أنتيكوكس 2 ميلوكسيكام 7.5 مجم 20 كبسولة | Anticox II 7.5 mg

إجابة سريعة: أنتيكوكس 2 Anticox II كبسولات جيلاتينية صلبة من أدويا، في كل كبسولة 7.5 مجم ميلوكسيكام، والعبوة 20 كبسولة، ومكتوب عليها أنه مضاد للالتهاب ومسكن. يستعمل للكبار من 16 عامًا لنوبات خشونة المفاصل قصيرة المدة، ولعلاج الروماتويد والتهاب الفقار اللاصق على المدى الطويل، بجرعة 7.5 مجم مرة يوميًا مع الأكل، ولا تتجاوز الجرعة 15 مجم يوميًا.

ما هو أنتيكوكس 2؟

على العلبة: أنتيكوكس 2، ميلوكسيكام 7.5 مجم، 20 كبسولة جيلاتينية صلبة، مضاد للالتهاب ومسكن، من أدويا. ومرجعنا النشرة البريطانية الرسمية لأقراص ميلوكسيكام 7.5 مجم، وهي نفس المادة والتركيز.

ومن نفس العائلة أنتيكوكس 15 مجم أقماع، ومن الميلوكسيكام أيضًا ميلوكسيكام 15 وموبيتيل 7.5. ولمن يحتاج حماية المعدة قد يضيف الطبيب زوركال 40.

كيف يعمل؟

الميلوكسيكام مضاد للالتهاب غير ستيرويدي من مجموعة الأوكسيكام، يثبط إنزيم السيكلوأوكسيجيناز فيقلل البروستاجلاندينات المسؤولة عن الألم والالتهاب في المفاصل.

دواعي الاستعمال

• علاج قصير المدى لأعراض النوبات الحادة لخشونة المفاصل.
• علاج طويل المدى لأعراض الروماتويد.
• علاج طويل المدى لأعراض التهاب الفقار اللاصق.

ولا يناسب الآلام الحادة التي تحتاج تسكينًا سريعًا، ومع عدم التحسن بعد عدة أيام يعيد الطبيب التقييم.

الجرعة

• نوبات الخشونة: 7.5 مجم يوميًا، وقد تزيد إلى 15 مجم مع عدم التحسن.
• الروماتويد والتهاب الفقار: 15 مجم يوميًا، وقد تقل إلى 7.5 مجم حسب الاستجابة.
• كبار السن في العلاج الطويل: 7.5 مجم يوميًا.
• من لديهم تاريخ مرض بالمعدة أو عوامل خطر قلبية: يبدأون بـ7.5 مجم.

ولا تتجاوز الجرعة 15 مجم يوميًا، ولا يضاف مضاد التهاب آخر عند عدم كفاية الأثر.

طريقة الأخذ

تؤخذ الجرعة اليومية كلها مرة واحدة مع الماء أو سائل آخر أثناء الوجبة.

ضعف الكلى والكبد

يمنع مع الفشل الكلوي الشديد دون غسيل. ومع الغسيل الكلوي لا تتجاوز الجرعة 7.5 مجم يوميًا. ولا يلزم تعديل مع الضعف الخفيف أو المتوسط للكلى أو الكبد، ويمنع مع ضعف الكبد الشديد.

موانع الاستعمال

• الثلث الأخير من الحمل.
• الأطفال والمراهقون أقل من 16 عامًا.
• الحساسية من الميلوكسيكام أو الأسبرين أو مضادات الالتهاب، ومن أصيب بالربو أو لحميات الأنف أو التورم الوعائي أو الأرتيكاريا معها.
• نزيف أو انثقاب سابق في المعدة بسبب مضادات الالتهاب، أو قرحة نشطة أو متكررة.
• نزيف الجهاز الهضمي أو نزيف المخ السابق أو اضطرابات النزيف.
• فشل القلب الشديد.

المعدة والقلب

قد يحدث نزيف أو قرحة أو انثقاب في المعدة في أي وقت، وقد يكون خطيرًا، ويزيد الخطر مع الجرعات الأعلى وكبار السن ومن لديهم قرحة سابقة. ولهؤلاء قد يضيف الطبيب دواء لحماية المعدة. وقد ترتبط بعض مضادات الالتهاب خاصة بجرعات عالية ولفترات طويلة بزيادة بسيطة في خطر الجلطات القلبية والدماغية، ولا تكفي البيانات لاستبعاد ذلك مع الميلوكسيكام، ويتابع الضغط مع بداية العلاج.

الجلد والكلى

سجلت تفاعلات جلدية شديدة، والخطر أعلى في الأسابيع الأولى، فيوقف الدواء فورًا مع طفح متزايد أو فقاعات. وقد يضعف وظائف الكلى لدى كبار السن ومرضى القلب ومن يأخذون أدوية الضغط ومدرات البول أو لديهم جفاف، ويرفع البوتاسيوم.

التداخلات الدوائية

• مضادات الالتهاب الأخرى والأسبرين بجرعات مضادة للالتهاب: لا ينصح بالجمع.
• الكورتيزون ومضادات الاكتئاب SSRI والوارفارين والهيبارين ومضادات الصفائح: تزيد خطر النزيف.
• مدرات البول وأدوية الضغط: قد يقل أثرها، وقد تضعف الكلى مع الجفاف.
• الليثيوم: قد يرتفع مستواه، ولا ينصح بالجمع.
• الميثوتريكسات بجرعات أكبر من 15 مجم أسبوعيًا: لا ينصح بالجمع.

الحمل والرضاعة والخصوبة

لا يستعمل في الثلثين الأول والثاني إلا للضرورة وبأقل جرعة وأقصر مدة، ويمنع في الثلث الأخير. ولا ينصح به أثناء الرضاعة. وقد يضعف الخصوبة ولا ينصح به لمن تحاول الحمل.

الآثار الجانبية

من الشائعة جدًا عسر الهضم والغثيان والقيء وألم البطن والإمساك والغازات والإسهال، ومن الشائعة الصداع. ومن غير الشائعة الأنيميا والدوخة والنعاس والدوار واحتباس الماء والتورم وارتفاع إنزيمات الكبد والطفح والحكة.

القيادة

تأثيره على القيادة ضئيل غالبًا، لكن يتجنب القيادة مع اضطراب الرؤية أو الدوخة أو النعاس.

تداخلات أخرى

• السيكلوسبورين والتاكروليمس: قد تزيد سميتهما للكلى، فتقاس وظائف الكلى.
• المضادات الحيوية الكينولونية: قد يزيد خطر التشنجات.
• أدوات منع الحمل داخل الرحم: سجل تقليل فاعليتها ويحتاج ذلك تأكيدًا.
• الميفيبريستون: لا تستعمل مضادات الالتهاب 8 إلى 12 يومًا بعده.
• البيميتريكسيد: مع ضعف الكلى الخفيف أو المتوسط يوقف الميلوكسيكام 5 أيام قبله ويومين بعده.

البوتاسيوم والكلى

قد يرتفع البوتاسيوم خاصة لدى مرضى السكر ومع أدوية ترفعه مثل مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم ومثبطات الإنزيم المحول والسارتانات، فيقاس دوريًا. وتعود وظائف الكلى لطبيعتها غالبًا عند إيقاف الدواء إذا تأثرت.

ملاحظات مهمة

• قد يخفي أعراض عدوى كامنة مثل الحرارة.
• كبار السن أكثر عرضة لنزيف المعدة وانثقابها، فيحتاجون متابعة دقيقة.
• سجل طفح دوائي ثابت مع الميلوكسيكام، ومن أصيب به لا يعيد استعماله، وقد يتفاعل مع أدوية أوكسيكام أخرى.
• يسأل الطبيب عن أي تاريخ لالتهاب المريء أو المعدة أو القرحة قبل البدء.

الجرعة الزائدة

أعراضها غالبًا الخمول والنعاس والغثيان والقيء وألم أعلى البطن، وقد يحدث نزيف في المعدة. والتسمم الشديد قد يسبب ارتفاع الضغط والفشل الكلوي الحاد والتشنجات والغيبوبة. ويعالج في المستشفى، وقد ثبت أن الكوليسترامين يسرع خروج الميلوكسيكام.

آثار أقل شيوعًا

من النادرة تغير المزاج والكوابيس واضطراب الرؤية والتهاب الملتحمة وطنين الأذن والخفقان والتهاب القولون وقرحة المعدة والاثني عشر والتهاب المريء واضطراب صورة الدم والأرتيكاريا. ومن النادرة جدًا انثقاب المعدة والتهاب الكبد والفشل الكلوي الحاد لدى من لديهم عوامل خطر. وسجل دون تحديد نسبة الحساسية للضوء وتأخر التبويض.

التخزين

يحفظ حسب التعليمات المطبوعة على العلبة، بعيدًا عن متناول الأطفال.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن أنتيكوكس 7.5

كم كبسولة أنتيكوكس 7.5 في اليوم؟

كبسولة يوميًا مع الأكل، وقد يرفعها الطبيب إلى كبسولتين، أي 15 مجم كحد أقصى.

هل يناسب الصداع أو ألم الأسنان؟

لا يناسب الآلام الحادة التي تحتاج تسكينًا سريعًا، واستعماله الأساسي لالتهاب المفاصل.

هل يؤخذ على معدة فارغة؟

لا، يؤخذ أثناء الوجبة مع الماء.

هل يعطى لمن عمره 14 عامًا؟

لا، يمنع لمن هم أقل من 16 عامًا.

هل يعطى لمرضى القلب؟

يمنع مع فشل القلب الشديد، ويستعمل بحذر بعد تقييم دقيق مع أمراض الشرايين أو الضغط غير المنضبط.

هل يرفع الضغط؟

قد يسبب احتباس الماء ويقلل أثر أدوية الضغط، فيتابع الضغط مع بداية العلاج.

هل يعطى في الحمل؟

يمنع في الثلث الأخير، ولا يستعمل قبله إلا للضرورة وبأقل جرعة.

هل أجمعه مع مسكن آخر؟

لا يجمع مع مضاد التهاب آخر أو أسبرين بجرعات عالية لزيادة خطر نزيف المعدة.

كم يومًا أستعمله لنوبة الخشونة؟

للنوبات الحادة يستعمل لفترة قصيرة، وإذا لم يتحسن الألم بعد عدة أيام يعيد الطبيب التقييم.

هل يؤثر على الكلى؟

قد يضعف وظائف الكلى لدى كبار السن ومرضى القلب ومع الجفاف أو أدوية الضغط، وتعود غالبًا عند الإيقاف.

هل يعطى مع الغسيل الكلوي؟

نعم بحد أقصى 7.5 مجم يوميًا، أي كبسولة واحدة.

هل يسبب النعاس؟

الدوخة والنعاس من الآثار غير الشائعة، فيتجنب المريض القيادة إذا شعر بهما.

هل أوقفه إذا ظهر طفح؟

نعم، يوقف فورًا مع طفح متزايد أو فقاعات أو قرح بالفم ويراجع الطبيب.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Meloxicam 7.5 mg Tablets 30’s (POM) (PL 43461/0101)