توبرين 0.3% محلول للعين 5 مل | Tobrin Tobramycin 0.3% Eye Drops

إجابة سريعة: توبرين Tobrin من إيبيكو قطرة عين معقمة تحتوي على توبراميسين 0.3%، أي 3 مجم في كل مل، والعبوة 5 مل. وفق النشرة الأمريكية لمحلول التوبراميسين 0.3% للعين، تستعمل لعلاج العدوى البكتيرية الخارجية في العين وما حولها. في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة توضع نقطة أو نقطتان في العين المصابة كل 4 ساعات، وفي العدوى الشديدة نقطتان كل ساعة حتى التحسن ثم تقلل الجرعة قبل الإيقاف. للاستعمال في العين فقط، ولا تلبس العدسات اللاصقة أثناء العدوى.

ما هو توبرين وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة هي التوبراميسين 0.3%، مضاد حيوي من مجموعة الأمينوجليكوزيد يعمل ضد أنواع كثيرة من البكتيريا التي تصيب العين. والعبوة مكتوب عليها توبرين، توبراميسين 0.3%، محلول معقم للعين، 5 مل، إيبيكو.

والمرجع الذي اعتمدنا عليه النشرة الأمريكية لمحلول التوبراميسين 0.3% للعين، وهي للمادة والتركيز والشكل نفسه. والتوبراميسين نفسه في صورة مرهم في توبرين مرهم عين.

دواعي استعمال توبرين

تذكر النشرة أنه مضاد حيوي موضعي لعلاج العدوى الخارجية في العين وملحقاتها، مثل الجفون والملتحمة، إذا كانت بسبب بكتيريا حساسة له. وتذكر من البكتيريا التي يعمل عليها معمليًا:

• المكورات العنقودية، ومنها الأنواع المقاومة للبنسلين.
• بعض المكورات السبحية.
• الزائفة الزنجارية.
• الإشريكية القولونية والكلبسيلا.
• المستدمية النزلية.
• المتقلبة والأمعائية والموراكسيلا والراكدة وبعض أنواع النيسرية.

وتذكر النشرة أن بعض البكتيريا المقاومة للجنتاميسين قد تبقى حساسة للتوبراميسين، وأن استجابة البكتيريا للعلاج تتابع أثناء الاستعمال.

جرعة توبرين قطرة العين

• العدوى الخفيفة إلى المتوسطة: نقطة أو نقطتان في العين المصابة كل 4 ساعات.
• العدوى الشديدة: نقطتان في العين كل ساعة حتى يحدث التحسن، ثم تقلل الجرعة قبل إيقاف العلاج.
• الأطفال: تذكر النشرة أن الدراسات أظهرت سلامته وفعاليته للأطفال، لكن لم تثبت سلامته لمن هم دون شهرين من العمر.
• كبار السن: لم تظهر فروق في السلامة أو الفعالية مقارنة بالأصغر سنًا.

ويلتزم المريض بالمدة التي يحددها الطبيب، ولا يوقف القطرة من نفسه عند أول تحسن.

طريقة استعمال القطرة

• اغسل يديك جيدًا قبل الاستعمال.
• لا تلمس طرف القطارة بأي سطح، ولا بالعين نفسها، لأن ذلك قد يلوث المحلول.
• اسحب الجفن السفلي برفق وضع العدد المحدد من النقط.
• أغلق العبوة جيدًا بعد كل استعمال.
• القطرة للاستعمال الموضعي في العين فقط، ولا تحقن داخل العين.

العدسات اللاصقة

تنبه النشرة إلى عدم ارتداء العدسات اللاصقة عند وجود علامات وأعراض عدوى بكتيرية في العين. وتذكر NHS أيضًا ألا ترتدي العدسات حتى تتحسن عينك.

إذا وضعت نقطًا أكثر من اللازم

تذكر النشرة أن علامات زيادة الجرعة في العين قد تشبه الآثار الجانبية، ومنها التهاب القرنية النقطي، والاحمرار، وزيادة الدموع، والتورم، وحكة الجفن. فإذا ظهرت هذه العلامات بعد الإكثار من النقط، فعد إلى الجرعة الموصوفة واستشر الطبيب.

موانع الاستعمال والتحذيرات

• مانع الاستعمال: الحساسية المعروفة من أي مكون في القطرة.
• الحساسية من الأمينوجليكوزيد: قد تحدث حساسية من هذه المضادات عند وضعها على العين، فإذا ظهرت يوقف استعمال القطرة.
• الحساسية المتبادلة: قد تحدث مع مضادات حيوية أخرى من المجموعة نفسها.
• الاستعمال الطويل: قد يؤدي إلى نمو كائنات غير حساسة للدواء، ومنها الفطريات، فإذا حدثت عدوى جديدة يلزم علاج مناسب.
• مع المضادات الحيوية بالحقن أو الفم من المجموعة نفسها: تنصح النشرة بمتابعة المستوى الكلي للدواء في الدم.

الآثار الجانبية لتوبرين

تذكر النشرة أن أكثر الآثار حدوثًا هي الحساسية والتهيج الموضعي في العين، ومنها:

• حكة الجفن.
• تورم الجفن.
• احمرار الملتحمة.

وتحدث هذه الآثار لدى أقل من 3 من كل 100 مريض. ولم تذكر النشرة آثارًا أخرى للقطرة نفسها. وإذا ظهر تورم أو حكة شديدة أو احمرار يزداد مع الاستعمال، فأوقف القطرة وراجع الطبيب.

توبرين والحمل والرضاعة

تذكر النشرة أن دراسات التكاثر على ثلاثة أنواع من الحيوانات لم تظهر ضررًا على الخصوبة أو الجنين، لكن لا توجد دراسات كافية على الحوامل، فلا يستعمل في الحمل إلا عند الحاجة الواضحة. وفي الرضاعة يقرر الطبيب إيقاف الرضاعة أو القطرة حسب أهمية الدواء للأم.

ما تقوله NHS عن التهاب الملتحمة

تذكر NHS أن التهاب الملتحمة، ويسمى العين الحمراء أو الوردية، يصيب غالبًا العينين معًا، فتصبح:

• حمراء.
• بها حرقان أو إحساس برمل.
• تفرز صديدًا يلتصق بالرموش.
• تحك وتدمع.

وتذكر أنه قد يكون بسبب عدوى أو حساسية، وأن الالتهاب الذي يفرز صديدًا لزجًا معد. وإذا كان السبب بكتيريا فقد يوصف مضاد حيوي، لكن المضاد الحيوي لا يفيد إذا كان السبب فيروسًا أو حساسية. لذلك يحدد الطبيب نوع الالتهاب قبل القطرة.

نصائح NHS لتخفيف الأعراض ومنع العدوى

• امسح الجفون والرموش بقطنة نظيفة مبللة بماء مغلي ثم مبرد، قطعة لكل عين، لإزالة القشور.
• ضع قطعة قماش باردة على العين لبضع دقائق.
• اغسل يديك كثيرًا بالماء الدافئ والصابون.
• لا تشارك المناشف أو الوسائد، واغسل أكياس الوسائد في ماء ساخن.
• لا تفرك عينيك.

الصيدلي والطفل والعمل

• تذكر NHS أن الصيدلي يمكنه تقديم النصيحة واقتراح قطرات أو مضادات حساسية حسب الحالة.
• الطفل دون عامين يحتاج وصفة من الطبيب لعلاج الالتهاب.
• لا يلزم البقاء بعيدًا عن العمل أو المدرسة إلا إذا كان الشخص متعبًا جدًا.
• من يرتدي العدسات اللاصقة وظهرت لديه أعراض الالتهاب مع حبوب على الجفون يراجع الطبيب، فقد تكون لديه حساسية من العدسات.

متى تراجع الطبيب فورًا؟

تذكر NHS أن هذه العلامات تحتاج موعدًا عاجلًا لأنها قد تدل على مشكلة أخطر في العين:

• ألم في العين.
• الحساسية من الضوء.
• تغير في النظر مثل خطوط متموجة أو ومضات.
• احمرار شديد في عين واحدة أو الاثنتين.
• رضيع عمره أقل من 30 يومًا بعين حمراء لزجة.

وتنصح بمراجعة الطبيب أيضًا إذا لم تتحسن الأعراض خلال 7 أيام.

قطرات عين أخرى على الموقع

• ديكساتوبرين قطرة: معلق للعين.
• توبرادكس قطرة: قطرة للعين.
• توبرادكس مرهم: مرهم للعين.

بطاقة المنتج

التخزين

تحفظ القطرة مغلقة جيدًا بعيدًا عن متناول الأطفال، وحسب شروط التخزين ومدة الاستعمال بعد الفتح المكتوبة على العبوة.

أسئلة شائعة عن توبرين قطرة العين

كم مرة توضع قطرة توبرين يوميًا؟

نقطة أو نقطتان كل 4 ساعات في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة، أو حسب الطبيب.

هل توبرين يعالج العين الحمراء الفيروسية؟

لا، المضاد الحيوي لا يفيد مع الالتهاب الفيروسي أو التحسسي وفق NHS.

هل يمكن استعمال توبرين للأطفال؟

أظهرت الدراسات سلامته للأطفال، لكن لم تثبت لمن هم دون شهرين.

هل ألبس العدسات اللاصقة مع توبرين؟

لا، لا ترتدها أثناء وجود علامات عدوى في العين.

ما الآثار الجانبية الشائعة لقطرة توبرين؟

حكة الجفن وتورمه واحمرار الملتحمة لدى أقل من 3 من كل 100 مريض.

هل توبرين قطرة يحتوي على كورتيزون؟

لا، المادة الفعالة الوحيدة المكتوبة على العبوة هي التوبراميسين 0.3%.

ماذا أفعل إذا لم تتحسن عيني؟

راجع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض خلال 7 أيام أو ظهر ألم أو تغير في النظر.

هل التهاب الملتحمة معد؟

تذكر NHS أن الالتهاب الذي يفرز صديدًا لزجًا معد، وكذلك غالبًا إذا كانت العين حمراء بإحساس رمل، أما التحسسي فغير معد.

هل توبرين يؤخذ أثناء الحمل؟

فقط عند الحاجة الواضحة وبقرار الطبيب، لعدم كفاية الدراسات على الحوامل.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• DailyMed (ملصقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): TOBRAMYCIN solution/ drops
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Conjunctivitis