ماتيوجاك دابوكستين 60 مجم 3 أقراص | Matujac 60 mg

إجابة سريعة: ماتيوجاك 60 مجم Matujac أقراص مغلفة من نوفيل فارما، في كل قرص 60 مجم دابوكستين، والعلبة 3 أقراص. وحسب الملخص الفرنسي الرسمي لبريليجي، يستعمل لسرعة القذف لدى الرجال من 18 إلى 64 عامًا الذين تنطبق عليهم كل معايير التشخيص، ويؤخذ عند الحاجة فقط قبل النشاط الجنسي المتوقع بساعة إلى 3 ساعات. ولا يبدأ العلاج بتركيز 60 مجم: البداية 30 مجم، ولا ترفع إلى 60 مجم إلا إذا لم تكف 30 مجم ولم تظهر آثار متوسطة أو شديدة أو علامات تسبق الإغماء أو هبوط ضغط عند الوقوف. ولا يؤخذ أكثر من مرة كل 24 ساعة.

ما هو ماتيوجاك؟

على العلبة: ماتيوجاك، دابوكستين 60 مجم، 3 أقراص مغلفة، نوفيل فارما. ومرجعنا الملخص الرسمي لخصائص بريليجي في قاعدة بيانات الأدوية الفرنسية.

ومن نفس المادة على الموقع تاردانزا 60 ودابوكستارد 60 عبوة 6 أقراص، وبتركيز البداية بريدابوكس 30، ومن الدابوكستين أيضًا اندوبوكستين 60.

من يوصف له؟

يحدد الملخص الفرنسي أنه لا يوصف إلا لمن تجتمع لديه كل هذه المعايير:

• زمن القذف بعد الإيلاج أقل من دقيقتين.
• قذف دائم أو متكرر مع أقل تحفيز، قبل الإيلاج أو أثناءه أو بعده بقليل، وقبل أن يرغب المريض.
• ضيق شخصي واضح أو مشكلات في العلاقة بسبب ذلك.
• ضعف التحكم في القذف.
• تكرار ذلك في أغلب العلاقات خلال آخر 6 أشهر.

ولا يوصف لتأخير القذف لدى رجال لم يشخصوا بسرعة القذف، ولا يستعمل يوميًا بشكل مستمر.

الجرعة وتقييم العلاج

• البداية: 30 مجم عند الحاجة قبل العلاقة بساعة إلى 3.
• الرفع إلى 60 مجم: فقط إذا لم تكف 30 مجم دون آثار متوسطة أو شديدة أو علامات تسبق الإغماء. وتزيد الآثار وشدتها مع 60 مجم، ولا ترفع الجرعة إذا ظهرت تفاعلات عند الوقوف.
• التقييم: بعد أول 4 أسابيع أو 6 جرعات على الأقل، ثم كل 6 أشهر على الأقل، وبيانات ما بعد 24 أسبوعًا محدودة.
• من 65 عامًا: لم تثبت السلامة والفعالية.
• الكلى: بحذر مع الضعف البسيط أو المتوسط، ولا ينصح به مع الشديد.
• الكبد: يمنع مع الضعف المتوسط أو الشديد.
• بطء CYP2D6 أو مثبطاته القوية: بحذر عند الرفع إلى 60 مجم.
• مثبطات CYP3A4 المتوسطة: لا تتجاوز الجرعة 30 مجم، أي لا يستعمل تركيز 60.

ويبلع القرص كاملًا لتجنب مرارته، مع كوب ماء كبير، مع الأكل أو بدونه.

موانع الاستعمال

• الحساسية من الدابوكستين أو المكونات.
• أمراض القلب المهمة: فشل القلب من الدرجة الثانية إلى الرابعة، واضطرابات التوصيل مثل إحصار القلب أو خلل العقدة الجيبية، ومرض القلب الإقفاري المهم، ومرض الصمامات المهم، وتاريخ الإغماء.
• تاريخ الهوس أو الاكتئاب الشديد.
• الجمع مع مثبطات مونوامين أوكسيداز وأدوية سيروتونينية أخرى، ومع مثبطات CYP3A4 القوية.
• ضعف الكبد المتوسط أو الشديد.

بطاقة المنتج

الإغماء في الدراسات

في الدراسات كانت علامات تسبق الإغماء، مثل الغثيان والدوخة والتعرق، أكثر مع الدابوكستين مقارنة بالدواء الوهمي. واعتبرت حالات الإغماء، ومنها ما صاحبه بطء قلب أو توقف مؤقت في العقدة الجيبية على أجهزة هولتر، ناتجة عن سبب وعائي عصبي، وحدث أغلبها خلال أول 3 ساعات بعد الجرعة، بعد الجرعة الأولى أو إجراءات الدراسة. ولذلك يعلم الطبيب المريض أن يستلقي فورًا ورأسه منخفض، أو يجلس ورأسه بين ركبتيه، عند أي دوخة بعد الوقوف، وألا يقف بسرعة بعد جلوس أو استلقاء طويل.

المزاج والانتحار

في دراسات سرعة القذف لم يظهر دليل واضح على زيادة الميول الانتحارية مع الدابوكستين، لكن مضادات الاكتئاب من نفس المجموعة زادت هذه الأفكار لدى الأطفال والمراهقين في دراسات قصيرة.

الآثار الجانبية

من الآثار الشائعة جدًا الدوخة والصداع والغثيان، ومن الشائع القلق والتنميل وصعوبة الانتصاب والتعرق والإسهال والأرق والتعب. وتزيد الآثار وشدتها مع 60 مجم مقارنة بـ30 مجم.

الكحول والقيادة

يتجنب الكحول، ولا يقود المريض إذا شعر بدوخة أو دوار أو علامات إغماء.

ماذا أظهرت الدراسات؟

ثبتت الفعالية في 5 دراسات شملت 6081 رجلًا. وفي دراسة لمدة 24 أسبوعًا شملت 1162 رجلًا، وصل متوسط زمن القذف إلى 3.3 دقيقة مع 60 مجم و2.9 مع 30 مجم مقابل 1.7 مع الدواء الوهمي. ووصل إلى دقيقتين على الأقل 47.9% مع 60 مجم و44.4% مع 30 مجم مقابل 23.2% مع الدواء الوهمي. واستبعد من الدراسات من لديهم ضعف انتصاب أو مشكلات جنسية أخرى.

كيف يعمل؟

الدابوكستين مثبط قوي وانتقائي لإعادة امتصاص السيروتونين، ويعتقد أنه يؤثر على القذف بزيادة أثر السيروتونين على المستقبلات. والقذف تتحكم فيه أساسًا الأعصاب الودية عبر منعكس في الحبل الشوكي يتأثر بمراكز في المخ، وفي الفئران ثبط الدابوكستين هذا المنعكس على مستوى جذع المخ.

التداخلات الدوائية

• مثبطات مونوامين أوكسيداز: سجلت تفاعلات شديدة وأحيانًا قاتلة مع مضادات الاكتئاب من نفس المجموعة، ولذلك يفصل 14 يومًا بعد إيقافها و7 أيام بعد الدابوكستين.
• الثيوريدازين: يرتفع مستواه فتزيد إطالة QT، فيمنع الجمع مع نفس الفواصل.
• الأدوية والأعشاب السيروتونينية: مثل التريبتوفان والتريبتانات والترامادول واللينزوليد ومضادات الاكتئاب والليثيوم ونبتة سانت جون، يمنع الجمع.

الجرعة الزائدة

لم تسجل حالات، وفي دراسة لم تظهر آثار غير متوقعة مع 240 مجم يوميًا مقسمة على جرعتين. وأعراض الجرعة الزائدة المتوقعة مع هذه المجموعة النعاس والغثيان والقيء وتسارع القلب والرعشة والهياج والدوخة.

يستشير الطبيب قبل البدء إذا

كان يتناول الكحول، أو يتعاطى مواد مثل الإكستاسي أو الحشيش أو المهدئات، أو لديه تاريخ مرض نفسي، أو مشاكل نزيف أو تجلط، أو مرض كلى، أو صرع، أو دوخة من انخفاض الضغط، أو مشكلة جنسية أخرى مثل ضعف الانتصاب.

التخزين

يحفظ في عبوته الأصلية بعيدًا عن متناول الأطفال.

أسئلة شائعة عن ماتيوجاك 60

هل أبدأ بماتيوجاك 60؟

لا، يبدأ العلاج بـ30 مجم، ويرفع إلى 60 فقط إذا لم تكف دون آثار مهمة.

ما شروط تشخيص سرعة القذف؟

زمن أقل من دقيقتين، مع ضعف التحكم وضيق واضح، ويتكرر في أغلب العلاقات لمدة 6 أشهر.

متى يؤخذ؟

قبل العلاقة المتوقعة بساعة إلى 3 ساعات، مع كوب ماء كبير.

هل يؤخذ يوميًا؟

لا، ليس للاستعمال اليومي المستمر، ومرة واحدة كحد أقصى كل 24 ساعة.

متى يحدث الإغماء غالبًا؟

أغلب الحالات في الدراسات حدثت خلال أول 3 ساعات بعد الجرعة.

هل يناسب من تجاوز 65 عامًا؟

لم تثبت سلامته وفعاليته لمن هم 65 عامًا فأكثر.

هل يتعارض مع الكيتوكونازول؟

نعم، الجمع مع مثبطات CYP3A4 القوية ممنوع.

كم مرة أراجع الطبيب؟

بعد 4 أسابيع أو 6 جرعات، ثم كل 6 أشهر على الأقل.

هل يناسب مرضى القلب؟

لا، يمنع مع أمراض القلب المهمة وتاريخ الإغماء.

كم تكفي العلبة؟

3 أقراص تكفي 3 مرات استعمال عند الحاجة.

بكم يطيل زمن القذف؟

في دراسة 24 أسبوعًا وصل المتوسط إلى 3.3 دقيقة مع 60 مجم مقابل 1.7 مع الدواء الوهمي.

هل يؤخذ مع الترامادول؟

لا، الجمع مع الترامادول والأدوية السيروتونينية ممنوع.

هل يناسب من لديه ضعف انتصاب أيضًا؟

يستشير الطبيب أولًا، فقد استبعد هؤلاء المرضى من دراسات الدابوكستين.

هل يؤخذ مع الأكل أو بدونه؟

يمكن أخذ القرص مع الطعام أو بدونه، ويبلع كاملًا مع كوب ماء ممتلئ، ولا يتجاوز مرة واحدة كل 24 ساعة.

هل ماتيوجاك منشط جنسي؟

لا، هو علاج لسرعة القذف يطيل الوقت حتى القذف، ويحسن التحكم فيه، وليس علاجًا لضعف الانتصاب.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• ANSM (قاعدة بيانات الأدوية العامة الفرنسية، الملخص الرسمي لخصائص المنتج): Priligy 60