارة أو التهابها.

التداخلات الدوائية

تذكر المعلومات الأوروبية أنه يبطئ تفريغ المعدة فقد يؤخر امتصاص الأدوية التي تؤخذ بالفم، خاصة في البداية، ولذلك تتابع الأدوية ذات الهامش العلاجي الضيق مثل الوارفارين والديجوكسين عند البدء وعند زيادة الجرعة. وتذكر NHS أدوية السكر الأخرى مثل الجليكلازيد والجليميبيريد والميتفورمين، والإنسولين، ومسيلات الدم مثل الوارفارين، والتخدير العام أو المهدئات قبل العمليات.

منع الحمل والحمل والرضاعة

تذكر NHS استعمال وسيلة منع حمل حاجزة إضافية مثل الواقي لمدة 4 أسابيع بعد البدء و4 أسابيع بعد كل زيادة في الجرعة. ولا يستعمل أثناء الحمل، ويوقف قبل محاولة الحمل بشهر على الأقل لطول عمر نصفه. أما الرضاعة فتذكر المعلومات الأوروبية أن تركيزه في اللبن كان غير قابل للقياس أو منخفضًا جدًا ويمكن النظر في استعماله، بينما تذكر NHS أنه لا يستعمل عادة أثناء الرضاعة، فتستشير الأم طبيبها.

التخزين

• يحفظ في الثلاجة بين 2 و8 درجات مئوية، ولا يجمد.
• بعد أول استعمال يحفظ في الثلاجة أو خارجها تحت 30 درجة مئوية، ويتخلص منه بعد 30 يومًا من أول استعمال حتى لو بقي فيه محلول.
• لا تحاول حقن ما يتبقى في القلم بعد الجرعات الأربع لأنه سيعطي جرعة ناقصة.

الجرعة الزائدة

تذكر المعلومات الأوروبية أن الجرعة الزائدة قد تسبب آثارًا هضمية مثل الغثيان، ولا يوجد ترياق خاص، وقد تلزم متابعة طويلة لأن عمر النصف نحو 5 أيام. وتذكر NHS طلب المشورة الطبية فورًا عند حقن جرعة أكبر من الموصوفة.

أسئلة شائعة عن مونجارو 10

كم جرعة في قلم مونجارو 10 كويك بن؟

4 جرعات أسبوعية، كل جرعة 10 مجم، أي أن القلم يكفي 4 أسابيع.

هل يبدأ العلاج بمونجارو 10؟

لا، البداية 2.5 مجم ثم 5 مجم، وتزاد الجرعة كل 4 أسابيع على الأقل حتى 10 مجم عند الحاجة.

في أي وقت يحقن مونجارو؟

في أي وقت من اليوم، مع الأكل أو بدونه، ويفضل اليوم نفسه كل أسبوع.

أين يحقن مونجارو؟

تحت الجلد في البطن أو الفخذ أو خلف أعلى الذراع، مع تغيير المكان كل مرة.

ماذا أفعل إذا نسيت حقنة مونجارو؟

تحقن خلال 4 أيام من موعدها، وإذا مر أكثر من 4 أيام تترك وتحقن التالية في موعدها.

هل يسبب مونجارو الغثيان؟

نعم، الغثيان من أكثر آثاره، ويزيد مع رفع الجرعة ثم يقل غالبًا.

كم يبقى قلم مونجارو صالحًا بعد فتحه؟

30 يومًا من أول استعمال، في الثلاجة أو تحت 30 درجة مئوية.

هل يؤثر مونجارو على حبوب منع الحمل؟

تنصح NHS بوسيلة حاجزة إضافية 4 أسابيع بعد البدء وبعد كل زيادة في الجرعة.

هل يمكن استعمال مونجارو أثناء الحمل؟

لا، ويوقف قبل محاولة الحمل بشهر على الأقل.

هل يمكن شرب الكحول مع مونجارو؟

تنصح NHS بتجنبه لأنه قد يزيد الغثيان والقيء.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• EMA (الوكالة الأوروبية للأدوية، معلومات المنتج المعتمدة): Mounjaro
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Tirzepatide: a medicine to manage type 2 diabetes and treat obesity