اليريد سيتريزين 10 مجم أقراص مغلفة | Alerid Cetirizine 10 mg

إجابة سريعة: اليريد Alerid أقراص مغلفة من شركة جلوبال نابي Global Napi، في كل قرص 10 مجم سيتريزين داي هيدروكلوريد، وهو مضاد للهيستامين يخفف أعراض حساسية الأنف والعين والأرتيكاريا المزمنة. والجرعة المعتادة للبالغين ومن عمرهم 12 سنة فأكثر قرص واحد مرة يوميًا، ولا تناسب الأقراص الأطفال دون 6 سنوات. وقد يسبب النعاس عند بعض الناس فلا يقود من يشعر به السيارة، ويحتاج مرضى الكلى إلى تعديل الجرعة.

ما هو اليريد 10 مجم؟

اليريد دواء مضاد للحساسية من إنتاج شركة جلوبال نابي للأدوية Global Napi Pharmaceuticals. وعلى العلبة في صورة المنتج الاسم Alerid، وعبارة ANTI-ALLERGIC أي مضاد للحساسية، واسم الشركة GLOBAL NAPI PHARMACEUTICALS، وعبارة 20 film coated tablets أي 20 قرصًا مغلفًا.

ويذكر كتالوج منتجات مجموعة جلوبال نابي المنشور على موقعها، في نسخة محفوظة في أرشيف الإنترنت أن أقراص اليريد أقراص مغلفة في كل منها سيتريزين داي هيدروكلوريد 10 مجم، وأن الشركة تنتج من اليريد أيضًا شرابًا فيه 5 مجم في كل 5 مل، ونقطًا فيها 10 مجم في كل مل. فالمادة الفعالة واحدة، والفرق في الشكل والتركيز.

وفي المعلومات الدوائية رجعنا إلى ملخص خصائص منتج بريطاني لأقراص السيتريزين 10 مجم المغلفة، وإلى صفحات السيتريزين على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية عن طريقة الاستعمال وموعده ومن يستطيع استعماله ومن لا يستطيع والأعراض الجانبية والحمل والرضاعة والخصوبة والأسئلة الشائعة، وإلى صفحة السيتريزين على ميدلاين بلس. ونشرة اليريد داخل العلبة هي المرجع النهائي.

المادة الفعالة: السيتريزين ودورها

عندما يتعرض الجسم لشيء يسبب له الحساسية، مثل حبوب اللقاح أو شعر الحيوانات أو الغبار، يفرز مادة اسمها الهيستامين، وهي التي تسبب حكة العين ودموعها، وسيلان الأنف أو انسداده، والعطس، والطفح الجلدي، كما تشرح هيئة الخدمات الصحية البريطانية. والسيتريزين يمنع تأثير الهيستامين فتقل هذه الأعراض.

ويذكر الملخص البريطاني أن السيتريزين من نواتج تحول الهيدروكسيزين في الجسم، وأنه يرتبط بقوة وانتقائية بمستقبلات الهيستامين من النوع الأول خارج المخ، وأن له تأثيرًا إضافيًا مضادًا للحساسية، إذ يقلل تجمع خلايا الحمضات في الجلد والملتحمة في المرحلة المتأخرة من الحساسية. ويصل إلى أعلى تركيز في الدم خلال ساعة تقريبًا، ويمتد عمر النصف إلى 10 ساعات تقريبًا، ولهذا يكفي قرص واحد في اليوم، ويخرج نحو ثلثي الجرعة في البول دون تغيير. ولا يقلل الطعام الكمية الممتصة منه، وإن كان يبطئ امتصاصه قليلًا.

وتصفه هيئة الخدمات الصحية البريطانية بأنه مضاد هيستامين قليل التسبب في النعاس مقارنة بمضادات الهيستامين المنومة القديمة، وتذكر أن المريض يبدأ في التحسن خلال ساعة من تناوله.

دواعي استعمال اليريد

بحسب الملخص البريطاني تستعمل أقراص السيتريزين 10 مجم للبالغين والأطفال من 6 سنوات فأكثر في:

• تخفيف أعراض الأنف والعين في حساسية الأنف الموسمية، مثل حمى القش، وحساسية الأنف المستمرة طوال العام.
• تخفيف أعراض الأرتيكاريا المزمنة مجهولة السبب.

وتعدد ميدلاين بلس الأعراض التي يخففها: العطس، وسيلان الأنف، وحكة الأنف أو الحلق، واحمرار العين وحكتها ودموعها، والأرتيكاريا، وهي حبوب حمراء بارزة تسبب الحكة. وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن المريض قد يحتاجه مدة قصيرة أو جرعة واحدة عند ظهور الأعراض، مثل لدغة حشرة أو التعرض لشعر حيوان، أو قد يأخذه بانتظام لفترة أطول لمنع الأعراض، مثل موسم حبوب اللقاح.

جرعة اليريد وطريقة الاستعمال

الجرعة المعتادة في الملخص البريطاني وصفحات هيئة الخدمات الصحية البريطانية:

• البالغون ومن عمرهم 12 سنة فأكثر: 10 مجم مرة واحدة يوميًا، أي قرص واحد.
• الأطفال من 6 إلى 11 سنة: 5 مجم مرتين يوميًا، بفاصل 10 إلى 12 ساعة بين الجرعتين. وهل يمكن تقسيم قرص اليريد إلى نصفين متساويين يحدده شكل القرص ونشرته، فيسأل الصيدلي.
• الأطفال دون 6 سنوات: لا تناسبهم الأقراص لأنها لا تسمح بضبط الجرعة، ويستعمل شكل سائل للأطفال بإرشاد الطبيب أو الصيدلي.
• كبار السن: لا يحتاجون تقليل الجرعة إذا كانت الكلى سليمة.
• ضعف الكبد وحده: لا يحتاج تعديل الجرعة، أما إذا اجتمع مع ضعف الكلى فتعدل الجرعة.

ويحدد الملخص البريطاني جرعة البالغين مع ضعف الكلى حسب معدل الترشيح الكلوي الذي يحسبه الطبيب من التحاليل:

• من 60 فأكثر: 10 مجم مرة يوميًا.
• من 30 إلى أقل من 60: 5 مجم مرة يوميًا.
• من 15 إلى أقل من 30 دون غسيل كلوي: 5 مجم مرة كل يومين.
• أقل من 15 أو مع الغسيل الكلوي: لا يستعمل.

ويبلع القرص مع كوب من الماء أو أي مشروب، مع الأكل أو بدونه، ويؤخذ في موعد ثابت كل يوم. وإذا نسيت جرعة تؤخذ عند التذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتترك، ولا تضاعف الجرعة. وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن الجرعة الزائدة مرة واحدة لا تضر غالبًا، لكن من أخذ أكثر من الجرعة الموصى بها وظهر عليه صداع أو نعاس أو سرعة في ضربات القلب يطلب المشورة الطبية، وكذلك إذا أخذ طفل أكثر من جرعته حتى دون أعراض.

موانع الاستعمال والتحذيرات

بحسب الملخص البريطاني لا يستعمل السيتريزين في الحالات التالية:

• الحساسية من السيتريزين أو أي مكون في القرص، أو من الهيدروكسيزين، أو من أي دواء من مشتقات البيبرازين.
• الفشل الكلوي في مرحلته النهائية، عندما يقل معدل الترشيح الكلوي عن 15.

ويحتاج حذرًا أو رأي الطبيب أولًا في هذه الحالات:

• صعوبة التبول أو ما يهيئ لاحتباس البول، مثل تضخم البروستاتا أو إصابات النخاع الشوكي.
• الصرع أو أي حالة تزيد خطر التشنجات.
• اختبارات الحساسية الجلدية: يوقف السيتريزين قبلها بثلاثة أيام لأنه يغير نتيجتها.
• الحساسية من بعض الإضافات الغذائية، بحسب هيئة الخدمات الصحية البريطانية، فيقرأ المريض مكونات النشرة.
• أمراض الكلى أو الكبد، وتطلب ميدلاين بلس إخبار الطبيب بها قبل البدء.

وتنبه ميدلاين بلس إلى عدم استعمال السيتريزين وحده للأرتيكاريا إذا كانت الحبوب بلون غير معتاد أو عليها كدمات أو فقاقيع أو لا تسبب حكة، وإلى مراجعة الطبيب إذا لم تتحسن خلال أول 3 أيام أو استمرت أكثر من 6 أسابيع. وإذا صاحب الأرتيكاريا صعوبة في البلع أو الكلام أو التنفس، أو تورم في الفم أو اللسان، أو أزيز، أو دوخة أو فقدان للوعي، فهذه علامات حساسية شديدة تحتاج إسعافًا فوريًا، ولا يغني السيتريزين عن حقنة الأدرينالين لمن وصفها له الطبيب.

وعن القيادة يذكر الملخص البريطاني أن الجرعة الموصى بها لم تؤثر على اختبارات القيادة، لكن من يشعر بالنعاس لا يقود السيارة ولا يشغل الآلات ولا يقوم بأعمال خطرة.

التداخلات الدوائية

يذكر الملخص البريطاني أنه لا يتوقع للسيتريزين تداخلات مهمة، ولم تسجل الدراسات تداخلًا مع السودوإيفيدرين أو الثيوفيلين، لكن الكحول والأدوية المهدئة للجهاز العصبي قد تزيد ضعف الانتباه والنعاس. وتنصح هيئة الخدمات الصحية البريطانية وميدلاين بلس بتجنب الكحول أثناء استعماله.

• يمكن أخذ الباراسيتامول أو الإيبوبروفين معه بحسب هيئة الخدمات الصحية البريطانية.
• يمكن استعماله مع بخاخات الأنف التي تحتوي على الكورتيزون أو مع قطرات العين لحمى القش.
• لا يؤخذ مع مضاد هيستامين آخر إلا إذا نصح الطبيب بذلك، مثل الحالات الشديدة من الحكة الجلدية التي قد يصف لها الطبيب نوعين لأيام قليلة.

ومن مضادات الهيستامين الأخرى على الموقع موسيدين 10 مجم ومادته اللوراتادين، وديلاركس 5 مجم ومادته الديسلوراتادين، وليفسيت 5 مجم ومادته الليفوسيتريزين، فلا يجمع أي منها مع اليريد دون رأي الطبيب.

الأعراض الجانبية

في الدراسات المقارنة بالدواء الوهمي على أكثر من 3200 شخص أخذوا السيتريزين 10 مجم، يذكر الملخص البريطاني أن النعاس ظهر عند 9.63% مقابل 5% مع الدواء الوهمي، وكان خفيفًا إلى متوسط في معظم الحالات، وجفاف الفم عند 2.09% مقابل 0.82%، والتعب عند 1.63% مقابل 0.95%. أما الصداع فظهر بنسبة متقاربة مع الدواء الوهمي.

وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن أكثر الأعراض شيوعًا الشعور بالنعاس والتعب، ومن الأعراض الشائعة الأخرى الصداع، وجفاف الفم، والغثيان، والدوخة، والإسهال، والتهاب الحلق، والعطس أو انسداد الأنف وسيلانه، وأن الأطفال أكثر عرضة للإسهال والعطس وسيلان الأنف. ومن الأعراض النادرة في الملخص البريطاني الهياج، والارتباك، والأرق، والتشنجات، وسرعة ضربات القلب، واضطراب وظائف الكبد، واحتباس البول.

ويتصل المريض بالطبيب فورًا إذا ظهرت كدمات بسهولة غير معتادة أو نزيف يتأخر توقفه. ويطلب الإسعاف فورًا مع تورم الشفتين أو الفم أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس أو البلع، أو ازرقاق الجلد أو الشفتين، أو الارتباك أو الإغماء المفاجئ، لأنها علامات حساسية شديدة نادرة.

وقد تظهر حكة شديدة أو أرتيكاريا بعد إيقاف السيتريزين، خاصة بعد استعماله بانتظام لشهور أو سنوات، كما يذكر الملخص البريطاني وميدلاين بلس. لذلك تنصح هيئة الخدمات الصحية البريطانية من يأخذه يوميًا لفترة طويلة باستشارة الطبيب قبل إيقافه.

الحمل والرضاعة

تذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن السيتريزين يمكن استعماله أثناء الحمل، فرغم قلة المعلومات لا يوجد ما يشير إلى أنه يضر الجنين، ويوصي الملخص البريطاني بالحذر عند وصفه للحامل. لذلك تخبر الحامل أو من تخطط للحمل طبيبها قبل البدء.

وفي الرضاعة تذكر الهيئة البريطانية أن السيتريزين من أنسب مضادات الهيستامين للمرضع، لأن كمية قليلة جدًا منه تصل إلى اللبن، وقد استعمل على نطاق واسع دون آثار على الرضع. أما الملخص البريطاني فيذكر أنه يفرز في لبن الأم بتركيز يتراوح بين ربع تركيزه في الدم وتسعة أعشاره، ويوصي بالحذر. وتراقب الأم رضيعها، وتستشير الطبيب إذا قلت رضاعته أو بدا ناعسًا على غير عادته. ولا يوجد دليل على أنه يقلل الخصوبة عند الرجال أو النساء.

التخزين

لا يحتاج المنتج البريطاني إلى شروط تخزين خاصة بحسب ملخصه، أما اليريد فتتبع فيه الشروط المكتوبة على علبته. وتنصح ميدلاين بلس بحفظ الأقراص في عبوتها الأصلية مغلقة جيدًا، في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة الزائدة والرطوبة، وليس في الحمام، وبعيدًا عن متناول الأطفال، وبالتخلص من الأقراص غير المطلوبة بطريقة آمنة دون رميها في المرحاض.

بدائل ومنتجات ذات صلة على الموقع

• هيستازين 1 سيتريزين 10 مجم وزيرتك 10 مجم: المادة نفسها، سيتريزين داي هيدروكلوريد 10 مجم في القرص، من شركات أخرى، فلا يؤخذ أي منهما مع اليريد.
• موسيدين لوراتادين 10 مجم وديلاركس ديسلوراتادين 5 مجم: مضادات هيستامين أخرى، وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أنها تعمل بكفاءة مماثلة للسيتريزين وأن احتمال النعاس معها أقل. وديلاركس من إنتاج جلوبال نابي أيضًا.
• ليفسيت 5 مجم: مادته الليفوسيتريزين، وهو مضاد هيستامين قريب من السيتريزين، ولا يجمع معه.

واختيار البديل يعتمد على العمر ونوع الحساسية ومدى التأثر بالنعاس، فيسأل المريض الصيدلي أو الطبيب قبل التغيير.

بطاقة المنتج

وإذا صاحب الحساسية احتقان واضح في الأنف عند البالغين، فهناك تركيبة تجمع السيتريزين مع مزيل احتقان في كليريست كبسولات (سيتريزين 5 مجم وسودوإيفيدرين 120 مجم)، ولها تحذيرات خاصة بالضغط والقلب موضحة في صفحتها.

أسئلة شائعة عن اليريد 10 مجم

ما المادة الفعالة في اليريد؟

سيتريزين داي هيدروكلوريد 10 مجم في كل قرص مغلف، بحسب كتالوج شركة جلوبال نابي المنتجة.

هل اليريد يسبب النعاس؟

قد يسبب النعاس عند بعض الناس رغم أنه من مضادات الهيستامين قليلة التنويم، ومن يشعر به لا يقود السيارة ولا يشغل الآلات.

متى يبدأ مفعول اليريد؟

يبدأ التحسن عادة خلال ساعة من تناول القرص بحسب هيئة الخدمات الصحية البريطانية.

هل يعطى اليريد أقراص للأطفال؟

الأقراص للأطفال من 6 سنوات فأكثر، والجرعة من 6 إلى 11 سنة 5 مجم مرتين يوميًا، ودون 6 سنوات يستعمل شكل سائل بإرشاد الطبيب.

هل يؤخذ قبل الأكل أم بعده؟

يمكن أخذه مع الأكل أو بدونه، مع كوب من الماء، والأفضل في موعد ثابت كل يوم.

هل يؤخذ مع الباراسيتامول أو الإيبوبروفين؟

نعم، تذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أنه يمكن أخذ الباراسيتامول أو الإيبوبروفين مع السيتريزين.

هل يناسب المرضع؟

تعده هيئة الخدمات الصحية البريطانية من أنسب مضادات الهيستامين في الرضاعة، مع مراقبة الرضيع واستشارة الطبيب إذا بدا ناعسًا أو قلت رضاعته.

هل يؤخذ قبل اختبار الحساسية؟

يوقف قبل اختبارات الحساسية الجلدية بثلاثة أيام لأنه يغير نتيجتها، بحسب الملخص البريطاني.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Cetirizine hydrochloride 10 mg film-coated tablets
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): How and when to take cetirizine
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Who can and cannot take cetirizine
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Side effects of cetirizine
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Pregnancy, breastfeeding and fertility while taking cetirizine
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Common questions about cetirizine
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Cetirizine