نيوستجمين 0.5 مجم/مل 5 أمبولات | Neostigmine

نيوستجمين 0.5 مجم/مل 5 أمبولات: السعر والاستخدام في مصر

نيوستجمين Neostigmine 0.5 mg/ml من شركة العامرية للصناعات الدوائية يحتوي على Neostigmine Methylsulfate بتركيز 0.5 مجم/مل، والعبوة تحتوي على 5 أمبولات. يُستخدم داخل المستشفيات أو تحت إشراف طبي في مواقف محددة، أهمها عكس تأثير بعض مرخيات العضلات بعد العمليات الجراحية، وقد يُستخدم في بعض حالات الوهن العضلي أو ضعف حركة الأمعاء حسب التشخيص. السعر المرجعي الأحدث الظاهر في الصيدليات المصرية حوالي 35 جنيهًا، بينما السعر القديم المسجل على الموقع أقل بكثير؛ لذلك تم اعتماد السعر المرجعي الأحدث.

جدول بيانات نيوستجمين 0.5 مجم/مل

ما هو نيوستجمين؟

نيوستجمين هو دواء من مجموعة مثبطات إنزيم acetylcholinesterase. هذا الإنزيم مسؤول عن تكسير مادة acetylcholine، وهي ناقل عصبي مهم في الوصل العصبي العضلي وفي الجهاز العصبي اللا إرادي. عندما يتم تثبيط الإنزيم، ترتفع كمية الأسيتيل كولين المتاحة، ما يزيد انتقال الإشارة من الأعصاب إلى العضلات.

هذه الآلية تجعل نيوستجمين مفيدًا في مواقف تحتاج زيادة نشاط الأسيتيل كولين، مثل عكس تأثير بعض مرخيات العضلات المستخدمة أثناء التخدير أو تحسين قوة العضلات في حالات محددة من الوهن العضلي. لكنه ليس دواءً للاستخدام المنزلي العشوائي، لأن زيادة الأسيتيل كولين قد تؤدي إلى بطء القلب، زيادة الإفرازات، تقلصات البطن، أو تشنج الشعب الهوائية.

ما استخدامات نيوستجمين 0.5 مجم/مل؟

من أشهر الاستخدامات الطبية لنيوستجمين عكس تأثير المرخيات العضلية غير المزيلة للاستقطاب بعد انتهاء العملية الجراحية. عندما يستخدم طبيب التخدير مرخيًا للعضلات أثناء الجراحة، قد يحتاج في نهاية العملية إلى دواء يساعد على استعادة قوة العضلات والتنفس الطبيعي، وهنا يمكن استخدام نيوستجمين ضمن بروتوكول محدد.

كما يمكن استخدامه في بعض حالات الوهن العضلي الوبيل Myasthenia Gravis، رغم أن اختيار الشكل الدوائي والجرعة يعتمد على حالة المريض. وقد يُستخدم في بعض اضطرابات حركة الأمعاء أو احتباس البول غير الناتج عن انسداد ميكانيكي، لكن هذه الاستخدامات تحتاج تقييمًا دقيقًا.

هل نيوستجمين يُستخدم بعد العمليات؟

نعم، يُستخدم كثيرًا في التخدير لعكس تأثير بعض مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب بعد الجراحة، ويُعطى تحت مراقبة طبيب التخدير.

هل نيوستجمين يعالج الوهن العضلي؟

يمكن أن يُستخدم في بعض حالات الوهن العضلي الوبيل لأنه يزيد توفر الأسيتيل كولين عند الوصل العصبي العضلي، لكن خطة العلاج والجرعة يحددهما طبيب الأعصاب.

هل نيوستجمين منشط للأمعاء؟

قد يزيد حركة الأمعاء في بعض حالات ضعف الحركة غير الناتج عن انسداد، لكنه لا يُستخدم إذا كان هناك انسداد ميكانيكي لأن ذلك قد يزيد الخطر.

كيف يعمل Neostigmine؟

يمنع نيوستجمين إنزيم acetylcholinesterase من تكسير الأسيتيل كولين. النتيجة هي زيادة تركيز الأسيتيل كولين في الوصل العصبي العضلي وفي بعض مواقع الجهاز العصبي اللا إرادي. زيادة الأسيتيل كولين تساعد العضلات على الاستجابة للإشارات العصبية بشكل أفضل، لكنها أيضًا تزيد نشاط الجهاز نظير السمبثاوي.

ولهذا السبب تظهر تأثيرات جانبية مرتبطة بزيادة النشاط الكوليني، مثل زيادة اللعاب، بطء القلب، تقلصات البطن، زيادة حركة الأمعاء، التعرق أو ضيق الشعب لدى بعض المرضى.

لماذا يُعطى نيوستجمين مع الأتروبين أو جليكوبيرولات؟

عند استخدام نيوستجمين لعكس الحصر العصبي العضلي، يمكن أن يؤدي ارتفاع الأسيتيل كولين إلى بطء القلب وزيادة الإفرازات. لذلك يستخدم أطباء التخدير غالبًا دواءً مضادًا للمسكارين مثل Atropine أو Glycopyrrolate بالتزامن لتقليل هذه التأثيرات.

هل يجب أخذ الأتروبين مع نيوستجمين دائمًا؟

القرار يعتمد على سبب استخدام نيوستجمين والبروتوكول السريري. في التخدير غالبًا يُستخدم مضاد مسكاريني مناسب معه لتقليل بطء القلب والإفرازات، لكن الاختيار والجرعة للطبيب.

طريقة استخدام نيوستجمين

الجرعة تعتمد بشكل كامل على سبب الاستخدام. في عكس مرخيات العضلات يتم حسابها حسب وزن المريض ودرجة الحصر العصبي العضلي ونوع المرخي المستخدم. لا توجد جرعة واحدة ثابتة لكل المرضى.

قد يُعطى الدواء بالحقن وفق البروتوكول، ويجب أن يكون المريض تحت مراقبة مناسبة، خصوصًا النبض والتنفس وضغط الدم. لا يُستخدم ذاتيًا في المنزل.

هل يمكن استخدام نيوستجمين في المنزل؟

لا يُنصح بذلك. الحقن يُستخدم في سياقات تحتاج مراقبة طبية، خصوصًا لأن بطء القلب أو ضيق الشعب أو زيادة الإفرازات قد تحتاج تدخلًا فوريًا.

الآثار الجانبية الشائعة

قد يسبب الغثيان، القيء، تقلصات البطن، الإسهال، زيادة إفراز اللعاب، التعرق، زيادة إفرازات الشعب أو بطء القلب. هذه التأثيرات ناتجة عن زيادة الأسيتيل كولين.

بطء القلب

من أهم التأثيرات التي يجب مراقبتها. نيوستجمين قد يقلل معدل ضربات القلب، ولذلك يحتاج استخدامه حذرًا لدى المرضى الذين لديهم بطء قلب أو اضطرابات توصيل كهربائي أو يستخدمون أدوية تبطئ النبض.

هل نيوستجمين يسبب انخفاض النبض؟

نعم، قد يسبب بطء القلب بسبب زيادة تأثير الأسيتيل كولين على القلب، ولهذا تتم مراقبة النبض أثناء الاستخدام.

نيوستجمين والربو

زيادة النشاط الكوليني قد تسبب انقباض الشعب الهوائية وزيادة الإفرازات التنفسية، لذلك يحتاج مرضى الربو أو الأمراض التنفسية إلى حذر خاص.

نيوستجمين ومرضى القلب

يجب الحذر لدى المرضى المصابين باضطرابات نظم القلب أو بطء القلب أو بعض أمراض الشرايين التاجية. أي تغير كبير في النبض أو الضغط يحتاج تقييمًا فوريًا.

نيوستجمين والصرع

لا يعد الصرع من أشهر الاستخدامات أو الموانع المطلقة، لكن المرضى ذوي الأمراض العصبية المعقدة يحتاجون تقييمًا فرديًا، خاصة إذا كانوا يستخدمون أدوية متعددة أو لديهم اضطرابات أخرى في العضلات أو الأعصاب.

موانع مهمة: انسداد الأمعاء أو المسالك البولية

لا يُستخدم نيوستجمين لتحفيز الأمعاء أو المثانة إذا كان هناك انسداد ميكانيكي، لأن زيادة الانقباضات مع وجود انسداد قد تسبب مضاعفات خطيرة. يجب استبعاد الانسداد قبل استخدامه لهذا الغرض.

هل نيوستجمين مناسب للإمساك؟

لا يُستخدم كعلاج روتيني للإمساك. استخدامه في الجهاز الهضمي يكون في حالات محددة من ضعف الحركة وتحت إشراف طبي وبعد استبعاد الانسداد.

نيوستجمين واحتباس البول

قد يستخدم في حالات محددة من احتباس البول الوظيفي إذا لم يوجد انسداد ميكانيكي في المسالك البولية. يجب تقييم السبب أولًا، خصوصًا لدى الرجال ذوي تضخم البروستاتا.

نيوستجمين والوهن العضلي الوبيل

الوهن العضلي الوبيل مرض مناعي يؤثر على المستقبلات عند الوصل العصبي العضلي، ما يؤدي إلى ضعف عضلي متذبذب. زيادة الأسيتيل كولين قد تساعد على تحسين انتقال الإشارة العصبية، لكن اختيار Neostigmine أو أدوية أخرى مثل Pyridostigmine يعتمد على خطة طبيب الأعصاب.

الأزمة العضلية والأزمة الكولينية

مريض الوهن العضلي قد يتدهور بسبب نقص العلاج أو شدة المرض، لكن زيادة جرعات مثبطات الكولين قد تسبب أيضًا أعراضًا كولينية تشبه الضعف. التفرقة بين الحالتين تحتاج تقييمًا طبيًا، ولا يجب زيادة الجرعة ذاتيًا.

أعراض الجرعة الزائدة

قد تشمل زيادة شديدة في اللعاب والعرق، تقلصات البطن، إسهالًا، قيئًا، بطء قلب، ضيق تنفس، زيادة الإفرازات، ضعف عضلي أو تشنجات. الجرعة الزائدة تحتاج رعاية عاجلة.

هل نيوستجمين يسبب ضيق التنفس؟

قد يحدث إذا زادت إفرازات الشعب أو حدث انقباض بالشعب أو كان هناك ضعف عضلي شديد. أي ضيق تنفس بعد الحقن يحتاج تقييمًا فوريًا.

نيوستجمين والحمل

يُستخدم أثناء الحمل فقط إذا كانت هناك حاجة طبية واضحة وكانت الفائدة المتوقعة أكبر من المخاطر. لا يُستخدم بشكل روتيني دون إشراف متخصص.

نيوستجمين والرضاعة

يحتاج تقييمًا طبيًا لأن البيانات محدودة، خصوصًا إذا كان الاستخدام متكررًا. قرار الاستمرار في الرضاعة يعتمد على الجرعة والحالة وعمر الرضيع.

نيوستجمين ومرضى الكلى

قد يتأثر التخلص من الدواء بوظائف الكلى، ولذلك القصور الكلوي قد يطيل مدة تأثيره. يجب مراعاة ذلك عند حساب الجرعة ومراقبة المريض.

نيوستجمين ومرضى الكبد

يُستخدم بحذر في المرضى ذوي الأمراض المزمنة المعقدة. رغم أن الكلى لها دور مهم في التخلص منه، يجب مراجعة الحالة العامة وكل الأدوية المستخدمة.

التداخلات الدوائية

قد يتداخل مع أدوية تؤثر على النقل العصبي العضلي أو معدل ضربات القلب. أطباء التخدير يراجعون المرخيات العضلية، أدوية التخدير، مضادات المسكارين، وبعض الأدوية المزمنة قبل استخدامه.

نيوستجمين والمرخيات العضلية

الدواء يعكس تأثير المرخيات غير المزيلة للاستقطاب، لكنه لا يستخدم بنفس الطريقة مع كل المرخيات، ولا يكون مناسبًا في كل درجة من الحصر. يجب تقييم الاستجابة العصبية العضلية قبل إعطائه.

هل يعكس تأثير السكسينيل كولين؟

لا يُستخدم بشكل روتيني لعكس الحصر الناتج عن succinylcholine بالطريقة نفسها، وقد تكون الاستجابة مختلفة أو غير مناسبة. القرار لطبيب التخدير.

الفرق بين نيوستجمين وسوجاماديكس

Sugammadex يعمل بطريقة مختلفة ويعكس تأثير بعض مرخيات العضلات الستيرويدية مثل rocuronium وvecuronium عن طريق الارتباط بها مباشرة، بينما Neostigmine يزيد الأسيتيل كولين. اختيار الدواء يعتمد على نوع المرخي ودرجة الحصر والتكلفة والتوفر.

الفرق بين نيوستجمين وبيريدوستجمين

كلاهما مثبط لإنزيم acetylcholinesterase، لكن Pyridostigmine أطول مفعولًا ويستخدم غالبًا كعلاج فموي مزمن في الوهن العضلي، بينما Neostigmine يستخدم أكثر في المستشفى والحقن ومواقف التخدير.

هل نيوستجمين يرفع الضغط؟

ليس من تأثيراته الأساسية رفع الضغط، وقد يسبب بطء قلب وانخفاضًا في الضغط لدى بعض المرضى. يجب مراقبة العلامات الحيوية أثناء الاستخدام.

هل نيوستجمين يسبب نعاسًا؟

النعاس ليس من أشهر تأثيراته المباشرة، لكن المرضى الذين يتلقونه بعد التخدير قد يكونون نعسانين بسبب أدوية التخدير الأخرى. لا يجوز تقييم تأثيره بمعزل عن باقي الأدوية.

التخزين

تُحفظ الأمبولات حسب تعليمات الشركة، بعيدًا عن الحرارة والضوء الزائدين. يجب فحص الأمبول قبل الاستخدام وعدم استخدام أي أمبول تالف أو منتهي الصلاحية.

سعر نيوستجمين 0.5 مجم/مل 5 أمبولات في مصر 2026

السعر المرجعي الأحدث الظاهر في عدة صيدليات مصرية هو حوالي 35 جنيهًا للعبوة 5 أمبولات. تم تحديث السعر بدل السعر القديم المسجل على الصفحة.

نيوستجمين متوفر فين؟

يمكن الاستفسار عن توفر نيوستجمين 0.5 مجم/مل 5 أمبولات من صيدليات غانم أو عبر صفحة المنتج على موقع الدواء المصري. الدواء مخصص للاستخدام الطبي وتحت إشراف متخصص.

روابط داخلية مفيدة

• اتروبين سلفات 1 مجم/مل 25 أمبول
• اتروبين سلفات 6 أمبول
• هالوبرول 5 مجم/مل 3 أمبولات
• سولي ميدرول 1000 مجم فيال

أسئلة شائعة جاهزة للاقتباس

ما المادة الفعالة في نيوستجمين؟

المادة الفعالة هي Neostigmine Methylsulfate بتركيز 0.5 مجم/مل.

ما استخدام نيوستجمين بعد العمليات؟

يُستخدم تحت إشراف طبي لعكس تأثير بعض مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب بعد الجراحة.

هل نيوستجمين يعالج الوهن العضلي؟

يمكن استخدامه في بعض حالات الوهن العضلي الوبيل لأنه يزيد توفر الأسيتيل كولين عند الوصل العصبي العضلي.

لماذا يُستخدم الأتروبين مع نيوستجمين؟

لأن نيوستجمين قد يسبب بطء القلب وزيادة الإفرازات، ويُستخدم مضاد مسكاريني مثل الأتروبين أو جليكوبيرولات لتقليل هذه التأثيرات في بعض البروتوكولات.

هل نيوستجمين يسبب بطء القلب؟

نعم، يمكن أن يسبب بطء القلب ولذلك تتم مراقبة النبض أثناء الاستخدام.

هل يمكن استخدام نيوستجمين في المنزل؟

لا يُنصح بذلك؛ الحقن يحتاج إشرافًا طبيًا ومراقبة مناسبة.

كم سعر نيوستجمين 5 أمبولات؟

السعر المرجعي الحالي حوالي 35 جنيهًا للعبوة وقت المراجعة.

اطلب الآن فقط إذا كان الدواء مطلوبًا ضمن خطة علاجية وتحت إشراف طبي.

مراجعة طبية

مراجعة بواسطة: د. أيمن غانم، صيدلي، صيدليات غانم. آخر تحديث: أكتوبر 2026.