ثيوتكس فورت 600 مجم 20 كبسولة | Thiotex Forte

إجابة سريعة: ثيوتكس فورت Thiotex Forte كبسولات من شركة مارسيرل Marcyrl في مصر، في كل كبسولة 600 مجم حمض الثيوكتيك، وهو نفسه حمض ألفا ليبويك، والعلبة 20 كبسولة. يستعمل في أعراض التهاب الأعصاب الطرفية عند مرضى السكر مثل التنميل والوخز. والجرعة في النشرة الألمانية الرسمية لدواء بنفس المادة والتركيز هي 600 مجم مرة واحدة يوميًا على معدة فارغة قبل أول وجبة بنصف ساعة. وقد يخفض سكر الدم أكثر من المتوقع مع الإنسولين وأدوية السكر.

ما هو ثيوتكس فورت؟

ثيوتكس فورت 600 مجم اسم تجاري لمادة حمض الثيوكتيك Thioctic acid، وتذكر صفحته في دليل أسعار الأدوية المصري أن الشركة المنتجة هي مارسيرل Marcyrl، وأن العبوة 20 كبسولة، وتصنفه مضادًا للأكسدة. وتذكر صفحته على فيزيتا أن المادة الفعالة هي حمض ألفا ليبويك بتركيز 600 مجم، وأنه يستعمل في الاعتلال العصبي السكري والتهاب الأعصاب.

ولم نجد نشرة ثيوتكس فورت منشورة على الإنترنت، لذلك اعتمدنا في الجرعة والتحذيرات على النشرة الألمانية الرسمية لدواء Thioctacid 600 HR، وهو أقراص فيها نفس المادة ونفس التركيز، ونشرته محدثة في يوليو 2022. وهذه نشرة دواء آخر بنفس المادة وليست نشرة ثيوتكس فورت، والنشرة الموجودة داخل العلبة هي المرجع عند أي اختلاف.

المادة الفعالة: حمض ألفا ليبويك

حمض ألفا ليبويك مادة يصنعها الجسم بكميات صغيرة داخل الميتوكوندريا، وتعمل مع إنزيمات إنتاج الطاقة، وتوجد في الكبد والكلى والسبانخ والبروكلي، بحسب صفحة حمض الليبويك في معهد لينوس بولينج بجامعة ولاية أوريجون. والكمية في الكبسولة الواحدة أكبر بكثير مما يأتي من الأكل. ويذكر المعهد أيضًا أن تناوله مع الطعام يقلل امتصاصه، لذلك يؤخذ قبل الأكل.

دواعي استعمال ثيوتكس فورت

الاستعمال المعتمد في النشرة الألمانية هو علاج الإحساس المزعج بالتنميل أو الوخز الناتج عن التهاب الأعصاب الطرفية عند مرضى السكر، عند الكبار. وهو لا يغني عن ضبط سكر الدم، فارتفاع السكر هو السبب الأساسي في تلف الأعصاب، ويحدد الطبيب مدة العلاج.

ماذا تقول الدراسات؟

النتائج متباينة. يذكر معهد لينوس بولينج أن جرعة 600 مجم يوميًا حسنت أعراض الأعصاب في دراسة SYDNEY 2 التي استمرت 5 أسابيع، بينما لم تختلف عن الدواء الوهمي في الهدف الأساسي لدراسة NATHAN 1 التي استمرت 4 سنوات. وخلصت مراجعة كوكرين المنشورة سنة 2024 عن حمض ألفا ليبويك في التهاب الأعصاب السكري إلى أن أثره على الأعراض بعد 6 أشهر قليل أو غير موجود على الأرجح، وأن معدل التوقف بسبب الآثار الجانبية لم يختلف عن الدواء الوهمي.

جرعة ثيوتكس فورت وطريقة الاستعمال

الجرعة بحسب النشرة الألمانية لنفس المادة والتركيز:

• 600 مجم مرة واحدة في اليوم، أي كبسولة واحدة من ثيوتكس فورت.
• تؤخذ على معدة فارغة قبل أول وجبة بحوالي 30 دقيقة.
• تبلع كاملة مع كمية كافية من الماء.
• قد يحتاج العلاج إلى فترة طويلة حسب رأي الطبيب.

ولا يستعمل للأطفال والمراهقين، لعدم وجود خبرة كافية في هذه الأعمار بحسب النشرة.

موانع الاستعمال والتحذيرات

• الحساسية: لا يستعمل مع الحساسية من حمض الثيوكتيك أو أي مكون آخر في الكبسولة.
• هبوط السكر: قد ينخفض سكر الدم أكثر من المتوقع، لذلك يقيس مريض السكر السكر بانتظام خاصة في بداية العلاج، وقد يحتاج الطبيب إلى تقليل جرعة الإنسولين أو أقراص السكر.
• متلازمة الإنسولين المناعية: تذكر النشرة أن بعض الأشخاص لديهم استعداد وراثي لنوبات هبوط حاد في السكر مع هذه المادة.
• الكحول: يزيد تلف الأعصاب ويقلل فائدة العلاج، فيجب تجنبه.
• القيادة: قد يسبب دوخة، فلا يقود المريض إذا شعر بها.
• رائحة البول: قد تتغير رائحة البول، وتذكر النشرة أن ذلك ليس له أهمية طبية.

التداخلات الدوائية

• الإنسولين وأدوية السكر: قد يزيد أثرها في خفض السكر.
• السيسبلاتين: قد يقل مفعول هذا الدواء المستعمل في علاج الأورام.
• الحديد والماغنسيوم ومنتجات الألبان: حمض الثيوكتيك يرتبط بالمعادن، لذلك لا تؤخذ معه في نفس الوقت. فإذا أخذت الكبسولة قبل الفطار بنصف ساعة، يؤخذ الحديد أو الماغنسيوم في الظهر أو المساء.

الأعراض الجانبية

بحسب النشرة الألمانية، الشائع منها الدوخة والغثيان. ونادرًا جدًا تحدث حساسية جلدية مثل الطفح والحكة والأرتيكاريا، أو هبوط في السكر، أو تغير في التذوق، أو صداع، أو عرق، أو اضطراب في الرؤية، أو قيء، أو ألم في البطن، أو إسهال. وعند أول علامة للحساسية يتوقف المريض ويتصل بالطبيب.

الحمل والرضاعة

لا توجد خبرة كافية في الحمل عند الإنسان، لذلك لا يستعمل إلا بعد تقييم الطبيب للفائدة والخطر. ولا يعرف إن كان ينتقل إلى لبن الأم، بحسب النشرة.

الجرعة الزائدة

قد تسبب الجرعة الزائدة غثيانًا وقيئًا وصداعًا. وتذكر النشرة أن كميات أكبر من 10 جرام، خاصة مع الكحول، سببت تسممًا خطيرًا مع تشنجات واضطراب في حموضة الدم واضطراب في تجلط الدم. ويذكر معهد لينوس بولينج حالة طفل عمره 20 شهرًا أصيب بتشنجات بعد بلع 4 أقراص بتركيز 600 مجم ثم تعافى، لذلك تحفظ العلبة بعيدًا عن الأطفال، ويتوجه من أخذ كمية زائدة إلى الطوارئ فورًا.

التخزين

تحدد النشرة الألمانية الحفظ في درجة حرارة لا تزيد على 25 مئوية. وتحفظ علبة ثيوتكس فورت كما هو مكتوب عليها، بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا تستعمل بعد تاريخ الانتهاء.

منتجات ذات صلة على الموقع

• ثيوتكس 300 مجم 30 كبسولة: نفس الاسم التجاري بنصف التركيز في عبوة 30 كبسولة.
• ثيوتاسيد 600 أورجينال 20 قرص: حمض ألفا ليبويك بنفس التركيز 600 مجم في صورة أقراص.
• ثيونيرف 300 مجم 30 قرص: حمض الثيوكتيك بتركيز 300 مجم.

ولا يجمع المريض بين ثيوتكس فورت ودواء آخر فيه حمض ألفا ليبويك أو حمض الثيوكتيك، لأن ذلك يكرر نفس المادة.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن ثيوتكس فورت

هل ثيوتكس فورت هو حمض ألفا ليبويك؟

نعم، المادة الفعالة فيه حمض الثيوكتيك، وهو الاسم الآخر لحمض ألفا ليبويك، بتركيز 600 مجم في الكبسولة.

هل يؤخذ ثيوتكس فورت قبل الأكل أم بعده؟

يؤخذ على معدة فارغة قبل أول وجبة بحوالي نصف ساعة، لأن الأكل يقلل امتصاص المادة.

كم كبسولة ثيوتكس فورت في اليوم؟

كبسولة واحدة في اليوم، أي 600 مجم، بحسب النشرة الألمانية لدواء بنفس المادة والتركيز، إلا إذا حدد الطبيب غير ذلك.

هل يخفض ثيوتكس فورت السكر؟

قد يزيد أثر الإنسولين وأدوية السكر، فينخفض السكر أكثر من المتوقع، لذلك يقيس مريض السكر السكر بانتظام في بداية العلاج.

هل يؤخذ مع الحديد أو الماغنسيوم أو اللبن؟

لا يؤخذ معها في نفس الوقت، لأن المادة ترتبط بالمعادن، ويمكن أخذ الحديد أو الماغنسيوم في الظهر أو المساء.

هل يغير ثيوتكس فورت رائحة البول؟

قد تتغير رائحة البول أثناء العلاج، وتذكر النشرة أن ذلك ليس له أهمية طبية.

هل يناسب الأطفال؟

لا، النشرة لا توصي به للأطفال والمراهقين لعدم وجود خبرة كافية في هذه الأعمار.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر التالية:

• دليل أسعار الأدوية المصري: Thiotex forte 600 mg 20 caps
• فيزيتا: Thiotex Forte 600 mg 20 capsules
• النشرة الألمانية الرسمية Rote Liste PatientenInfo-Service: Thioctacid 600 HR
• معهد لينوس بولينج، جامعة ولاية أوريجون: Lipoic Acid
• PubMed (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Alpha-lipoic acid for diabetic peripheral neuropathy, Cochrane 2024