فليكس فلوتيكازون بروبيونات 50 ميكروجرام بخاخ أنف 16 جم | Flix Nasal Spray

إجابة سريعة: فليكس Flix بخاخ أنف من إيفا فارما، معلق فيه فلوتيكازون بروبيونات 50 ميكروجرام في كل بخة، والعبوة 16 جم. وهو كورتيزون موضعي للأنف يستعمل لحساسية الأنف الموسمية من 4 أعوام، والمستمرة طوال العام من 12 عامًا، ولزوائد الأنف والجيوب لدى الكبار. وجرعة الكبار بختان في كل فتحة مرة يوميًا صباحًا، ويحتاج 3 إلى 4 أيام من الاستعمال المنتظم ليظهر أثره.

ما هو فليكس؟

على العلبة: فليكس، فلوتيكازون بروبيونات 50 ميكروجرام لكل بخة، معلق للأنف في صورة بخاخ 16 جم، من إيفا فارما. ومرجعنا النشرة الفرنسية الرسمية لبخاخ فليكسوناز 50 ميكروجرام، وهو نفس المادة والتركيز.

ومع أعراض الحساسية يمكن أن يصف الطبيب أيضًا موسيدين 10 بالفم، ولمرضى الربو التحسسي أزماكاست 10. ولغسيل الأنف بوليمير بخاخ ملحي، ولانسداد الأنف المؤقت مزيلات احتقان مثل أوكسيمت للكبار لأيام قليلة فقط.

كيف يعمل؟

الفلوتيكازون كورتيزون قوي يعمل موضعيًا في بطانة الأنف، فيقلل الالتهاب التحسسي والتورم والإفرازات والعطس. وما يمتص منه للجسم قليل مقارنة بالكورتيزون بالفم.

دواعي الاستعمال

• حساسية الأنف الموسمية للكبار والأطفال فوق 4 أعوام.
• حساسية الأنف المستمرة طوال العام للكبار والأطفال فوق 12 عامًا.
• علاج أعراض زوائد الأنف والجيوب لدى الكبار.

الجرعات

• الكبار وفوق 12 عامًا: بختان في كل فتحة مرة يوميًا صباحًا، أي 200 ميكروجرام، ويمكن تقليلها إلى بخة في كل فتحة بعد التحسن.
• من 4 إلى 12 عامًا للحساسية الموسمية: بخة في كل فتحة مرة يوميًا صباحًا.
• الحد الأقصى: جرعتان يوميًا من 200 ميكروجرام للكبار، ومن 100 ميكروجرام للأطفال من 4 إلى 12 عامًا.
• زوائد الأنف للكبار: بختان في كل فتحة مرتين يوميًا، ثم بعد التحكم في الأعراض غالبًا بعد شهر إلى شهرين بختان في كل فتحة مرة يوميًا.

الاستعمال المنتظم

الاستعمال المنتظم ضروري للحصول على أقصى فائدة، وقد يحتاج 3 إلى 4 أيام ليظهر أثره في حساسية الأنف، وأسابيع في الزوائد. ويبدأ ويستمر حسب التعرض للمسببات، وقد لا يكفي وحده مع التعرض الشديد لحبوب اللقاح فيضاف علاج آخر.

طريقة الاستعمال

ينظف الأنف بالتمخط قبل البخ ليصل الدواء جيدًا. ويبخ في الأنف فقط ويتجنب ملامسة العين. ومع انسداد الأنف الشديد يحتاج المريض فحص أنف وأذن وحنجرة.

موانع الاستعمال

• الحساسية من الفلوتيكازون أو المكونات.
• اضطرابات النزيف ومنها نزيف الأنف.
• عدوى الهربس في الفم أو الأنف أو العين.
• الأطفال أقل من 4 أعوام لعدم وجود بيانات.

احتياطات مهمة

• مع الجرعات العالية لفترة طويلة قد تظهر آثار الكورتيزون العامة، وإن كانت أقل من الكورتيزون بالفم.
• سجل تأخر النمو لدى أطفال يستعملون كورتيزون الأنف، فيستعمل الطفل أقل جرعة فعالة ويقاس طوله بانتظام.
• لا يستعمل بعد قرحة حديثة في حاجز الأنف أو عملية أو إصابة بالأنف حتى تمام الالتئام.
• مع زغللة الرؤية أو أي أعراض بالعين يحتاج المريض فحص عيون.
• الريتونافير قد يرفع مستوى الفلوتيكازون كثيرًا، فيتجنب الجمع إلا للضرورة.

الحمل والرضاعة

ما يصل للجسم من كورتيزون الأنف قليل، ولم تظهر الدراسات على الإنسان خطر تشوهات مع الكورتيزون في الثلث الأول، ويوازن الطبيب الفائدة والخطر. ولم يدرس مروره في اللبن، فيستعمل في الرضاعة بحذر.

الآثار الجانبية

من الشائعة جدًا نزيف الأنف. ومن الشائعة الصداع والطعم والرائحة غير المستحبة وجفاف الأنف وتهيجه وجفاف الحلق. ومن النادرة جدًا الحساسية وانثقاب حاجز الأنف والجلوكوما والمياه البيضاء.

مع الكورتيزون بالفم

استعمال كورتيزون الأنف لا يلغي الاحتياطات المطلوبة عند تقليل الكورتيزون بالفم لمن يأخذه لفترة طويلة، فيقلل تدريجيًا جدًا تحت متابعة طبية. ويزيد خطر الآثار العامة وتأخر النمو إذا استعمل مع كورتيزون مستنشق أو بالفم في نفس الوقت. والجرعات الأعلى من الموصى بها قد تسبب قصورًا في الغدة الكظرية، وقد يحتاج المريض كورتيزونًا إضافيًا وقت الضغط الجسدي أو العمليات.

لماذا التداخلات قليلة؟

ما يصل للدم من الفلوتيكازون بعد البخ في الأنف قليل جدًا، لأن الكبد والأمعاء يكسران معظمه عبر إنزيم CYP3A4، ولذلك خطر التداخلات منخفض. لكن الريتونافير رفع مستواه مئات المرات في دراسة وخفض الكورتيزول بوضوح، وسجلت حالات متلازمة كوشينج، فيتجنب الجمع إلا للضرورة.

آثار عامة محتملة مع الجرعات العالية

قد تشمل أعراض كوشينج، وترقق الجلد والكدمات، وقصور الغدة الكظرية، وتأخر النمو لدى الأطفال، ونقص كثافة العظام، ونادرًا اضطرابات نفسية وسلوكية مثل فرط الحركة واضطراب النوم والقلق والاكتئاب أو العدوانية خاصة لدى الأطفال.

الجرعة الزائدة

لم يؤثر 2 مجم مرتين يوميًا لمدة 7 أيام على وظيفة الغدة الكظرية لدى أصحاء. والجرعات الأعلى لفترة طويلة قد تثبط الغدة مؤقتًا، ويستمر العلاج بالجرعة التي تكفي للأعراض، وتعود الوظيفة غالبًا خلال أيام.

العدوى والرياضيون

التهابات الأنف تعالج بشكل مناسب لكنها لا تمنع استعمال البخاخ. ومع الدرن الرئوي أو العدوى الفطرية الرئوية يلزم متابعة وعلاج مناسب. ومع الاستعمال الطويل يحتاج بطانة الأنف فحصًا دوريًا. وينبه الرياضيون إلى أن المادة قد تعطي نتيجة إيجابية في اختبارات المنشطات.

متى تحتاج حساسية الأنف فحصًا؟

تذكر النشرة الفرنسية أن انسداد الأنف الشديد يحتاج فحصًا مفصلًا للأنف والأذن والحنجرة، وأن الاستعمال الطويل يحتاج فحصًا دوريًا لبطانة الأنف. كما أن زوائد الأنف لدى الأطفال لم تدرس سلامة وفاعلية الفلوتيكازون فيها.

نصيحة للاستعمال اليومي

يستعمل البخاخ في نفس الموعد صباحًا بعد تنظيف الأنف بالتمخط، مع تجنب ملامسة العين، ويلتزم المريض بالاستعمال المنتظم لأنه علاج مستمر وليس لتخفيف سريع، ويخبر الطبيب إذا لم يتحسن بعد عدة أيام.

التخزين

يحفظ حسب التعليمات المطبوعة على العلبة، بعيدًا عن متناول الأطفال.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن فليكس بخاخ

كم بخة من فليكس؟

للكبار بختان في كل فتحة مرة يوميًا صباحًا، وللطفل من 4 إلى 12 عامًا بخة في كل فتحة.

متى يظهر مفعوله؟

يحتاج غالبًا 3 إلى 4 أيام من الاستعمال المنتظم.

هل أستعمله عند الحاجة فقط؟

لا، يعطي أفضل نتيجة مع الاستعمال المنتظم يوميًا.

هل يعطى لطفل عمره 3 سنوات؟

لا، يمنع لمن هم أقل من 4 أعوام لعدم وجود بيانات.

هل يسبب نزيف الأنف؟

نزيف الأنف من أشيع آثاره، ويمنع مع اضطرابات النزيف.

هل يؤثر على طول الطفل؟

سجل تأخر النمو مع كورتيزون الأنف، فيستعمل الطفل أقل جرعة فعالة ويقاس طوله.

هل هو مثل مزيل الاحتقان؟

لا، هو كورتيزون يعالج الالتهاب التحسسي ويستعمل بانتظام، بينما مزيل الاحتقان لأيام قليلة فقط.

هل يؤخذ مع الكورتيزون بالفم؟

يمكن بتوجيه الطبيب، لكن اجتماعهما يزيد خطر الآثار العامة، ولا يلغي البخاخ احتياطات تقليل الكورتيزون بالفم.

هل أبخه في العين إذا احمرت؟

لا، يستعمل في الأنف فقط ويتجنب ملامسة العين.

هل يسبب طعمًا سيئًا؟

الطعم والرائحة غير المستحبة من الآثار الشائعة، ويخفان غالبًا مع الاستمرار.

هل يناسب الحامل؟

ما يصل للجسم قليل، ويوازن الطبيب الفائدة والخطر قبل استعماله في الحمل أو الرضاعة.

كم تكفي العبوة؟

يعتمد على عدد البخات اليومي، ويراجع المريض عدد البخات المكتوب على العبوة لمعرفة المدة.

هل يعالج البرد؟

يستعمل لحساسية الأنف وزوائده، وليس علاجًا لنزلات البرد الفيروسية.

هل يمكن استعماله مرتين يوميًا؟

نعم في بعض الحالات بتوجيه الطبيب، بحد أقصى جرعتين يوميًا، وفي زوائد الأنف تكون البداية مرتين يوميًا.

هل يؤثر على العين؟

نادرًا جدًا سجلت الجلوكوما والمياه البيضاء، ومع زغللة الرؤية يحتاج المريض فحص عيون.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• ANSM (قاعدة بيانات الأدوية العامة الفرنسية، الملخص الرسمي لخصائص المنتج): Flixonase