بيليرا (Pylera) هو دواء مركب يحتوي على ثلاثة مكونات فعالة (بزموت سيسترات، مترونيدازول، وتيتراتسيكلين) ويستخدم غالبًا ضمن العلاج الرباعي لعلاج جرثومة المعدة (Helicobacter pylori) والقرح المرتبطة بها. 
يعطى عادةً مع مثبّط لمضخة البروتون (مثل أوميبرازول) لزيادة الفعالية وتقليل الحموضة المعوية.

مكونات بيليرا:

دواعي استعمال بيليرا:

يُستخدم دواء بيليرا في:

1. علاج جرثومة المعدة (Helicobacter pylori) كجزء من العلاج الرباعي.

2. علاج قرح المعدة أو قرح الإثني عشر المرتبطة بوجود جرثومة المعدة.

3. الوقاية من تكرار القرحة المرتبطة بجرثومة المعدة عند الانتهاء من القضاء على الجرثومة.

طريقة استعمال بيليرا (الجرعة الموصى بها):

• الجرعة النموذجية: 3 كبسولات من بيليرا تُؤخذ أربع مرات يوميًا (بعد كل وجبة وقبل النوم) لمدة 10 أيام.

• يجب تناول الكبسولات كاملة مع كوب كبير من الماء، وعدم كسرها أو مضغها.

• يجب أيضاً استخدام مثبّط مضخة البروتون (مثلاً أوميبرازول 20 مجم مرتين يومياً) مع بيليرا حسب توجيهات الطبيب.

• يُفضَّل ألا يستلقي المريض مباشرة بعد تناول الدواء، ويُعطى وقت قليل قبل النوم لتقليل احتمال تهيّج المريء.

• لا تتوقف عن الدواء حتى لو شعرت بتحسن، يجب إنهاء الدورة الكاملة التي وصفها الطبيب.

متى يبدأ مفعول بيليرا:

• التأثير المضاد للبكتيريا يبدأ فور دخول المكونات إلى المعدة ومع تكوين الظروف غير المناسبة لبقاء البكتيريا.

• الأعراض مثل الألم أو الحرقان قد تتحسّن خلال أيام قليلة من بدء العلاج، لكن القضاء الكامل على الجرثومة قد يتطلب إجراء اختبار تنفس اليوريا أو فحص آخر بعد الأسابيع من انتهاء العلاج للتأكد من الشفاء.

• لا تفترض أن الجرثومة قد اختفت بمجرد اختفاء الأعراض؛ يجب التحقق بفحص طبي بعد انتهاء العلاج.

موانع استعمال بيليرا:

لا يُنصح باستخدام بيليرا في الحالات التالية:

• الحساسية المعروفة لأي من المكونات (بزموت، مترونيدازول، تتراتسيكلين).

• فشل كبدي أو كلوي شديد.

• الحمل (خاصة في الثلث الثاني والثالث) — التتراتسيكلين قد يؤثر على نمو العظام والأسنان في الجنين.

• الرضاعة، إذ قد تنتقل بعض المكونات إلى حليب الأم وتؤثر على الرضيع.

• الأطفال أقل من 12 سنة.

الآثار الجانبية المحتملة مع استخدام بيليرا:

من المعروف أن بيليرا قد يسبب بعض الأعراض الجانبية، منها الأكثر شيوعًا ومنها نادرة لكن خطيرة:

• تغيّر لون البراز إلى أسود (بسبب البزموت)

• الإسهال

• الغثيان أو القيء

• ألم في البطن أو سوء هضم

• طعم معدني أو تغيّر في الذوق

• صداع أو دوار

• في حالات نادرة: تفاعلات حساسية شديدة، متلازمة ستيفنز-جونسون، اضطرابات في الدم (مثل نقص كريات الدم البيضاء)

إذا ظهرت أي أعراض شديدة أو غير معتادة (مثل صعوبة في التنفس، طفح جلدي حاد، نزيف غير مبرر)، يجب التوجه للطبيب فورًا.

التداخلات الدوائية مع بيليرا:

بعض الأدوية والمكملات قد تتفاعل مع بيليرا أو مع مكوناته، مما قد يقلل الفعالية أو يزيد المخاطر، ومنها:

• مضادات الحموضة (تقلل امتصاص التيتراسيكلين)

• منتجات الحليب أو المكملات التي تحتوي على الكالسيوم أو المغنيسيوم أو الحديد (قد تقلل امتصاص التتراتسيكلين)

• الأدوية المضادة للتخثر (مثل وارفارين) قد تتأثر بالتداخل مع المترونيدازول

• بعض الأدوية المضادة للصرع (مثل الفينيتوين)

• الليثيوم

• الأدوية النفسية أو مثبطات إنزيمات الكبد التي تشارك في التمثيل الغذائي قد تتأثر

دائمًا أخبر طبيبك بكل الأدوية التي تتناولها قبل بدء العلاج.

الاحتياطات والتحذيرات اللازمة مع استخدام بيليرا:

• راقب وظائف الكبد والكلى إذا كانت هناك مشاكل سابقة.

• استخدم بحذر إذا كان لديك اضطرابات في الدم أو أمراض مزمنة.

• قد يؤدي المترونيدازول إلى تفاعلات مع الكحول (تسبب احمرارًا وغثيانًا شبيهًا بالتسمم).

• تجنب التعرض المفرط للشمس أثناء العلاج (بسبب التتراتسيكلين).

• إذا كنت تعاني من أعراض شديدة في البطن، نزيف معوي، أو إسهال شديد مع دم، توقف عن الدواء وراجع الطبيب.

• تحقق من جدول الأدوية لتجنب التداخلات.

• لا يوصى باستخدامه للحوامل أو المرضعات كما ذُكر أعلاه.

طريقة تخزين كبسولات بيليرا:

• احفظه في مكان جاف وبارد، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة الزائدة.

• احتفظ به بعيدًا عن متناول الأطفال.

• لا تستخدم الدواء بعد تاريخ الصلاحية المدون على العبوة.

إذا وصف لك الطبيب بيليرا 120 كبسولة كجزء من علاج جرثومة المعدة، فاطلب من الصيدلي التأكد من ملاءمته لحالتك الصحية، ولا تتردد في طرح أي تساؤل حول التداخلات أو الآثار الجانبية. ابدأ العلاج فورًا والتزم بالدورة الكاملة لضمان أفضل فرصة للقضاء على الجرثومة.

الأسئلة الشائعة