ايراستابكس 20مجم 30قرص

إجابة سريعة: ايراستابكس Erastapex 20 مجم أقراص مغلفة من شركة مالتي أبكس Multi-Apex في مصر، في كل قرص 20 مجم أولميسارتان ميدوكسوميل، والعلبة 30 قرصًا. وهو دواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم من مجموعة حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين. وتذكر النشرة البريطانية للمادة نفسها أن 20 مجم مرة واحدة يوميًا هي الجرعة المثلى لأغلب البالغين بعد البدء بـ 10 مجم. ولا يستعمل في الشهور الستة الأخيرة من الحمل، ويتوقف فورًا عند اكتشاف الحمل.

ما هو ايراستابكس 20 مجم؟

ايراستابكس اسم تجاري لمادة الأولميسارتان Olmesartan بتركيز 20 مجم في القرص المغلف، وتسجله شركة مالتي أبكس Multi-Apex، بحسب صفحة ايراستابكس 20 مجم في دليل أسعار الأدوية المصري، التي تصنفه ضمن أدوية الضغط من حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين. ويوجد منه في السوق المصري تركيز 40 مجم، وأشكال مركبة مثل ايراستابكس كو مع الأملوديبين، وايراستابكس بلس مع الهيدروكلوروثيازيد، فيتأكد المريض من الاسم والتركيز المكتوب في الروشتة.

ولم نجد نشرة ايراستابكس منشورة على الإنترنت، لذلك اعتمدنا في الجرعة والتحذيرات على النشرة العلمية البريطانية لدواء أولمتك Olmetec، وهو الدواء الأصلي لنفس المادة. والنشرة الموجودة داخل علبة ايراستابكس هي المرجع عند أي اختلاف.

كيف يعمل الأولميسارتان؟

الأولميسارتان يغلق مستقبلات هرمون الأنجيوتنسين 2 من النوع AT1، وهذا الهرمون يضيق الأوعية الدموية ويرفع الضغط. فعندما يمنع الدواء أثره ترتخي الأوعية ويسهل مرور الدم وينخفض الضغط، كما تشرح صفحة الأولميسارتان في MedlinePlus. وتذكر الصفحة نفسها أنه يتحكم في الضغط ولا يشفي منه، فيستمر المريض عليه حتى لو أصبحت القراءات طبيعية.

دواعي استعمال ايراستابكس

تحدد النشرة البريطانية استعمالين للأولميسارتان:

• علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي عند البالغين.
• علاج ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال والمراهقين من 6 سنوات إلى أقل من 18 سنة.

ويمكن أن يستعمل وحده أو مع أدوية ضغط أخرى بحسب ما يقرره الطبيب.

جرعة ايراستابكس 20 مجم وطريقة الاستعمال

الجرعات التالية من النشرة البريطانية لمادة الأولميسارتان:

• البالغون: البداية 10 مجم مرة يوميًا، وإذا لم ينضبط الضغط تزاد إلى 20 مجم مرة يوميًا وهي الجرعة المثلى. وإذا احتاج المريض خفضًا أكبر، يرفع الطبيب الجرعة إلى 40 مجم يوميًا كحد أقصى أو يضيف مدرًا للبول.
• كبار السن: لا يحتاجون عادة تعديل الجرعة، مع متابعة الضغط بعناية إذا وصلت إلى 40 مجم.
• ضعف الكلى البسيط والمتوسط: الحد الأقصى 20 مجم مرة يوميًا، ولا ينصح به في ضعف الكلى الشديد.
• ضعف الكبد المتوسط: البداية 10 مجم، ولا تزيد الجرعة عن 20 مجم يوميًا.
• الأطفال من 6 سنوات: البداية 10 مجم، ويمكن الزيادة إلى 20 مجم، ولا تتجاوز 20 مجم يوميًا لمن وزنه أقل من 35 كجم.

يؤخذ القرص في نفس الموعد تقريبًا كل يوم، قبل الأكل أو بعده، مثلًا مع الفطار، ويبلع مع كوب ماء دون مضغ. وتذكر النشرة أن أثره في خفض الضغط يظهر بوضوح خلال أسبوعين، ويصل إلى أقصاه بعد نحو 8 أسابيع.

موانع استعمال ايراستابكس

• الحساسية من الأولميسارتان أو من أي مكون في القرص.
• الشهور الثلاثة الثانية والثالثة من الحمل.
• انسداد القنوات المرارية.
• أخذه مع أدوية الأليسكيرين عند مرضى السكر أو مرضى الكلى الذين يقل معدل الترشيح عندهم عن 60.

تحذيرات قبل الاستعمال

• نقص السوائل: قد يهبط الضغط بشدة بعد أول جرعة عند من فقدوا سوائل بسبب مدرات البول القوية أو الإسهال أو القيء أو تقليل الملح بشدة، فيصحح ذلك أولًا.
• البوتاسيوم والكلى: قد يرفع البوتاسيوم في الدم، خاصة مع مرض السكر أو ضعف الكلى أو السن فوق 70 أو مع أدوية ترفع البوتاسيوم. وينصح بقياس البوتاسيوم والكرياتينين دوريًا عند مرضى الكلى.
• ضيق شريان الكلى: يزيد خطر هبوط الضغط الشديد وفشل الكلى عند ضيق الشريانين أو ضيق شريان الكلية الوحيدة.
• الإسهال المزمن: سجلت حالات نادرة جدًا من إسهال شديد مزمن مع نقص واضح في الوزن بعد شهور أو سنوات من الاستعمال، وتطلب النشرة إيقاف الدواء نهائيًا إذا لم يوجد سبب آخر.
• تورم الأمعاء: سجلت حالات من تورم جدار الأمعاء مع ألم البطن والغثيان والقيء والإسهال، وتختفي الأعراض بعد إيقاف الدواء.
• اللاكتوز: في قرص أولمتك 20 مجم 123.2 مجم لاكتوز. ولم نتأكد من مكونات قرص ايراستابكس غير المادة الفعالة، فيراجع من لديه مشكلة مع اللاكتوز النشرة الموجودة في العلبة.

التداخلات الدوائية

تنبه النشرة البريطانية إلى ما يلي:

• مكملات البوتاسيوم وبدائل الملح التي فيها بوتاسيوم ومدرات البول الحافظة للبوتاسيوم: لا ينصح بها معه لأنها ترفع البوتاسيوم.
• الجمع بين حاصرات الأنجيوتنسين ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو الأليسكيرين: لا ينصح به لأنه يزيد هبوط الضغط وارتفاع البوتاسيوم وضعف الكلى.
• مسكنات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين: قد تضعف أثر الدواء وتزيد خطر الفشل الكلوي، فيتابع الطبيب وظائف الكلى ويشرب المريض سوائل كافية.
• الليثيوم: لا ينصح به معه لأن مستوى الليثيوم قد يرتفع إلى حد التسمم.
• الكوليسيفيلام: يؤخذ الأولميسارتان قبله بأربع ساعات على الأقل.

الأعراض الجانبية

أكثر الأعراض تسجيلًا في النشرة البريطانية هي الصداع والأعراض الشبيهة بالإنفلونزا والدوخة. ومن الأعراض الشائعة الأخرى:

• التهاب الشعب والحلق والكحة والتهاب الأنف.
• ألم البطن والغثيان وعسر الهضم والإسهال.
• ألم الظهر والتهاب المفاصل وألم العظام.
• تورم القدمين والإرهاق وألم الصدر.
• ارتفاع الدهون الثلاثية وحمض اليوريك وإنزيمات الكبد في التحاليل.

ومن الأعراض النادرة تورم الوجه والحلق، وهبوط الضغط، وارتفاع البوتاسيوم، والفشل الكلوي الحاد. وتذكر MedlinePlus أن تورم الوجه أو الشفاه أو الحلق، أو صعوبة التنفس أو البلع، أو الإسهال الشديد، أو نقص الوزن، تستدعي الاتصال بالطبيب فورًا.

الحمل والرضاعة

لا يبدأ الأولميسارتان أثناء الحمل، وهو ممنوع في الشهور الستة الأخيرة لأنه قد يضر كلى الجنين ونموه. ومن تخطط للحمل تنتقل إلى دواء ضغط آخر مناسب للحمل بمساعدة الطبيب، وإذا اكتشفت الحمل أثناء العلاج توقف الدواء فورًا وتتصل بطبيبها. ولا ينصح به أثناء الرضاعة لعدم توفر بيانات، خاصة مع رضيع حديث الولادة أو مولود مبكرًا.

القيادة والجرعة الزائدة

قد يسبب الدواء دوخة أو إرهاقًا أحيانًا، فيتجنب المريض القيادة إذا شعر بذلك. وأكثر ما يتوقع من الجرعة الزائدة هو هبوط الضغط، فإذا أخذ شخص كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل أقراصًا، يتوجه إلى الطوارئ ومعه العلبة.

التخزين

لا تذكر النشرة البريطانية لأولمتك شروطًا خاصة للتخزين. لذلك تحفظ علبة ايراستابكس كما هو مكتوب عليها، في مكان جاف بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا تستعمل الأقراص بعد تاريخ الانتهاء.

بدائل ومنتجات ذات صلة على الموقع

• انجيوسارتان 20 مجم 28 قرص: نفس المادة الفعالة الأولميسارتان وبنفس التركيز، في عبوة 28 قرصًا.
• مارفيتنس 20/5/12.5 مجم: أولميسارتان مع أملوديبين وهيدروكلوروثيازيد في قرص واحد.
• ابروفيل 150 مجم 14 قرص: إربيسارتان، دواء آخر من نفس مجموعة حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.

ولا يجمع المريض بين ايراستابكس ودواء آخر فيه أولميسارتان أو أي حاصر آخر لمستقبلات الأنجيوتنسين إلا بأمر الطبيب.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن ايراستابكس

ما المادة الفعالة في ايراستابكس 20 مجم؟

المادة الفعالة هي الأولميسارتان ميدوكسوميل بتركيز 20 مجم في القرص، وهو من حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.

هل يؤخذ ايراستابكس صباحًا أم مساءً؟

لا يشترط وقت محدد، المهم أن يؤخذ في نفس الموعد كل يوم، وتقترح النشرة البريطانية أخذه مع الفطار للمساعدة على الانتظام.

متى يظهر مفعول ايراستابكس؟

يظهر أثره في خفض الضغط بوضوح خلال أسبوعين، ويصل إلى أقصاه بعد نحو 8 أسابيع، لذلك لا يغير المريض الجرعة من تلقاء نفسه.

هل يمكن إيقاف ايراستابكس عندما ينضبط الضغط؟

لا، الدواء يتحكم في الضغط ولا يشفي منه، فإيقافه قد يعيد الضغط للارتفاع، ويكون أي تغيير بقرار الطبيب.

هل ايراستابكس آمن في الحمل؟

لا، هو ممنوع في الشهور الستة الأخيرة من الحمل ولا يبدأ أثناء الحمل، ويتوقف فورًا عند اكتشافه.

هل يسبب ايراستابكس كحة؟

الكحة مذكورة ضمن الأعراض الشائعة في النشرة البريطانية، وإذا استمرت أو أزعجت المريض يراجع الطبيب.

ما الفرق بين ايراستابكس وايراستابكس بلس؟

ايراستابكس فيه أولميسارتان وحده، أما ايراستابكس بلس ففيه أولميسارتان مع مدر البول هيدروكلوروثيازيد، بحسب دليل أسعار الأدوية المصري.

المصادر

اعتمدت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر التالية:

• دليل أسعار الأدوية المصري: Erastapex 20 mg 30 f.c. tab
• EMC UK: OLMETEC film-coated tablets, Summary of Product Characteristics
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Olmesartan