اكترابيد إتش إم بنفل 100 وحدة دولية/مل 5 خراطيش 3 مل | Actrapid Penfill

إجابة سريعة: اكترابيد بنفل Actrapid Penfill من نوفو نورديسك عبوة 5 خراطيش في كل منها 3 مل محلول إنسولين بشري 100 وحدة دولية/مل، أي 300 وحدة في الخرطوشة. إنسولين بشري سريع المفعول. وفق معلومات المنتج المعتمدة من الوكالة الأوروبية للأدوية، يستعمل لعلاج السكري وحده أو مع إنسولين متوسط أو طويل المفعول قبل الوجبات، وتلي الحقنة وجبة أو وجبة خفيفة بها نشويات خلال 30 دقيقة. خراطيش البنفل للحقن تحت الجلد فقط بأقلام نوفو نورديسك، ولا تستعمل في مضخات الإنسولين. الجرعة فردية يحددها الطبيب.

ما هو اكترابيد بنفل وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة إنسولين بشري منتج بتقنية الحمض النووي المعاد تركيبه، في صورة محلول رائق. والعبوة مكتوب عليها اكترابيد بنفل، 5 خراطيش × 3 مل، 100 وحدة دولية/مل، محلول للحقن في خرطوشة، إنسولين بشري، للاستعمال مع أجهزة نوفو نورديسك، من نوفو نورديسك. والمرجع الذي اعتمدنا عليه معلومات منتج اكترابيد المعتمدة من الوكالة الأوروبية للأدوية.

ويتوفر أيضًا اكترابيد 100 وحدة فيال 10 مل للحقن بالسرنجة.

دواعي استعمال اكترابيد

علاج مرض السكري. ويمكن استعماله وحده أو مع إنسولين متوسط أو طويل المفعول، قبل وجبة رئيسية أو خفيفة.

جرعة اكترابيد

• الجرعة فردية ويحددها الطبيب حسب حاجة المريض.
• الحاجة المعتادة من الإنسولين بين 0.3 و1 وحدة دولية لكل كجم يوميًا.
• قد تلزم إعادة ضبط الجرعة مع زيادة النشاط أو تغير الغذاء أو المرض.
• عند التحويل من إنسولين آخر قد يلزم تعديل جرعة اكترابيد والإنسولين القاعدي مع متابعة دقيقة للسكر.
• يمكن استعماله لكبار السن والأطفال والمراهقين مع متابعة أدق للسكر، وقد تقل الحاجة مع أمراض الكلى أو الكبد.

طريقة حقن اكترابيد بنفل

• الخرطوشة مصممة للاستعمال مع أقلام نوفو نورديسك وإبر NovoFine أو NovoTwist.
• البنفل للحقن تحت الجلد فقط من قلم يعاد استعماله، وإذا لزم الحقن بالسرنجة أو في الوريد يستعمل الفيال.
• يحقن في جدار البطن أو الفخذ أو الأرداف أو أعلى الذراع، والامتصاص من البطن أسرع.
• غير مكان الحقن داخل المنطقة نفسها كل مرة لتقليل تغيرات الدهون وترسب الأميلويد.
• تبقى الإبرة تحت الجلد 6 ثوان على الأقل لضمان حقن الجرعة كاملة.
• تلي الحقنة خلال 30 دقيقة وجبة أو وجبة خفيفة بها نشويات.
• لا يستعمل في مضخات الإنسولين لخطر الترسب في القسطرة.

موانع وتحذيرات اكترابيد

• الحساسية من الإنسولين البشري أو مكونات المحلول.
• لا يحقن إذا كان السكر منخفضًا أو يشتبه في انخفاضه.
• العدوى والحرارة تزيد الحاجة للإنسولين غالبًا، وأمراض الكلى أو الكبد أو الغدد قد تغيرها.
• التحويل إلى نوع أو ماركة أخرى يتم تحت إشراف طبي دقيق، وقد تتغير أعراض الإنذار للهبوط.
• مرضى السكري القدامى قد تختفي لديهم أعراض الإنذار المعتادة للهبوط.

اكترابيد في المستشفى وعند السفر

تذكر معلومات المنتج أن اكترابيد يمكن إعطاؤه في الوريد عند الحاجة، لكن ذلك من الفيال وبواسطة مختصين مع متابعة السكر، وليس من خراطيش البنفل. وقبل السفر بين مناطق زمنية مختلفة يستشير المريض الطبيب، لأن مواعيد الإنسولين والوجبات قد تتغير.

أعراض انخفاض السكر مع الإنسولين

تذكر معلومات المنتج أن انخفاض السكر أكثر أثر جانبي، وأن أعراضه تظهر غالبًا فجأة، ومنها العرق البارد، وبرودة وشحوب الجلد، والإرهاق، والعصبية أو الرعشة، والقلق، والضعف غير المعتاد، والتشوش، وصعوبة التركيز، والنعاس، والجوع الشديد، وتغيرات الرؤية، والصداع، والغثيان، والخفقان. والهبوط الشديد قد يسبب فقدان الوعي أو التشنجات.

علاج الهبوط الشديد

تذكر معلومات المنتج أن الهبوط الخفيف يعالج بالجلوكوز أو منتجات سكرية بالفم، لذلك يحمل مريض السكري دائمًا شيئًا سكريًا. وتذكر NHS أنه إذا فقد المريض وعيه فلا يعطى طعامًا أو شرابًا، ويوضع في وضع الإفاقة، ويعطى حقنة جلوكاجون إن توفرت وكان هناك من يعرف استعمالها، ويطلب الإسعاف إذا لم تتوفر أو لم يفق خلال 10 دقائق.

الآثار الجانبية الأخرى

في بداية العلاج قد تحدث اضطرابات مؤقتة في الإبصار وتورم وتفاعلات مكان الحقن مثل الألم والاحمرار والحكة والكدمات. ومع الحقن المتكرر في المكان نفسه قد تحدث تغيرات في الدهون تحت الجلد تضعف امتصاص الإنسولين.

التداخلات الدوائية مع اكترابيد

• قد تقلل الحاجة للإنسولين: أدوية السكر بالفم، ومثبطات MAO، وحاصرات بيتا، ومثبطات ACE، والساليسيلات، والستيرويدات البنائية، والسلفوناميدات.
• قد تزيد الحاجة للإنسولين: حبوب منع الحمل، ومدرات الثيازيد، والكورتيزون، وهرمونات الغدة الدرقية، وهرمون النمو.
• حاصرات بيتا قد تخفي أعراض الهبوط، والكحول قد يزيد أو يقلل أثر الإنسولين.

اكترابيد والحمل والرضاعة

لا قيود على علاج السكري بالإنسولين أثناء الحمل لأنه لا يعبر المشيمة، مع متابعة دقيقة للسكر طوال الحمل. ولا قيود أثناء الرضاعة، فالإنسولين لا يمثل خطرًا على الرضيع، وقد تلزم إعادة ضبط الجرعة.

اكترابيد والقيادة

انخفاض السكر قد يضعف التركيز ورد الفعل، فتجنب الهبوط أثناء القيادة، خاصة إذا تكرر الهبوط أو ضعفت أعراض الإنذار.

متى أراجع الطبيب؟

تنصح NHS بمراجعة الطبيب إذا تكرر انخفاض السكر، أو حدث هبوط شديد أو ليلي، أو إذا كنت لا تتعرف دائمًا على أعراض الهبوط.

نصائح NHS لتقليل الهبوط

• اتبع خطة العلاج المتفق عليها مع فريق السكري، ومنها تعديل جرعة الإنسولين عند الحاجة.
• قس السكر بانتظام، واحمل معك مشروبًا سكريًا أو حلوى أو أقراص جلوكوز.
• احمل حقنة الجلوكاجون وبطاقة طبية، وعلم أسرتك وأصدقاءك كيفية التصرف عند الهبوط الشديد.
• لا تتخط الوجبات ولا تؤخرها، ولا تشرب الكحول دون أكل.
• عند القيادة قس السكر قبل كل رحلة ثم كل ساعتين، ولا تقد قبل 45 دقيقة من عودة السكر لطبيعته بعد الهبوط.

الفرق بين اكترابيد وأنواع الإنسولين الأخرى

• اكترابيد بنفل: إنسولين بشري سريع المفعول قبل الوجبات.
• ميكستارد 30: خليط 30% سريع و70% متوسط المفعول.
• لانتوس سولو ستار: جلارجين طويل المفعول مرة يوميًا.
• نوفوميكس 30: خليط آخر في أقلام معبأة.

بطاقة المنتج

التخزين

وفق العبوة ومعلومات المنتج: قبل الفتح في الثلاجة (2 إلى 8 درجات) دون تجميد. وبعد أول استعمال أو عند حمله احتياطيًا يستعمل خلال 6 أسابيع ويحفظ في درجة أقل من 30 دون تبريد أو تجميد، داخل العلبة لحمايته من الضوء.

أسئلة شائعة عن اكترابيد بنفل

متى أحقن اكترابيد؟

قبل الوجبة بحيث يأكل المريض وجبة بها نشويات خلال 30 دقيقة.

كم وحدة في خرطوشة اكترابيد بنفل؟

3 مل بتركيز 100 وحدة/مل، أي 300 وحدة في الخرطوشة.

بأي قلم تستعمل خراطيش اكترابيد؟

بأقلام نوفو نورديسك القابلة لإعادة الاستعمال وإبر NovoFine أو NovoTwist.

هل يحقن اكترابيد بنفل في الوريد؟

لا، البنفل تحت الجلد فقط، والحقن الوريدي يكون بالفيال وبإشراف طبي.

كم يوم يستعمل اكترابيد بعد فتحه؟

حتى 6 أسابيع في درجة أقل من 30 دون وضعه في الثلاجة.

هل يستعمل اكترابيد مع لانتوس؟

يمكن استعماله مع إنسولين طويل المفعول حسب خطة الطبيب.

هل يستعمل اكترابيد في الحمل والرضاعة؟

نعم، لا قيود على الإنسولين في الحمل والرضاعة مع متابعة السكر.

ماذا أفعل عند هبوط السكر؟

تناول جلوكوز أو شيئًا سكريًا بسرعة، ثم قس السكر بعد 10 إلى 15 دقيقة.

هل يعطى اكترابيد للأطفال؟

نعم، يمكن استعماله للأطفال والمراهقين بجرعة يحددها الطبيب.

هل يستعمل اكترابيد في مضخة الإنسولين؟

لا، لخطر الترسب في قسطرة المضخة وفق معلومات المنتج.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• EMA (الوكالة الأوروبية للأدوية، معلومات المنتج المعتمدة): Actrapid
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Low blood sugar (hypoglycaemia)