نورفاسك 5 مجم 30 قرص | Norvasc Amlodipine 5 mg

إجابة سريعة: نورفاسك 5 مجم Norvasc من فايزر يحتوي على أملوديبين بيسيلات بما يعادل 5 مجم أملوديبين في القرص، والعبوة 30 قرصًا وتصرف بوصفة طبية. من حاصرات قنوات الكالسيوم، يستعمل لارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية المستقرة والذبحة التشنجية. وفق النشرة البريطانية لأقراص الأملوديبين من فايزر، البداية المعتادة 5 مجم مرة يوميًا، ويمكن رفعها إلى 10 مجم كحد أقصى. يؤخذ في الموعد نفسه يوميًا قبل الأكل أو بعده، ولا يؤخذ مع الجريب فروت، ولا يوقف فجأة دون الطبيب.

ما هو نورفاسك وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة الأملوديبين Amlodipine besylate، من حاصرات قنوات الكالسيوم. تذكر NHS أنه يعمل بإرخاء الأوعية الدموية وتوسيعها، فيسهل على القلب ضخ الدم في الجسم. والعبوة مكتوب عليها نورفاسك أملوديبين بيسيلات 5 مجم، 30 قرصًا، من فايزر، مع تنبيه بأنه يصرف بوصفة طبيب.

ويتوفر أيضًا نورفاسك 10 مجم لمن يحتاج الجرعة الأعلى، ونورفاسك 5 مجم 10 أقراص في عبوة أصغر.

دواعي استعمال نورفاسك 5

وفق النشرة البريطانية لأقراص الأملوديبين:

• ارتفاع ضغط الدم.
• الذبحة الصدرية المزمنة المستقرة.
• الذبحة الصدرية التشنجية (ذبحة برنزميتال).

وتذكر NHS أن خفض الضغط المرتفع يقلل خطر مشكلات خطيرة مثل الجلطة القلبية والسكتة الدماغية، وأن الأملوديبين يمنع نوبات الذبحة لدى مرضاها.

جرعة نورفاسك للكبار

• البداية المعتادة للضغط والذبحة 5 مجم مرة واحدة يوميًا.
• يمكن رفعها إلى 10 مجم مرة يوميًا كحد أقصى حسب الاستجابة.
• يمكن جمعه في علاج الضغط مع مدرات الثيازيد أو حاصرات ألفا أو بيتا أو مثبطات ACE، وفي الذبحة يستعمل وحده أو مع أدوية الذبحة الأخرى.

جرعة نورفاسك للأطفال

للأطفال والمراهقين من 6 إلى 17 سنة المصابين بارتفاع الضغط، تذكر النشرة أن البداية 2.5 مجم مرة يوميًا، وترفع إلى 5 مجم إذا لم يصل الضغط للهدف بعد 4 أسابيع، ولم تدرس جرعات أكبر من 5 مجم لديهم. ولا توجد بيانات لمن هم أقل من 6 سنوات.

كبار السن ومرضى الكبد والكلى

• كبار السن: الجرعة المعتادة، وترفع بحذر.
• ضعف الكبد: يبدأ بأقل جرعة ويرفع ببطء، لأن عمر الدواء في الجسم يطول.
• ضعف الكلى: الجرعة المعتادة، ولا يزال الأملوديبين بالغسيل الكلوي.

طريقة أخذ نورفاسك

تذكر NHS أنه يؤخذ غالبًا مرة يوميًا في الموعد نفسه، قبل الأكل أو بعده، وأن معظم مرضى الضغط والذبحة يحتاجون علاجًا طويل المدى. وإذا نسيت جرعة فتخطاها وخذ التالية في موعدها، ولا تأخذ جرعتين لتعويضها.

موانع استعمال نورفاسك

• الحساسية من الأملوديبين أو مشتقات الديهيدروبيريدين أو مكونات القرص.
• الهبوط الشديد في ضغط الدم.
• الصدمة، ومنها الصدمة القلبية.
• انسداد مخرج البطين الأيسر، مثل الضيق الشديد في الصمام الأورطي.
• فشل القلب غير المستقر بعد جلطة قلبية حادة.

تحذيرات مهمة

• الحذر مع فشل القلب، ففي دراسة على فشل القلب الشديد زادت حالات الوذمة الرئوية مع الأملوديبين.
• لم يثبت أمانه وفعاليته في أزمة ارتفاع الضغط الحادة.
• لا يوقف فجأة إلا بقرار الطبيب، وتذكر NHS أن الإيقاف المفاجئ قد يكون خطرًا.

الآثار الجانبية لنورفاسك

من الأعراض الشائعة وفق النشرة وNHS:

• تورم الكاحلين والقدمين والساقين.
• الصداع والدوخة والنعاس، خاصة في بداية العلاج.
• الخفقان، واحمرار الوجه أو الرقبة مع إحساس بالسخونة.
• ألم البطن والغثيان وعسر الهضم، والإمساك أو الإسهال.
• الإرهاق والضعف، واضطراب الرؤية، وضيق النفس.

وتذكر NHS أن بعض الأعراض تخف بعد أسبوع تقريبًا مع تعود الجسم. ومن الأعراض الخطيرة النادرة: الحساسية الشديدة مع تورم الحلق أو اللسان، والتهاب البنكرياس بألم بطن شديد مستمر، ومتلازمة ستيفنز جونسون.

نورفاسك والقيادة

تذكر النشرة أن الدوخة أو الصداع أو الإرهاق أو الغثيان قد تبطئ رد الفعل، خاصة في بداية العلاج. وتنصح NHS بعدم القيادة أو ركوب الدراجة أو تشغيل الآلات عند الشعور بالدوخة أو النعاس.

التداخلات الدوائية مع نورفاسك

• مثبطات CYP3A4 القوية أو المتوسطة: مثل مضادات الفطريات الآزولية، والكلاريثروميسين والإريثروميسين، والفيراباميل والديلتيازيم، وأدوية HIV، ترفع مستوى الأملوديبين وخطر هبوط الضغط.
• محفزات CYP3A4: مثل الريفامبيسين ونبتة سانت جون، قد تغير مستواه، فيتابع الضغط.
• السيمفاستاتين: لا تتجاوز جرعته 20 مجم يوميًا مع الأملوديبين.
• التاكروليموس والسيكلوسبورين: تتابع مستوياتهما في الدم.
• الجريب فروت: لا يؤخذ مع الأملوديبين لأنه قد يزيد أثره الخافض للضغط.

وتذكر النشرة أن الأملوديبين لم يغير مستويات الأتورفاستاتين أو الديجوكسين أو الوارفارين في الدراسات. وتنصح NHS بتقليل الكحول لأنه قد يزيد خطر هبوط الضغط.

نورفاسك والحمل والرضاعة

تذكر النشرة أن أمان الأملوديبين في الحمل لم يثبت، ولا ينصح به إلا إذا لم يوجد بديل أكثر أمانًا وكان المرض أخطر على الأم والجنين. ويفرز في حليب الأم، ويصل الرضيع ما بين 3% و7% من جرعة الأم في المتوسط. وتذكر NHS أنه لا يستعمل عادة أثناء الرضاعة، فأخبري الطبيب.

الجرعة الزائدة من نورفاسك

تذكر النشرة أن الجرعة الزائدة الكبيرة قد تسبب توسعًا شديدًا في الأوعية مع سرعة في النبض، وهبوطًا شديدًا وطويلًا في الضغط قد يصل إلى الصدمة. ونادرًا تحدث وذمة رئوية قد تتأخر 24 إلى 48 ساعة بعد الابتلاع. وتذكر NHS أن الجرعة الإضافية قد تكون خطرة، فاطلب المساعدة الطبية فورًا ولا تقد بنفسك، واصطحب العبوة معك.

ما هو ارتفاع ضغط الدم؟

تذكر NHS أن ارتفاع الضغط شائع جدًا خاصة مع التقدم في العمر، ولا يسبب غالبًا أي أعراض، والطريقة الوحيدة لاكتشافه قياسه. ويعتبر الضغط مرتفعًا غالبًا إذا كان 140/90 أو أكثر عند القياس لدى مختص، أو 135/85 أو أكثر في القياس المنزلي. وإذا لم يعالج يزيد خطر أمراض القلب والجلطات والسكتة وفشل القلب وأمراض الكلى.

نصائح NHS لخفض الضغط مع العلاج

• غذاء صحي متوازن، وتقليل الملح في الطعام.
• الرياضة بانتظام، 150 دقيقة أسبوعيًا على الأقل.
• إنقاص الوزن الزائد.
• تقليل الكحول والإقلاع عن التدخين.

الفرق بين نورفاسك 5 والأدوية المشابهة

• نورفاسك 5: أملوديبين 5 مجم، البداية المعتادة.
• نورفاسك 10: الجرعة القصوى في قرص واحد.
• كونكور 5: دواء ضغط من مجموعة أخرى هي حاصرات بيتا.

متى أراجع الطبيب فورًا؟

عند ألم صدر شديد أو ضاغط، أو ألم بطن شديد مستمر، أو تورم الوجه أو الحلق، أو طفح بفقاعات، أو إغماء. وعند أخذ جرعة زائدة، لأن الجرعة الزائدة قد تسبب هبوطًا شديدًا في الضغط.

بطاقة المنتج

التخزين

تحفظ الأقراص في عبوتها الأصلية في مكان جاف بعيدًا عن متناول الأطفال.

أسئلة شائعة عن نورفاسك 5

هل نورفاسك يخفض الضغط بسرعة؟

يستعمل للعلاج المنتظم طويل المدى، ولم يثبت أمانه في أزمة الضغط الحادة.

هل يؤخذ نورفاسك قبل الأكل أو بعده؟

قبل الأكل أو بعده، في الموعد نفسه يوميًا.

هل نورفاسك يسبب تورم القدمين؟

نعم، تورم الكاحلين والقدمين من الأعراض الشائعة، فأخبر الطبيب إذا ضايقك.

ما أقصى جرعة لنورفاسك؟

10 مجم مرة يوميًا للبالغين.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة نورفاسك؟

تخطاها وخذ التالية في موعدها، ولا تضاعف الجرعة.

هل أشرب عصير الجريب فروت مع نورفاسك؟

لا، لأنه قد يزيد أثر الدواء والأعراض الجانبية.

هل نورفاسك مناسب لمرضى الكلى؟

نعم بالجرعة المعتادة وفق النشرة، مع متابعة الطبيب.

هل يعطى نورفاسك للأطفال؟

من 6 إلى 17 سنة للضغط، بجرعة تبدأ بـ 2.5 مجم.

هل يؤخذ نورفاسك مع السيمفاستاتين؟

نعم، لكن لا تتجاوز جرعة السيمفاستاتين 20 مجم يوميًا.

هل يمكن إيقاف نورفاسك عند انتظام الضغط؟

لا، انتظام الضغط غالبًا بفضل الدواء، ولا يوقف إلا بقرار الطبيب.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Istin 5 mg Tablets
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Amlodipine: medicine to treat high blood pressure and angina
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): High blood pressure