باور بي كومبلكس أمبول 6 أمبولات 2 مل | Power B Complex

إجابة سريعة: باور بي كومبلكس Power B Complex أمبولات حقن من كيميفارم تحتوي على 5 فيتامينات من مجموعة ب، والعلبة 6 أمبولات سعة كل منها 2 مل. وفي كل أمبول فيتامين ب1 10 مجم، وب2 5.47 مجم، وب3 40 مجم، وب5 6 مجم، وب6 4 مجم، ولا يحتوي على فيتامين ب12. ويستعمل بقرار الطبيب للوقاية من نقص فيتامينات ب أو تعويضه عندما لا تناسب المريض الأقراص، مثل التغذية الوريدية، ويعطى في العضل أو الوريد أو بالتنقيط الوريدي بواسطة طبيب أو ممرض. وقد تسبب الحقن المتكررة تفاعلات حساسية تصل إلى صدمة الحساسية، لذلك تفضل الأقراص متى أمكن.

ما هو باور بي كومبلكس أمبول؟

على العلبة: باور بى كومبلكس، محلول للحقن العضلي والوريدي أو التنقيط الوريدي، 6 أمبولات في كل منها 2 مل، من إنتاج كيميفارم. ويجمع المستحضر خمسة فيتامينات تذوب في الماء، ولا يخزن الجسم منها إلا كميات قليلة، فيحتاج إليها من الطعام كل يوم.

وتطابق هذه التركيبة ما في قائمة منتجات كيميفارم الرسمية: هيدروكلوريد الثيامين، وفوسفات الريبوفلافين الصوديومي، وهيدروكلوريد البيريدوكسين، والنيكوتيناميد، والديكسبانثينول، بكميات 10 و5.47 و4 و40 و6 مجم، في محلول للحقن العضلي أو الوريدي أو التسريب الوريدي. وهي نفس كميات المواد الفعالة في أمبول بيكوزيم المسجل في فرنسا، لذلك اعتمدنا في الجرعة والتحذيرات على الملخص الرسمي لخصائص أمبولات بيكوزيم في قاعدة بيانات الأدوية الفرنسية.

ومن منتجات فيتامينات ب الأخرى على الموقع بيكوزيم حقن، ونيوروفيت 3 أمبولات الذي يجمع ب1 وب6 وب12، ومن الأشكال الفموية بيكوزيم سي فورت أقراص وأورجانيك نيشن ب كومبلكس، وتختلف كلها في التركيبة والجرعة.

تركيبة الأمبول الواحد ودور كل فيتامين

• فيتامين ب1 (الثيامين) 10 مجم: يساعد الجسم على تكسير الطعام وإطلاق الطاقة منه، ويحافظ على صحة الجهاز العصبي بحسب صفحة فيتامينات ب على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية، وله دور في انقباض العضلات وتوصيل الإشارات العصبية.
• فيتامين ب2 (الريبوفلافين) 5.47 مجم: في صورة فوسفات الريبوفلافين الصوديومي، ويساعد على إطلاق الطاقة من النشويات والبروتينات والدهون وعلى إنتاج كرات الدم الحمراء بحسب صفحة الريبوفلافين في موسوعة MedlinePlus الأمريكية.
• فيتامين ب3 40 مجم: في صورة النيكوتيناميد، ويساعد الجهاز الهضمي والجلد والأعصاب على أداء وظائفها، وعلى تحويل الطعام إلى طاقة.
• فيتامين ب5 6 مجم: في صورة الديكسبانثينول، وحمض البانتوثينيك يشارك في تكسير الطعام والاستفادة منه وفي تكوين الأحماض الدهنية.
• فيتامين ب6 (البيريدوكسين) 4 مجم: يساعد الجسم على استعمال الطاقة من البروتين والنشويات وتخزينها، وعلى تكوين الهيموجلوبين الذي يحمل الأكسجين في كرات الدم الحمراء.

والنيكوتيناميد صورة من فيتامين ب3، وتذكر صفحة النياسين في MedlinePlus أن مكملات النيكوتيناميد لا يبدو أنها تسبب الآثار المعروفة مع جرعات النياسين الكبيرة مثل احمرار الوجه وسخونته. أما نقص حمض البانتوثينيك فنادر جدًا، وقد يسبب إحساسًا بالوخز في القدمين بحسب صفحة حمض البانتوثينيك والبيوتين في MedlinePlus.

هل يحتوي باور بي كومبلكس على فيتامين ب12؟

لا. التركيبة المكتوبة على العلبة خمسة فيتامينات فقط هي ب1 وب2 وب3 وب5 وب6، وليس فيها فيتامين ب12 ولا حمض الفوليك. لذلك لا يعالج أنيميا نقص فيتامين ب12، التي تعالج عادة بحقن فيتامين ب12 المسماة الهيدروكسوكوبالامين بحسب صفحة علاج أنيميا نقص فيتامين ب12 والفولات على موقع الهيئة البريطانية. ولا يعوض كذلك التنميل أو مشكلات الذاكرة الناتجة عن نقص ب12. وإذا شك الطبيب في نقص ب12 فقد يصف مستحضرًا يحتوي عليه مثل ديبوفيت ب12 أمبول بعد التحاليل اللازمة.

دواعي استعمال باور بي كومبلكس

الداعي المعتمد في الملخص الفرنسي لنفس التركيبة هو الوقاية من نقص فيتامينات ب عند المرضى الذين يعتمدون كليًا على التغذية الوريدية. ويشرح الملخص أن نقص هذه الفيتامينات قد يظهر مع أمراض كثيرة، أو بعد بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية، أو مع فقدان الشهية والأنظمة الغذائية غير المناسبة، أو مع مشكلات الامتصاص وزيادة الاحتياج كما في فترات النمو، ويذكر استعمالها كذلك في فترات النقاهة.

ويقرر الطبيب الحاجة إلى الحقن بعد تقييم المريض، لأن معظم الناس يحصلون على ما يحتاجونه من هذه الفيتامينات من طعام متنوع بحسب الهيئة البريطانية. ولا تذكر المراجع المعتمدة علاج آلام الظهر أو التهاب الأعصاب أو الإرهاق العام كدواعٍ مستقلة لهذا المستحضر عند من لا يعاني نقصًا في هذه الفيتامينات.

من يكون أكثر عرضة لنقص فيتامينات ب؟

• من يفرطون في شرب الكحول، لأن الكحول يصعب امتصاص الثيامين من الطعام، وهو سبب شائع لنقصه بحسب صفحة الثيامين في MedlinePlus.
• مرضى الفشل الكلوي وأمراض الكبد، وقد يحدث عندهم نقص فيتامين ب6 بحسب صفحة فيتامين ب6 في MedlinePlus.
• من يعتمدون على التغذية الوريدية، أو يعانون فقدان الشهية أو مشكلات في الامتصاص.

ومن علامات نقص الثيامين الضعف والتعب والتشوش وتلف الأعصاب، وقد يصل نقصه الشديد إلى مرض البري بري وإلى اعتلال فيرنيكه الدماغي ومتلازمة كورساكوف. وتعالج هذه الحالات الشديدة في المستشفى بجرعات من الثيامين وحده أعلى بكثير، تصل إلى 500 مجم بالوريد 3 مرات يوميًا في اعتلال فيرنيكه بحسب الملخص البريطاني لحقن الثيامين 50 مجم في المل، فلا تكفي 10 مجم في أمبول باور بي كومبلكس لعلاجها.

ويسبب نقص النياسين مرض البلاجرا، ومن أعراضه اضطرابات الهضم والتهاب الجلد وضعف الوظائف الذهنية. ومن أعراض نقص الريبوفلافين الشديد الأنيميا وقرح الفم والشفاه ومشكلات الجلد والتهاب الحلق. ومن أعراض نقص فيتامين ب6 التشوش والاكتئاب والعصبية والتهاب اللسان والتهاب الأعصاب الطرفية.

جرعة باور بي كومبلكس وطريقة الإعطاء

• الجرعة المذكورة في الملخص الفرنسي لنفس التركيبة 1 إلى 2 أمبول يوميًا، ولا تتجاوز ذلك.
• يعطى في العضل أو الوريد أو يضاف إلى محلول تنقيط وريدي، ويعطيه طبيب أو ممرض.
• لا يخلط مع أدوية أخرى في نفس السرنجة أو المحلول، لعدم وجود دراسات توافق.
• يستعمل الأمبول فور فتحه، ولا يحفظ الباقي لجرعة لاحقة.
• يحدد الطبيب عدد الأمبولات ومدة العلاج، ثم يقرر الاستمرار أو التحول إلى الأقراص.

لماذا تفضل الأقراص إذا أمكن؟

يذكر الملخص الفرنسي أن خطر تفاعلات الحساسية يزيد مع تكرار الحقن في العضل أو الوريد، ولذلك ينصح بالأقراص كلما كان ذلك ممكنًا. ويحذر الملخص البريطاني لحقن الثيامين من أن حقن الثيامين في العضل أو الوريد قد يسبب تفاعلات حساسية منها صدمة الحساسية، ويوصي بتوفر وسائل علاج الحساسية والإنعاش عند إعطائه. لذلك تعطى الحقنة في مكان يتوفر فيه علاج الطوارئ، ولا يحقنها المريض لنفسه في المنزل.

الآثار الجانبية

سجلت الآثار التالية بعد طرح نفس التركيبة في السوق، دون تقدير دقيق لمدى تكرارها:

• آلام في البطن، وغثيان، وقيء، وإمساك، وإسهال.
• صداع.
• تفاعل خفيف مكان الحقن.
• تلون خفيف في البول بسبب فيتامين ب2، وهو غير ضار.
• تفاعلات حساسية، وعلاماتها في الفقرة التالية.

علامات الحساسية التي تستدعي إيقاف الحقن فورًا

يذكر الملخص الفرنسي من مظاهر الحساسية الربو، والطفح الجلدي، والأرتيكاريا، وتورم الوجه، والحكة، والصفير مع التنفس، واحمرار الجلد، وضيق التنفس مع اضطراب القلب، وقد تصل إلى صدمة الحساسية. ومع أي من هذه العلامات يوقف العلاج فورًا ويطلب المريض المساعدة الطبية.

موانع الاستعمال

• الحساسية من أي فيتامين في التركيبة أو من أي مكون آخر في المحلول.
• الاستعمال مع الليفودوبا لعلاج مرض باركنسون، لأن فيتامين ب6 يضعف مفعولها عندما تستعمل دون مثبط لإنزيم الدوبا ديكاربوكسيلاز الطرفي.

حالات تحتاج استشارة الطبيب قبل الحقن

• ضعف الكلى الشديد، إذا كان معدل الترشيح أقل من 30 مل في الدقيقة، فقد تحتاج الجرعة إلى تعديل مع انتباه خاص لفيتامين ب6.
• تناول فيتامينات أخرى أو مكملات غذائية أو أطعمة مدعمة، لأن مجموع ما يأخذه المريض من كل المصادر يحسب.
• اتباع نظام غذائي خاص أو تلقي علاج آخر بانتظام.
• وجود تحاليل قريبة، لأن فيتامين ب1 وب6 قد يعطيان نتيجة إيجابية كاذبة في تحليل اليوروبيلينوجين بكاشف إرليخ.

وتنبه الهيئة البريطانية إلى أن تناول 200 مجم أو أكثر يوميًا من فيتامين ب6 قد يسبب فقدان الإحساس في الذراعين والساقين، ويتحسن غالبًا بعد التوقف، وقد يصبح دائمًا عند بعض من أخذوا جرعات كبيرة لعدة أشهر. والأمبول فيه 4 مجم فقط، لكن الطبيب يحسب المجموع إذا كان المريض يأخذ أدوية أخرى فيها ب6. وتذكر MedlinePlus أن الجرعات الكبيرة من ب6 قد تسبب صعوبة في تنسيق الحركة وتنميلًا وتغيرات في الإحساس.

الحمل والرضاعة

يعد استعمال هذه التركيبة بالجرعات الموصى بها آمنًا عمومًا في الحمل والرضاعة بحسب الملخص الفرنسي، لكن لعدم وجود دراسات مضبوطة لا يستعمل إلا عند الحاجة وبتوصية الطبيب، ودون تجاوز الجرعة، لأن الجرعة الزائدة قد تضر الجنين والمولود. وتنتقل هذه الفيتامينات إلى لبن الأم، وهو ما يراعيه الطبيب أثناء الرضاعة.

الجرعة الزائدة

لا يتوقع حدوث جرعة زائدة بالجرعات الموصى بها. وقد تظهر مع الجرعات الكبيرة أعراض مثل التشوش والإمساك والإسهال والغثيان والقيء، ومعها يتوقف العلاج ويراجع المريض الطبيب.

التخزين

يحفظ في درجة لا تزيد على 25 مئوية بعيدًا عن متناول الأطفال، ويستعمل الأمبول فور فتحه، ولا يستعمل بعد تاريخ الانتهاء المكتوب على العلبة.

بطاقة المنتج

مقارنة الأمبول بالاحتياج اليومي

تذكر الهيئة البريطانية أن البالغ من 19 إلى 64 سنة يحتاج يوميًا نحو 1 مجم من الثيامين للرجل و0.8 مجم للمرأة، ونحو 16.5 مجم من النياسين للرجل و13.2 مجم للمرأة، ونحو 1.4 مجم من فيتامين ب6 للرجل و1.2 مجم للمرأة. أي أن أمبولًا واحدًا فيه نحو 10 أضعاف احتياج الرجل اليومي من الثيامين، وأكثر من ضعف احتياجه من النياسين، ونحو 3 أضعاف احتياجه من ب6. وهذه الكميات موجهة لتعويض النقص، وليست بديلًا عن الأكل المتنوع.

مصادر فيتامينات ب في الطعام

• الثيامين: البازلاء والموز والبرتقال والمكسرات والخبز من الحبوب الكاملة.
• الريبوفلافين: اللبن والبيض والزبادي والمشروم، ويتلف بالضوء، فتحفظ هذه الأطعمة بعيدًا عن الشمس المباشرة.
• النياسين: اللحوم والأسماك ودقيق القمح والبيض.
• حمض البانتوثينيك: الدجاج واللحم البقري والبيض والمشروم والأفوكادو.
• فيتامين ب6: الدواجن وبعض الأسماك والفول السوداني وفول الصويا والشوفان والموز واللبن.

ولا يخزن الجسم الثيامين والريبوفلافين والنياسين وحمض البانتوثينيك، لذلك يحتاج إليها من الطعام كل يوم بحسب الهيئة البريطانية.

أسئلة شائعة عن باور بي كومبلكس

هل باور بي كومبلكس يقوي الأعصاب؟

فيتامين ب1 وب6 لهما دور في وظائف الأعصاب، ونقصهما قد يسبب تلف الأعصاب أو التنميل، لكن الحقن تفيد من لديه نقص فعلي يحدده الطبيب، وليست علاجًا لكل آلام الأعصاب.

هل يعالج الأنيميا؟

لا يحتوي على فيتامين ب12 ولا حمض الفوليك اللذين تعالج بهما أنيميا نقص الفيتامينات بحسب الهيئة البريطانية، فلا يعتمد عليه في علاجها.

كم أمبول يؤخذ في اليوم؟

الجرعة المرجعية لنفس التركيبة 1 إلى 2 أمبول يوميًا، والطبيب يحدد العدد والمدة لكل مريض.

هل يمكن حقنه في المنزل؟

يعطيه طبيب أو ممرض في مكان يتوفر فيه علاج الحساسية، لأن حقن الثيامين قد يسبب صدمة حساسية.

هل يغير لون البول؟

قد يظهر تلون خفيف في البول بسبب فيتامين ب2، وهو أثر غير ضار ولا يستدعي إيقاف العلاج.

هل يؤثر على القيادة؟

لا يؤثر على القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات بحسب الملخص الفرنسي لنفس التركيبة.

هل يستعمل مع أدوية باركنسون؟

يمنع مع الليفودوبا المستعملة دون مثبط الدوبا ديكاربوكسيلاز لأن فيتامين ب6 يضعف مفعولها، ويراجع المريض طبيب الأعصاب قبل أي حقن فيتامينات.

هل يعطى للأطفال؟

لا تذكر النشرة المرجعية جرعة خاصة بالأطفال، فلا يعطى للطفل إلا بقرار طبيب الأطفال وبالجرعة التي يحددها.

هل يتعارض مع التحاليل؟

قد يعطي فيتامين ب1 وب6 نتيجة إيجابية كاذبة في تحليل اليوروبيلينوجين، فيبلغ المريض المعمل والطبيب بأنه يأخذ الحقن.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• ANSM (قاعدة بيانات الأدوية العامة الفرنسية، الملخص الرسمي لخصائص المنتج): Becozyme Injectable
• الشركة المنتجة (قائمة المنتجات الرسمية): Chemipharm Product List
• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Thiamine Hydrochloride 50 mg/ml solution for injection
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Vitamins and minerals
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Vitamin B12 or folate deficiency anaemia
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Thiamin
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Riboflavin
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Niacin
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Pantothenic acid and biotin
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Vitamin B6