ديكابيبتيل 3.75 مجم (تريبتوريلين) هو دواء هرموني يُستخدم لتنظيم التبويض ضمن بروتوكولات الحقن المجهري، كما يُستخدم في علاج بعض الحالات المرتبطة بزيادة إفراز الهرمونات الجنسية. ويعمل على تثبيط التبويض مؤقتًا لتهيئة الجسم للعلاج بطريقة دقيقة وآمنة.

ما هو ديكابيبتيل 3.75 مجم؟

ديكابيبتيل 3.75 مجم هو دواء يُحقن عضليًا مرة شهريًا، يحتوي على المادة الفعالة تريبتوريلين أسيتات، وهي من فئة نظائر هرمون GnRH (الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية). يعمل على خفض مستويات الهرمونات الجنسية في الجسم (مثل: التستوستيرون أو الإستروجين) بعد فترة قصيرة من التحفيز المؤقت، مما يساعد على التحكم في حالات معينة تعتمد على هذه الهرمونات. ويُستخدم تحت إشراف طبي في العديد من الحالات الهرمونية المزمنة، ويُعد من العلاجات الفعالة طويلة المفعول.

مكونات ديكابيبتيل 3.75 مجم

المكونات الفعالة في ديكابيبتيل 3.75 مجم

المكونات غير الفعالة في ديكابيبتيل 3.75 مجم

• PLGA: بوليمر يتحكم في تحرير الدواء تدريجيًا على مدار الشهر.
• مانيتول: يعمل كمثبت للمسحوق.
• كارميلوز صوديوم: يساعد على تكوين معلق متجانس عند الخلط.

بالإضافة إلى مكونات أخرى.

دواعي استعمال ديكابيبتيل 3.75 مجم (Triptorelin Acetate)

يُستخدم ديكابيبتيل 3.75 مجم لعلاج عدة حالات تعتمد على تنظيم الهرمونات الجنسية في الجسم، ويُوصف غالبًا في الحالات التالية:

سرطان البروستاتا المتقدم المعتمد على الهرمونات

• يعمل على خفض مستويات هرمون التستوستيرون الذي يُحفّز نمو الخلايا السرطانية.
• يُستخدم كجزء من العلاج الهرموني لكبح تطور المرض وتقليل الأعراض.

بطانة الرحم المهاجرة (Endometriosis)

• يُخفف من أعراض المرض مثل: ألم الحوض والدورة الشهرية المؤلمة من خلال تقليل إنتاج الإستروجين.
• يُستخدم لفترة مؤقتة (عادةً من 3 إلى 6 أشهر) لتقليل الأعراض والسيطرة على الحالة.

البلوغ المبكر المركزي عند الأطفال (Central Precocious Puberty)

• يُستخدم لتأخير التطور الجنسي المبكر عند الأطفال من خلال تثبيط الهرمونات المحفزة للبلوغ.
• تُحدد الجرعة حسب وزن الطفل واستجابته للعلاج.

استخدامات أخرى تحت إشراف الطبيب

قد يُستخدم في حالات مثل:

• الأورام الليفية الرحمية.
• التحضير للعلاج التحويلي في حالات اضطراب الهوية الجندرية.
• أي حالات أخرى تتطلب التحكم في مستويات الهرمونات الجنسية.

طريقة استعمال ديكابيبتيل 3.75 مجم

1. تحضير الحقنة:
   1. يُخلط المسحوق مع المذيب المرفق في العبوة باستخدام تقنية معقمة.
   2. يُرَجّ بلطف حتى يتم الحصول على معلّق أبيض متجانس.
   3. لا يُحقن إذا ظهرت كتل أو لم يمتزج جيدًا.
2. طريقة الإعطاء:
   1. تُعطى الحقنة عضليًا بعمق (IM) في منطقة الردف أو الفخذ.
3. يُنصح بتبديل موضع الحقن في كل مرة لتجنب التهيّج الموضعي.
4. الجرعة المعتادة للبالغين هي 3.75 مجم كل 28 يومًا (حقنة شهرية)، و تحدد للأطفال حسب الوزن وغالبًا ما تكون أقل من 3.75 مجم، وتُعطى كل 4-6 أسابيع.

متى يبدأ مفعول ديكابيبتيل 3.75 مجم؟

يبدأ تأثير الدواء تدريجيًا بعد الحقن الأولى.

1. خلال أول أسبوع: تحدث زيادة مؤقتة في الهرمونات الجنسية (توهج الورم)، وقد تظهر أعراض مثل: آلام العظام أو النزيف المهبلي.
2. بعد 2-4 أسابيع: يبدأ تثبيط إفراز الهرمونات بشكل فعّال.
3. بعد 3-4 أسابيع: يصل التثبيط إلى ذروته ويستمر مع الجرعات الشهرية.
4. تظهر النتائج السريرية تدريجيًا حسب الحالة:

• • في سرطان البروستاتا: بعد 3-6 أشهر.
  • في بطانة الرحم المهاجرة: بعد 1-2 شهر.

موانع استعمال ديكابيبتيل 3.75 مجم

الموانع المطلقة (يُمنع استخدامه تمامًا)

• الحمل.
• الرضاعة الطبيعية.
• الحساسية لتريبتوريلين أو أي مكون من مكونات الدواء.
• وجود أورام غير معتمدة على الهرمونات (مثل: سرطان بروستاتا مقاوم للعلاج الهرموني).

موانع نسبية (تُستخدم تحت إشراف طبي دقيق)

• هشاشة العظام أو تاريخ سابق بها.
• أمراض القلب والأوعية الدموية (مثل: ارتفاع ضغط الدم أو تاريخ الإصابة الجلطات).
• اضطرابات نفسية مثل: الاكتئاب.
• داء السكري أو مقاومة الإنسولين.

الآثار الجانبية المحتملة عند استعمال ديكابيبتيل 3.75 مجم

آثار جانبية شائعة (تحدث عند أكثر من 1 من كل 10 مرضى)

• هبّات ساخنة (شعور مفاجئ بالحرارة والتعرق).
• ضعف الرغبة الجنسية أو ضعف الانتصاب (عند الرجال).
• انقطاع الطمث أو جفاف المهبل (عند النساء).
• ألم أو احمرار في موضع الحقن.
• صداع، أو تعب عام، أو تقلبات مزاجية (قلق أو اكتئاب).

آثار غير شائعة (1% – 10% من المرضى)

• آلام في المفاصل أو العضلات.
• زيادة خطر هشاشة العظام مع العلاج طويل الأمد.
• طفح جلدي أو حكة.
• غثيان أو اضطرابات هضمية خفيفة.

الآثار النادرة (أقل من 1% من المرضى)

• تفاعلات حساسية شديدة (تورم الوجه، أو ضيق تنفس).
• اضطرابات في نظم القلب.
• ارتفاع مؤقت في إنزيمات الكبد.

التداخلات الدوائية مع ديكابيبتيل 3.75 مجم

أدوية قد تزيد من الأعراض الجانبية

• الكورتيزون ومشتقاته (مثل: بريدنيزولون): تزيد من خطر هشاشة العظام.
• مضادات الاكتئاب (SSRIs): قد تزيد من اضطرابات المزاج.

أدوية تقلل فعالية ديكابيبتيل

• العلاجات الهرمونية البديلة (الإستروجين أو التستوستيرون).
• أدوية الصرع (مثل: كاربامازيبين): تسرّع تكسير الدواء في الكبد.

تداخلات تحتاج متابعة طبية دقيقة

• مضادات التجلط (مثل: وارفارين): قد تتطلب تعديل الجرعة.
• أدوية السكري (مثل: الإنسولين): قد تتأثر مستويات السكر في الدم، ويحتاج الطبيب إلى تعديل الجرعة.

الاحتياطات والتحذيرات لديكابيبتيل 3.75 مجم

• إجراء تحاليل هرمونية مثل: التستوستيرون أو الإستروجين قبل بدء العلاج.
• إجراء فحص كثافة العظام في حالات الاستخدام طويل الأمد، خاصة للنساء.
• تقييم حالة البروستاتا ومستوى PSA قبل بدء العلاج في مرضى سرطان البروستاتا.
• توخي الحذر مع مرضى السكري لاحتمال تأثر مستويات الجلوكوز بالدواء.
• مراقبة ضغط الدم ووظائف القلب لدى مرضى ارتفاع الضغط أو أمراض القلب.
• الانتباه لأي تغيرات نفسية لدى المرضى الذين يعانون من الاكتئاب أو اضطرابات مزاجية.
• احتمال حدوث تفاقم مؤقت في أعراض سرطان البروستاتا خلال الأسابيع الأولى من العلاج (ظاهرة Tumor Flare).
• يُفضل استخدام مضادات الأندروجين لفترة قصيرة قبل بدء الدواء للوقاية من تفاقم الأعراض.
• زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام مع الاستخدام طويل الأمد، خاصة للنساء.
• يُنصح بتناول مكملات الكالسيوم وفيتامين D تحت إشراف الطبيب.
• يُمنع استخدام الدواء تمامًا أثناء الحمل (تصنيف X من قبل FDA).
• قد يؤدي إلى تأثير مؤقت على الخصوبة لدى الرجال والنساء.

طريقة تخزين ديكابيبتيل 3.75 مجم

• يُحفظ قبل الخلط في الثلاجة عند درجة حرارة بين 2-8°م.
• يُمنع التجميد تمامًا.
• يجب حفظه داخل العبوة الأصلية بعيدًا عن الضوء المباشر.
• يُستخدم فور التحضير ولا يُخزن بعد الخلط.
• في حالة تأخر الاستخدام، يمكن حفظه في الثلاجة لمدة لا تتجاوز 24 ساعة فقط.
• تجنّب تعريض الدواء لدرجات حرارة مرتفعة أو أشعة الشمس.
• يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
• أثناء النقل، استخدم حافظة تبريد (Cooler Bag) للحفاظ على درجة الحرارة بين 2-8°م.
• تأكد من ثبات السلسلة الباردة خلال التنقل، وتجنب الاهتزازات الشديدة.

موانع الاستخدام بعد التخزين في الحالات:

لا تستخدمه في حالة:

• تغير لون المسحوق أو المذيب.
• انتهاء تاريخ الصلاحية.
• تعرضه للتجميد أكثر من مرة.

اطلبي ديكابيبتيل 3.75 مجم من صيدليات الدواء المصري في حالة وصفه طبيًا لكِ.

الأسئلة الشائعة