كولشيسين 1 مجم 20 قرص | Colchicine Opocalcium 1 mg

إجابة سريعة: كولشيسين 1 مجم Colchicine Opocalcium يحتوي على 1 مجم كولشيسين في القرص القابل للقسمة، والعلبة 20 قرصًا كما هو مطبوع عليها. يستعمل لنوبة النقرس الحادة والوقاية من نوباتها، ولحمى البحر المتوسط العائلية ومرض بهجت، ومع مضادات الالتهاب في التهاب غشاء القلب. في نوبة النقرس وفق الملخص الرسمي الفرنسي: 1 مجم في أول 12 ساعة، ثم نصف قرص (0.5 مجم) بعد ساعة، ثم 0.5 مجم 2 إلى 3 مرات يوميًا في الأيام التالية. هامش أمانه ضيق: الإسهال والغثيان والقيء أول علامات الجرعة الزائدة، فتقلل الجرعة أو يوقف فورًا، ويمنع مع المضادات الحيوية من عائلة الماكروليد مثل الكلاريثروميسين.

ما هو كولشيسين 1 مجم وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة الكولشيسين Colchicine، وهي مادة مضادة للالتهاب مستخلصة أصلًا من نبات اللحلاح. لا تخفض حمض اليوريك في الدم، لكنها تمنع خلايا الدم البيضاء من التجمع والتفاعل مع بلورات اليوريك في المفصل، فيهدأ الالتهاب والألم والتورم. القرص 1 مجم مقسوم بخط يسمح بأخذ نصف قرص (0.5 مجم)، وهي الجرعة التي تعتمد عليها أغلب خطط العلاج.

المرجع الأساسي لهذه الصفحة هو الملخص الرسمي لخصائص كولشيسين أوبوكالسيوم 1 مجم في قاعدة بيانات الأدوية الفرنسية، لأنه المستحضر نفسه المطبوع على العلبة. يتوفر أيضًا كولشيسين 500 ميكروجرام بتركيز أقل في القرص.

دواعي استعمال كولشيسين 1 مجم

وفق الملخص الرسمي لخصائص المنتج في قاعدة البيانات الفرنسية، دواعي الاستعمال هي:

• نوبة النقرس الحادة: ألم مفاجئ شديد وتورم واحمرار، غالبًا في إصبع القدم الكبير، كما تصفه NHS.
• الوقاية من نوبات النقرس لدى مرضى النقرس المزمن، خاصة في أول أشهر العلاج الخافض لحمض اليوريك.
• نوبات البلورات الأخرى مثل ترسب بيروفوسفات الكالسيوم (النقرس الكاذب).
• حمى البحر المتوسط العائلية (المرض الدوري).
• مرض بهجت.
• التهاب غشاء القلب (التامور) الحاد، مع مضادات الالتهاب أو الكورتيزون.

جرعة كولشيسين 1 مجم وطريقة الاستعمال

يذكر الملخص الفرنسي أن الجرعة تعتمد على العمر ووظائف الكلى والكبد والأدوية الأخرى، وأن الجرعات القصوى لا يجوز تجاوزها. يؤخذ القرص بالفم مع الماء، ويفضل مع الوجبات.

• نوبة النقرس الحادة: يبدأ في أسرع وقت، 1 مجم خلال أول 12 ساعة من النوبة، ثم 0.5 مجم بعد ساعة، ثم 0.5 مجم 2 إلى 3 مرات يوميًا في الأيام التالية حسب التحسن والتحمل.
• الوقاية من نوبات النقرس: 0.5 إلى 1 مجم يوميًا.
• حمى البحر المتوسط للكبار: 1 إلى 2 مجم يوميًا، يرفعها الطبيب بنصف قرص كل مرة حتى حد أقصى 2 مجم يوميًا. الأطفال 0.5 إلى 2 مجم يوميًا على جرعة أو جرعتين حسب العمر والاستجابة.
• التهاب غشاء القلب: حسب الوزن؛ فوق 70 كجم نصف قرص مرتين يوميًا، وأقل من ذلك جرعة أقل يحددها الطبيب.

كبار السن ومرضى الكلى والكبد الخفيف إلى المتوسط يحتاجون جرعات أقل. عند ظهور إسهال أو غثيان أو قيء تقلل الجرعة أو يوقف الدواء ويستشار الطبيب.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟

خذها عند التذكر إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية، ولا تضاعف أبدًا؛ مضاعفة الكولشيسين خطيرة.

الآثار الجانبية لكولشيسين

• الإسهال والغثيان والقيء وألم البطن، وهي شائعة وتعد أول علامات زيادة الجرعة.
• نادرًا: نقص كريات الدم، واعتلال الأعصاب أو العضلات مع الاستعمال الطويل، وتساقط الشعر، والطفح الجلدي.

توقف واتصل بالطبيب فورًا عند إسهال شديد أو قيء متكرر، أو ضعف في العضلات أو ألم فيها، أو تنميل في اليدين والقدمين، أو حرارة والتهاب حلق وكدمات غير مفسرة.

موانع الاستعمال والاحتياطات

• الحساسية من الكولشيسين.
• القصور الكلوي الشديد أو القصور الكبدي الشديد.
• الجمع مع المضادات الحيوية من عائلة الماكروليد (الكلاريثروميسين والإريثروميسين وغيرهما) عدا السبيراميسين، ومع البريستيناميسين.
• لا يجمع مع مستحضر آخر يحتوي على كولشيسين.
• كبار السن: حذر شديد وجرعات أقل.

كولشيسين للحامل والمرضع

يذكر الملخص الفرنسي أن العلاج يمكن أن يستمر حتى نهاية الحمل إذا كان المرض يستدعي ذلك، مثل حمى البحر المتوسط، بينما يمنع في التهاب غشاء القلب أثناء الحمل بسبب ضرورة جمعه بمضادات الالتهاب. لا توقفي الكولشيسين من تلقاء نفسك عند الحمل، وناقشي الخطة مع الطبيب، وكذلك في الرضاعة.

التداخلات الدوائية

• ممنوع: الماكروليدات مثل كلاسيد (عدا السبيراميسين)، والبريستيناميسين.
• لا ينصح بالجمع: الفيراباميل، والسيكلوسبورين، ومضادات الفطريات من عائلة الآزول (إيتراكونازول، كيتوكونازول، فوريكونازول، بوساكونازول)، ومثبطات البروتياز المعززة بالريتونافير.
• أدوية الكوليسترول (الستاتينات والفايبرات): تزيد احتمال آلام العضلات، فيتابع الطبيب.
• أدوية النقرس الخافضة لحمض اليوريك مثل زيلوريك وستاتيوريك: يجمع معها عادة للوقاية من النوبات في أول العلاج.

الفرق بين كولشيسين 1 مجم وكولشيسين 500 ميكروجرام

• كولشيسين 1 مجم: قرص قابل للقسمة، يعطي 1 مجم أو 0.5 مجم حسب الخطة.
• كولشيسين 500 ميكروجرام: قرص كامل بنصف الجرعة، أسهل عندما تكون الجرعة 0.5 مجم مرات متعددة.

انتبه عند التبديل بينهما لحساب الجرعة بالمجم لا بعدد الأقراص.

نصائح أثناء نوبة النقرس

توصي NHS بإراحة المفصل ورفعه، ووضع كمادة باردة ملفوفة في قماش لمدة 20 دقيقة، وشرب الكثير من الماء، وإبعاد الغطاء عن المفصل الملتهب. للوقاية على المدى الطويل: تقليل اللحوم الحمراء والأحشاء والمأكولات البحرية والمشروبات المحلاة بسكر الفركتوز، وتجنب الكحول، وإنقاص الوزن تدريجيًا.

متى أراجع الطبيب؟

راجع الطبيب إذا لم تتحسن النوبة خلال يومين إلى ثلاثة، أو صاحبها ارتفاع حرارة (قد يكون التهابًا صديديًا في المفصل)، أو تكررت النوبات أكثر من مرة في السنة؛ هنا يحتاج المريض علاجًا خافضًا لحمض اليوريك.

ماذا أفعل عند الجرعة الزائدة؟

يصف الملخص الفرنسي التسمم بالكولشيسين بأنه نادر لكنه شديد الخطورة: تبدأ الأعراض بعد 2 إلى 10 ساعات بألم بطن وقيء وإسهال شديد وجفاف، وقد يتبعها هبوط في الضغط وفشل في أكثر من عضو ونقص في كريات الدم. أي جرعة زائدة، حتى بلا أعراض، تستدعي الذهاب للطوارئ فورًا مع العلبة.

التخزين والصلاحية

تحفظ الأقراص في علبتها في درجة حرارة الغرفة، وفي مكان مغلق بعيدًا تمامًا عن متناول الأطفال لأن أقراصًا قليلة قد تكون قاتلة للطفل.

أسئلة شائعة عن كولشيسين 1 مجم

هل كولشيسين مسكن؟

ليس مسكنًا عامًا؛ هو مضاد التهاب خاص بنوبات النقرس وحمى البحر المتوسط وبعض الأمراض الالتهابية.

كم قرص كولشيسين 1 مجم في اليوم؟

حسب المرض؛ في حمى البحر المتوسط للكبار 1 إلى 2 مجم يوميًا، وفي نوبة النقرس الخطة المذكورة أعلاه، ولا تتجاوز ما يحدده الطبيب.

هل كولشيسين يخفض حمض اليوريك؟

لا يخفضه، بل يهدئ الالتهاب الناتج عن بلوراته.

هل كولشيسين يؤخذ مدى الحياة في حمى البحر المتوسط؟

غالبًا نعم، لأنه يمنع النوبات ويقي من مضاعفة الأميلويد على الكلى، ولا يوقف إلا بقرار الطبيب.

ماذا أفعل إذا أصابني إسهال مع الكولشيسين؟

قلل الجرعة أو أوقفه واتصل بالطبيب؛ الإسهال أول علامة على زيادة الجرعة.

هل يمكن أخذ كولشيسين مع المضاد الحيوي؟

يمنع مع الماكروليدات مثل الكلاريثروميسين والإريثروميسين، وأبلغ الطبيب بأي مضاد حيوي قبل البدء.

هل كولشيسين يؤثر على الخصوبة؟

يستمر عادة لدى الرجال والنساء المصابين بحمى البحر المتوسط، والقرار للطبيب.

هل كولشيسين آمن للحامل؟

يمكن الاستمرار عليه في الحمل إذا كان المرض يستدعيه، بقرار الطبيب.

هل يمكن قسم قرص كولشيسين 1 مجم؟

نعم، القرص مقسوم بخط لأخذ نصف قرص (0.5 مجم).

هل كولشيسين يسبب تساقط الشعر؟

نادرًا، وغالبًا مع الجرعات الزائدة.

هل يؤخذ كولشيسين مع الأكل؟

يفضل أخذه مع الوجبات وفق النشرة الفرنسية.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• ANSM (قاعدة بيانات الأدوية العامة الفرنسية، الملخص الرسمي لخصائص المنتج): Colchicine Opocalcium
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Colchicine: a medicine to treat gout
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Gout