توسي اي بي ام شراب مكمل غذائي بالزعتر واللبلاب 100 مل | Tussi-IBM

إجابة سريعة: توسي اي بي ام TUSSI-IBM شراب مكمل غذائي من آي بي إم فارما، تصنعه شركة أورجانيكس في مدينة السادات، والزجاجة 100 مل تكفي 18 جرعة للبالغ. في كل جرعة 5.4 مل منه 910 مجم مستخلص زعتر و91 مجم صبغة أوراق اللبلاب، وتكتب العبوة أنه يدعم الجهاز التنفسي السفلي. وتذكر المراجع الأوروبية الزعتر وأوراق اللبلاب للمساعدة على طرد البلغم في السعال المصحوب ببلغم، لكن توسي اي بي ام مكمل غذائي وليس دواء لعلاج مرض. ولا يعطى لطفل دون سنتين، ويستشار الطبيب قبل إعطائه لطفل دون 6 سنوات وفي الحمل والرضاعة.

ما هو توسي اي بي ام؟

على العلبة: مكمل غذائي Dietary Supplement، TUSSI-IBM Syrup، توسي اي بي ام شراب، 100 مل، يدعم الجهاز التنفسي السفلي. وعلى جانب العلبة جدول المكونات لكل جرعة 5.4 مل، وأن التصنيع لدى أورجانيكس Organix في مدينة السادات لصالح شركة IBM، وأن المنتج مسجل لدى الهيئة القومية لسلامة الغذاء. وتكتب العبوة بوضوح أن المنتج لا يقصد به تشخيص أي مرض أو علاجه أو الشفاء منه أو الوقاية منه، وأنه لا يغني عن الغذاء المتوازن ونمط الحياة الصحي.

ولأن العبوة لا تحمل نشرة دوائية، رجعنا في معلومات المكونين إلى الملف العلمي الأوروبي المعتمد لأوراق اللبلاب والملف العلمي الأوروبي المعتمد لعشب الزعتر، وكلاهما صادر عن الوكالة الأوروبية للأدوية، وإلى النشرة البريطانية المعتمدة لشراب عشبي من أوراق اللبلاب، وإلى صفحة السعال على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية.

ومن مستحضرات أوراق اللبلاب الأخرى على الموقع ايفيروسبان شراب وايفيبرونت شراب وروتاهيلكس نقط، ومن شرابات السعال في نفس القسم برونشيكم ايفي شراب وايفي زاد شراب. وتختلف هذه المنتجات في نوع المستخلص وكميته، وبعضها مسجل دواءً وبعضها مكملًا غذائيًا، ويختلف العمر المناسب لكل منها، فلا يستبدل أحدها بالآخر بنفس الجرعة.

مكونات توسي اي بي ام كما على العبوة

جدول المكونات مكتوب لكل جرعة 5.4 مل، وهي جرعة البالغ الواحدة:

• مستخلص الزعتر Thymus vulgaris: 910 مجم، ومعاير على محتوى من مادة الثيمول.
• صبغة أوراق اللبلاب Hedera helix: 91 مجم، ومعايرة على محتوى من مادة الهيديراكوسيد سي.
• السعرات صفر، والكربوهيدرات 0.221 جم في الجرعة، والدهون والصوديوم والبروتين صفر.
• المكونات الأخرى: محلول السوربيتول 70%، ونكهة الليمون، وصمغ الزانثان، وسوربات البوتاسيوم، وحمض الستريك اللامائي، وماء منقى.

ولا تذكر العبوة نوع مستخلص الزعتر أو نسبة النبات إلى المستخلص، ولا تفاصيل تركيز صبغة اللبلاب. لذلك لا تقارن هذه الأرقام مباشرة بجرعات المستخلصات في المراجع الأوروبية، لأن كل جرعة هناك مرتبطة بنوع محدد من المستخلص وطريقة استخلاصه.

ماذا تقول المراجع الأوروبية عن أوراق اللبلاب؟

يصنف الملف الأوروبي أوراق اللبلاب مستحضرًا عشبيًا طاردًا للبلغم في حالة السعال المصحوب ببلغم، ويذكر أن طريقة عمله غير معروفة. ويمنع الملف استعماله للأطفال دون سنتين، لأن المستحضرات المذيبة للإفرازات قد تزيد أعراض الجهاز التنفسي سوءًا عندهم، ويذكر أن السعال المستمر أو المتكرر عند الأطفال من سنتين إلى 4 سنوات يحتاج تشخيصًا طبيًا قبل العلاج. كما ينصح بالحذر مع التهاب المعدة أو قرحة المعدة.

ماذا تقول المراجع الأوروبية عن الزعتر؟

يصف الملف الأوروبي عشب الزعتر بأنه مستحضر عشبي تقليدي يستعمل في السعال المصحوب ببلغم مع نزلات البرد، ويوضح أن هذا الاستعمال قائم على الخبرة الطويلة في الاستعمال وحدها. ولا ينصح الملف ببعض مستخلصات الزعتر تحت 12 سنة لعدم كفاية البيانات، وببعضها الآخر تحت 4 سنوات لأن هذا العمر يحتاج استشارة طبية.

وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن الأدلة على فائدة الأدوية العشبية في تخفيف السعال محدودة، لذلك يبقى توسي اي بي ام عاملًا مساعدًا بجانب الراحة وشرب السوائل، وليس بديلًا عن التشخيص عند وجود علامات تحذير.

لمن قد يناسب توسي اي بي ام؟

قد يناسب البالغ أو الطفل الأكبر الذي يعاني سعالًا مصحوبًا ببلغم مع نزلة برد عادية، ويفضل منتجًا عشبيًا. أما السعال الجاف المزعج، أو السعال الذي يستمر أكثر من 3 أسابيع، أو السعال المصحوب بضيق نفس أو حرارة أو بلغم صديدي، فيحتاج تقييمًا طبيًا قبل أي شراب.

وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن معظم حالات السعال سببها البرد أو الإنفلونزا، وأن السعال يتحسن عادة وحده خلال 3 إلى 4 أسابيع، وأن الراحة وشرب كمية كافية من السوائل والليمون الساخن مع العسل قد تساعد، مع ملاحظة أن العسل لا يعطى للرضيع دون سنة. ومن الأسباب الأخرى للسعال التدخين وارتجاع المريء والحساسية مثل حمى القش، ونزول المخاط من خلف الأنف إلى الحلق.

الجرعة المكتوبة على العبوة

• الأطفال من 2 إلى 5 سنوات: ثلاثة أرباع ملعقة صغيرة، أي 3.2 مل.
• الأطفال من 6 إلى 11 سنة: ملعقة صغيرة، أي 4.3 مل.
• البالغون والأطفال من 12 سنة فأكثر: ملعقة صغيرة وربع، أي 5.4 مل.

وتؤخذ الجرعة 3 مرات يوميًا أو حسب توجيه الطبيب. وبجرعة البالغ تكفي الزجاجة نحو 6 أيام، وهذا يتفق مع ما تنصح به المراجع الأوروبية من مراجعة الطبيب أو الصيدلي إذا استمرت الأعراض أكثر من أسبوع أثناء الاستعمال.

استعمال توسي اي بي ام للأطفال

تكتب العبوة جرعات تبدأ من سنتين، لكن المراجع تضع حدودًا أدق ينبغي مراعاتها:

• دون سنتين: لا يعطى، لأن أوراق اللبلاب ممنوعة في هذا العمر بحسب الملف الأوروبي.
• من سنتين إلى أقل من 6 سنوات: يستشار الطبيب أولًا، فالسعال المستمر أو المتكرر في هذا العمر يحتاج تشخيصًا، والملف الأوروبي لا ينصح ببعض مستخلصات الزعتر تحت 4 سنوات.
• من 6 إلى 12 سنة: يعطى بعد سؤال الطبيب أو الصيدلي، وتذكر النشرة البريطانية لشراب اللبلاب العشبي أنه لا ينصح به تحت 12 سنة لعدم كفاية البيانات.

وتنبه هيئة الخدمات الصحية البريطانية إلى أن بعض أدوية السعال لا تعطى للأطفال دون 12 سنة، لذلك تقرأ العبوة جيدًا ويسأل الصيدلي قبل أي شراب للطفل، ولا يعطى الطفل شرابين للسعال في نفس الوقت.

طريقة الاستعمال

• تقاس الجرعة بسرنجة فموية مدرجة أو كوب قياس، لأن الكميات 3.2 و4.3 و5.4 مل لا تقاس بدقة بملعقة المطبخ.
• توزع الجرعات على 3 مرات خلال اليوم، ولا تزاد الجرعة عن المكتوب على العبوة.
• تغلق الزجاجة جيدًا بعد كل استعمال وتعاد إلى علبتها الأصلية.

متى تراجع الطبيب؟

بحسب المراجع الأوروبية يراجع المريض الطبيب أو الصيدلي إذا استمرت الأعراض أكثر من أسبوع أثناء الاستعمال، أو ساءت، أو ظهر ضيق في التنفس أو حرارة أو بلغم صديدي. وتنصح هيئة الخدمات الصحية البريطانية بزيارة الطبيب في الحالات التالية:

• سعال مستمر أكثر من 3 أسابيع.
• نقص الوزن دون سبب واضح.
• ضعف المناعة، مثل من يتلقى العلاج الكيميائي أو مرضى السكري.

ويطلب المريض رعاية عاجلة إذا كان السعال شديدًا أو يزداد بسرعة، أو شعر بتعب شديد، أو ظهر ألم في الصدر، أو تورم مؤلم في جانب الرقبة، أو صعوبة في التنفس، أو سعال مصحوب بدم.

الآثار الجانبية المحتملة

يذكر الملف الأوروبي لأوراق اللبلاب حدوث أعراض هضمية مثل الغثيان والقيء والإسهال، وتفاعلات تحسسية مثل الأرتيكاريا والطفح الجلدي وضيق التنفس، ويذكر ملف الزعتر اضطرابات في المعدة، دون تحديد نسبة حدوثها. ويحتوي الشراب على السوربيتول، الذي قد يسبب انزعاجًا في البطن وأثرًا ملينًا خفيفًا بحسب النشرة البريطانية لشراب اللبلاب. وتطلب العبوة إيقاف المنتج واستشارة الطبيب فور ظهور أي عرض غير مرغوب أو عند تجاوز الجرعة.

موانع الاستعمال والتحذيرات

• الحساسية من أي مكون في الشراب، كما تكتب العبوة.
• الحساسية من نباتات الفصيلة الأرالية التي ينتمي إليها اللبلاب، أو من نباتات الفصيلة الشفوية التي ينتمي إليها الزعتر.
• الأطفال دون سنتين.
• عدم تحمل الفركتوز الوراثي: يسأل المريض الطبيب أولًا، لأن النشرة البريطانية لشراب لبلاب يحتوي على السوربيتول تمنعه لهؤلاء المرضى.
• التهاب المعدة أو قرحة المعدة: يستعمل بحذر بحسب الملف الأوروبي لأوراق اللبلاب.

توسي اي بي ام مع أدوية السعال الأخرى

يستعمل الزعتر واللبلاب للمساعدة على طرد البلغم، أما مثبطات السعال مثل الديكستروميثورفان والكودايين فتقلل الكحة نفسها، والكحة هي التي تخرج البلغم من الصدر. لذلك تذكر النشرة البريطانية لشراب اللبلاب أن استعماله مع مثبطات السعال لا ينصح به دون استشارة طبية. ولا يجمع المريض بين أكثر من شراب للسعال في نفس الوقت دون سؤال الصيدلي، وتطلب العبوة استشارة الطبيب قبل الاستعمال لمن يتناول أي أدوية أخرى أو لديه حالة مرضية.

الحمل والرضاعة

لم يثبت أمان الزعتر أو أوراق اللبلاب أثناء الحمل والرضاعة بحسب الملفين الأوروبيين، ولا ينصح باستعمالهما في هذه الفترة لعدم كفاية البيانات. وتطلب العبوة أيضًا استشارة الطبيب قبل الاستعمال للحامل والمرضع.

الجرعة الزائدة

يذكر الملف الأوروبي أن الجرعة الزائدة من مستخلص اللبلاب قد تسبب غثيانًا وقيئًا وإسهالًا وهياجًا، وسجلت حالة طفل في الرابعة ظهرت عليه عدوانية وإسهال بعد تناول كمية كبيرة من مستخلص اللبلاب بالخطأ. لذلك تحفظ الزجاجة بعيدًا عن متناول الأطفال، ويطلب الأهل المساعدة الطبية إذا شرب طفل كمية كبيرة منها.

مرضى السكري والسعرات

يكتب جدول المكونات أن الجرعة الواحدة تحتوي 0.221 جم من الكربوهيدرات وأن السعرات صفر، والمادة المحلية المذكورة في المكونات محلول السوربيتول، ولا يذكر السكر العادي ضمن المكونات. ومع ذلك يسأل مريض السكري طبيبه أو الصيدلي قبل الاستعمال، كما تطلب العبوة من كل من لديه حالة مرضية.

التخزين

يحفظ في عبوته الأصلية بعيدًا عن متناول الأطفال، في مكان جاف وفي درجة حرارة لا تزيد على 30 مئوية، كما هو مكتوب على العلبة.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن توسي اي بي ام

هل توسي اي بي ام دواء أم مكمل غذائي؟

مكمل غذائي كما هو مكتوب على العلبة، وتذكر العبوة أنه لا يقصد به تشخيص مرض أو علاجه أو الوقاية منه.

ما مكونات توسي اي بي ام؟

في كل 5.4 مل: 910 مجم مستخلص زعتر و91 مجم صبغة أوراق اللبلاب، مع السوربيتول ونكهة الليمون.

هل يناسب السعال الجاف؟

تذكر المراجع الأوروبية الزعتر واللبلاب للسعال المصحوب ببلغم، أما السعال الجاف المستمر فيسأل الطبيب عن سببه.

هل يعطى للأطفال؟

لا يعطى دون سنتين، ودون 6 سنوات يستشار الطبيب أولًا، ومن 6 إلى 12 سنة بعد سؤال الطبيب أو الصيدلي.

ما جرعة توسي اي بي ام للكبار؟

5.4 مل، أي ملعقة صغيرة وربع، 3 مرات يوميًا أو حسب توجيه الطبيب، كما هو مكتوب على العبوة.

كم يوما يستعمل؟

إذا استمرت الأعراض أكثر من أسبوع أثناء الاستعمال يراجع الطبيب أو الصيدلي، وإذا استمر السعال أكثر من 3 أسابيع يراجع الطبيب.

هل يؤخذ مع شراب مثبط للكحة؟

لا ينصح بالجمع بينه وبين مثبطات السعال مثل الديكستروميثورفان أو الكودايين دون استشارة طبية.

هل يناسب الحامل والمرضع؟

لا ينصح به في الحمل والرضاعة لعدم كفاية بيانات الأمان، وتطلب العبوة استشارة الطبيب قبل الاستعمال.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• EMA (الوكالة الأوروبية للأدوية، معلومات المنتج المعتمدة): Ivy Leaf Monograph
• EMA (الوكالة الأوروبية للأدوية، معلومات المنتج المعتمدة): Thyme Monograph
• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Benylin Herbal Chesty Coughs Sugar Free Syrup
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Cough