ادريسين 50 مجم لكل 25 مل (Doxorubicin) هو دواء كيماوي مضاد للأورام يُستخدم ضمن بروتوكولات العلاج الكيميائي لعلاج سرطانات الدم والأنسجة الصلبة، ويُصرف فقط بموجب وصفة طبية وتحت إشراف طبيب مختص.

ما هو ادريسين 50 مجم لكل 25 مل؟

ادريسين (Adricin 50 mg/25 ml) يحتوي على المادة الفعالة دوكسوروبيسين هيدروكلوريد (Doxorubicin HCl)، وهي من فئة الأنثراسيكلين المستخدمة في العلاج الكيميائي، يعمل من خلال تثبيط نمو الخلايا السرطانية ومنعها من الانقسام والتكاثر.

مكونات ادريسين فيال 50 مجم:

المكونات الفعالة لادريسين فيال 50 مجم لكل 25 مل:

المكونات غير الفعالة لادريسين فيال 50 مجم لكل 25 مل:

• حمض الهيدروكلوريك (HCl): لضبط درجة الحموضة (pH).
• كلوريد الصوديوم (NaCl): للحفاظ على توازن التوتر الأسموزي للمحلول.
• ماء للحقن (Water for Injection): كمذيب أساسي لتحضير المحلول.

دواعي استعمال ادريسين فيال 50 مجم:

في علاج الأورام الصلبة:

• سرطان الثدي (سواء موضعي أو منتشر).
• سرطان المبيض.
• سرطان الرئة صغير الخلايا (SCLC).
• ساركوما الأنسجة الرخوة.
• سرطان المعدة.
• سرطان المثانة (كعلاج مساعد بعد الاستئصال الجراحي).

في علاج الأورام الدموية:

• ابيضاض الدم الحاد (اللوكيميا).
• اللمفوما بنوعيها (هودجكين ولاهودجكين).
• المايلوما المتعددة (Multiple Myeloma).

طريقة استعمال ادريسين 50:

• يُحل محتوى الفيال في 100-250 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9%، أو محلول رينغر لاكتات.
• لا يُستخدم مع محاليل الهيبارين أو السيفالوسبورينات (لمنع التفاعل والترسيب).
• يجب أن يكون المحلول النهائي صافٍ وخالٍ من الترسّب أو العكر.
• يُعطى عن طريق تسريب وريدي بطيء (IV infusion) فقط.
• يجب استخدام قسطرة وريدية مركزية، ومدة التسريب من 15 إلى 60 دقيقة.
• يُمنع تمامًا إعطاؤه بالحقن العضلي أو تحت الجلد.
• الجرعات الموصى بها:

• • الجرعة القياسية: 60-75 مجم/م² كل 3 أسابيع.
  • الجرعة الأسبوعية: 20-30 مجم/م² أسبوعيًا.

متى يبدأ مفعول ادريسين 50 (دوكسوروبيسين)؟

• يبدأ الامتصاص مباشرة بعد الحقن الوريدي.
• يصل إلى أعلى تركيز في الدم خلال 5-10 دقائق من التسريب.
• يبدأ التأثير العلاجي خلال 24-48 ساعة من أول جرعة.
• يحتاج من 2 إلى 3 أسابيع لملاحظة استجابة سريرية ملحوظة (بعد أول دورة علاجية).
• تتحقق أفضل النتائج غالبًا بعد 3-4 دورات علاجية متتالية (كل 3 أسابيع).
• يُقيّم الطبيب الاستجابة باستخدام فحوصات دورية مثل: الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي.

موانع استعمال ادريسين فيال 50 مجم:

• حساسية معروفة للدوكسوروبيسين أو أي من مكونات الدواء.
• قصور القلب الشديد (ضعف شديد في كفاءة القلب – EF أقل من 30%).
• تجاوز الحد الأقصى للجرعة التراكمية من الأنثراسيكلينات (550 مجم/م²).
• تثبيط شديد في نخاع العظم (عدلات <1500، صفائح <50,000).
• أمراض القلب السابقة أو الحالية (تستلزم مراقبة دقيقة).
• قصور كبدي (تقلل الجرعة بنسبة 50-75% حسب شدة الخلل).
• قصور كلوي (تعديل الجرعة حسب وظيفة الكلى).
• كبار السن (أكثر عرضة للسمية القلبية).
• الحمل (فئة D – خطر على الجنين).
• الرضاعة (يُفرز في لبن الأم).
• يمنع الحقن في أوردة صغيرة بسبب خطر التسرب والتهاب الوريد.
• يُمنع استخدامه مع العلاج الإشعاعي المتزامن (يزيد من السمية الموضعية).
• يُمنع استخدامه مع اللقاحات الحية (خطر عدوى مميتة).

الآثار الجانبية لادريسين 50 (دوكسوروبيسين):

الآثار الشائعة:

• غثيان وقيء (يبدأ خلال 2-6 ساعات).
• تقرحات بالفم، وإسهال.
• نقص كريات الدم البيضاء، أو فقر دم، ونقص صفائح.
• تساقط الشعر بالكامل بعد أسبوعين تقريبًا.
• تغير لون الجلد أو البول، وحساسية لأشعة الشمس.

آثار خطيرة يجب الانتباه لها:

• قصور عضلة القلب (خطر تراكمي).
• اضطرابات نظم القلب.
• تسرب وريدي يسبب نخرًا جلديًا شديدًا.
• ارتفاع إنزيمات الكبد.
• تفاعلات تحسسية حادة (طفح، أو تورم، أو صعوبة تنفس).
• عقم محتمل، وزيادة خطر الإصابة بسرطانات ثانوية.
• ضعف دائم في القلب (يظهر حتى بعد سنوات).

التداخلات الدوائية مع ادريسين فيال:

أدوية تزيد السمية:

• تراستوزوماب: يضاعف خطر فشل القلب.
• سيكلوفوسفاميد: يزيد تثبيط نخاع العظم.
• باكليتاكسيل: يرفع تركيز الدوكسوروبيسين في الدم.
• أدوية سامة للقلب أو الكلى (مثل: سيسبلاتين): تزيد خطر المضاعفات.

أدوية تقلل الفعالية:

• فينيتوين وريفامبيسين: يقللان التركيز في الدم.
• نبتة سانت جون: تقلل التأثير العلاجي عبر تنشيط إنزيمات الكبد.

تداخلات خاصة يجب الحذر منها:

• مضادات الأكسدة (مثل: فيتامين C وE): قد تقلل فعالية العلاج.
• اللقاحات الحية: ممنوعة أثناء العلاج ولمدة 3 أشهر بعده.
• مضادات فطريات قوية (مثل: كيتوكونازول): تؤثر في استقلاب الدواء.

الاحتياطات والتحذيرات عند استعمال ادريسين فيال 50 مجم:

يُجرى قبل بدء العلاج:

• تخطيط صدى القلب.
• تحليل تعداد دم كامل (CBC).
• فحوصات وظائف الكبد والكلى.

ويُستخدم بحذر في:

• مرضى السكري (يزيد خطر سمية القلب).
• من لديهم تاريخ علاج إشعاعي على الصدر.
• كبار السن فوق 65 سنة (تُقلل الجرعة بنسبة 25% ويُراقب الكلى بدقة).
• يُتابع إيكو القلب كل 3 دورات علاجية، ويُوقف العلاج إذا انخفض EF بنسبة >10%.
• يُتابع تعداد الدم أسبوعيًا، وتُؤجل الجرعة إذا كانت العدلات <1000 خلية/مم³.
• يُعطى عبر قسطرة وريدية مركزية فقط، مع فحص موضع الحقن باستمرار أثناء التسريب.
• يُمنع استخدامه أثناء الحمل (فئة D)، ويجب إجراء اختبار حمل قبل بدء العلاج.
• يُحذر من استخدامه مع أدوية سامة للقلب أو مثبطة للمناعة أو مضادات أكسدة قوية.

طريقة تخزين ادريسين 50:

قبل التخفيف:

• يُحفظ في الثلاجة بين 2-8°م.
• يُخزن داخل العبوة الأصلية لحمايته من الضوء.
• يُمنع التجميد تمامًا.

بعد التخفيف:

• صالح لمدة 24 ساعة في درجة حرارة الغرفة (حتى 25°م)، أو 48 ساعة في الثلاجة (2-8°م).
• يُخزن في كيس مظلل بعيدًا عن الضوء والحرارة والرطوبة.

يُعتبر غير صالح للاستخدام في حالة:

• تغير اللون إلى أزرق أو بنفسجي.
• ظهور رواسب أو تعكر.
• انبعاث رائحة غير معتادة.

ويُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات، ويتم التخلص من العبوات غير المستخدمة عبر جهة متخصصة للنفايات الطبية.

اطلب ادريسين فيال 50 مجم من….. الآن في حالة وصفه طبيًا لك.

الأسئلة الشائعة