جاكافي 15 مجم (Jakavi) يُستخدم لعلاج بعض اضطرابات الدم المزمنة مثل: تليّف النخاع العظمي وكثرة الحمر الحقيقية، ينتمي إلى فئة مثبطات إنزيمات JAK1/JAK2، ويعمل على تقليل الالتهاب والسيطرة على تكاثر خلايا الدم غير الطبيعي، مما يساعد على تحسين الأعراض وتقليل تضخم الطحال.

ما هو دواء جاكافي (روكسوليتينيب 15 مجم)؟

جاكافي (Jakavi) هو دواء يحتوي على المادة الفعالة روكسوليتينيب (Ruxolitinib)، ينتمي إلى فئة مثبطات جانوس كيناز (JAK1 وJAK2)، وهي إنزيمات تشارك في تنظيم إنتاج خلايا الدم ونشاط الجهاز المناعي، يُستخدم جاكافي في صورة أقراص فموية بتركيز 15 مجم، ويُعد علاجًا موجّهًا يستهدف الخلل الجزيئي المرتبط بأمراض نخاع العظم المزمنة.

مكونات أقراص جاكافي 15 مجم:

المكونات الفعالة في أقراص جاكافي 15 مجم، لكل قرص:

المكونات غير الفعالة في أقراص جاكافي 15 مجم، لكل قرص:

• لاكتوز أحادي الهيدرات.
• سليلوز دقيق التبلور.
• كروسكارميلوز الصوديوم.
• ستيرات المغنيسيوم.

بالإضافة إلى مكونات أخرى.

دواعي استعمال أقراص جافاكي 15 مجم:

يُستخدم دواء جاكافي (Ruxolitinib) لعلاج اضطرابات الدم المزمنة المرتبطة بخلل في نخاع العظم، والتي قد تسبب أعراضًا مزمنة مثل: تضخم الطحال، وفقر الدم، والتعب المستمر. وتشمل استخداماته الحالات التالية:

تليف نخاع العظم الأولي (Primary Myelofibrosis – PMF):

يُستخدم لتقليل حجم الطحال وتخفيف الأعراض المصاحبة، مثل:

• الإرهاق المزمن.
• فقدان الوزن غير المبرر.
• التعرق الليلي.
• آلام العظام والمفاصل.

كثرة الحمر الحقيقية (Polycythemia Vera – PV):

يُوصف للمرضى الذين:

• لا يستجيبون للعلاج بهيدروكسي يوريا.
• يعانون من مقاومة أو عدم تحمل للعلاج القياسي.

كثرة الصفائح الأساسية (Essential Thrombocythemia – ET):

في حالات نادرة يتطور المرض إلى تليف نخاع العظم الثانوي، ويُستخدم جاكافي كاختيار علاجي لتقليل الأعراض وتحسين نوعية الحياة.

طريقة استعمال جاكافي 15 مجم:

• يُستخدم جاكافي عن طريق الفم، ويؤخذ عادة مرتين يوميًا (كل 12 ساعة تقريبًا).
• يجب تناول الأقراص كاملة مع أو بدون طعام، مع كوب ماء.
• لا يُكسر أو يُسحق القرص إلا إذا أوصى الطبيب بذلك.
• تختلف الجرعة الموصى بها حسب الحالة الطبية وتعداد الصفائح الدموية في الدم.
• قد تبدأ الجرعة من 5 إلى 20 مجم مرتين يوميًا، ويُحددها الطبيب المعالج فقط.
• تركيز 15 مجم يُستخدم عادةً عندما تكون الجرعة الموصى بها هي 15 مجم مرتين يوميًا.
• إذا كانت الجرعة الموصى بها أقل (مثل 5 أو 10 مجم)، يتم استخدام تركيز أقل من الأقراص.
• لا يجب تعديل الجرعة أو إيقاف الدواء بدون استشارة الطبيب.

متى يبدأ مفعول أقراص جاكافي؟

تعمل أقراص جاكافي تدريجيًا، وتختلف سرعة الاستجابة حسب الحالة الصحية لكل مريض:

• تحسُّن تضخم الطحال: غالبًا ما يظهر خلال 2 إلى 4 أسابيع من بدء العلاج.
• تخفيف الأعراض العامة مثل: الإرهاق والتعرق الليلي، قد يستغرق من 4 إلى 12 أسبوعًا.
• الوصول إلى أقصى فاعلية: قد يتطلب 3 إلى 6 أشهر من الاستخدام المنتظم والمراقبة الطبية.

موانع اسعمال دواء جاكافي 15 مجم:

موانع الاستعمال المطلقة:

لا يُستخدم جاكافي في الحالات التالية:

• وجود تحسس شديد تجاه روكسوليتينيب أو أحد مكونات الدواء.
• وجود عدوى نشطة وغير مسيطر عليها (مثل: السل النشط أو التهاب الكبد الفيروسي).
• الحمل؛ نظرًا لاحتمالية تأثيره الضار على الجنين (تصنيف الحمل: فئة C).

الموانع النسبية التي تستدعي التقييم الطبي قبل الاستخدام:

• القصور الشديد في الكبد أو الكلى.
• مرضى نقص المناعة (مثل: المصابين بفيروس HIV).
• وجود تاريخ سابق للإصابة بجلطات دموية.
• تناول أدوية أخرى مثبطة للمناعة أو تزيد خطر النزيف أو العدوى.

كما يُمنع تلقي اللقاحات الحية أثناء فترة العلاج، ولا يُستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية؛ لأن الدواء قد يفرز في حليب الأم.

الآثار الجانبية المحتملة عند استعمال أقراص جاكافي (روكسوليتينيب 15 مجم):

الآثار الجانبية الشائعة (أكثر من 10% من المرضى):

• مشاكل في الدم: فقر دم (انخفاض الهيموجلوبين)، أو نقص الصفائح الدموية (يزيد خطر النزيف)، أو نقص العدلات (يزيد خطر الإصابة بالعدوى).
• اضطرابات الجهاز الهضمي: غثيان، أو إسهال، أو ألم أو تقلصات في البطن.
• أعراض عامة: صداع، أو دوخة، أو إرهاق شديد، أو تورم في الأطراف (وذمة محيطية).

آثار جانبية خطيرة (نادرة وتستدعي تدخلًا طبيًا عاجلًا):

• عدوى شديدة: التهابات بكتيرية (مثل: الالتهاب الرئوي)، أو فيروسية (مثل: الهربس النطاقي أو التهاب الكبد)، أو عدوى فطرية (مثل: الكانديدا).
• مشاكل قلبية ووعائية: جلطات دموية (انصمام رئوي أو جلطة عميقة) أو ارتفاع ضغط الدم.
• أورام جلدية: سرطان الجلد غير الميلانيني (مثل: سرطان الخلايا القاعدية)، أو أورام الغدد الليمفاوية (نادرة جدًا).
• ردود فعل تحسسية: طفح جلدي شديد أو تورم في الوجه أو اللسان (وذمة وعائية) أو حكة أو تقرحات في الفم.

التداخلات الدوائية مع جاكافي 15 مجم:

أدوية تزيد من تركيز جاكافي في الجسم (مثبطات CYP3A4):

• مضادات الفطريات: كيتوكونازول، وإيتراكونازول.
• مضادات حيوية: كلاريثروميسين، وإريثروميسين.
• أدوية فيروس نقص المناعة: ريتونافير، وأتازانافير.

ومن ثم تزيد الآثار الجانبية مثل: نقص الصفائح أو العدوى.

أدوية تقلل من فعالية جاكافي (محفزات CYP3A4):

• أدوية الصرع: كاربامازيبين، وفينيتوين.
• مضادات السل: ريفامبيسين.

تعمل على انخفاض فعالية الدواء وتفاقم الأعراض.

الأدوية التي تزيد خطر النزيف:

• مضادات التخثر: الوارفارين، والهيبارين.
• مضادات الالتهاب: الأسبيرين، والإيبوبروفين.

تسبب نزيفًا غير طبيعي، خاصة مع انخفاض الصفائح. بالإضافة إلى الأدوية التي تُضعف المناعة، مثل: الكورتيزون ومشتقاته (مثل: بريدنيزون)، وأدوية العلاج الكيميائي؛ لأنها تساعد على زيادة خطر الإصابة بالعدوى الشديدة.

الاحتياطات والتحذيرات عند استعمال جاكافي 15 مجم:

• يُنصح بتعديل الجرعة في حالات القصور الكبدي أو الكلوي المتوسط إلى الشديد.
• المرضى فوق 65 عامًا أكثر عرضة للآثار الجانبية مثل: العدوى والنزيف.
• يجب مراقبة المرضى المصابين بأمراض القلب أو الرئة لاحتمال احتباس السوائل أو تفاقم الحالة.
• قد يزيد الدواء من خطر الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية.
• يجب الانتباه لعلامات العدوى مثل: الحمى، أو السعال، أو التعب الشديد.
• قد يؤدي إلى نقص الصفائح الدموية وزيادة خطر النزيف.
• يُنصح بتجنب الأنشطة التي قد تسبب إصابات أو كدمات.
• قد يزيد من خطر الجلطات الدموية مثل: جلطة الساق أو الانصمام الرئوي.
• يجب الانتباه لأي تورم في الساقين أو ضيق مفاجئ في التنفس.
• يجب تجنب التعرض المفرط لأشعة الشمس واستخدام واقٍ شمسي.
• لا يُستخدم أثناء الحمل إلا للضرورة القصوى (فئة C حسب FDA).
• يجب استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء العلاج.
• يُمنع استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية لاحتمال انتقاله للرضيع.

طريقة تخزين أقراص جاكافي 15 مجم:

• يُحفظ في درجة حرارة الغرفة (أقل من 30°م).
• يُخزن في عبوة مغلقة بإحكام بعيدًا عن الرطوبة والضوء المباشر.
• يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
• لا يُخزن في أماكن مرتفعة الرطوبة مثل: الحمام أو المطبخ.
• لا يُستخدم بعد تاريخ الصلاحية المدون على العبوة.

متوفر الآن جاكافي 15 مجم، يمكنك طلبه من صيدليات الدواء المصري

الأسئلة الشائعة