أنتوبرال 20 مجم 14 قرص | Antopral Pantoprazole 20 mg

إجابة سريعة: أنتوبرال 20 مجم Antopral من ساندوز، في كل قرص مقاوم لحمض المعدة 20 مجم بانتوبرازول، والعلبة 14 قرصًا. وتركيز 20 مجم هو التركيز المخصص للارتجاع الخفيف وللعلاج الطويل وللوقاية. وفق نشرة أقراص البانتوبرازول 20 مجم البريطانية، يستعمل من 12 عامًا لأعراض الارتجاع المريئي، وللعلاج الطويل ومنع انتكاس التهاب المريء الارتجاعي، ويستعمل للبالغين لمنع قرحة المعدة والاثني عشر لمن يحتاج المسكنات المضادة للالتهاب باستمرار ولديه خطر مضاعفات. الجرعة قرص يوميًا قبل الوجبة بساعة، يبلع كاملًا.

ما هو أنتوبرال 20 وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة هي البانتوبرازول 20 مجم. والعلبة مكتوب عليها أنتوبرال 20 مجم، بانتوبرازول، للاستعمال بالفم، 14 قرصًا مقاومًا لحمض المعدة، ساندوز. والمرجع الذي اعتمدنا عليه النشرة البريطانية لأقراص البانتوبرازول 20 مجم، ومعها صفحتا NHS عن من يمكنه تناول البانتوبرازول وآثاره الجانبية.

والفرق الأساسي بين 20 و40 مجم في الاستعمال: 20 مجم للأعراض والوقاية والاستمرار، و40 مجم لعلاج الالتهاب والقرحة وجرثومة المعدة. ويتوفر البانتوبرازول 40 مجم في فيوتابان 40 وبانتازول 40 وكونترولوك 40، ومن مثبطات مضخة البروتون الأخرى أوميباك 20.

دواعي استعمال أنتوبرال 20

• من 12 عامًا: أعراض مرض الارتجاع المعدي المريئي، مثل الحموضة وارتجاع الحمض.
• من 12 عامًا: العلاج الطويل ومنع الانتكاس بعد التئام التهاب المريء الارتجاعي.
• للبالغين: منع قرحة المعدة والاثني عشر الناتجة عن المسكنات المضادة للالتهاب غير الانتقائية، لمن يحتاجها باستمرار ولديه خطر مرتفع.

الجرعة حسب الاستعمال

• أعراض الارتجاع: قرص يوميًا، وتتحسن الأعراض عادة خلال أسبوعين إلى 4 أسابيع، وإلا فخلال 4 أسابيع أخرى.
• العلاج عند الحاجة: بعد السيطرة على الأعراض يمكن أخذ قرص عند عودتها فقط، وإذا لم يكف ذلك يعود العلاج المستمر.
• منع انتكاس التهاب المريء: قرص يوميًا، ويرفع إلى 40 مجم عند الانتكاس، ثم يعود إلى 20 مجم بعد الالتئام.
• الوقاية من قرحة المسكنات: قرص يوميًا طوال فترة أخذ المسكن.
• ضعف الكبد الشديد: لا تتجاوز 20 مجم يوميًا، فهذا التركيز هو الحد الأقصى لهم.
• ضعف الكلى وكبار السن: لا يلزم تعديل.

من يحتاج الوقاية من قرحة المسكنات؟

تذكر النشرة أن الوقاية تقتصر على من يحتاج المسكنات المضادة للالتهاب باستمرار ولديه خطر مرتفع لمضاعفات الجهاز الهضمي، ويقيم الطبيب الخطر حسب عوامل مثل العمر فوق 65 عامًا، أو تاريخ قرحة المعدة أو الاثني عشر، أو نزيف سابق في الجهاز الهضمي العلوي.

طريقة الاستعمال

يبلع القرص كاملًا مع قليل من الماء قبل الوجبة بساعة، دون مضغ أو كسر. ولا ينصح بتركيز 20 مجم للأطفال أقل من 12 عامًا لقلة البيانات.

من لا يناسبه البانتوبرازول وفق NHS

تذكر NHS أن أغلب البالغين والأطفال من 12 عامًا بوصفة طبية يمكنهم تناوله، مع إخبار الطبيب قبل البدء إذا أصيب المريض سابقًا بحساسية من البانتوبرازول أو أي دواء، أو لديه مشكلات في الكبد، أو نقص فيتامين ب12، أو كانت امرأة حاملًا أو تخطط للحمل أو ترضع، أو كان مقبلًا على منظار. ومن يشتريه دون وصفة يستشير الطبيب أولًا إذا فقد وزنًا دون سبب، أو تكرر القيء أو كان به دم، أو شعر بضعف وشحوب، أو كان البراز أسود، أو لديه ألم في الصدر أو المعدة، أو إسهال شديد مستمر، أو صعوبة في البلع. وقبل المنظار يسأل الطبيب عن إيقافه قبلها بأسابيع، لأنه قد يخفي بعض ما يكشفه المنظار.

بطاقة المنتج

موانع الاستعمال والتحذيرات

يمنع مع الحساسية من البانتوبرازول أو البنزيميدازولات البديلة أو مكونات القرص. وتذكر النشرة متابعة إنزيمات الكبد مع ضعف الكبد الشديد، واستبعاد الأورام عند علامات الإنذار، وإمكانية قلة امتصاص فيتامين ب12 ونقص المغنيسيوم وزيادة بسيطة في خطر الكسور وبعض العدوى المعوية مع العلاج الطويل، وإيقافه قبل تحليل الكروموجرانين أ بخمسة أيام.

الآثار الجانبية

تذكر NHS أن أغلب من يأخذونه لا تظهر عليهم آثار جانبية، وأن الآثار غير الشائعة، لدى أقل من شخص من كل 100، تشمل الصداع والإسهال والغثيان أو القيء والإمساك وجفاف الفم والتعب، وتزول غالبًا بإيقافه. ومن الآثار الخطيرة النادرة ألم المفاصل مع طفح أحمر في الأماكن المعرضة للشمس، وعلامات الكبد مثل اصفرار العين وغمقان البول، وعلامات الكلى مثل ألم التبول وقلة البول وتورم الكاحلين، والإسهال الشديد المستمر، ويطلب الطبيب فورًا عند أي منها. وتذكر النشرة من الآثار الشائعة زوائد حميدة في غدد قاع المعدة.

التداخلات الدوائية

تذكر النشرة أنه قد يقلل امتصاص الأدوية التي تحتاج حموضة المعدة مثل الإيتراكونازول والكيتوكونازول، ولا ينصح به مع الأتازانافير، ومع الوارفارين تتابع السيولة، ومع جرعات الميثوتريكسات العالية قد يوقف مؤقتًا. وتذكر NHS إخبار الطبيب قبل البدء إذا كان المريض يأخذ مضادات فطريات مثل الإيتراكونازول والبوساكونازول والفوريكونازول، أو الميثوتريكسات، أو أدوية الإيدز، أو الريفامبيسين، أو مسيلات الدم مثل الوارفارين، وتنصح بعدم أخذ نبتة سانت جون معه لأنها قد تضعف مفعوله.

الحمل والرضاعة

يفضل تجنبه في الحمل احتياطًا، ويوازن الطبيب في الرضاعة بين فائدتها وفائدة العلاج.

متى يكفي 20 مجم ومتى يلزم 40 مجم؟

وفق النشرة يكفي تركيز 20 مجم لأعراض الارتجاع، وللاستمرار بعد التئام التهاب المريء، وللوقاية من قرحة المسكنات، ولمرضى ضعف الكبد الشديد. أما إذا عاد التهاب المريء أثناء العلاج الوقائي فترفع الجرعة إلى 40 مجم حتى الالتئام ثم تعود إلى 20 مجم. ولعلاج قرحة المعدة والاثني عشر وجرثومة المعدة يستعمل الطبيب تركيز 40 مجم. لذلك لا يستبدل المريض تركيزًا بآخر دون استشارة.

التخزين

تحفظ الأقراص في عبوتها الأصلية بعيدًا عن الرطوبة ومتناول الأطفال، وحسب شروط التخزين المكتوبة على العبوة.

أسئلة شائعة عن أنتوبرال 20

ما الفرق بين أنتوبرال 20 وبانتوبرازول 40؟

20 مجم للأعراض والوقاية والعلاج الطويل، و40 مجم لعلاج الالتهاب والقرحة وجرثومة المعدة.

هل أنتوبرال 20 يحمي المعدة من المسكنات؟

نعم، يستعمل للوقاية لمن يحتاج المسكنات باستمرار ولديه خطر مضاعفات.

متى يؤخذ أنتوبرال 20؟

قبل الوجبة بساعة، يبلع كاملًا مع قليل من الماء.

هل يمكن أخذ أنتوبرال عند الحاجة فقط؟

بعد السيطرة على أعراض الارتجاع يمكن أخذه عند عودتها حسب توجيه الطبيب.

متى تتحسن أعراض الحموضة مع أنتوبرال؟

غالبًا خلال أسبوعين إلى 4 أسابيع.

هل أنتوبرال 20 مناسب لمرضى الكبد؟

مع الضعف الشديد لا تتجاوز الجرعة 20 مجم يوميًا مع متابعة الإنزيمات.

هل يعطى أنتوبرال للأطفال؟

من 12 عامًا للارتجاع، ولا ينصح به تحت 12 عامًا.

هل يكسر قرص أنتوبرال؟

لا، يبلع كاملًا لأنه مقاوم لحمض المعدة.

كم تكفي علبة أنتوبرال 14 قرصًا؟

أسبوعين بجرعة قرص يوميًا.

هل يسبب أنتوبرال الصداع؟

الصداع من آثاره غير الشائعة، لدى أقل من شخص من كل 100 وفق NHS.

هل يؤخذ أنتوبرال مع نبتة سانت جون؟

لا، تذكر NHS أنها قد تضعف مفعول البانتوبرازول.

هل يوقف أنتوبرال قبل المنظار؟

يسأل المريض طبيبه، لأن NHS تذكر أنه قد يخفي بعض ما يكشفه المنظار.

هل يؤخذ أنتوبرال مع الوارفارين؟

يمكن بمتابعة السيولة، لأن النشرة تذكر حالات ارتفاع في مؤشر السيولة.

هل يؤخذ أنتوبرال مع أدوية الفطريات؟

قد يقلل امتصاص الإيتراكونازول والبوساكونازول، فيخبر المريض طبيبه قبل الجمع.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Pantoprazole 20mg gastro-resistant tablets
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Who can and cannot take pantoprazole
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Side effects of pantoprazole
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Taking pantoprazole with other medicines and herbal supplements