يونيفيلين كونتينوس ثيوفيلين 300 مجم 20 قرص ممتد المفعول | Uniphyllin Continus 300

إجابة سريعة: يونيفيلين كونتينوس 300 Uniphyllin Continus أقراص ممتدة المفعول، في كل قرص 300 مجم ثيوفيلين، والعلبة 20 قرصًا. وهو موسع للشعب الهوائية لعلاج ومنع ضيق الشعب في الربو والانسداد الرئوي المزمن والتهاب الشعب المزمن، ويؤخذ غالبًا كل 12 ساعة بوصفة طبية، ويبلع كاملًا دون كسر أو مضغ.

ما هو يونيفيلين كونتينوس؟

على العلبة: يونيفيلين كونتينوس، ثيوفيلين 300 مجم، 20 قرصًا ممتد المفعول. ومرجعنا النشرة البريطانية المعتمدة لأقراص يونيفيلين 300 مجم ممتدة المفعول، مع صفحة الثيوفيلين في المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.

ومن موسعات الشعب على الموقع فنتولين أقراص 2 مجم وفنتولين ديسكس، ومن الأدوية التي ترفع مستوى الثيوفيلين ميفوكسين 500 لأنه سيبروفلوكساسين، فيلزم إخبار الطبيب قبل الجمع.

دواعي الاستعمال

• علاج ومنع ضيق الشعب الهوائية المصاحب للربو.
• الانسداد الرئوي المزمن والتهاب الشعب المزمن.
• فشل البطين الأيسر وفشل القلب الاحتقاني.

ولا يكون الثيوفيلين الاختيار الأول لعلاج الربو لدى الأطفال.

الجرعة

جرعة البالغين وكبار السن المعتادة 200 مجم كل 12 ساعة، وقد ترفع إلى 300 أو 400 مجم حسب الاستجابة، وهنا يأتي دور تركيز 300 مجم. وجرعة الأطفال من 6 أعوام نحو 9 مجم لكل كيلو مرتين يوميًا، وتحسب على الوزن المثالي لأن الثيوفيلين لا يتوزع جيدًا في الدهون. ولا تستعمل الأقراص تحت 6 أعوام. وقد يعطي الطبيب جرعة مسائية أو صباحية أكبر إذا اشتدت الأعراض في وقت معين، مثل هبوط وظائف الرئة في الصباح الباكر.

طريقة الأخذ

يبلع القرص كاملًا، ولا يكسر أو يسحق أو يمضغ، لأن ذلك يطلق الثيوفيلين دفعة واحدة وقد يسبب تسممًا. وتنصح المكتبة الوطنية الأمريكية للطب بكوب ماء كامل، وبالاستمرار حتى مع الشعور بالتحسن لأنه يتحكم في الأعراض ولا يشفي المرض.

إذا نسيت جرعة

إذا تذكرت خلال 4 ساعات من موعدها فخذها فورًا، ثم التالية في موعدها. وبعد 4 ساعات قد يحتاج الطبيب لبديل حتى موعد الجرعة التالية، ولا تضاعف الجرعة.

لماذا يقاس مستوى الدواء في الدم؟

الثيوفيلين دواء هامش الأمان فيه ضيق. والمستوى المثالي في الدم بين 10 و20 ميكروجرام لكل مل، وقد يكفي من 5 إلى 15. وتظهر الآثار الجانبية الكبيرة عادة فوق 20 ميكروجرام لكل مل. ولذلك يقاس المستوى مع الجرعات العالية، أو مع أمراض تبطئ التخلص منه، أو مع أدوية تبطئ التخلص منه، وقد تحتاج الجرعة تعديلًا إذا بدأ المريض التدخين أو توقف عنه.

موانع الاستعمال

• الحساسية من الثيوفيلين أو مشتقات الزانثين.
• مرض البورفيريا.
• الأطفال تحت 6 أشهر، ومع الإفيدرين للأطفال تحت 6 أعوام.

من يحتاج حذرًا أو جرعة أقل؟

قد يقل التخلص من الثيوفيلين فيحتاج خفض الجرعة وقياس المستوى لدى كبار السن، ومع اضطراب نظم القلب أو أمراض القلب، وأمراض الكبد، ونوبات الرئة الحادة، وقصور الغدة الدرقية، والحرارة، والعدوى الفيروسية، وخطر نقص البوتاسيوم. أما مع فرط نشاط الغدة الدرقية والتليف الكيسي فقد يزيد التخلص منه وتحتاج الجرعة رفعًا. ويستعمل بحذر مع قرحة المعدة، والصرع، وارتفاع الضغط الشديد، وإدمان الكحول، وتضخم البروستاتا لدى كبار السن الرجال لخطر احتباس البول.

تداخلات ترفع مستوى الثيوفيلين

من الأدوية التي ترفع مستواه أو تبطئ التخلص منه: السيبروفلوكساسين، والإريثروميسين والكلاريثروميسين، والسيميتيدين، والفلوفوكسامين، والألوبيورينول، والديلتيازيم والفيراباميل، والفلوكونازول، والبروبرانولول، وحبوب منع الحمل، والإيزونيازيد، والميثوتريكسات. ويفضل تجنب الفلوفوكسامين معه، وإذا لزم فتخفض الجرعة ويقاس المستوى. وقد يرفع لقاح الإنفلونزا مستواه لدى بعض المرضى.

تداخلات تقلل مستواه

قد يقل مستواه مع الكاربامازيبين، والفينيتوين، والريفامبيسين، والريتونافير، والباربيتورات، وعشبة سانت جونز ورت، ومع التدخين والكحول، فقد تحتاج الجرعة رفعًا. والثيوفيلين نفسه قد يقلل مستوى الفينيتوين، ويزيد التخلص من الليثيوم في البول، ويقلل أثر الأدينوزين.

البوتاسيوم ومنبهات بيتا

قد يزيد الثيوفيلين نقص البوتاسيوم الناتج عن موسعات بيتا 2 مثل السالبيوتامول، والكورتيزون، ومدرات البول، ونقص الأكسجين. ولذلك يقاس البوتاسيوم في الربو الشديد الذي يحتاج دخول المستشفى.

الكافيين والطعام

حسب صفحة الثيوفيلين في المكتبة الوطنية الأمريكية للطب، القهوة والشاي والكاكاو والشوكولاتة قد تزيد آثاره الجانبية، فيتجنب المريض الكميات الكبيرة منها. وكذلك قد تتداخل معه أدوية تصرف دون وصفة مثل الإفيدرين والسودوإفيدرين.

الآثار الجانبية

• الجهاز الهضمي: الغثيان، والقيء، وألم البطن، والإسهال، وارتجاع المعدة، وتهيج المعدة.
• الأعصاب والنفس: الصداع، والدوخة، والرعشة، والأرق، والقلق، والهياج، والتشنجات.
• القلب: سرعة ضربات القلب، والخفقان، واضطراب النظم.
• أخرى: نقص البوتاسيوم، وارتفاع حمض البوليك، وزيادة إدرار البول، واحتباس البول لدى كبار السن الرجال، والطفح والحكة.

ويتصل المريض بالطبيب فورًا مع القيء أو سرعة القلب أو عدم انتظامه أو التشنجات أو الطفح.

الحمل والرضاعة

سجلت حالات تهيج وتوقف تنفس لدى حديثي الولادة، ولا توجد دراسات كافية في الحوامل، فلا يعطى أثناء الحمل إلا للضرورة الواضحة. ويفرز في لبن الأم وقد يسبب تهيج الرضيع، فيعطى للمرضعة فقط إذا فاقت الفائدة الخطر.

الجرعة الزائدة

أكثر من 3 جرام قد تكون خطيرة للبالغ. وقد تتأخر الأعراض الخطيرة حتى 12 ساعة مع الأقراص ممتدة المفعول، ومنها القيء الشديد، والهياج، والتشنجات، وسرعة القلب واضطراب نظمه، ونقص البوتاسيوم الشديد. وهي حالة طارئة تحتاج المستشفى فورًا.

كيف يعمل؟

الثيوفيلين موسع للشعب الهوائية، ويؤثر أيضًا على خلايا الالتهاب في الربو والانسداد الرئوي المزمن، مثل تقليل نشاط الخلايا الحمضية والمتعادلة، وهو ما قد يضيف أثرًا وقائيًا مضادًا للالتهاب. ويقوي عضلة القلب ويخفض الضغط الوريدي في فشل القلب الاحتقاني.

الثيوفيلين وكبار السن

قد لا يناسب الثيوفيلين وحده كبار السن المصابين بالانسداد الرئوي المزمن، لأن هامش أمانه الضيق قد يزيد الآثار الجانبية لديهم، وغالبًا تخفض جرعتهم ويقاس المستوى.

التخزين

يحفظ حسب التعليمات المطبوعة على العلبة، بعيدًا عن متناول الأطفال لخطورة الجرعة الزائدة.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن يونيفيلين كونتينوس 300

هل يمكن كسر القرص؟

لا، يبلع كاملًا لأن كسره يطلق الدواء دفعة واحدة وقد يسبب تسممًا.

كم مرة يؤخذ يوميًا؟

غالبًا كل 12 ساعة، وقد يعطي الطبيب جرعة مسائية أو صباحية أكبر.

هل أشرب القهوة معه؟

يتجنب الكميات الكبيرة من القهوة والشاي والشوكولاتة لأنها تزيد آثاره الجانبية.

هل يؤثر التدخين عليه؟

نعم، التدخين يزيد التخلص منه، وقد تحتاج الجرعة تعديلًا عند البدء أو التوقف.

هل يتعارض مع السيبروفلوكساسين؟

نعم، يرفع مستوى الثيوفيلين، فيخبر المريض الطبيب قبل الجمع.

لماذا يطلب الطبيب تحليل دم؟

لقياس مستوى الثيوفيلين لأن هامش الأمان فيه ضيق.

هل يناسب الأطفال؟

الأقراص من 6 أعوام بجرعة حسب الوزن، وليس الاختيار الأول للربو لدى الأطفال.

هل يعالج نوبة الربو المفاجئة؟

لا، هو علاج منتظم ممتد المفعول، والنوبة المفاجئة تحتاج موسعًا سريعًا حسب الطبيب.

ماذا لو نسيت جرعة؟

خذها خلال 4 ساعات من موعدها، وبعد ذلك استشر الطبيب ولا تضاعف الجرعة.

هل يؤخذ أثناء الحمل؟

فقط عند الضرورة الواضحة، ويفرز في لبن الأم وقد يسبب تهيج الرضيع.

هل يسبب الأرق؟

نعم، الأرق والقلق والرعشة من آثاره، فيبلغ الطبيب إذا استمرت.

كم تكفي العلبة؟

20 قرصًا تكفي 10 أيام بجرعة قرص كل 12 ساعة.

ما خطورة الجرعة الزائدة؟

قد تسبب تشنجات واضطراب نظم القلب بعد ساعات، وتحتاج المستشفى فورًا.

ما البديل وقت النوبة؟

يحدد الطبيب موسعًا سريعًا بالاستنشاق مثل فنتولين روتاكابس لتخفيف النوبة المفاجئة.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): UNIPHYLLIN 300mg prolonged release tablets
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Theophylline