باي بروفينيد 150 مجم كيتوبروفين 20 قرص | Bi-Profenid

إجابة سريعة: باي بروفينيد Bi-Profenid 150 مجم أقراص من سانوفي Sanofi، في كل قرص كيتوبروفين 150 مجم، وهو مسكن ومضاد للالتهاب وخافض للحرارة من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والعلبة 20 قرصًا. وفي ملخص خصائص باي بروفينيد 150 مجم المعتمد في بولندا القرص مكون من طبقتين، والجرعة للبالغين ومن تجاوز 15 عامًا قرص واحد مرة يوميًا مع الأكل يبلع كاملًا، والحد الأقصى 200 مجم كيتوبروفين في اليوم. ولا يستعمله من لديه قرحة نشطة أو تاريخ نزيف في المعدة أو قصور شديد في الكلى أو الكبد أو القلب، ولا الحامل في الشهور الأخيرة، والطبيب هو من يحدد الجرعة والمدة.

ما هو باي بروفينيد 150؟

على واجهة العلبة في صورة المنتج: Bi Profenid، كيتوبروفين Ketoprofen، 150 مجم، Analgesic, anti-inflammatory & antipyretic أي مسكن ومضاد للالتهاب وخافض للحرارة، 20 قرصًا، سانوفي SANOFI. والكلمة الأولى في الاسم تشير إلى طبقتين: ففي ملخص خصائص باي بروفينيد 150 مجم المعتمد في سجل الأدوية البولندي، والشركة صاحبة الترخيص سانوفي، القرص مكون من طبقة بيضاء سريعة الانطلاق وطبقة صفراء بطيئة الانطلاق، في كل منهما 75 مجم كيتوبروفين، ويوصف بأنه قرص معدل الانطلاق.

ولا تذكر الواجهة الظاهرة في الصورة نوع الانطلاق، فنشرة العلبة المصرية هي المرجع النهائي لذلك. والمادة الفعالة المكتوبة على العلبة وفي ملخص الشركة هي الكيتوبروفين، وليست فينيل بيوتازون.

وفي فرنسا لا يوجد باي بروفينيد 150 مجم، والموجود هو باي بروفينيد ممتد المفعول 100 مجم في قاعدة بيانات الأدوية الفرنسية الرسمية، بنفس فكرة الطبقتين، 50 مجم في كل طبقة. ونستعمل الملخص الفرنسي هنا لتحذيرات الحمل والرضاعة فقط، لأن تركيزه مختلف، أما الجرعة فمن الملخص البولندي الذي يطابق المادة والتركيز والشكل. ونرجع أيضًا إلى صفحة الكيتوبروفين على ميدلاين بلس وصفحة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية.

المادة الفعالة في باي بروفينيد ودورها

كيتوبروفين 150 مجم: مضاد التهاب غير ستيرويدي من مشتقات حمض البروبيونيك. يذكر الملخص البولندي أن له تأثيرًا مضادًا للالتهاب وخافضًا للحرارة ومسكنًا، وأنه يعمل على الأرجح بتثبيط إنزيم الأكسدة الحلقية المسؤول عن تكوين البروستاجلاندينات، وهي مواد تسبب الألم والالتهاب والحرارة، وأنه يثبط تجمع الصفائح الدموية. وتشرح ميدلاين بلس الفكرة نفسها: يوقف إنتاج مادة في الجسم تسبب الألم والحرارة والالتهاب.

• الطبقة البيضاء: يمتص منها الكيتوبروفين بسرعة تشبه الأقراص العادية، ويبلغ أعلى تركيز في الدم بعد نحو ساعة وربع.
• الطبقة الصفراء: تقاوم حمض المعدة وتطلق الدواء تدريجيًا. ويذكر الملخص أن تركيز الكيتوبروفين في الدم يستقر بعد 45 إلى 90 دقيقة، وأنه بعد 3 ساعات كان أعلى من تركيزه بعد الكبسولات العادية.
• في الجسم: يرتبط 99% منه ببروتينات الدم، ويصل إلى السائل داخل المفاصل وأنسجة الأوتار، ونصف عمره نحو 3.6 ساعات، ويخرج أغلبه مع البول.

دواعي استعمال باي بروفينيد 150

بحسب الملخص البولندي يستعمل لعلاج الأعراض في:

• الأمراض الروماتيزمية، ومنها التهاب المفاصل الروماتويدي.
• التهاب المفاصل لأسباب أخرى.
• الالتهابات حول المفاصل، مثل التهاب أغماد الأوتار ومتلازمة الكتف المؤلم.
• خشونة المفاصل المصحوبة بألم شديد يحد كثيرًا من حركة المريض.

ويذكر الملخص الفرنسي لباي بروفينيد 100 مجم استعمالات قصيرة المدة من نفس النوع، منها نوبات آلام أسفل الظهر وآلام جذور الأعصاب مثل عرق النسا والتهاب الأوتار والأكياس الزلالية وإصابات الجهاز الحركي البسيطة بعد الحوادث. وتصفه العلبة بأنه مسكن ومضاد للالتهاب وخافض للحرارة. وهو يخفف الأعراض ولا يعالج سبب المرض الروماتيزمي، فيقرر الطبيب مكانه في خطة العلاج.

جرعة باي بروفينيد 150 وطريقة الاستعمال

الجرعة في الملخص البولندي لباي بروفينيد 150 مجم كالتالي، والطبيب هو من يحدد الجرعة والمدة:

• البالغون ومن تجاوز 15 عامًا: 150 مجم في اليوم، أي قرص واحد مرة واحدة يوميًا.
• الحد الأقصى 200 مجم كيتوبروفين في اليوم، ولا ينصح بجرعات أعلى. فقرصان في اليوم يعطيان 300 مجم، وهذا أعلى من الحد الأقصى، فلا يأخذ المريض قرصًا ثانيًا في اليوم نفسه من تلقاء نفسه.
• يؤخذ القرص أثناء الأكل مع كوب من الماء، ويبلع كاملًا دون مضغ أو قضم، حتى تبقى الطبقتان كما هما.
• تستعمل أقل جرعة فعالة لأقصر مدة لازمة للسيطرة على الأعراض.
• كبار السن ومرضى الكلى: يوصى بتقليل الجرعة في البداية واستعمال أقل جرعة فعالة، ومرضى الكبد يتابعهم الطبيب بأقل جرعة ممكنة.
• الأطفال: لم تثبت سلامة الكيتوبروفين للأطفال، ولا ينصح به لمن هم دون 15 عامًا.

ومع اضطراب خفيف في المعدة قد يفيد دواء معادل للحموضة أو واقٍ لبطانة المعدة، ويذكر الملخص أن مضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم لا تقلل امتصاص الكيتوبروفين. وبجرعة قرص واحد يوميًا تكفي العلبة 20 يومًا، لكن مدة العلاج يحددها الطبيب. وإذا اختلفت نشرة العلبة المصرية عن هذه الأرقام، تتبع النشرة وتوجيه الطبيب.

موانع استعمال باي بروفينيد

بحسب الملخص البولندي لا يستعمل في الحالات التالية:

• الحساسية من الكيتوبروفين أو من أي مكون في القرص.
• الربو أو أي رد فعل تحسسي بعد الأسبرين أو مضادات الالتهاب الأخرى، مثل ضيق الشعب الهوائية أو نوبات الربو أو التهاب الأنف أو الشرى، لأن تفاعلات حساسية شديدة سجلت عند هؤلاء المرضى.
• قرحة نشطة في المعدة أو الاثني عشر، أو تاريخ نزيف أو قرحة أو ثقب في الجهاز الهضمي.
• القصور الشديد في الكبد أو الكلى.
• القصور الشديد في القلب.
• الميل للنزيف.
• الثلث الأخير من الحمل.

ويضيف الملخص الفرنسي لباي بروفينيد 100 مجم أنه ممنوع من بداية الشهر السادس من الحمل، أي من الأسبوع 24 محسوبًا من أول يوم في آخر دورة شهرية. والمنتج البولندي يحتوي على اللاكتوز ونشا القمح، فمن لديه حساسية من القمح أو عدم تحمل للاكتوز يقرأ مكونات النسخة المصرية في نشرتها.

التحذيرات

• المعدة والأمعاء: قد تسبب مضادات الالتهاب نزيفًا أو قرحة أو ثقبًا في الجهاز الهضمي في أي وقت أثناء العلاج، حتى دون أعراض سابقة. ويذكر الملخص البولندي أن بعض البيانات تشير إلى أن الكيتوبروفين، خاصة بجرعات عالية، قد يرتبط بخطر أعلى على الجهاز الهضمي مقارنة ببعض مضادات الالتهاب الأخرى، وأن الخطر يزيد مع كبار السن ومن لديه تاريخ قرحة. ويوقف الدواء فورًا إذا ظهر ألم في المعدة أو قيء دموي أو يشبه البن أو براز أسود.
• القلب والأوعية: تذكر ميدلاين بلس أن مضادات الالتهاب غير الأسبرين قد تزيد خطر الأزمة القلبية والجلطة الدماغية، خاصة مع الاستعمال الطويل، وأنها لا تؤخذ قبل جراحة تحويل مسار الشرايين التاجية أو بعدها مباشرة. ويطلب الملخص البولندي الحذر مع الضغط غير المنتظم وقصور القلب ومرض الشرايين التاجية وأمراض الشرايين الطرفية وأوعية المخ، وقبل العلاج الطويل لمن لديه عوامل خطر مثل الضغط والكوليسترول والسكري والتدخين.
• الكلى: قد يقلل تدفق الدم إلى الكلى، خاصة مع قصور القلب وتليف الكبد ومرض الكلى المزمن والجفاف أو استعمال مدرات البول، ويحتاج هؤلاء إلى متابعة البول ووظائف الكلى في بداية العلاج.
• الجلد: سجلت تفاعلات جلدية خطيرة نادرة جدًا، أغلبها في الشهر الأول، فيوقف الدواء مع أول طفح أو تقرح في الأغشية. ومن ظهرت عليه بقع جلدية ثابتة متكررة مع الكيتوبروفين لا يأخذه مرة أخرى. ومن لديه تاريخ حساسية من ضوء الشمس يتابعه الطبيب.
• الربو والجيوب الأنفية: من لديه ربو مع التهاب أنف أو جيوب مزمن أو لحمية في الأنف أكثر عرضة لنوبة ربو مع الكيتوبروفين.
• البوتاسيوم والكبد والدم: قد يرتفع البوتاسيوم، خاصة مع السكري أو قصور الكلى، ومع العلاج الطويل يطلب الطبيب تحاليل الدم ووظائف الكبد والكلى. ويوقف الدواء إذا حدث اضطراب في الرؤية.
• إخفاء العدوى: قد يخفي أعراض العدوى فيتأخر علاجها، فإذا استعمل لحرارة أو ألم مع عدوى واستمرت الأعراض أو زادت، يراجع المريض الطبيب.
• الخصوبة: قد يؤثر على الخصوبة عند النساء، ولا ينصح به لمن تخطط للحمل.

التداخلات الدوائية

لا ينصح الملخص البولندي بالجمع بين الكيتوبروفين والأدوية التالية:

• مضادات الالتهاب الأخرى، ومنها مثبطات إنزيم كوكس 2، والأسبرين بجرعات عالية، لزيادة خطر القرحة والنزيف.
• مميعات الدم: الهيبارين، والوارفارين، ومضادات الصفائح مثل الكلوبيدوجريل، والدابيجاتران، والأبيكسابان والريفاروكسابان والإيدوكسابان.
• الليثيوم، لأن الكيتوبروفين قد يرفع مستواه في الدم إلى حد التسمم.
• الميثوتريكسات بجرعات أعلى من 15 مجم أسبوعيًا.

ويطلب الحذر مع: أدوية الضغط ومنها حاصرات بيتا ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومدرات البول لأن مفعولها قد يقل، والأدوية التي ترفع البوتاسيوم، والكورتيزون، ومضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات استرداد السيروتونين، والسيكلوسبورين والتاكروليمس، والتينوفوفير، وأدوية القلب من مجموعة الجليكوسيدات مثل الديجوكسين، والمضادات الحيوية من مجموعة الكينولونات لزيادة خطر التشنجات، والبنتوكسيفيلين، والبروبينسيد. ويذكر الملخص أن الكيتوبروفين قد يقلل فعالية اللولب الرحمي. وتضيف هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن شرب الكحول بكثرة قد يزيد الآثار الجانبية ويهيج المعدة.

الأعراض الجانبية

بحسب الملخص البولندي:

• شائعة: عسر الهضم، والغثيان، وألم البطن، والقيء.
• غير شائعة: الصداع، والدوخة، والنعاس، والإمساك، والإسهال، والانتفاخ، والتهاب المعدة، والطفح والاحمرار والحكة، والوذمة أي تجمع السوائل والتورم، والتعب.
• نادرة: فقر دم بسبب النزيف، وتنميل، وزغللة، وطنين في الأذن، وضيق تنفس، والتهاب الفم، وقرحة المعدة، والتهاب الكبد، وزيادة الوزن.
• غير معروفة النسبة: نقص خلايا الدم، والحساسية الشديدة، واضطرابات نفسية مثل الاكتئاب والارتباك، والتشنجات، وقصور القلب، وارتفاع الضغط، والنزيف أو الثقب في الجهاز الهضمي، والتهاب البنكرياس، والحساسية من الضوء، والتفاعلات الجلدية الشديدة، والفشل الكلوي الحاد، ونقص الصوديوم وزيادة البوتاسيوم.

ويذكر الملخص أن 200 مجم يوميًا تزيد احتمال نزيف الجهاز الهضمي، وأن الاحتمال يزيد مع الجرعة. وتطلب ميدلاين بلس التوقف والاتصال بالطبيب مع زيادة الوزن غير المفسرة، أو ضيق التنفس، أو تورم البطن أو القدمين، أو الطفح أو الفقاعات، أو تورم الوجه والحلق، أو اصفرار الجلد، أو البول العكر أو المتغير اللون أو الدموي. ومع ألم الصدر أو ضعف في جانب من الجسم أو صعوبة الكلام يطلب المريض الإسعاف فورًا.

الحمل والرضاعة

يذكر الملخص البولندي أن الكيتوبروفين قد يسبب من الأسبوع 20 من الحمل نقصًا في السائل المحيط بالجنين بسبب تأثيره على كلى الجنين، وتضيقًا في أحد الأوعية الدموية المهمة في قلب الجنين، لذلك لا يستعمل في الثلث الأول والثاني إلا عند الضرورة القصوى وبأقل جرعة ولأقصر مدة، ويمنع تمامًا في الثلث الأخير. ويذكر الملخص الفرنسي لباي بروفينيد 100 مجم أنه ممنوع من بداية الشهر السادس، وأنه يعرض الجنين لخطر الوفاة حتى بعد جرعة واحدة. وتنصح ميدلاين بلس بعدم أخذ الكيتوبروفين في الأسبوع 20 من الحمل أو بعده إلا بتوجيه الطبيب.

وفي الرضاعة لا ينصح به: الملخص البولندي يذكر عدم وجود بيانات عن انتقاله إلى لبن الأم، والملخص الفرنسي يذكر أن مضادات الالتهاب تنتقل إلى اللبن. وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن مضادات الالتهاب لا ينصح بها عادة في الحمل والرضاعة، فتسأل الحامل أو المرضع الطبيب عن البديل المناسب.

القيادة والجرعة الزائدة

قد يسبب الكيتوبروفين الدوخة أو النعاس أو التشنجات، ويضيف الملخص الفرنسي اضطرابات الرؤية، فلا يقود المريض السيارة ولا يشغل الآلات إذا شعر بأي منها. وفي الجرعة الزائدة يذكر الملخص البولندي أن الأعراض بعد 2.5 جرام كانت خفيفة، مثل الخمول والنعاس والغثيان والقيء وألم البطن، وأن الجرعات الكبيرة قد تسبب انخفاض الضغط وضعف التنفس ونزيف الجهاز الهضمي، ولا يوجد ترياق خاص. لذلك يتوجه من أخذ كمية زائدة إلى الطوارئ ومعه العلبة.

التخزين

تتبع شروط الحفظ المكتوبة على العلبة المصرية أو في نشرتها. والنسخة البولندية تحفظ في درجة أقل من 25 مئوية. ويحفظ الدواء في علبته الأصلية بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا يستعمل بعد تاريخ الانتهاء.

بدائل ومنتجات ذات صلة على الموقع

• بروفينيد 100 مجم لبوس: نفس المادة، الكيتوبروفين، من سانوفي أيضًا، في صورة أقماع شرجية.
• كيتوفان 50 مجم كبسولات: كيتوبروفين 50 مجم في كبسولات عادية.
• سبازموفين أمبولات: يجمع الكيتوبروفين 100 مجم مع الهيوسين.
• موفكسير أقراص: يحتوي على الديكلوفيناك بوتاسيوم، وهو مضاد التهاب آخر، مع الميثوكاربامول.

ولا يجمع المريض بين باي بروفينيد وأي منتج من هذه المنتجات، لأنها تحتوي إما على الكيتوبروفين نفسه وإما على مضاد التهاب آخر، والجمع يزيد خطر القرحة والنزيف دون فائدة إضافية.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن باي بروفينيد

ما المادة الفعالة في باي بروفينيد 150؟

الكيتوبروفين 150 مجم في كل قرص، كما هو مكتوب على العلبة وفي ملخص الشركة، وليس فينيل بيوتازون.

ماذا تعني كلمة باي في اسم الدواء؟

تشير إلى طبقتين في القرص: طبقة سريعة الانطلاق وطبقة بطيئة، في كل منهما 75 مجم بحسب الملخص البولندي.

كم قرصًا آخذ في اليوم؟

في الملخص البولندي قرص واحد مرة يوميًا مع الأكل، والحد الأقصى 200 مجم، فلا يؤخذ قرص ثانٍ إلا بتوجيه الطبيب.

هل يمكن كسر القرص أو مضغه؟

يذكر الملخص البولندي أن القرص يبلع كاملًا دون مضغ أو قضم، مع كوب من الماء أثناء الأكل.

هل يؤخذ مع بروفين أو فولتارين؟

لا، لا يجمع مع أي مضاد التهاب آخر مثل الإيبوبروفين أو الديكلوفيناك، لأن ذلك يزيد خطر القرحة والنزيف.

هل يناسب مريض الضغط أو القلب؟

يحتاج رأي الطبيب أولًا، لأنه ممنوع مع قصور القلب الشديد، ويطلب الحذر مع الضغط غير المنتظم وأمراض الشرايين.

هل يجوز للحامل؟

لا يستعمل في الشهور الأخيرة من الحمل، وقبلها لا يستعمل إلا بقرار الطبيب عند الضرورة القصوى.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• ANSM (قاعدة بيانات الأدوية العامة الفرنسية، الملخص الرسمي لخصائص المنتج): Biprofenid Lp100
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Ketoprofen
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): NSAIDs