ترايكتين 4 مجم 20 قرص | Triactin Cyproheptadine 4 mg

إجابة سريعة: ترايكتين Triactin أقراص من شركة القاهرة للأدوية والصناعات الكيماوية، في كل قرص 4 مجم سيبروهيبتادين هيدروكلوريد، والعلبة 20 قرصًا. والسيبروهيبتادين مضاد هيستامين من الجيل الأول يستعمل لحساسية الأنف والعين والأرتيكاريا والحكة الجلدية التحسسية. أما زيادة الشهية والوزن فتذكرها النشرات الرسمية ضمن الآثار الجانبية، وليست من دواعي الاستعمال المعتمدة. ويسبب النعاس غالبًا، ويمنع لحديثي الولادة والأمهات المرضعات ومرضى الجلوكوما ومع مثبطات MAO.

ما هو ترايكتين أقراص؟

على العلبة: TRIACTIN، سيبروهيبتادين هيدروكلوريد USP بتركيز 4 مجم، 20 قرصًا، إنتاج شركة القاهرة للأدوية والصناعات الكيماوية Kahira Pharm. & Chem. Ind. Co. بالقاهرة، وعلى الشريط نفس الاسم والتركيز. ويكتب اسمه أحيانًا ترياكتين. ومراجعنا في هذه الصفحة ملصق أقراص السيبروهيبتادين 4 مجم المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وملخص خصائص أقراص بيرياكتين 4 مجم الصادر عن هيئة الأدوية الأيرلندية وصفحة السيبروهيبتادين على موقع المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.

ويتوفر نفس الدواء في صورة ترايكتين شراب بتركيز 2 مجم في كل 5 مل، وهو أسهل في ضبط جرعات الأطفال الصغار. ومن مضادات الحساسية الأخرى على الموقع كلاريتين 10 مجم وزيرتك 10 مجم وتلفاست 120 وايريوس 5 مجم، وكلها تختلف عن ترايكتين في المادة الفعالة وفي درجة النعاس، فلا يستبدل أحدها بالآخر دون سؤال الطبيب أو الصيدلي.

كيف يعمل السيبروهيبتادين؟

بحسب ملصق FDA، السيبروهيبتادين مضاد للهيستامين والسيروتونين معًا، وله تأثير مضاد للكولين وتأثير مهدئ. ويعمل بالتنافس مع الهيستامين والسيروتونين على مستقبلاتهما، فيقل العطس والرشح والحكة والتورم الناتج عن الحساسية. ويرتبط تأثيره المضاد للكولين بأعراض مثل جفاف الفم وصعوبة التبول، ويرتبط تأثيره المهدئ بالنعاس الذي يشعر به كثير من المرضى في الأيام الأولى.

دواعي استعمال ترايكتين

يذكر ملصق FDA لأقراص السيبروهيبتادين 4 مجم الاستعمالات التالية:

• حساسية الأنف الموسمية والمستمرة طوال العام، والتهاب الأنف الوعائي الحركي.
• التهاب ملتحمة العين التحسسي الناتج عن مواد مستنشقة أو أطعمة.
• الأرتيكاريا (الشرى) والوذمة الوعائية البسيطة غير المعقدة.
• الأرتيكاريا الناتجة عن البرد، والكتابة الجلدية وهي ظهور خطوط بارزة على الجلد عند حكه.
• تخفيف تفاعلات الحساسية الناتجة عن نقل الدم أو البلازما.
• علاج مساعد للإبينفرين في الحساسية المفرطة بعد السيطرة على الأعراض الحادة، وليس بديلًا عن الإسعاف.

وتذكر النشرة الأيرلندية أن بيرياكتين يستعمل لعلاج حالات الحساسية وتفاعلاتها. وتذكر المكتبة الوطنية الأمريكية للطب أنه يخفف أيضًا حكة الأمراض الجلدية التحسسية، وأن الأطباء قد يصفونه لأنواع معينة من الصداع مثل الصداع النصفي، ولمتلازمة كوشينج، وهذه استعمالات يقررها الطبيب وحده.

هل ترايكتين لفتح الشهية وزيادة الوزن؟

يشتهر ترايكتين في مصر بأنه «فاتح للشهية»، لكن النشرات الرسمية التي راجعناها في بريطانيا وأيرلندا والولايات المتحدة لا تذكر فتح الشهية أو زيادة الوزن ضمن دواعي الاستعمال. فملصق FDA والنشرة الأيرلندية يضعان زيادة الشهية وزيادة الوزن في قائمة الآثار الجانبية، بجانب النعاس وجفاف الفم. لذلك لا يستعمل لزيادة الوزن من تلقاء نفسك.

وضعف الشهية أو نقص الوزن، خاصة عند الأطفال، قد يكون له سبب يحتاج تشخيصًا قبل أي دواء. وإذا رأى الطبيب أن السيبروهيبتادين مناسب لحالة معينة فهو يحدد الجرعة والمدة ويتابع النعاس والآثار الأخرى، مع العلم أن بعض الأطفال يحدث لهم تهيج وأرق بدلًا من النعاس.

جرعة ترايكتين 4 مجم للبالغين

بحسب ملصق FDA تبدأ الجرعة عادة بقرص واحد 4 مجم ثلاث مرات يوميًا، ثم تعدل حسب الوزن والاستجابة. والمدى العلاجي من 4 إلى 20 مجم يوميًا، ويحتاج أغلب المرضى من 12 إلى 16 مجم يوميًا، وقد يحتاج القليل منهم حتى 32 مجم يوميًا. ولا تزيد الجرعة اليومية للبالغين على 0.5 مجم لكل كجم من وزن الجسم.

جرعة ترايكتين للأطفال

• من 7 إلى 14 سنة: قرص واحد 4 مجم مرتين أو ثلاث مرات يوميًا، بحد أقصى 16 مجم يوميًا.
• من 2 إلى 6 سنوات: 2 مجم أي نصف قرص مرتين أو ثلاث مرات يوميًا، بحد أقصى 12 مجم يوميًا، ويحسب الإجمالي بنحو 0.25 مجم لكل كجم يوميًا. والشراب أسهل وأدق في هذا العمر.
• أقل من سنتين: لم تثبت سلامته وفاعليته، ويمنع تمامًا لحديثي الولادة والمبتسرين.

وتذكر النشرة الأيرلندية أن الجرعة الإضافية عند الحاجة تعطى وقت النوم. ويحتاج الطفل مراقبة أثناء العلاج لأن مضادات الهيستامين قد تسبب له تهيجًا وأرقًا وعصبية ورعشة، والجرعة الزائدة عند الأطفال خطيرة.

طريقة استعمال ترايكتين

• تؤخذ الجرعة مرتين أو ثلاث مرات يوميًا في مواعيد ثابتة، كما توضح المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
• لا تزد الجرعة ولا عدد المرات دون الرجوع إلى الطبيب.
• إذا نسيت جرعة فخذها فور التذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية فاتركها، ولا تأخذ جرعتين معًا.
• تجنب الكحول والمنومات والمهدئات معه إلا بإذن الطبيب، لأنها تزيد النعاس.

الآثار الجانبية الشائعة

أشهر الآثار النعاس والدوخة، وتذكر النشرة الأيرلندية أن كثيرًا ممن يشكون النعاس في البداية لا يشعرون به بعد 3 إلى 4 أيام من الاستعمال المنتظم. ومن الآثار التي تذكرها المكتبة الوطنية الأمريكية للطب جفاف الفم والأنف والحلق، والغثيان، واحتقان الصدر، والصداع، والعصبية، وضعف العضلات، والتهيج خاصة عند الأطفال. ويضيف ملصق FDA زيادة الشهية وزيادة الوزن، والإمساك أو الإسهال، واضطراب التنسيق الحركي، وزغللة الرؤية.

ولأنه يقلل اليقظة، لا تقد السيارة ولا تشغل آلات حتى تتأكد من أنه لا يؤثر على تركيزك.

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فورًا

• صعوبة التبول أو احتباس البول.
• مشكلات في الرؤية.
• طفح جلدي أو تورم أو ضيق في الصدر أو صعوبة في التنفس.
• خفقان أو سرعة في ضربات القلب أو إغماء.
• اصفرار الجلد أو بياض العين، وهو علامة نادرة لمشكلات الكبد.
• كدمات أو عدوى متكررة غير معتادة، لأن مضادات الهيستامين قد تؤثر نادرًا على خلايا الدم مع الاستعمال الطويل.
• تشنجات أو هلاوس أو تشوش شديد.

موانع استعمال ترايكتين

بحسب ملصق FDA والنشرة الأيرلندية لا يستعمل في الحالات التالية:

• حديثي الولادة والمبتسرين، والأطفال أقل من سنتين.
• الأمهات المرضعات.
• الحساسية من السيبروهيبتادين أو من الأدوية المشابهة له في التركيب.
• من يتناول مثبطات MAO أو تناولها خلال آخر 14 يومًا.
• الجلوكوما (المياه الزرقاء)، وخاصة ضيقة الزاوية.
• قرحة المعدة المسببة للضيق، وانسداد مخرج المعدة أو الاثني عشر.
• تضخم البروستاتا المصحوب بأعراض، وانسداد عنق المثانة، والميل لاحتباس البول.
• أثناء علاج نوبة ربو حادة.
• كبار السن الضعفاء أو المنهكين.

حالات تحتاج حذرًا خاصًا

لأن للسيبروهيبتادين تأثيرًا شبيهًا بالأتروبين، يستعمل بحذر مع تاريخ الربو الشعبي، وارتفاع ضغط العين، وفرط نشاط الغدة الدرقية، وأمراض القلب والأوعية، وارتفاع ضغط الدم. وتضيف النشرة الأيرلندية الحذر مع الصرع. ويقل التخلص من الدواء عند ضعف الكلى بحسب ملصق FDA، فيخبر مريض الكلى طبيبه قبل الاستعمال. وتحتوي أقراص سيبروهيبتادين كثيرة على اللاكتوز، فمن لديه عدم تحمل وراثي للجالاكتوز أو نقص اللاكتيز يراجع نشرة ترايكتين أولًا.

التداخلات الدوائية

• مثبطات MAO: تطيل التأثير المضاد للكولين وتزيده، ولذلك يمنع الجمع.
• الكحول والمنومات والمهدئات وأدوية القلق: يزيد معها النعاس وضعف التركيز.
• الأدوية المضادة للكولين مثل الأتروبين وبعض الأدوية النفسية: قد يزيد معها جفاف الفم وسرعة القلب واحتباس البول والمغص والصداع.
• مضادات الاكتئاب التي تزيد السيروتونين: قد يتعارض السيبروهيبتادين مع تأثيرها بحسب النشرة الأيرلندية.
• تحليل المخدرات: قد يعطي السيبروهيبتادين نتيجة إيجابية خاطئة لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، فأخبر المعمل أنك تتناوله.

ترايكتين أثناء الحمل والرضاعة

يذكر ملصق FDA أن دراستين على الحوامل لم تظهرا زيادة في التشوهات، لكن الدراسات لا تستبعد الضرر تمامًا، فلا يستعمل في الحمل إلا عند الحاجة الواضحة وبقرار الطبيب. أما الرضاعة فهي من موانع الاستعمال في الملصق الأمريكي والنشرة الأيرلندية، لأن الرضع وخاصة حديثي الولادة أكثر عرضة لأخطار مضادات الهيستامين.

ترايكتين لكبار السن

يزيد عند كبار السن احتمال الدوخة والنعاس وانخفاض الضغط، ويمنع لكبار السن الضعفاء. وتذكر المكتبة الوطنية الأمريكية للطب أن من تجاوزوا 65 عامًا لا يتناولونه عادة، لأنه أقل أمانًا من أدوية أخرى تعالج نفس الحالة.

الجرعة الزائدة

تتراوح أعراض الجرعة الزائدة بين الخمول الشديد والتهيج، وقد تظهر علامات شبيهة بالأتروبين مثل جفاف الفم واتساع حدقة العين وثباتها واحمرار الوجه، مع أعراض بالجهاز الهضمي. وعند الرضع والأطفال قد تسبب هلاوس وتشنجات وتوقف التنفس والقلب وقد تؤدي إلى الوفاة. لذلك يحفظ الدواء بعيدًا عن الأطفال، وعند الاشتباه في جرعة زائدة يتوجه المريض إلى الطوارئ فورًا.

تخزين ترايكتين

يحفظ في عبوته الأصلية مغلقًا في درجة حرارة الغرفة بحيث لا تزيد على 25 مئوية، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة وعن متناول الأطفال.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن ترايكتين أقراص

هل ترايكتين يفتح الشهية؟

زيادة الشهية وزيادة الوزن مذكورتان في النشرات الرسمية كآثار جانبية، وليستا من دواعي الاستعمال المعتمدة، فلا يستعمل لهذا الغرض إلا بقرار الطبيب.

ما جرعة ترايكتين 4 مجم للكبار؟

تبدأ عادة بقرص 3 مرات يوميًا، ويحتاج أغلب المرضى من 12 إلى 16 مجم يوميًا، ولا تزيد على 32 مجم يوميًا.

هل يسبب ترايكتين النعاس؟

نعم، النعاس من أشهر آثاره وقد يخف بعد 3 إلى 4 أيام، فلا تقد السيارة حتى تعرف تأثيره عليك.

هل يعطى ترايكتين للأطفال؟

من عمر سنتين فقط وبجرعة يحددها الطبيب، والشراب أنسب للصغار، ويمنع لمن هم أقل من سنتين.

هل يمكن استعمال ترايكتين أثناء الرضاعة؟

لا، الرضاعة من موانع الاستعمال في ملصق FDA والنشرة الأيرلندية، فاسألي الطبيب عن بديل مناسب.

هل يتعارض ترايكتين مع أدوية الاكتئاب؟

يمنع مع مثبطات MAO، وقد يتعارض مع مضادات الاكتئاب التي تزيد السيروتونين، فأخبر طبيبك بكل أدويتك.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• DailyMed (ملصقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): CYPROHEPTADINE HYDROCHLORIDE tablet
• HPRA (هيئة تنظيم المنتجات الصحية في أيرلندا، النشرة المعتمدة): Periactin Tablets
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Cyproheptadine