سيفوتاكس 1 جم فيال | Cefotax Cefotaxime 1 g

إجابة سريعة: سيفوتاكس 1 جم Cefotax من إيبيكو مسحوق لتحضير محلول للحقن يحتوي على سيفوتاكسيم 1000 مجم في صورة سيفوتاكسيم صوديوم، والعلبة فيال ومعه أمبول ماء للحقن 5 مل. وهو مضاد حيوي واسع المجال من السيفالوسبورينات، يعطى في العضل أو الوريد. وفق النشرة البريطانية لفيالات سيفوتاكسيم، يستعمل للعدوى الشديدة مثل عدوى الجهاز التنفسي السفلي والمسالك البولية والجلد والبطن، والوقاية حول بعض الجراحات. الجرعة المعتادة للبالغين ومن تجاوز 12 عامًا 1 جم كل 12 ساعة، وقد تزاد في الحالات الشديدة. تذكر العلبة ضرورة اختبار الحساسية قبل الاستعمال.

ما هو سيفوتاكس وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة هي السيفوتاكسيم 1000 مجم، في صورة سيفوتاكسيم صوديوم 1048 مجم. والعلبة مكتوب عليها سيفوتاكس، سيفوتاكسيم 1 جم، مضاد حيوي واسع المجال، فيال معقم وأمبول مذيب من الماء للحقن 5 مل، مسحوق لتحضير محلول للحقن في العضل أو الوريد أو التنقيط الوريدي، وصورتها منشورة على موقع إيبيكو. والمرجع الطبي الذي اعتمدنا عليه النشرة البريطانية لفيالات سيفوتاكسيم.

والتركيز الأقل في سيفوتاكس 500 مجم. ومن السيفالوسبورينات بالحقن أيضًا سيفترياكسون ساندوز 1 جم عضل وسيفترياكسون ساندوز 1 جم وريدي. وتذكر النشرة أن السيفوتاكسيم يجمع مع أمينوجليكوسيد مثل أميكاسين 500 في عدوى السودوموناس.

دواعي استعمال سيفوتاكس

تذكر النشرة أنه يستعمل للعدوى الشديدة المعروف أو المرجح أن سببها بكتيريا حساسة للسيفوتاكسيم:

• عدوى الجهاز التنفسي السفلي.
• عدوى الكلى والمسالك البولية.
• عدوى الجلد والأنسجة الرخوة.
• السيلان خاصة عند فشل البنسلين أو عدم مناسبته.
• عدوى البطن ومنها التهاب البريتون، مع مضاد آخر يغطي اللاهوائيات.
• داء لايم في مراحله المتقدمة.
• التهاب السحايا الحاد وتسمم الدم والتهاب شغاف القلب بالبكتيريا سالبة الجرام، مع مضاد حيوي آخر مناسب.
• الوقاية حول جراحات القولون والجهاز الهضمي والبروستاتا والمسالك البولية والتناسلية والنساء.

جرعة سيفوتاكس 1 جم

• البالغون ومن تجاوز 12 عامًا: 1 جم كل 12 ساعة عادة، أي 2 جم يوميًا في العدوى المعتادة.
• العدوى الأشد: 2 جم كل 12 ساعة، وفي الحالات الحرجة غير محددة المصدر 2 إلى 3 جم كل 8 أو 6 ساعات، حتى 12 جم يوميًا.
• الوقاية الجراحية: جرعة واحدة 1 إلى 2 جم قبل العملية بـ30 إلى 60 دقيقة، وتكرر إذا زادت مدة العملية على 90 دقيقة.
• الأطفال حتى 12 عامًا: 50 إلى 100 مجم لكل كيلوجرام يوميًا مقسمة، وقد تصل إلى 150 أو 200 مجم في الحالات المهددة للحياة.
• ضعف الكلى الشديد: تنخفض جرعة الاستمرار إلى النصف إذا كانت تصفية الكرياتينين 20 مل في الدقيقة أو أقل.
• يستمر العلاج عادة 3 إلى 4 أيام بعد تحسن الأعراض.

طريقة التحضير والإعطاء

• تذكر العلبة إذابة محتوى فيال 1 جم في 4 مل من الماء المعقم للحقن، ثم الحقن في العضل أو الوريد.
• الوريد: تذكر النشرة الحقن مباشرة في الوريد خلال 3 إلى 5 دقائق، وسجلت اضطرابات نظم خطيرة مع الحقن السريع عبر قسطرة وريدية مركزية.
• العضل: يحقن عميقًا في عضلة الأرداف، ولا يزيد المحقون في جانب واحد على 4 مل.
• تذكر النشرة أن الألم في العضل قد يقل بإذابته في محلول ليدوكايين 1% بدل الماء، لكن هذا المحلول لا يعطى في الوريد أبدًا، ولا للأطفال أقل من 30 شهرًا، ولا لمن لديه حساسية من الليدوكايين أو إحصار قلبي أو قصور قلب شديد.
• تذكر العلبة ضرورة اختبار الحساسية قبل الاستعمال، وأنه يستعمل تحت إشراف طبي.

موانع الاستعمال والتحذيرات

• مانع الاستعمال: الحساسية المعروفة أو المشتبه بها من السيفوتاكسيم أو السيفالوسبورينات الأخرى.
• حساسية البنسلين: توجد حساسية متبادلة في 5% إلى 10% من الحالات، فيستعمل بحذر شديد مع حساسية البنسلين، ويوقف فورًا عند أي تفاعل حساسية.
• التفاعلات الجلدية الشديدة: مثل متلازمة ستيفنز جونسون، فيوقف فورًا عند ظهورها ولا يعاد.
• الإسهال: الإسهال الشديد أو المستمر أثناء العلاج أو بعده بأسابيع قد يكون التهاب القولون الغشائي، ويحتاج الطبيب فورًا.
• العدوى الثانوية: الاستعمال الطويل قد يسمح بنمو ميكروبات غير حساسة.
• الصوديوم: كل 1 جم يحتوي على 48 مجم صوديوم، ويؤخذ في الاعتبار لمن يحتاج تقليل الملح.

التداخلات الدوائية

• لا يفضل جمعه مع مضادات حيوية مثبطة للبكتيريا مثل التتراسيكلين والإريثروميسين والكلورامفينيكول والسلفوناميدات.
• مع الأمينوجليكوسيدات قد يزيد التأثير، لكن قد تزيد السمية على الكلى والسمع، فتتابع وظائف الكلى.
• البروبينيسيد يرفع مستواه ويطيل بقاءه.
• مع الفوروسيميد والأدوية الضارة بالكلى تتابع وظائف الكلى.
• قد يعطي نتيجة إيجابية كاذبة في اختبار كومبس، ونتائج خاطئة في قياس السكر.

الآثار الجانبية لسيفوتاكس

تذكر النشرة أن آثاره قليلة نسبيًا وغالبًا خفيفة ومؤقتة، ومنها الألم مكان الحقن في العضل، والإسهال، والطفح والحكة والأرتيكاريا، والغثيان والقيء وألم البطن، وارتفاع إنزيمات الكبد، ونقص كرات الدم البيضاء أو الصفائح. ونادرًا الحساسية الشديدة والتشنجات مع الجرعات العالية خاصة مع ضعف الكلى.

سيفوتاكس والحمل والرضاعة

تذكر النشرة أن سلامته في الحمل لم تثبت، وأنه يعبر المشيمة، فيستعمل فقط إذا كانت الفائدة أكبر من الخطر. ويفرز في الحليب بتركيز قليل، وقد يسبب للرضيع إسهالًا أو فطريات أو حساسية، فيقرر الطبيب إيقاف الرضاعة أو العلاج.

بطاقة المنتج

متابعة الدم والأعصاب أثناء العلاج

تذكر النشرة أن نقص كرات الدم البيضاء، ونادرًا انعدامها، قد يحدث خاصة مع العلاج الطويل، فإذا زادت مدة العلاج على 7 إلى 10 أيام تتابع كرات الدم البيضاء ويوقف العلاج عند نقصها الشديد. كما أن الجرعات العالية من السيفوتاكسيم، خاصة مع ضعف الكلى، قد تسبب اعتلالًا في المخ مثل اضطراب الوعي والحركات غير الطبيعية والتشنجات، فيتواصل المريض مع الطبيب فورًا عند حدوثها. ومع الإسهال أثناء العلاج لا تؤخذ أدوية توقف حركة الأمعاء دون الطبيب. وقد يظهر اختبار كومبس إيجابيًا لدى بعض المرضى، وهو ما قد يؤثر على توافق الدم عند نقله. كما قد تعطي بعض طرق قياس السكر في البول نتيجة إيجابية كاذبة، وهو ما لا يحدث مع الطرق الخاصة بإنزيم الجلوكوز أوكسيديز.

التخزين

تذكر العلبة حفظ الفيال في درجة لا تزيد على 30 درجة بعيدًا عن الضوء، وبعد إذابته بالماء يحفظ في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات لمدة 24 ساعة، ويحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.

أسئلة شائعة عن سيفوتاكس 1 جم

كيف يذاب سيفوتاكس 1 جم؟

تذكر العلبة إذابته في 4 مل من الماء المعقم للحقن، ثم الحقن عضلًا أو وريدًا.

هل سيفوتاكس يعطى في العضل؟

نعم، عميقًا في عضلة الأرداف، أو في الوريد حسب الطبيب.

كم مرة يعطى سيفوتاكس 1 جم؟

عادة كل 12 ساعة للبالغين، وقد تزيد مرات الإعطاء في العدوى الشديدة.

هل يحتاج سيفوتاكس اختبار حساسية؟

نعم، تذكر العلبة ضرورة اختبار الحساسية قبل الاستعمال.

هل يعطى سيفوتاكس لمن لديه حساسية البنسلين؟

بحذر شديد، لأن الحساسية المتبادلة تحدث في 5% إلى 10% من الحالات.

كم يحفظ سيفوتاكس بعد التحضير؟

24 ساعة في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات وفق العلبة.

هل يعطى سيفوتاكس للأطفال؟

نعم بجرعة محسوبة بالوزن يحددها الطبيب.

هل يستعمل سيفوتاكس في الحمل؟

فقط إذا كانت الفائدة أكبر من الخطر، بقرار الطبيب.

هل يحتاج علاج سيفوتاكس الطويل تحاليل؟

إذا زاد العلاج على 7 إلى 10 أيام تتابع كرات الدم البيضاء وفق النشرة.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Cefotaxime 500mg powder for solution for injection/infusion vials
• الشركة المنتجة (صفحة المنتج الرسمية): Product Prescribing Information