دوفاستون 10 مجم أقراص | Duphaston Dydrogesterone 10 mg

إجابة سريعة: دوفاستون 10 مجم Duphaston من أبوت يحتوي على ديدروجستيرون 10 مجم في القرص المغلف. هرمون بروجستيرون صناعي يستعمل بوصفة طبية لاضطرابات الدورة الشهرية، وانقطاع الدورة الثانوي، والنزيف الرحمي، وآلام الدورة وما قبلها، وبطانة الرحم المهاجرة، والعقم الناتج عن قصور الجسم الأصفر، ومع الإستروجين في علاج انقطاع الطمث. وفق الملخص الرسمي الفرنسي الجرعة المعتادة لقصور الجسم الأصفر 20 مجم يوميًا (قرصان على جرعتين) من اليوم 16 إلى اليوم 25 من الدورة، وفي بطانة الرحم المهاجرة 3 أقراص يوميًا. لا يستعمل مع النزيف المهبلي غير المشخص أو الأورام المعتمدة على البروجستيرون.

ما هو دوفاستون وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة الديدروجستيرون Dydrogesterone، بروجستين يشبه البروجستيرون الطبيعي في تأثيره على بطانة الرحم. يحول البطانة إلى الطور الإفرازي الذي يحدث طبيعيًا في النصف الثاني من الدورة، فينظم نزولها. يتميز بأنه لا يمنع التبويض بالجرعات المعتادة، وليس له تأثير أندروجيني أو إستروجيني يذكر، ولذلك يستعمل في مشكلات الدورة دون تأثير على الخصوبة.

دواعي استعمال دوفاستون

وفق الملخص الرسمي الفرنسي لدوفاستون 10 مجم:

• اضطرابات الدورة: عدم انتظامها بعد البلوغ أو قبل انقطاع الطمث.
• انقطاع الدورة الثانوي خارج الحمل وبعد الفحص.
• النزيف الرحمي غير المنتظم.
• آلام الدورة ومتلازمة ما قبل الدورة.
• بطانة الرحم المهاجرة.
• العقم الناتج عن قصور الجسم الأصفر.
• مع الإستروجين في العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث المؤكد.
• أمراض الثدي الحميدة.

جرعة دوفاستون وطريقة الاستعمال

وفق الملخص الفرنسي، والطبيب يحدد الخطة لكل حالة:

• قصور الجسم الأصفر (القاعدة العامة): 20 مجم يوميًا، أي قرصان من اليوم 16 إلى اليوم 25 من الدورة، على جرعتين متباعدتين.
• بطانة الرحم المهاجرة: 3 أقراص يوميًا، بشكل متواصل أو من اليوم 5 إلى اليوم 25 من الدورة.
• النزيف الرحمي: 3 أقراص يوميًا حتى يتوقف النزيف ثم 20 يومًا إضافية، ثم قرصان يوميًا من اليوم 16 إلى 25 في الدورات التالية.
• مع الإستروجين بعد انقطاع الطمث: قرص إلى قرصين يوميًا لآخر 12 إلى 14 يومًا من كل شهر.

يؤخذ القرص بالفم مع الماء. اليوم الأول للدورة هو أول يوم نزول الدم.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟

خذيها عند التذكر إلا إذا اقترب موعد التالية، ولا تضاعفي. نسيان الجرعات قد يسبب نزيفًا خفيفًا.

الآثار الجانبية لدوفاستون

يذكر الملخص الفرنسي:

• نزيف بين الدورات عند أخذه مبكرًا في الدورة، ولا يستدعي إيقاف العلاج.
• نادرًا جدًا: مشكلات في الكبد تتحسن بإيقاف الدواء.
• نادرًا جدًا: جلطات وريدية أو شريانية.
• تفاعلات جلدية: أرتيكاريا، حكة، طفح، حب شباب.

يوقف العلاج ويستشار الطبيب فورًا عند فقدان النظر في عين، أو ازدواج الرؤية، أو صداع شديد غير معتاد، أو ألم وتورم في ساق واحدة، أو ألم الصدر وضيق التنفس.

موانع الاستعمال والاحتياطات

وفق الملخص الفرنسي لا يستعمل في:

• الحساسية من الديدروجستيرون.
• الأورام المعتمدة على البروجستينات، المعروفة أو المشتبه بها.
• النزيف المهبلي غير المشخص.
• موانع الإستروجين عند استعماله معه في علاج انقطاع الطمث.

ويستعمل بحذر مع تاريخ الجلطات أو عوامل خطرها، ويقيم الطبيب ذلك قبل الوصف.

دوفاستون والحمل والرضاعة

يذكر الملخص الفرنسي أن هذا المستحضر ليس له دواعي استعمال أثناء الحمل في فرنسا، وأن الدراسات لم تظهر خطر تشوهات عند أخذ الإستروجينات والبروجستينات في بداية حمل غير معروف. وقد يستعمله أطباء النساء في دول أخرى لدعم الحمل في حالات محددة بقرارهم. ويُنصح بتجنبه أثناء الرضاعة لمرور الستيرويدات إلى الحليب.

التداخلات الدوائية

• أدوية الصرع مثل الكاربامازيبين والفينيتوين، والريفامبيسين ونبتة سانت جون: قد تقلل مفعوله.
• الإستروجينات: يجمع معها في العلاج الهرموني بخطة الطبيب.

الفرق بين دوفاستون والأدوية المشابهة

• دوفاستون: ديدروجستيرون، لا يمنع التبويض بالجرعات المعتادة.
• ستيرونات: نوريثيستيرون، يستعمل أكثر لتأخير الدورة والنزيف.
• كابرون: حمض ترانيكساميك لتقليل النزيف أثناء الدورة دون هرمونات.

الدورة الغزيرة وغير المنتظمة

تعرف NHS الدورة الغزيرة بتغيير الفوطة كل ساعة أو ساعتين، أو استمرار الدورة أكثر من 7 أيام، أو خروج جلطات كبيرة، أو الشعور الدائم بالتعب. من أسبابها الأورام الليفية وبطانة الرحم المهاجرة وتكيس المبايض واضطرابات التجلط. العلاج الهرموني جزء من الخيارات، والتشخيص الصحيح يسبق أي علاج.

نصائح أثناء العلاج

• سجلي أيام الدورة والأقراص في تقويم لتلتزمي بالأيام المحددة.
• لا توقفي الدواء في منتصف الكورس دون استشارة.
• أجري الفحوص التي يطلبها الطبيب، مثل السونار وتحليل الهرمونات.
• أبلغي الطبيب إذا تأخرت الدورة بعد الكورس، فقد تحتاجين اختبار حمل.

ألم الدورة ومتلازمة ما قبل الدورة

ألم الدورة الشديد وأعراض ما قبلها من دواعي استعمال الديدروجستيرون في الملخص الفرنسي، بخطة الطبيب. وإلى جانبه تفيد المسكنات مثل بونستان فورت في ألم الدورة، وتساعد الكمادات الدافئة والرياضة الخفيفة. الدورة الغزيرة الطويلة قد تسبب أنيميا نقص الحديد، فيطلب الطبيب صورة دم وقد يصف مكملًا مثل هيموجيت.

متى أراجع الطبيب؟

راجعي الطبيب إذا استمر النزيف الغزير رغم العلاج، أو ظهر نزيف بعد الجماع أو بعد انقطاع الطمث، أو ظهرت أعراض جلطة أو اصفرار الجلد.

بطاقة المنتج

ماذا أفعل عند الجرعة الزائدة؟

يذكر الملخص الفرنسي أن الديدروجستيرون كان جيد التحمل بعد الجرعات الكبيرة بالفم، ولا يوجد ترياق خاص؛ يستشار الطبيب، ويعالج أي عرض حسب ظهوره.

التخزين والصلاحية

تحفظ الأقراص في علبتها في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة ومتناول الأطفال.

أسئلة شائعة عن دوفاستون 10

هل دوفاستون يمنع الحمل؟

لا، لا يمنع التبويض بالجرعات المعتادة ولا يستعمل كوسيلة لمنع الحمل.

متى أبدأ دوفاستون؟

حسب الخطة؛ في قصور الجسم الأصفر عادة من اليوم 16 إلى اليوم 25 من الدورة.

متى تنزل الدورة بعد دوفاستون؟

عادة خلال أيام من آخر قرص في الكورس.

هل دوفاستون يثبت الحمل؟

يستعمله بعض الأطباء لدعم الحمل في حالات محددة بقرارهم، وليس ذلك من دواعيه في الملخص الفرنسي.

هل دوفاستون يزيد الوزن؟

زيادة الوزن ليست من آثاره الشائعة المذكورة.

هل دوفاستون يسبب نزيفًا؟

قد يحدث نزيف خفيف بين الدورات، ولا يستدعي عادة إيقاف العلاج.

هل يمكن أخذ دوفاستون مع المسكنات؟

نعم، لا يعرف تداخل مهم مع الباراسيتامول أو مضادات الالتهاب.

هل دوفاستون مفيد لبطانة الرحم المهاجرة؟

نعم، من دواعي استعماله بجرعة 3 أقراص يوميًا بخطة الطبيب.

هل دوفاستون مفيد لتكيس المبايض؟

قد يستعمله الطبيب لإحداث دورة منتظمة، لكنه لا يعالج التكيس نفسه.

هل يمكن أخذ دوفاستون أثناء الرضاعة؟

ينصح بتجنبه أثناء الرضاعة.

ما الفرق بين دوفاستون وستيرونات؟

كلاهما بروجستين؛ دوفاستون ديدروجستيرون لا يمنع التبويض، وستيرونات نوريثيستيرون يستعمل أكثر لتأخير الدورة.

هل دوفاستون يسبب الصداع؟

قد يحدث لدى البعض، والصداع الشديد غير المعتاد يستدعي الطبيب.

هل يؤخذ دوفاستون مع الأكل؟

يمكن مع الأكل أو بدونه.

هل دوفاستون يؤخر الدورة؟

أثناء أخذه قد تتأخر الدورة، وتنزل عادة بعد انتهاء الكورس.

هل يمكن أخذ دوفاستون مع حبوب منع الحمل؟

يستشار الطبيب، لأن حبوب منع الحمل تحتوي بالفعل على هرمونات.

كم يوم يؤخذ دوفاستون؟

حسب الحالة؛ عادة 10 أيام في كل دورة من اليوم 16 إلى 25، أو فترات أطول في بطانة الرحم المهاجرة.

هل دوفاستون يؤثر على القيادة؟

يذكر الملخص الفرنسي أنه لا يؤثر أو يؤثر تأثيرًا ضئيلًا على القيادة.

هل يمكن استعمال دوفاستون بعد انقطاع الطمث؟

يستعمل مع الإستروجين في العلاج الهرموني بخطة الطبيب.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• ANSM (الوكالة الفرنسية لسلامة الأدوية، النشرة الرسمية): Duphaston
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Heavy periods