دكتاكورت كريم 15 جم | Daktacort Miconazole Hydrocortisone Cream

إجابة سريعة: دكتاكورت Daktacort كريم 15 جم يحتوي في كل جرام على ميكونازول نترات 20 مجم وهيدروكورتيزون 10 مجم، أي 2% و1%. وفق النشرة البريطانية لكريم دكتاكورت، يستعمل لفطريات القدم وعدوى الخميرة في ثنيات الجلد عندما تصاحبها أعراض التهاب مثل الاحمرار والحكة. يوضع مرتين يوميًا ويدلك برفق حتى يمتص، وأقصى مدة للعلاج 7 أيام. ولا يوضع على الجلد المجروح أو مساحات كبيرة أو الوجه والعين، ولا يستعمل للأطفال دون 10 سنوات إلا بوصفة الطبيب.

ما هو دكتاكورت وما مادته الفعالة؟

• ميكونازول نترات 20 مجم/جم: مضاد للفطريات يعمل على الفطريات الجلدية والخمائر مثل الكانديدا، وعلى كثير من البكتيريا موجبة الجرام مثل أغلب سلالات المكورات العنقودية والسبحية.
• هيدروكورتيزون 10 مجم/جم: كورتيزون موضعي خفيف، وتذكر NHS أنه يهدئ استجابة المناعة فيقلل الحكة والتورم والالتهاب.
• ما يعالجه الهيدروكورتيزون الموضعي: تذكر NHS أن كريمات الهيدروكورتيزون تستعمل لمشكلات مثل الإكزيما والتهاب الجلد التماسي وطفح الحرارة ولدغات الحشرات والصدفية والتهاب الحفاض، وهو وحده في فيودرم هيدروكورتيزون كريم.

والعبوة مكتوب عليها دكتاكورت، ميكونازول نترات 20 مجم، هيدروكورتيزون 10 مجم/جم، كريم 15 جم. والمرجع الذي اعتمدنا عليه النشرة البريطانية لكريم دكتاكورت.

والميكونازول وحده في دكتارين كريم وفي صورة جل للفم في دكتارين جل للفم، ومن الكريمات المضادة للفطريات أيضًا كانستين 1% كريم.

دواعي استعمال دكتاكورت كريم

• فطريات القدم المصحوبة بأعراض التهاب.
• عدوى الخميرة الكانديدا في ثنيات الجلد المصحوبة بأعراض التهاب.

وتذكر النشرة أن خصائصه تجعله مناسبًا خاصة لبداية العلاج، وأنه بعد اختفاء أعراض الالتهاب يمكن استكمال العلاج بكريم أو بودرة دكتارين، أي الميكونازول وحده دون كورتيزون.

طريقة استعمال دكتاكورت كريم

• يوضع على المنطقة المصابة مرتين يوميًا.
• يدلك برفق حتى يمتصه الجلد.
• أقصى مدة للعلاج 7 أيام.
• كبار السن: يستعمل الكورتيزون بقدر قليل ولفترة قصيرة، لأن الجلد يرق طبيعيًا مع العمر.
• يجب ألا يلامس الكريم العين.

موانع استعمال دكتاكورت

• الحساسية من الميكونازول أو مضادات الفطريات من مجموعة الإيميدازول أو الهيدروكورتيزون أو أي مكون في الكريم.
• عدوى الجلد الدرنية أو الفيروسية، أو العدوى البكتيرية سالبة الجرام.

وتذكر النشرة أنه لا يستعمل في الحالات الآتية:

• إذا كان الجلد مجروحًا.
• على مساحات كبيرة من الجلد.
• لأكثر من 7 أيام.
• لعلاج قرح البرد أو حب الشباب.
• على الوجه أو العين أو الأغشية المخاطية.
• للأطفال دون 10 سنوات، إلا بوصفة الطبيب.
• على منطقة الشرج والأعضاء التناسلية، إلا بوصفة الطبيب.
• لعلاج السعفة، إلا بوصفة الطبيب.
• لعلاج الحالات المصابة بعدوى ثانوية، إلا بوصفة الطبيب.

تحذيرات مهمة

• مضادات التجلط: مع الوارفارين وما يشبهه تتابع سيولة الدم بعناية، وإذا ظهرت علامات نزيف يوقف الكريم ويستشار الطبيب.
• الحساسية: وصفت تفاعلات حساسية شديدة، ومنها الوذمة الوعائية، فإذا ظهرت حساسية أو تهيج يوقف العلاج.
• النظر: إذا حدث زغللة أو اضطراب في النظر يحول المريض لطبيب العيون.
• الغطاء المحكم والحفاض: يستعمل بحذر تحت الضمادات المحكمة ومنها حفاض الطفل، لأن الكورتيزون الموضعي الطويل قد يثبط الغدة الكظرية.
• الواقي الذكري والحاجز المهبلي: مكونات الكريم قد تتلف منتجات اللاتكس، فيتجنب التلامس بينهما.
• الملابس: قد يتلف بعض الأقمشة الصناعية، فيفضل ارتداء ملابس داخلية قطنية.
• المواد الحافظة: يحتوي على حمض البنزويك الذي قد يسبب تهيجًا موضعيًا، وبيوتيل هيدروكسي أنيسول الذي قد يسبب التهاب الجلد التماسي أو تهيج العين.

التداخلات الدوائية

تذكر النشرة أن التداخلات المهمة نادرة لأن امتصاص الكريم محدود، لكن الحذر مطلوب مع الوارفارين. كما أن الميكونازول قد يبطئ تكسير الهيدروكورتيزون، فيكون مستواه أعلى مقارنة بالكريمات التي تحتوي على الهيدروكورتيزون وحده.

الآثار الجانبية لدكتاكورت

تذكر النشرة أن الدراسات شملت 480 مريضًا، ولم يظهر أي أثر جانبي لدى 1% أو أكثر منهم. ومن الآثار:

• غير شائعة: تهيج الجلد والإحساس بالحرقان.
• غير معروفة النسبة: الأرتيكاريا والحكة والوذمة الوعائية والطفح والتهاب الجلد التماسي والاحمرار وفتح لون الجلد، والحساسية الشديدة، وزغللة النظر.

دكتاكورت والحمل والرضاعة

تذكر النشرة أن البيانات عن استعماله في الحمل محدودة، وأن الكورتيزون يعبر المشيمة، لذلك يفضل تجنبه في الحمل احتياطًا. وفي الرضاعة ينصح بالحذر، ويتجنب علاج مساحات كبيرة أو الاستعمال تحت ضماد محكم في الحالتين. ولا يؤثر الكريم على القيادة أو تشغيل الآلات.

ما تقوله NHS عن فطريات القدم

تذكر NHS أن فطريات القدم عدوى شائعة، من أهم أعراضها بقع بيضاء مع حكة بين أصابع القدم، وقد تسبب بقعًا مؤلمة ومتقشرة أو تشققات. ومن نصائحها:

• جفف القدمين بعد الغسيل خاصة بين الأصابع، بالتربيت دون فرك.
• استعمل منشفة خاصة للقدمين، وارتد جوارب نظيفة يوميًا، والقطنية أفضل.
• لا تمش حافيًا في غرف تغيير الملابس والحمامات العامة.
• لا تشارك المناشف أو الجوارب أو الأحذية.

وتنصح بمراجعة الطبيب إذا لم تنجح علاجات الصيدلية، أو كان هناك ألم شديد، أو كانت القدم حمراء ساخنة مؤلمة، أو كان المريض مصابًا بالسكري أو ضعف المناعة.

أعراض أخرى لفطريات القدم وطرق انتقالها

تذكر NHS أن فطريات القدم قد تصيب أيضًا باطن القدم وجوانبها، وتسبب أحيانًا فقاعات مملوءة بسائل، وإذا لم تعالج قد تنتقل إلى أظافر القدم. وتنتقل العدوى بالمشي حافيًا في أماكن مشى فيها مصاب، خاصة غرف تغيير الملابس والحمامات، أو بلمس الجلد المصاب، وتزيد فرصتها مع القدم المبللة أو المتعرقة أو الجلد التالف. ولا يلزم البقاء بعيدًا عن العمل أو المدرسة.

وتذكر NHS أنه إذا لم تنجح علاجات الصيدلية فقد يصف الطبيب كريم كورتيزون مع الكريم المضاد للفطريات، أو أقراصًا مضادة للفطريات لعدة أسابيع، أو يحول المريض لطبيب الجلدية.

دكتاكورت والأطفال

تذكر النشرة أن سلامته درست لدى 63 طفلًا من عمر شهر إلى 14 عامًا، وظهرت العصبية أو التهيج لدى 3.2% منهم، وكلها في دراسة على رضع بالتهاب الحفاض. وتتوقع النشرة أن تكون الآثار الأخرى لدى الأطفال مشابهة للكبار. ومع ذلك لا يستعمل للأطفال دون 10 سنوات إلا بوصفة الطبيب، ويستعمل بحذر تحت الحفاض لأنه يعمل كغطاء محكم.

فطريات الخميرة في ثنيات الجلد

تذكر NHS أن فطريات الخميرة قد تصيب مناطق من الجلد مثل الإبطين والفخذ وبين الأصابع، وتسبب عادة طفحًا أحمر مع حكة أو ألم يتقشر مع إفرازات بيضاء أو صفراء.

بطاقة المنتج

التخزين

يحفظ الكريم مغلقًا جيدًا بعيدًا عن متناول الأطفال، وحسب شروط التخزين المكتوبة على العبوة.

أسئلة شائعة عن دكتاكورت كريم

هل دكتاكورت يحتوي على كورتيزون؟

نعم، يحتوي على هيدروكورتيزون 1% مع الميكونازول 2%.

كم يوم أستعمل دكتاكورت؟

أقصى مدة للعلاج 7 أيام، ثم يمكن الاستمرار بالميكونازول وحده.

هل يوضع دكتاكورت على الوجه؟

لا، تذكر النشرة أنه لا يوضع على الوجه أو العين أو الأغشية المخاطية.

هل دكتاكورت مناسب للأطفال؟

لا يستعمل للأطفال دون 10 سنوات إلا بوصفة الطبيب.

هل دكتاكورت يعالج حب الشباب؟

لا، تذكر النشرة أنه لا يستعمل لعلاج حب الشباب أو قرح البرد.

هل يستعمل دكتاكورت للمنطقة الحساسة؟

لا يستعمل على منطقة الشرج والأعضاء التناسلية إلا بوصفة الطبيب.

هل يؤثر دكتاكورت على الواقي الذكري؟

نعم، قد تتلف مكوناته منتجات اللاتكس، فيتجنب التلامس بينهما.

هل يستعمل دكتاكورت أثناء الحمل؟

يفضل تجنبه في الحمل احتياطًا، ويقرر الطبيب عند الحاجة.

ما الفرق بين دكتاكورت ودكتارين كريم؟

دكتارين ميكونازول فقط، ودكتاكورت يضيف الهيدروكورتيزون لتهدئة الالتهاب.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Daktacort Hydrocortisone Cream
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Athlete’s foot
  
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Thrush in men and women
  
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Hydrocortisone: a steroid used to treat many health conditions