اندوكسان حقن 1جم (Cyclophosphamide) هي دواء كيماوي يُستخدم لعلاج أنواع معينة من السرطان وأمراض المناعة الذاتية الشديدة. تُعطى عن طريق الحقن الوريدي داخل منشآت طبية متخصصة وتحت متابعة دقيقة من الطبيب المختص؛ نظرًا لقوة تأثيرها ومخاطرها المحتملة.

ما هي اندوكسان حقن (Endoxan 1g Vial)؟

اندوكسان حقن هي دواء مضاد للأورام يحتوي على المادة الفعالة سيكلوفوسفاميد، وتُستخدم في العلاج الكيميائي للسرطان. تعمل عن طريق تعطيل الحمض النووي داخل الخلايا السرطانية، مما يُبطئ نموها ويمنع انتشارها في الجسم.

مكونات اندوكسان حقن 1 جم:

المكونات الفعالة في اندوكسان حقن 1 جم:

المكونات غير الفعالة في اندوكسان حقن 1 جم:

• مانيتول (Mannitol): يُستخدم كمثبت ومحسن للذوبان.
• فوسفات الصوديوم أحادية القاعدة (Sodium Phosphate Monobasic): يُساهم في تنظيم التوازن الأيوني للمحلول.
• هيدروكلوريد الصوديوم (Sodium Chloride): يُستخدم لضبط درجة الحموضة والضغط الأسموزي.
• مذيب الحقن (عادةً يُجهز بشكل منفصل): ماء للحقن (WFI) أو محلول ملحي 0.9% (حسب تعليمات التحضير الطبية).

دواعي استعمال اندوكسان حقن Cyclophosphamide 1g:

• لعلاج الأورام الخبيثة

• سرطان الثدي.
• سرطان المبيض.
• اللمفومات (هودجكين واللاهودجكين).
• ابيضاض الدم (اللوكيميا) بأنواعه الحادة والمزمنة.
• الورم النخاعي المتعدد (Multiple Myeloma).
• ساركوما العظام والأنسجة الرخوة.
• الورم الأرومي العصبي (Neuroblastoma).
• الفطار الفطراني (Mycosis fungoides).

• في أمراض المناعة الذاتية

• الذئبة الحمراء الجهازية (SLE) الشديدة.
• التهاب الأوعية الدموية (مثل: متلازمة شيرج-ستروس، وجرانولوماتوز فيجنر).
• تصلب الجلد الجهازي (Systemic Sclerosis).
• المتلازمة الكلائية المقاومة للعلاج في الأطفال.

• لتثبيط المناعة في زراعة الأعضاء

الوقاية من رفض الطُعم، خاصة في حالات زراعة نخاع العظم أو الكُلى.

طريقة استعمال اندوكسان حقن (Cyclophosphamide):

• يُذاب محتوى الفيال (1 جم من المسحوق) في 20-50 مل من: ماء للحقن المعقم (WFI) أو محلول كلوريد الصوديوم 0.9% (Saline).
• يُرجّ جيدًا حتى الذوبان الكامل.
• يُعطى عن طريق التسريب الوريدي البطيء (IV infusion) خلال مدة تتراوح بين 30 إلى 60 دقيقة.
• يجب استخدام قسطرة وريدية نظيفة ومعقمة لتقليل خطر التهيج الوريدي.
• يُفضل إعطاء الدواء تحت إشراف طبي مباشر وفي بيئة مجهزة.

متى يبدأ مفعول اندوكسان؟

يبدأ تأثير اندوكسان حسب نوع الحالة واستجابة الجسم:

• تثبيط المناعة: يظهر خلال ساعات إلى أيام في حالات الذئبة الحمراء وأمراض المناعة الذاتية.
• انخفاض خلايا الدم البيضاء: يبدأ خلال 5-7 أيام من بدء العلاج.
• الاستجابة للأورام: غالبًا ما تظهر بعد 2-4 أسابيع من العلاج المنتظم.
• تحسّن الأعراض المناعية: قد يحتاج إلى عدة جرعات شهرية حسب شدة الحالة.

موانع استخدام اندوكسان حقن Endoxan vial:

يُمنع استخدام ندوكسان حقن في الحالات التالية:

• حساسية شديدة تجاه السيكلوفوسفاميد أو أي من مكونات الدواء.
• تثبيط حاد في نخاع العظم (نقص شديد في كريات الدم البيضاء أو الصفائح).
• الحمل (خطر مؤكد لتشوهات الجنين – فئة D حسب تصنيف FDA).
• الرضاعة الطبيعية (ينتقل عبر الحليب وقد يضر بالرضيع).
• عدوى شديدة أو غير معالجة (بسبب التأثير المثبط للمناعة).
• قصور شديد في الكبد أو الكلى (تراكم الدواء قد يسبب سمّية).
• وجود دم في البول أو التهابات نشطة في المثانة.
• مرضى القصور القلبي الشديد (يزيد خطر المضاعفات القلبية).

الآثار الجانبية المحتملة لاندوكسان حقن 1 جم:

الآثار الشائعة:

• غثيان، أو قيء، أو فقدان شهية.
• التساقط المؤقت للشعر.
• تقرحات في الفم.
• تغير لون البول.
• نقص خلايا الدم (البيضاء، والحمراء، والصفائح) مما يزيد خطر العدوى والنزيف.

آثار خطيرة (نادرة):

• التهاب المثانة النزفي.
• اضطرابات في الكبد أو الكلى.
• مشاكل في القلب أو الرئة.
• احتمال حدوث سرطانات ثانوية مع الاستخدام طويل المدى.
• ردود فعل تحسسية حادة (طفح، أو تورم، أو ضيق تنفس).

التداخلات الدوائية لاندوكسان 1 جم:

• مثبطات إنزيم CYP450 (مثل: كيتوكونازول، وفلوكونازول): تزيد تركيز الدواء وتضاعف السمية.
• محفزات CYP450 (مثل: ريفامبيسين، وفينيتوين): تقلل من فعاليته العلاجية.
• أدوية القلب والمناعة (مثل: دوكسوروبيسين، وميثوتريكسات): ترفع خطر تسمم القلب وضعف المناعة.
• الوارفارين ومدرات البول: تزيد خطر النزيف أو التهاب المثانة.
• اللقاحات الحية: خطر عدوى شديدة أثناء العلاج.

ويجب إبلاغ الطبيب المختص بجميع الأدوية والمكملات لتجنب التفاعلات الضارة.

الاحتياطات والتحذيرات عند استعمال اندوكسان 1 جم:

يعد اندوكسان دواء سام للخلايا، ويجب أن يُستخدم بحذر شديد، وتجنّب ملامسته المباشرة أو التخلص منه عشوائيًا؛ إذ قد يسبب العقم، أو ضعف المناعة، أو أورام ثانوية، أو التهاب المثانة النزفي، ومشاكل قلبية. يُستخدم بحذر في الحالات التالية:

• مرضى ضعف الكبد أو الكلى (تعديل الجرعة مطلوب).
• كبار السن (زيادة الحساسية للآثار الجانبية).
• مرضى نقص كريات الدم أو الصفائح.
• وجود تاريخ علاجي بالعلاج الإشعاعي أو الكيميائي.
• مرضى السرطان المنتشر إلى نخاع العظم.
• عند وجود عدوى نشطة (فيروسية أو بكتيرية أو طفيلية): يجب تأجيل أو تقليل الجرعة.
• النساء الحوامل والمرضعات: ممنوع أثناء الحمل (فئة D)، ويُمنع أثناء الرضاعة بسبب السمية.

طريقة تخزين اندوكسان حقن 1 جم:

• يُخزن المسحوق الجاف في درجة حرارة الغرفة (15 – 30°C).
• لا يُستخدم إذا ظهرت عليه علامات الذوبان أو تغير القوام أو اللون.

وبعد التحضير:

• يُستخدم خلال 24 ساعة إذا حُفظ في درجة حرارة الغرفة.
• يُستخدم خلال 6 أيام إذا حُفظ في الثلاجة (2 – 8°C).

اندوكسان حقن متوفرة الآن، اطلبها من موقع الدواء المصري، في حالة وصفها لك من قبل الطبيب المختص.

اسئلة شائعة