إيرونيل تيربيوتالين سلفات 2.5 مجم 20 قرص | Aironyl 2.5 mg

إجابة سريعة: إيرونيل 2.5 Aironyl أقراص من سيديكو، في كل قرص 2.5 مجم تيربيوتالين سلفات، والعبوة 20 قرصًا. وهو موسع للشعب الهوائية من منشطات بيتا 2، يستعمل من 12 عامًا للوقاية من ضيق الشعب وعلاجه في الربو والتهاب الشعب المزمن وانتفاخ الرئة. وجرعة البالغ 5 مجم 3 مرات يوميًا وقد تقل إلى 2.5 مجم، ومن 12 إلى 15 عامًا 2.5 مجم 3 مرات، وأشهر آثاره العصبية والرعشة.

ما هو إيرونيل 2.5؟

على العلبة: إيرونيل 2.5 مجم، تيربيوتالين سلفات 2.5 مجم، 20 قرصًا، من سيديكو. ومرجعنا النشرة الأمريكية الرسمية لأقراص تيربيوتالين سلفات 2.5 و5 مجم، وفيها نفس المادة والتركيز.

ومن نفس العائلة إيرونيل شراب. وفي الربو يضاف غالبًا علاج مضاد للالتهاب مثل الكورتيزون المستنشق، وقد يضيف الطبيب أزماكاست 10. ولحساسية الأنف المصاحبة موسيدين 10 أو بخاخ فليكس.

كيف يعمل؟

التيربيوتالين يؤثر بشكل مفضل على مستقبلات بيتا 2 في عضلات الشعب الهوائية، فيرفع مادة cAMP داخل الخلايا فترتخي العضلات وتتسع الشعب، ويقل إطلاق مواد الحساسية من الخلايا البدينة. ويبدأ تغير التنفس خلال 30 دقيقة، ويظهر التحسن الواضح خلال ساعة إلى ساعتين، وأقصى أثر بعد 2 إلى 3 ساعات، ويستمر 4 ساعات أو أكثر.

متى يستعمل؟

للوقاية من ضيق الشعب الهوائية وعلاجه لمن عمرهم 12 عامًا فأكثر، في الربو وضيق الشعب القابل للتحسن المصاحب لالتهاب الشعب المزمن وانتفاخ الرئة.

الجرعة

• البالغون: 5 مجم كل 6 ساعات تقريبًا 3 مرات يوميًا في ساعات الاستيقاظ، أي قرصان من إيرونيل 2.5 في كل جرعة.
• مع آثار جانبية مزعجة: قد تقل إلى 2.5 مجم 3 مرات يوميًا مع بقاء فائدة واضحة.
• الحد الأقصى للبالغ: 15 مجم في 24 ساعة.
• من 12 إلى 15 عامًا: 2.5 مجم 3 مرات يوميًا، بحد أقصى 7.5 مجم في 24 ساعة.
• أقل من 12 عامًا: لا ينصح به لعدم كفاية البيانات.

إذا قل أثره

إذا لم تعد الجرعة المعتادة تعطي نفس الراحة، أو احتاج المريض جرعات أكثر، فهذه علامة على تدهور الربو وتحتاج مراجعة الطبيب فورًا، وقد يلزم إضافة علاج مضاد للالتهاب مثل الكورتيزون. ولا يرفع المريض الجرعة أو عدد المرات من نفسه.

موانع الاستعمال

• لا يستعمل بالفم لوقف الولادة المبكرة أو منعها، لتسجيل آثار خطيرة منها الوفاة لدى الحوامل.
• الحساسية من الأمينات المحاكية للودي أو مكونات القرص.

القلب

قد يسبب آثارًا قلبية مهمة لدى بعض المرضى مثل تسارع النبض وتغير الضغط، وقد يغير رسم القلب. فيستعمل بحذر مع أمراض الشرايين التاجية واضطراب النظم وارتفاع الضغط، وقد يوقف إذا ظهرت هذه الآثار.

احتياطات أخرى

• نشاط الغدة الدرقية والسكر والتشنجات تحتاج حذرًا، وسجلت تشنجات نادرة لم تتكرر بعد إيقافه.
• قد يخفض البوتاسيوم مؤقتًا.
• سجلت حساسية فورية وزيادة ضيق الشعب بعد استعماله.

التداخلات الدوائية

• موسعات الشعب المماثلة: لا ينصح بالجمع مع منشطات أخرى بالفم، مع جواز البخاخ السريع للنوبة.
• مثبطات مونوأمين أوكسيديز ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: حذر شديد وحتى أسبوعين بعد إيقافها.
• حاصرات بيتا: تمنع أثره وقد تسبب ضيقًا شديدًا في الشعب لدى مرضى الربو.
• مدرات البول غير الحافظة للبوتاسيوم: قد يزيد نقص البوتاسيوم وتغيرات رسم القلب.

الحمل والرضاعة

لا توجد دراسات كافية على الحوامل، ولا يستعمل لوقف الولادة المبكرة. ولا يعرف إن كان يخرج في لبن الأم، فلا يستعمل في الرضاعة إلا إذا بررت الفائدة ذلك.

الآثار الجانبية

في دراسات على 199 مريضًا كانت العصبية 35% والرعشة 15% والصداع 7.5% والنعاس 5.5% والخفقان 5% والدوخة وسرعة القلب 3.5% والغثيان 3%، وتقل هذه الآثار غالبًا مع الاستمرار.

ماذا يحدث للدواء في الجسم؟

بعد قرص 5 مجم يصل أعلى تركيز في الدم بعد نحو ساعتين، ونصف عمره لدى مرضى الربو نحو 3.4 ساعة، ولذلك يؤخذ 3 مرات يوميًا في ساعات الاستيقاظ. وقد يستمر أثره حتى 6 ساعات أو أكثر.

آثار أقل شيوعًا

سجل بنسب أقل من 1% الهلاوس والطفح والتنميل وتقلصات العضلات والقيء، ونادرًا ارتفاع إنزيمات الكبد والتهاب الأوعية التحسسي. ومن الآثار في الدراسات أيضًا الأرق والقلق والضربات الزائدة وجفاف الفم والعرق والوهن.

الجرعة الزائدة

أعراضها زيادة تنشيط بيتا: تشنجات، وذبحة، وارتفاع أو انخفاض الضغط، وتسارع النبض حتى 200 نبضة في الدقيقة، واضطراب النظم، والعصبية والرعشة والصداع والغثيان، وقد ينخفض البوتاسيوم. ولا يوجد ترياق، ويوقف الدواء ويعالج المريض في المستشفى.

كبار السن

لم تشمل الدراسات عددًا كافيًا ممن تجاوزوا 65 عامًا، فيبدأ الطبيب غالبًا بأقل جرعة لكثرة أمراض الكبد والكلى والقلب والأدوية الأخرى لديهم.

مع الثيوفيلين

أظهرت دراسات على الحيوانات اضطراب نظم وموتًا مفاجئًا عند إعطاء منشطات بيتا مع أدوية الزانثين معًا، وأهمية ذلك للإنسان غير معروفة، فيخبر المريض طبيبه إذا كان يأخذ الثيوفيلين.

ماذا أظهرت الدراسات؟

في دراسات على مرضى الانسداد الرئوي المزمن حسن التيربيوتالين وظائف الرئة بزيادة 15% أو أكثر في مقاييس التنفس، وقلل مقاومة الشعب الهوائية لمدة 4 ساعات أو أكثر، وظهر أثر موسع واضح حتى 8 ساعات في بعض الدراسات. وفي مقارنة مع الإفيدرين حتى 3 أشهر حافظ الدواءان على تحسن وظائف الرئة.

نقص البوتاسيوم والسكر

قد تخفض منشطات بيتا البوتاسيوم لدى بعض المرضى، وغالبًا يكون مؤقتًا دون حاجة لتعويض. وسجل أن الجرعات الكبيرة من التيربيوتالين بالوريد قد تزيد السكر والحماض الكيتوني لدى مرضى السكر، فيتابع مريض السكر قياساته.

علامات تستدعي الطبيب

تنص النشرة على طلب المساعدة فورًا إذا قل أثر الدواء أو ساءت الأعراض أو احتاج المريض استعماله أكثر من المعتاد. ومن الآثار الشائعة التي يبلغ عنها المريض الخفقان وألم الصدر وسرعة القلب والرعشة والعصبية.

التخزين

يحفظ حسب التعليمات المطبوعة على العلبة، بعيدًا عن متناول الأطفال.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن إيرونيل 2.5

كم قرص إيرونيل للبالغ؟

عادة قرصان، أي 5 مجم، 3 مرات يوميًا، وقد يقلل الطبيب الجرعة إلى قرص واحد.

هل يعطى للأطفال؟

من 12 إلى 15 عامًا قرص 3 مرات يوميًا، ولا ينصح به لمن هم أقل من 12 عامًا.

لماذا أشعر بالرعشة؟

الرعشة والعصبية من أشيع آثاره، وتقل غالبًا مع الاستمرار.

هل يعالج نوبة الربو الحادة؟

يبدأ أثره خلال 30 دقيقة، وللنوبة الحادة يستعمل غالبًا بخاخ موسع سريع حسب الطبيب.

هل يعطى للحامل؟

لا يستعمل لوقف الولادة المبكرة، وفي الحمل يقرر الطبيب حسب الحاجة.

هل يؤخذ مع دواء الضغط؟

حاصرات بيتا تمنع أثره وقد تزيد ضيق الشعب، فيخبر المريض طبيبه بأدوية الضغط.

كم تكفي العلبة؟

20 قرصًا تكفي نحو 3 أيام بجرعة البالغ المعتادة، أو نحو أسبوع بقرص 3 مرات يوميًا.

هل يرفع ضغط الدم؟

قد يغير الضغط وسرعة النبض لدى بعض المرضى، فيحتاط مرضى الضغط والقلب.

كم ساعة يستمر مفعوله؟

يستمر أثره حتى 6 ساعات أو أكثر، ولذلك يؤخذ 3 مرات يوميًا.

هل يعطى لمريض السكر؟

يستعمل بحذر مع السكر ويتابع المريض قياساته، لأن منشطات بيتا قد تغير السكر والبوتاسيوم.

هل يتعارض مع مدرات البول؟

مدرات البول غير الحافظة للبوتاسيوم قد يزيد معها نقص البوتاسيوم، فيحتاط الطبيب.

هل أزيد الجرعة إذا لم أتحسن؟

لا، زيادة الحاجة للدواء علامة على تدهور الربو وتحتاج مراجعة الطبيب فورًا.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• DailyMed (ملصقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): TERBUTALINE SULFATE tablet