ISOPTO MAXITROL 5ML DROPS

إجابة سريعة: ايزوبتو ماكسيترول Isopto Maxitrol قطرة عين معلقة 5 مل من شركة نوفارتس Novartis، تجمع بين الكورتيزون ديكساميثازون ومضادين حيويين هما النيومايسين والبوليميكسين ب. تستعمل لفترة قصيرة في التهابات العين التي تستجيب للكورتيزون عندما يحتاج الطبيب أيضًا إلى غطاء من المضاد الحيوي. والجرعة في النشرة البريطانية لماكسيترول نقطة أو نقطتان في العين المصابة حتى 6 مرات يوميًا. ولا تستعمل مع التهاب القرنية بفيروس الهربس أو الالتهابات الفطرية في العين، والاستعمال الطويل قد يرفع ضغط العين.

ما هي ايزوبتو ماكسيترول؟

ايزوبتو ماكسيترول قطرة للعين في زجاجة 5 مل، والمواد الفعالة فيها ديكساميثازون مع نيومايسين سلفات وبوليميكسين ب سلفات، والشركة المسجلة نوفارتس، بحسب صفحة ايزوبتو ماكسيترول في دليل أسعار الأدوية المصري. ولا تذكر الصفحة المصرية تركيز كل مادة.

لذلك اعتمدنا في التركيب والجرعة والتحذيرات على النشرة العلمية البريطانية لقطرة ماكسيترول من نوفارتس، وهي نفس التركيبة الثلاثية من نفس الشركة. وتذكر النشرة البريطانية أن كل 1 مل فيه:

• ديكساميثازون 1 مجم، أي بتركيز 0.1%.
• بوليميكسين ب سلفات 6000 وحدة دولية.
• نيومايسين سلفات 3500 وحدة دولية.
• مادة حافظة هي كلوريد البنزالكونيوم 0.04 مجم.

والعبوة البريطانية بحجم مختلف عن العبوة المصرية، والنشرة الموجودة داخل علبة ايزوبتو ماكسيترول هي المرجع عند أي اختلاف.

كيف تعمل مكونات القطرة؟

الديكساميثازون كورتيزون يقلل الالتهاب والاحمرار والتورم والحرقان في العين، كما تشرح صفحة قطرات الديكساميثازون للعين في MedlinePlus، التي تذكر ماكسيترول ضمن المستحضرات التي تجمع الديكساميثازون مع مضادات حيوية. أما النيومايسين والبوليميكسين ب فمضادان حيويان يغطيان أنواعًا من البكتيريا، ووجودهما في القطرة يهدف إلى الوقاية من العدوى البكتيرية أثناء علاج الالتهاب بالكورتيزون.

دواعي استعمال ايزوبتو ماكسيترول

الاستعمال المعتمد في النشرة البريطانية هو العلاج قصير المدى لحالات العين التي تستجيب للكورتيزون، عندما يحتاج المريض أيضًا إلى مضاد حيوي وقائي، وبعد استبعاد الأمراض الفطرية والفيروسية في العين. وتذكر MedlinePlus أن قطرات الديكساميثازون تستعمل أحيانًا بعد عمليات العين. والطبيب هو من يقرر الحاجة إليها بعد فحص العين، فهي ليست قطرة لأي احمرار في العين.

هل تستعمل ايزوبتو ماكسيترول في الأذن؟

النشرة البريطانية لماكسيترول تذكر الاستعمال في العين فقط، ولا تذكر الأذن. وتذكر MedlinePlus أن قطرات الديكساميثازون للعين قد تستعمل لتقليل التهاب الأذن، مع ضرورة مناقشة المخاطر مع الطبيب. وتحذر النشرة البريطانية من أن النيومايسين سبب أضرارًا في السمع والكلى عند استعماله على جروح مفتوحة أو جلد متضرر. لذلك لا توضع القطرة في الأذن إلا إذا وصفها الطبيب لذلك بعد فحص الأذن.

جرعة ايزوبتو ماكسيترول وطريقة الاستعمال

الجرعة في النشرة البريطانية للبالغين وكبار السن والأطفال: نقطة أو نقطتان في كل عين مصابة حتى 6 مرات يوميًا، أو أكثر إذا طلب الطبيب ذلك. ولا تحتاج الجرعة تعديلًا لمرضى الكبد أو الكلى لأن امتصاص القطرة في الجسم قليل.

• رج الزجاجة جيدًا قبل كل استعمال، لأنها معلق.
• اغسل يديك، واسحب الجفن السفلي، وضع النقطة دون أن يلمس طرف الزجاجة العين أو الجلد.
• أغلق العين برفق أو اضغط على الزاوية الداخلية للعين بعد النقطة، فهذا يقلل وصول الدواء إلى باقي الجسم.
• إذا كنت تستعمل قطرة أخرى، اترك 5 دقائق على الأقل بين القطرتين، ويوضع مرهم العين في الآخر.

موانع استعمال ايزوبتو ماكسيترول

• الحساسية من أي مادة فعالة أو أي مكون في القطرة.
• التهاب القرنية بفيروس الهربس البسيط.
• الجدري والجديري المائي والالتهابات الفيروسية الأخرى في القرنية أو الملتحمة.
• الأمراض الفطرية في العين، والالتهابات الطفيلية غير المعالجة.
• عدوى العين بالمتفطرات، وهي مجموعة من البكتيريا منها بكتيريا السل.

تحذيرات قبل الاستعمال

• ضغط العين: استعمال قطرات الكورتيزون مدة طويلة قد يرفع ضغط العين ويسبب الجلوكوما وضعف النظر والمياه البيضاء الخلفية. لذلك يقاس ضغط العين بانتظام، خاصة عند الأطفال ومرضى السكر.
• إخفاء العدوى: الكورتيزون قد يخفي علامات العدوى ويساعد على العدوى الفطرية أو الفيروسية. وقرحة القرنية التي لا تلتئم قد تكون فطرية.
• الحساسية من المضاد الحيوي: قد تحدث حساسية من النيومايسين، وقد تمتد إلى مضادات حيوية أخرى من نفس المجموعة. ويتوقف الاستعمال عند أي تفاعل شديد.
• الاستعمال الطويل: قد يسمح بنمو بكتيريا أو فطريات لا تتأثر بالقطرة.
• رقة القرنية: في الأمراض التي ترقق القرنية أو الصلبة قد يحدث ثقب.
• العدسات اللاصقة: لا ينصح بلبسها أثناء علاج التهاب العين. وإذا سمح الطبيب بها، تنزع قبل القطرة وتعاد بعد 15 دقيقة، لأن المادة الحافظة قد تغير لون العدسات اللينة.
• السكر: الكورتيزون قد يؤثر على سكر الدم، فيحتاط مرضى السكر ومن في عائلتهم تاريخ مع المرض.

التداخلات الدوائية

تذكر النشرة البريطانية أن قطرات الكورتيزون مع قطرات مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد تزيد مشاكل التئام القرنية. وأن أدوية مثل الريتونافير والكوبيسيستات قد تزيد تأثير الديكساميثازون في الجسم. وأن النيومايسين مع أدوية أخرى تؤثر على السمع أو الكلى أو الأعصاب قد يزيد الضرر. فأخبر الطبيب بكل ما تستعمله من أدوية وقطرات.

الأعراض الجانبية

أكثر ما ظهر في الدراسات بحسب النشرة البريطانية عدم الارتياح في العين والتهاب القرنية وتهيج العين، بنسبة أقل من 1% من المرضى. ومن الأعراض غير الشائعة أيضًا ارتفاع ضغط العين وحكة العين. وذكرت النشرة أعراضًا أخرى غير معروفة النسبة، منها:

• زغللة مؤقتة في النظر، والحساسية من الضوء، واتساع الحدقة.
• ألم العين وتورمها واحمرارها وزيادة الدموع والإحساس بجسم غريب.
• ارتخاء الجفن، والصداع.
• تفاعلات حساسية، وحالات نادرة من متلازمة ستيفنز جونسون.

الحمل والرضاعة

لا ينصح بالقطرة أثناء الحمل بحسب النشرة البريطانية، لقلة البيانات ولأن الاستعمال الطويل للكورتيزون في الحمل ارتبط بضعف نمو الجنين. وفي الرضاعة لا يعرف هل تنتقل المواد إلى لبن الأم، فيقرر الطبيب بين الاستمرار في الرضاعة أو في العلاج.

متى تراجع الطبيب؟

• إذا زاد ألم العين أو احمرارها أو تورمها أو استمر التهيج.
• عند زغللة مستمرة أو تغير في النظر.
• إذا لم تتحسن العين خلال المدة التي حددها الطبيب.
• عند طفح جلدي أو تورم في الوجه بعد الاستعمال.

التخزين

تحفظ الزجاجة في درجة حرارة لا تزيد على 25 مئوية بعيدًا عن الشمس المباشرة، ولا توضع في الثلاجة، ويحكم غلقها. وتذكر النشرة البريطانية أن الزجاجة تستبعد بعد 28 يومًا من فتحها.

بدائل ومنتجات ذات صلة على الموقع

• افازير قطرة عين 10 مل: قطرة توبراميسين 0.3%، مضاد حيوي للعين دون كورتيزون.
• فورتيموكس 0.5% قطرة عين 10 مل: قطرة موكسيفلوكساسين، مضاد حيوي للعين من مجموعة مختلفة.
• ابيفيناك قطرة عين 5 مل: قطرة ديكلوفيناك صوديوم 1 مجم في المل، مضاد التهاب غير ستيرويدي للعين.

ولا تستبدل قطرة بأخرى دون سؤال الطبيب، لأن وجود الكورتيزون أو غيابه يغير طريقة العلاج.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن ايزوبتو ماكسيترول

هل ايزوبتو ماكسيترول فيها كورتيزون؟

نعم، فيها ديكساميثازون وهو كورتيزون، ومعه مضادان حيويان هما النيومايسين والبوليميكسين ب.

هل ايزوبتو ماكسيترول للأذن؟

النشرة تذكر الاستعمال في العين فقط. واستعمالها في الأذن قرار يرجع للطبيب بعد فحص الأذن، لأن النيومايسين قد يضر السمع إذا وصل إلى أنسجة متضررة.

كم مرة توضع القطرة في اليوم؟

نقطة أو نقطتان في العين المصابة حتى 6 مرات يوميًا بحسب النشرة البريطانية، والطبيب يحدد العدد والمدة.

هل يجب رج الزجاجة قبل الاستعمال؟

نعم، القطرة معلق، فترج الزجاجة جيدًا قبل كل استعمال حتى تتوزع المواد الفعالة.

هل تستعمل مع العدسات اللاصقة؟

لا ينصح بلبس العدسات أثناء علاج التهاب العين. وإذا سمح الطبيب بها تنزع قبل القطرة وتعاد بعد 15 دقيقة.

كم يوما تصلح الزجاجة بعد فتحها؟

تذكر النشرة البريطانية أن الزجاجة تستبعد بعد 28 يومًا من فتحها، حتى لو بقي فيها دواء.

هل تستعمل في الحمل؟

لا ينصح بها أثناء الحمل بحسب النشرة البريطانية، فتسأل الحامل طبيب العيون عن البديل المناسب.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر التالية:

• دليل أسعار الأدوية المصري: Isopto Maxitrol eye drops 5 ml
• النشرة العلمية البريطانية EMC: Maxitrol Eye Drops
• MedlinePlus: Dexamethasone Ophthalmic