ثيونيرف 300 مجم 30 قرص | Thionerv Thioctic Acid 300 mg

إجابة سريعة: ثيونيرف 300 مجم Thionerv من فيوتشر للصناعات الدوائية FPI يحتوي على حمض الثيوكتيك 300 مجم في القرص، والعبوة 30 قرصًا. وحمض الثيوكتيك هو نفسه حمض ألفا ليبويك. ويذكر معهد لينوس بولينج أن الأدلة المتاحة تشير إلى أن حمض الليبويك بالوريد أو بالفم قد يساعد على تخفيف أعراض اعتلال الأعصاب الطرفية السكري، مع ملاحظة أن كثيرًا من هذه الدراسات أجرتها مجموعة بحثية واحدة بتمويل من الشركة المنتجة. ومن أكثر آثاره حساسية الجلد، وقد يخفض السكر لمن يأخذ أدوية السكري، فيتابع السكر عن قرب. ويؤخذ وفق وصفة الطبيب.

ما هو ثيونيرف وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة حمض الثيوكتيك Thioctic acid، ويعرف أيضًا بحمض ألفا ليبويك. والعبوة مكتوب عليها ثيونيرف 300 مجم، حمض الثيوكتيك 300 مجم، 30 قرصًا، من فيوتشر للصناعات الدوائية. ويذكر معهد لينوس بولينج أن حمض الليبويك مركب طبيعي يصنعه الإنسان أيضًا، ويعمل مرتبطًا بالبروتين كعامل مساعد لإنزيمات مهمة في الميتوكوندريا، وأنه مضاد للأكسدة.

حمض الثيوكتيك واعتلال الأعصاب السكري

يذكر معهد لينوس بولينج أن ما يصل إلى نصف مرضى السكري يصابون باعتلال الأعصاب الطرفية، الذي قد يسبب الألم وفقدان الإحساس والضعف خاصة في الساقين. ويذكر أن:

• تحليلات لدراسات عشوائية وجدت أن تسريب 300 إلى 600 مجم يوميًا في الوريد لمدة أسبوعين إلى 4 أسابيع قلل الأعراض بدرجة ملموسة.
• دراسة صغيرة وجدت تحسنًا مع 600 مجم بالفم 3 مرات يوميًا لمدة 3 أسابيع.
• دراسة أكبر لم تجد تحسنًا واضحًا بعد 6 أشهر من العلاج بالفم، رغم التحسن بعد 3 أسابيع من العلاج بالوريد.

ويؤكد المعهد أن ضبط السكر قريبًا من الطبيعي هو أهم خطوة لتقليل خطر الاعتلال العصبي.

كيف يؤخذ ثيونيرف؟

يؤخذ وفق الجرعة التي يحددها الطبيب. والدراسات التي ذكرها معهد لينوس بولينج استعملت جرعات مختلفة، فلا يغير المريض جرعته من نفسه.

الآثار الجانبية لثيونيرف

يذكر معهد لينوس بولينج أن الجرعات العالية نادرًا ما سببت آثارًا خطيرة في الدراسات، فجرعات حتى 1800 مجم يوميًا بالفم لستة أشهر و1200 مجم يوميًا لعامين لم تسبب آثارًا خطيرة لمرضى الاعتلال العصبي السكري. ومن الآثار المذكورة:

• تفاعلات حساسية في الجلد مثل الطفح والأرتيكاريا والحكة، وهي الأكثر.
• ألم البطن والغثيان والقيء والإسهال والدوار، ويزيد الغثيان والقيء والدوار مع الجرعات الأعلى.
• رائحة بول غير مستحبة مع جرعات 1200 مجم يوميًا.

مع الأكل أم قبله؟

يذكر معهد لينوس بولينج أن امتصاص حمض الليبويك من المكملات يكون أفضل على معدة فارغة، إذ قلل الأكل أعلى مستوى في الدم بنحو 30%، لذلك يوصى عمومًا بأخذه قبل الوجبة بنصف ساعة. ويتبع المريض تعليمات الطبيب والنشرة المرفقة.

مصادر حمض الليبويك في الغذاء

يذكر المعهد أن حمض الليبويك يوجد في أطعمة كثيرة مرتبطًا بالبروتين، ومن أغناها الكلى والقلب والكبد من المصادر الحيوانية، والسبانخ والبروكلي من الخضروات، وبكميات أقل في الطماطم والبازلاء. أما المكملات فتحتوي عليه في صورة حرة غير مرتبطة.

حمض الليبويك والوزن

يذكر المعهد أن تحليلًا لدراسات وجد أن مكملات حمض الليبويك سببت نقصًا بسيطًا في الوزن ومؤشر كتلة الجسم لدى ذوي الوزن الزائد، دون نقص في محيط الخصر. وهذا ليس استعماله الأساسي، ولا يغني عن الغذاء والرياضة.

ثيونيرف ومرضى السكري

يذكر المعهد أن حمض الليبويك قد يحسن استعمال الجسم للسكر، لذلك يوجد احتمال نظري لهبوط السكر لمن يأخذ الإنسولين أو أدوية السكر بالفم، ويجب متابعة السكر عن قرب عند إضافته. ومن أدوية السكر جلوكوفاج 500.

ثيونيرف والبيوتين

يذكر معهد لينوس بولينج أن تركيب البيوتين يشبه حمض الليبويك، وأن التركيزات العالية من حمض الليبويك قد تنافس البيوتين في دخوله للخلايا.

أنواع حمض الليبويك في المكملات

يذكر معهد لينوس بولينج أن مكملات حمض الليبويك قد تحتوي على الشكل R فقط أو على خليط متساو من الشكلين R وS، وأن الشكل R هو الذي تصنعه النباتات والحيوانات ويعمل في الميتوكوندريا. ويذكر أيضًا أن الأدلة الحالية محدودة جدًا للقول بأن مكملاته تفيد مرضى الزهايمر، وأن دراسة على التصلب المتعدد ما زالت جارية.

أنواع الأعصاب الطرفية

تذكر NHS أن الأعصاب الطرفية تشمل الأعصاب الحسية المسؤولة عن الألم واللمس، والأعصاب الحركية المسؤولة عن العضلات، والأعصاب الذاتية التي تنظم وظائف مثل الضغط والمثانة، وأن الأعراض تعتمد على نوع الأعصاب المصابة.

الحمل والرضاعة والأطفال

يذكر المعهد أنه في غياب أدلة كافية لا يستعمل أثناء الحمل إلا تحت إشراف طبي دقيق، وأن سلامته أثناء الرضاعة لم تثبت فلا ينصح به. ووردت حالة تسمم لطفل عمره 20 شهرًا بعد ابتلاع 4 أقراص 600 مجم بالخطأ، فيحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.

اعتلال الأعصاب الطرفية وفق NHS

تذكر NHS أن أعراضه الرئيسية تنميل ووخز في القدمين أو اليدين، وألم حارق أو طاعن، وفقدان التوازن، وضعف العضلات خاصة في القدمين. وتذكر أن السكري من النوعين أكثر أسبابه شيوعًا في بريطانيا، ومن أسبابه الأخرى إصابات الأعصاب والعدوى الفيروسية مثل الحزام الناري وبعض الأدوية والإفراط في الكحول. وتنصح بمراجعة الطبيب مع الألم أو الوخز أو فقدان الإحساس في القدمين، أو جرح أو قرحة في القدم لا تلتئم، وبالفحص الدوري لمرضى السكري.

علاج الاعتلال العصبي ومضاعفاته

تذكر NHS أن العلاج يعتمد على السبب، فمريض السكري يستفيد من ضبط السكر والإقلاع عن التدخين وتقليل الكحول، وأن ألم الأعصاب قد يعالج بأدوية خاصة لألم الأعصاب لأن المسكنات العادية لا تفيد غالبًا. وتذكر أن الاعتلال غير المعالج قد يسبب قرحة قدم تلتهب، وقد تؤدي إلى الغرغرينا والبتر في الحالات الشديدة، لذلك يفحص مريض السكري قدميه باستمرار.

العناية بالقدمين

تذكر NHS أنه كلما شخص الاعتلال العصبي مبكرًا كانت فرصة الحد من الضرر ومنع المضاعفات أفضل، وأن مرضى السكري الأكثر عرضة ينبغي أن يفحصوا أعصابهم دوريًا. لذلك يفحص المريض قدميه يوميًا ويراجع الطبيب مع أي جرح لا يلتئم.

منتجات لأعصاب مرضى السكري

• ثيوتاسيد 600: حمض الثيوكتيك بتركيز 600 مجم.
• ثيوتاسيد مركب 600: حمض الثيوكتيك مع مكونات أخرى.
• نيوروتون أقراص: فيتامينات ب1 وب6 وب12.

بطاقة المنتج

التخزين

تحفظ الأقراص في عبوتها الأصلية في مكان جاف بعيدًا عن متناول الأطفال.

أسئلة شائعة عن ثيونيرف 300

ما هو حمض الثيوكتيك في ثيونيرف؟

هو حمض ألفا ليبويك، مركب طبيعي مضاد للأكسدة يصنعه الجسم أيضًا.

هل ثيونيرف يعالج التنميل السكري؟

أدلة تشير إلى أنه قد يخفف أعراض الاعتلال العصبي السكري، والأهم ضبط السكر.

هل ثيونيرف يخفض السكر؟

قد يحسن استعمال السكر، فيتابع مريض السكري مستوى السكر عن قرب.

ما الآثار الجانبية لثيونيرف؟

حساسية الجلد والطفح والحكة، وأحيانًا غثيان وقيء وإسهال ودوار.

هل ثيونيرف آمن أثناء الحمل؟

لا يستعمل في الحمل إلا تحت إشراف طبي دقيق وفق معهد لينوس بولينج.

هل يؤخذ ثيونيرف أثناء الرضاعة؟

لم تثبت سلامته أثناء الرضاعة، فلا ينصح به.

ما الفرق بين ثيونيرف وثيوتاسيد؟

المادة الفعالة نفسها، ثيونيرف 300 مجم وثيوتاسيد 600 مجم.

هل ثيونيرف فيتامين ب؟

لا، هو حمض الثيوكتيك، أما نيوروتون فيحتوي على فيتامينات ب.

متى أراجع الطبيب بسبب التنميل؟

مع ألم أو وخز أو فقدان إحساس القدمين أو قرحة لا تلتئم.

لماذا تتغير رائحة البول مع ثيونيرف؟

وردت رائحة بول غير مستحبة مع الجرعات العالية 1200 مجم يوميًا.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• Linus Pauling Institute (جامعة ولاية أوريجون): Lipoic Acid | Linus Pauling Institute | Oregon State University
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Peripheral neuropathy