زيلون شراب 5 مجم/5 مل 100 مل | Xilone

إجابة سريعة: زيلون Xilone شراب هو كورتيكوستيرويد يحتوي على بريدنيزولون بتركيز 5 مجم لكل 5 مل في عبوة 100 مل. يستخدم للأطفال والرضع في نوبات الربو، الحساسية الحادة، الخانوق (الكروب)، وبعض أمراض المناعة، بجرعة يحسبها طبيب الأطفال حسب الوزن. لا يعطى دون وصفة طبية.

ما هو زيلون شراب؟

زيلون شراب يحتوي على بريدنيزولون Prednisolone، وهو كورتيكوستيرويد يقلل الالتهاب ويكبح الاستجابة المناعية المفرطة. التركيز المنخفض (5 مجم/5 مل) صمم خصيصًا لتسهيل إعطاء جرعات صغيرة ودقيقة للرضع والأطفال، على عكس زيلون فورت الذي يحتوي على ثلاثة أضعاف التركيز.

دواعي استعمال زيلون شراب للأطفال

الاستخدامات المعتمدة للبريدنيزولون كما تصفها NHS:

• نوبات الربو الحادة عند الأطفال، عادة لمدة 3 إلى 5 أيام.
• الخانوق (التهاب الحنجرة والقصبة الفيروسي) الذي يسبب صوت النباح والصفير عند الشهيق.
• الحساسية الشديدة: الأرتيكاريا المنتشرة، تورم الوجه التحسسي، الحساسية من لدغات الحشرات أو الأدوية.
• متلازمة الكلى النفروزية.
• الأكزيما الشديدة المنتشرة كعلاج قصير.
• أمراض مناعية ودموية معينة كجزء من خطة علاجية.

جرعة زيلون شراب

الطبيب يحسب الجرعة بالمليجرام لكل كيلوجرام من وزن الطفل ثم يحولها إلى مليلترات. في نوبة الربو مثلًا تستخدم جرعات في حدود 1 إلى 2 مجم لكل كيلوجرام يوميًا بحد أقصى يحدده الطبيب، ولمدة قصيرة. بما أن كل 1 مل يحتوي على 1 مجم:

• طفل وزنه 10 كجم بجرعة 1 مجم/كجم = 10 مل يوميًا.
• طفل وزنه 15 كجم بجرعة 1 مجم/كجم = 15 مل يوميًا.

هذه أمثلة توضيحية للحساب فقط والجرعة الفعلية تكتب في الروشتة. تعطى الجرعة مرة واحدة صباحًا بعد الأكل باستخدام المحقنة أو كوب القياس المرفق، ويُرج الزجاجة قبل الاستخدام إذا كان الشراب معلقًا.

الآثار الجانبية لزيلون شراب

في الكورسات القصيرة التي يصفها طبيب الأطفال تكون الآثار الجانبية محدودة وعابرة:

• زيادة الشهية.
• فرط النشاط أو صعوبة النوم أو تقلب المزاج.
• ألم بسيط في المعدة.
• ارتفاع مؤقت في سكر الدم.

مع الاستخدام الطويل أو المتكرر يراقب الطبيب النمو، وضغط الدم، والعينين، والعظام، وقد يزيد الطفل عرضة للعدوى. إذا أصيب الطفل أثناء العلاج بجدري مائي أو حصبة يجب إبلاغ الطبيب فورًا.

موانع الاستعمال والاحتياطات

• العدوى النشطة غير المعالجة، وخاصة الفطرية.
• التطعيمات الحية تؤجل أثناء العلاج بجرعات عالية ولبعض الوقت بعده.
• السكري وأمراض القلب والكلى: تحتاج متابعة أدق.
• لا يوقف فجأة بعد استخدام يزيد على 3 أسابيع.

زيلون شراب للحامل والمرضع

الدواء موجه للأطفال أساسًا، لكن إذا وصف لأم حامل أو مرضع فإن البريدنيزولون من الخيارات المقبولة تحت إشراف الطبيب وفق NHS، مع تفضيل أقل جرعة فعالة.

التداخلات الدوائية

• الإيبوبروفين ومضادات الالتهاب: تزيد تهيج المعدة، ويفضل الباراسيتامول لخفض الحرارة أثناء العلاج.
• أدوية الصرع والريفامبيسين: تقلل مفعول البريدنيزولون.
• مدرات البول: تزيد فقدان البوتاسيوم.

كيف يعمل زيلون شراب؟

البريدنيزولون يرتبط بمستقبلات الجلوكوكورتيكويد داخل الخلايا فيقلل إنتاج المواد الالتهابية ويهدئ الاستجابة المناعية المفرطة. في نوبة الربو مثلًا يقلل تورم بطانة الشعب الهوائية وإفراز المخاط خلال ساعات، مما يسمح للبخاخات الموسعة للشعب مثل فنتولين بالعمل بكفاءة أكبر. في الخانوق يقلل تورم الحنجرة الذي يسبب صعوبة التنفس والصوت المميز. تظهر النتيجة عادة خلال 4 إلى 6 ساعات وتكتمل خلال يوم أو يومين.

كيف تعطين زيلون شراب لطفلك بشكل صحيح؟

1. رجي الزجاجة جيدًا قبل كل جرعة إذا كان الشراب معلقًا.
2. اسحبي الجرعة بالمحقنة الفموية المرفقة حتى العلامة التي حددها الطبيب، لا بملعقة المطبخ.
3. أعطي الجرعة ببطء في جانب الفم بعد الرضعة أو الوجبة.
4. إذا رفض الطفل المذاق يمكن خلط الجرعة بكمية صغيرة من العصير أو اللبن وإعطاؤها فورًا.
5. إذا تقيأ الطفل خلال 30 دقيقة من الجرعة استشيري الصيدلي بشأن إعادتها.
6. سجلي موعد الجرعة يوميًا حتى لا تتكرر أو تُنسى.

الآثار الجانبية التي تحتاج مراجعة فورية

• ارتفاع الحرارة أو علامات عدوى لا تتحسن.
• تلامس مع مريض جدري مائي أو حصبة أثناء العلاج.
• تورم الوجه أو صعوبة التنفس بعد الجرعة (حساسية نادرة).
• براز أسود أو قيء دموي.
• عطش وتبول شديدان.
• تغير حاد في السلوك أو النوم لا يزول.

الفرق بين زيلون شراب وأدوية الحساسية العادية

مضادات الهيستامين مثل زيرتك شراب أو ليفسيت شراب تمنع تأثير الهيستامين فقط وتناسب الحساسية الخفيفة والمتوسطة، بينما زيلون شراب كورتيكوستيرويد يعالج الالتهاب نفسه ويحجز للحالات الشديدة أو التي لا تستجيب. لا يستخدم زيلون كعلاج يومي دائم للحساسية عند الأطفال.

ماذا تفعل عند الجرعة الزائدة؟

ابتلاع كمية زائدة مرة واحدة نادرًا ما يسبب ضررًا حادًا، لكن يجب الاتصال بالطبيب أو مركز السموم مع ذكر الكمية والوزن، خاصة إذا شرب الطفل من الزجاجة مباشرة. الجرعات الزائدة المتكررة لأيام هي الأخطر لتأثيرها على السكر والضغط والغدة الكظرية.

التخزين والصلاحية

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الضوء والحرارة وبعيدًا عن متناول الأطفال، وتغلق الزجاجة بإحكام. لا يستخدم بعد تاريخ الانتهاء أو إذا تغير لونه أو قوامه.

متى يصف طبيب الأطفال زيلون شراب ومتى لا يصفه؟

يلجأ الطبيب إلى زيلون عندما تكون الحالة التهابية أو مناعية بوضوح ولا تكفي العلاجات الأخف: طفل ربو يستخدم البخاخ الموسع ولا يزال يصفّر، طفل خانوق يعاني صعوبة تنفس ليلية، أو أرتيكاريا منتشرة لا تستجيب لمضادات الهيستامين. في المقابل لا يصفه للكحة الفيروسية العادية أو نزلة البرد أو الحرارة أو التهاب الحلق البسيط، لأن الكورتيزون في هذه الحالات لا يفيد وقد يطيل العدوى. كذلك يتجنبه الطبيب عندما يكون الطفل قد أنهى للتو كورسًا آخر من الكورتيزون قبل أسابيع قليلة، لأن الكورسات المتقاربة تزيد الأثر التراكمي على النمو والمناعة. إذا احتاج الطفل أكثر من كورسين إلى ثلاثة في السنة بسبب الربو، فهذه إشارة إلى أن العلاج الوقائي اليومي بالبخاخ يحتاج مراجعة، وليس إلى زيادة الكورتيزون الفموي.

ماذا تخبرين الطبيب قبل إعطاء زيلون شراب؟

• أي كورس كورتيزون سابق خلال الأشهر الثلاثة الماضية ومدته.
• التطعيمات المقررة خلال الأسابيع القادمة.
• وجود سكري أو مشكلة في القلب أو الكلى أو العين لدى الطفل.
• مخالطة مريض جدري مائي أو حصبة مؤخرًا.
• الأدوية الأخرى التي يتناولها الطفل، خاصة أدوية الصرع.

أسئلة شائعة عن زيلون شراب

هل زيلون شراب كورتيزون؟

نعم، البريدنيزولون من عائلة الكورتيزون، ويعطى للأطفال بجرعات محسوبة ولفترات قصيرة غالبًا.

ما الفرق بين زيلون وزيلون فورت؟

نفس المادة الفعالة؛ زيلون 5 مجم/5 مل للجرعات الصغيرة، وزيلون فورت 15 مجم/5 مل للجرعات الأكبر. الخلط بينهما يعطي جرعة خاطئة.

متى يبدأ مفعول زيلون شراب في الربو؟

يبدأ التحسن في التنفس عادة خلال 4 إلى 6 ساعات من الجرعة الأولى ويكتمل خلال يوم إلى يومين مع البخاخات الموسعة للشعب.

هل زيلون شراب يزيد الوزن؟

زيادة الشهية شائعة أثناء الكورس، والزيادة الفعلية في الوزن تحدث غالبًا مع الاستخدام الطويل فقط.

هل يعطى زيلون شراب مع الحليب؟

نعم يمكن إعطاؤه بعد الرضعة أو الوجبة لتقليل تهيج المعدة، ويفضل صباحًا.

ما بدائل زيلون شراب؟

بريدسول شراب يحتوي على نفس المادة، ويختار الطبيب بينهما حسب التوافر والتركيز.

كم مل زيلون شراب للطفل؟

تحسب بالوزن: كل 1 مل يحتوي على 1 مجم، والطبيب يحدد المليجرام لكل كيلوجرام حسب الحالة، فلا توجد جرعة موحدة لكل الأطفال.

هل زيلون شراب يعالج الكحة عند الأطفال؟

لا يعالج الكحة العادية أو الفيروسية، ويستخدم فقط عندما تكون الكحة جزءًا من ربو أو خانوق أو حساسية شديدة بتشخيص الطبيب.

هل يمكن إعطاء زيلون شراب مع المضاد الحيوي؟

نعم لا يوجد تداخل بينهما، ويصفهما الطبيب معًا أحيانًا في التهابات الحلق أو الأذن الشديدة.

هل زيلون شراب يسبب فرط الحركة؟

قد يسبب نشاطًا زائدًا وصعوبة نوم مؤقتين لدى بعض الأطفال أثناء الكورس، ويزولان بانتهائه.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Prednisolone tablets and liquid: steroid medicine