الكابرس 5 مجم 10 اقراص

إجابة سريعة: الكابرس Alkapress أقراص من شركة حكمة فارما Hikma Pharma في مصر، في كل قرص 5 مجم أملوديبين، وهذا المنتج على الموقع 10 أقراص. يستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم، والأملوديبين يستعمل أيضًا للذبحة الصدرية. والجرعة المعتادة للبالغين في النشرة الرسمية للمادة نفسها تبدأ بقرص 5 مجم مرة واحدة يوميًا، ويمكن أن يرفعها الطبيب إلى 10 مجم. وأشهر أعراضه تورم الكاحلين، ولا يوقف فجأة دون رأي الطبيب.

ما هو الكابرس 5 مجم؟

الكابرس اسم تجاري لمادة الأملوديبين Amlodipine بتركيز 5 مجم في القرص، وتنتجه شركة حكمة فارما Hikma Pharma، بحسب صفحة الكابرس 5 مجم في دليل الأدوية المصري. ويصنفه الدليل خافضًا لضغط الدم من مجموعة حاصرات قنوات الكالسيوم الانتقائية، ويذكر أن العلبة المسجلة فيها 20 قرصًا في شريطين. أما هذا المنتج على الموقع فمعروض بعدد 10 أقراص من التركيز نفسه.

ولم نجد نشرة الكابرس منشورة على الإنترنت، لذلك اعتمدنا في الجرعات والتحذيرات على مصادر رسمية للمادة الفعالة نفسها، وأهمها النشرة الأمريكية الرسمية لدواء نورفاسك Norvasc على DailyMed، وهو الدواء الأصلي للأملوديبين، مع صفحة الأملوديبين في هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS. والنشرة الموجودة داخل علبة الكابرس هي المرجع عند أي اختلاف.

كيف يعمل الأملوديبين؟

الأملوديبين من حاصرات قنوات الكالسيوم، ويصفه دليل الأدوية المصري بأنه من الجيل الثاني من مجموعة الداي هيدروبيريدين. وهو يمنع دخول الكالسيوم إلى عضلات جدار الأوعية الدموية، فترتخي الأوعية وتتسع وينخفض ضغط الدم. وتذكر NHS أن خفض الضغط بهذه الطريقة يقلل خطر الأزمات القلبية والسكتات الدماغية. ومفعوله يبدأ تدريجيًا، لذلك لا يستعمل لإنزال الضغط بسرعة في حالة طارئة.

دواعي استعمال الكابرس

يذكر دليل الأدوية المصري أن الكابرس 5 مجم لعلاج ارتفاع ضغط الدم. وتضيف النشرة الأمريكية للأملوديبين استعمالات أخرى للمادة نفسها:

• ارتفاع ضغط الدم، وحده أو مع أدوية أخرى للضغط.
• الذبحة الصدرية المزمنة المستقرة.
• الذبحة الصدرية الناتجة عن تقلص الشرايين التاجية، المعروفة بذبحة برنزميتال.
• مرض الشرايين التاجية الثابت بالأشعة، لتقليل دخول المستشفى بسبب الذبحة.

وتنبه صفحة الأملوديبين في MedlinePlus إلى أنه يضبط ألم الصدر مع الاستعمال المنتظم، لكنه لا يوقف ألم الصدر بعد أن يبدأ.

جرعة الكابرس 5 مجم وطريقة الاستعمال

الجرعات التالية من النشرة الأمريكية للأملوديبين، والطبيب هو من يحدد الجرعة المناسبة لكل مريض:

• ضغط الدم عند البالغين: البداية المعتادة 5 مجم مرة واحدة يوميًا، والحد الأقصى 10 مجم مرة واحدة يوميًا. ويفصل الطبيب بين كل زيادة والتي تليها من 7 إلى 14 يومًا.
• كبار السن وأصحاب الأجسام الصغيرة أو الضعيفة ومرضى الكبد: قد تبدأ الجرعة بـ 2.5 مجم مرة يوميًا.
• الذبحة الصدرية ومرض الشرايين التاجية: من 5 إلى 10 مجم مرة يوميًا.
• الأطفال من 6 إلى 17 سنة: من 2.5 إلى 5 مجم مرة يوميًا، ولم تدرس الجرعات الأعلى من 5 مجم في الأطفال، ولا يعرف أثره تحت 6 سنوات.

وتذكر NHS أن القرص يؤخذ مرة واحدة يوميًا في الموعد نفسه تقريبًا، قبل الأكل أو بعده. وتنبه MedlinePlus إلى أن الأملوديبين يضبط الضغط ولا يشفيه، لذلك يستمر المريض عليه حتى إذا شعر أنه بخير، ولا يتوقف إلا بإذن الطبيب. وتحذر NHS من أن التوقف المفاجئ قد يكون خطرًا.

إذا نسيت جرعة

تنصح MedlinePlus بأخذ الجرعة المنسية عند التذكر، إلا إذا بقي على الجرعة التالية أقل من 12 ساعة، فعندها تترك الجرعة المنسية ويكمل المريض في موعده المعتاد. ولا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض الجرعة المنسية.

موانع الاستعمال ومن يحتاج الحذر

المانع الوحيد المذكور في النشرة الأمريكية هو الحساسية المعروفة من الأملوديبين. وتضيف NHS أن الأملوديبين قد لا يناسب بعض المرضى، ويجب أن يخبر المريض طبيبه قبل البدء إذا كان لديه:

• حساسية سابقة من الأملوديبين أو من أدوية مشابهة.
• ضغط دم منخفض.
• هبوط في عضلة القلب.
• أزمة قلبية حديثة.
• تاريخ مرضي في صمامات القلب.

تحذيرات أثناء الاستعمال

• انخفاض الضغط: قد يحدث انخفاض في ضغط الدم، خاصة مع ضيق شديد في الصمام الأورطي، بحسب النشرة الأمريكية.
• زيادة الذبحة: قد تزيد نوبات الذبحة أو تحدث أزمة قلبية عند بدء العلاج أو زيادة الجرعة، خاصة مع انسداد شديد في الشرايين التاجية. وتطلب MedlinePlus الاتصال بالطبيب فورًا إذا زاد ألم الصدر أو اشتد.
• الكبد: مع ضعف وظائف الكبد الشديد ترفع الجرعة ببطء، لأن الجسم يتخلص من الدواء أبطأ.
• الدوخة والنعاس: تنصح NHS بعدم القيادة أو تشغيل الآلات إذا شعر المريض بدوخة أو نعاس.

التداخلات الدوائية والأطعمة

تذكر النشرة الأمريكية أن الأدوية التي تثبط إنزيم CYP3A ترفع مستوى الأملوديبين في الدم، وقد تحتاج تقليل الجرعة ومتابعة الضغط والتورم. ومن التداخلات المذكورة فيها وفي صفحة NHS:

• السيمفاستاتين: يرفع الأملوديبين مستواه في الدم، لذلك لا تزيد جرعة السيمفاستاتين على 20 مجم يوميًا مع الأملوديبين.
• السيكلوسبورين والتاكروليمس: قد يرتفع مستواهما في الدم، فيتابع الطبيب التحاليل ويعدل الجرعة.
• السيلدينافيل: يخفض كل منهما الضغط، فيتابع الطبيب احتمال انخفاض الضغط.
• أدوية أخرى تذكرها NHS: الريفامبيسين، والفلوكونازول، وبعض أدوية فيروس نقص المناعة، وأدوية الضغط الأخرى، وعشبة سانت جون.
• الجريب فروت: تنصح NHS بعدم أكله أو شرب عصيره أثناء العلاج لأنه قد يزيد الأعراض الجانبية.
• الكحول: تنصح NHS بالتقليل منه لأنه يزيد احتمال انخفاض الضغط.

الأعراض الجانبية

تذكر النشرة الأمريكية أن بعض الأعراض تزيد مع الجرعة، ونسبتها مع جرعة 5 مجم في الدراسات كانت كالتالي:

• تورم الكاحلين والقدمين: 3% مع 5 مجم، وترتفع إلى نحو 10.8% مع 10 مجم، وكان أكثر عند النساء.
• الدوخة: 3.4%.
• احمرار الوجه والإحساس بالسخونة: 1.4%.
• الخفقان: 1.4%.
• أعراض أخرى تجاوزت 1%: التعب والغثيان وألم البطن والنعاس.

وتذكر NHS أيضًا الصداع والإمساك أو الإسهال، وتقول إن بعض الأعراض تخف بعد نحو أسبوع. ومن الأعراض النادرة الخطيرة التي تذكرها NHS: الحساسية الشديدة، والتهاب البنكرياس الحاد، ومتلازمة ستيفنز جونسون الجلدية. وتذكر النشرة الأمريكية بعد التسويق حالات من تضخم الثدي عند الرجال، واليرقان وارتفاع إنزيمات الكبد.

الحمل والرضاعة

تقول النشرة الأمريكية إن البيانات غير كافية لتحديد خطر الأملوديبين أثناء الحمل، وتذكر NHS أنه لا ينصح به عادة في الحمل لوجود أدوية مشابهة أكثر أمانًا، وقد يستعمل إذا لم تنجح هذه الأدوية. وفي الرضاعة ينتقل الأملوديبين إلى لبن الأم بكمية صغيرة، ولم تلاحظ آثار على الرضع في البيانات المتاحة، لكن NHS تذكر أنه لا يستعمل عادة أثناء الرضاعة. لذلك تناقش الحامل أو المرضع العلاج مع طبيبها.

الجرعة الزائدة

تذكر النشرة الأمريكية أن الجرعة الزائدة قد تسبب اتساعًا شديدًا في الأوعية وانخفاضًا واضحًا في الضغط، وربما سرعة في ضربات القلب. فإذا أخذ شخص أكثر من الجرعة الموصوفة أو ابتلع طفل أقراصًا، يتوجه إلى الطوارئ فورًا ومعه العلبة.

متى تراجع الطبيب فورًا؟

• ألم في الصدر أشد أو أكثر تكرارًا من المعتاد.
• ضربات قلب سريعة أو قوية أو غير منتظمة، أو إغماء.
• تورم في الوجه أو الشفتين أو صعوبة في التنفس.
• اصفرار العين أو الجلد.
• تورم في القدمين يزداد ولا يتحسن.

التخزين

تحدد النشرة الأمريكية حفظ أقراص الأملوديبين في درجة حرارة الغرفة بين 15 و30 درجة مئوية، بعيدًا عن الضوء. وتضيف MedlinePlus حفظها في عبوتها الأصلية بعيدًا عن الرطوبة، وليس في الحمام، وبعيدًا عن متناول الأطفال. وتحفظ علبة الكابرس كما هو مكتوب عليها.

بدائل ومنتجات ذات صلة على الموقع

• ألكابرس أملوديبين 5 مجم 20 قرص: الدواء نفسه وبالتركيز نفسه في عبوة 20 قرصًا.
• الكابرس 10 مجم 30 قرص: أملوديبين من الشركة نفسها بتركيز أعلى 10 مجم.
• الكابرس بلس 10/160 20 قرص: أملوديبين 10 مجم مع فالسارتان 160 مجم في قرص واحد.
• مايوديورا 5 مجم 30 قرص: اسم تجاري آخر لأملوديبين 5 مجم.

ولا يجمع المريض بين الكابرس ودواء آخر فيه أملوديبين، مثل الكابرس بلس، إلا بأمر الطبيب، لأن ذلك يكرر المادة نفسها ويزيد خطر انخفاض الضغط والتورم.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن الكابرس 5 مجم

ما المادة الفعالة في الكابرس؟

المادة الفعالة هي الأملوديبين بتركيز 5 مجم في القرص، وهو من حاصرات قنوات الكالسيوم.

هل الكابرس يؤخذ قبل الأكل أم بعده؟

يؤخذ مرة واحدة يوميًا في الموعد نفسه تقريبًا، ويمكن أخذه قبل الأكل أو بعده بحسب NHS.

هل يسبب الكابرس تورم القدمين؟

نعم، تورم الكاحلين والقدمين من أشهر أعراض الأملوديبين، ويزيد مع الجرعات الأعلى. وإذا زاد التورم أو لم يتحسن يراجع المريض الطبيب.

هل يمكن إيقاف الكابرس عندما ينضبط الضغط؟

لا، الأملوديبين يضبط الضغط ولا يشفيه، والتوقف المفاجئ قد يكون خطرًا، لذلك لا يتوقف المريض إلا بإذن الطبيب.

هل يتعارض الكابرس مع الجريب فروت؟

نعم، تنصح NHS بعدم أكل الجريب فروت أو شرب عصيره أثناء العلاج لأنه قد يزيد الأعراض الجانبية.

ما الفرق بين الكابرس والكابرس بلس؟

الكابرس فيه أملوديبين وحده، أما الكابرس بلس فيجمع الأملوديبين مع الفالسارتان في قرص واحد، ولا يجمع المريض بينهما دون أمر الطبيب.

هل يناسب الكابرس الحامل؟

لا ينصح به عادة أثناء الحمل بحسب NHS، لوجود أدوية مشابهة أكثر أمانًا، والقرار للطبيب بعد مقارنة الفائدة والخطر.

المصادر

اعتمدت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر التالية:

• دليل الأدوية المصري: Alkapress 5mg 20 tab
• دليل الأدوية المصري: Alkapress 10 mg 30 tab
• DailyMed (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): NORVASC amlodipine besylate tablet label
• هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS: Amlodipine
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Amlodipine