اندوميثاسين لبوس 100 مجم 10 تحاميل | Indometacin ADCO

إجابة سريعة: اندوميثاسين لبوس Indometacin من الشركة العربية للأدوية ADCO، في كل لبوسة 100 مجم إندوميثاسين، والعلبة 10 لبوسات شرجية. والإندوميثاسين مسكن ومضاد التهاب غير ستيرويدي تصفه العلبة لالتهاب المفاصل، ويستعمل بوصفة طبية للروماتويد والخشونة والتهاب الفقار اللاصق ونوبة النقرس الحادة وآلام أسفل الظهر. الجرعة المعتادة للبالغين لبوسة مرة أو مرتين يوميًا، الأولى عند النوم. ولا يستعمل مع قرحة المعدة أو نزيف شرجي حديث أو في الثلث الأخير من الحمل.

ما هو اندوميثاسين لبوس؟

على العلبة: 10 Rectal Suppositories، وIndometacin suppositories B.P.، وIndometacin 100 mg، وFor arthritis. وفي خانة التركيب: كل لبوسة تحتوي على Indometacin 100 mg، مع الحفظ في درجة لا تزيد على 30 مئوية وبعيدًا عن متناول الأطفال، والشركة المنتجة The Arab Drug Company في الأميرية بالقاهرة. ويكتب الاسم بالعربية على شريط اللبوس إندوميثازين، ويبحث عنه كثيرون باسم اندوميثاسين، والمادة واحدة.

ومراجع هذه الصفحة: ملخص خصائص لبوس الإندوميثاسين 100 مجم البريطاني، ونشرة لبوس إندوسين الأمريكية على ديلي ميد، وصفحة الإندوميثاسين على مدلاين بلس، وصفحة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية.

دواعي استعمال اندوميثاسين لبوس

بحسب الملخص البريطاني للبوس 100 مجم يستعمل في:

• المراحل النشطة من التهاب المفاصل الروماتويدي.
• خشونة المفاصل، والتآكل التنكسي في مفصل الفخذ.
• التهاب الفقار اللاصق.
• اضطرابات العضلات والعظام الحادة، وآلام أسفل الظهر.
• نوبة النقرس الحادة.
• الالتهاب والألم والتورم بعد عمليات العظام.
• آلام الدورة الشهرية الأولية وأعراضها المصاحبة.

ويذكر الملخص أن اللبوس يفيد عندما يكون ألم الليل وتيبس الصباح واضحين، وأن لبوسة واحدة عند النوم تخفف الألم والتيبس كثيرًا لمدة 13 إلى 16 ساعة.

جرعة اندوميثاسين لبوس 100 مجم

• البالغون: لبوسة واحدة مرة أو مرتين يوميًا. تستعمل الأولى عند النوم، وإذا احتاج المريض لبوسة ثانية فتكون في الصباح.
• كبار السن: يستعمل بحذر خاص لأنهم أكثر عرضة للآثار الجانبية، وتذكر مدلاين بلس أن كبار السن لا يأخذون الإندوميثاسين عادة لأن هناك أدوية أكثر أمانًا لهم.
• الأطفال: لم تثبت سلامته وفعاليته للأطفال.
• ضعف الكلى: يحتاج متابعة دقيقة وجرعة يومية أقل، لأن الإندوميثاسين يخرج أساسًا عن طريق الكلى.

وتنص النشرة الأمريكية على استعمال أقل جرعة فعالة لأقصر مدة. ولا يضاف إليه إندوميثاسين بشكل آخر مثل ايندوميثاسين 50 مجم كبسولات أو اندوميثازين 25 مجم كبسولات إلا بقرار الطبيب، لأن الجرعة تحسب من مجموع ما يأخذه المريض من المادة نفسها.

طريقة استعمال اللبوس

• اللبوس للاستعمال الشرجي فقط، فلا يبلع ولا يستعمل مهبليًا، كما تنص النشرة الأمريكية.
• تغسل اليدان قبل الاستعمال وبعده، ويزال الغلاف البلاستيكي كاملًا.
• تدخل اللبوسة برفق في فتحة الشرج، ويفضل أن يكون ذلك بعد التبرز ومع الاستلقاء على الجانب.

هل اللبوس أخف على المعدة من الكبسولات؟

ليس بالضرورة. الملخص البريطاني للبوس نفسه يمنع استعماله مع قرحة المعدة الحالية أو السابقة أو تكرر إصابات الجهاز الهضمي، ويذكر حدوث قرح ونزيف وثقب في المريء والمعدة والأمعاء مع الإندوميثاسين. فالدواء يمتص إلى الدم وتبقى مخاطره على المعدة قائمة، ويضيف اللبوس آثارًا موضعية مثل تهيج المستقيم.

اندوميثاسين لبوس للنقرس

نوبة النقرس الحادة من دواعي الاستعمال في الملخص البريطاني والنشرة الأمريكية، واللبوس يخفف ألم النوبة والتهابها. أما منع النوبات على المدى الطويل بخفض حمض اليوريك فله أدوية أخرى مثل زيلوريك 100 مجم يقررها الطبيب، وقد يختار الطبيب للنوبة دواء آخر مثل كولشيسين 1 مجم حسب حالة المريض.

موانع الاستعمال

• الحساسية من الإندوميثاسين أو أي مكون في اللبوس.
• قرحة المعدة الحالية أو تاريخ سابق لها، أو تكرر إصابات الجهاز الهضمي.
• لحمية الأنف مع تورم وعائي، أو حدوث ربو أو أرتيكاريا أو رشح بعد الأسبرين أو مضادات الالتهاب.
• التهاب المستقيم أو نزيف شرجي حديث.
• الثلث الأخير من الحمل، والرضاعة.
• جراحة تحويل مسار الشريان التاجي، بحسب النشرة الأمريكية.

تحذيرات مهمة

• القلب: تذكر النشرة الأمريكية ومدلاين بلس أن مضادات الالتهاب تزيد خطر الأزمة القلبية والجلطة الدماغية، وقد يبدأ الخطر مبكرًا ويزيد مع طول الاستعمال. وقد يسبب الإندوميثاسين احتباس سوائل وتورمًا، فيستعمل بحذر مع ضعف القلب وارتفاع الضغط.
• المعدة والأمعاء: قد يحدث نزيف أو ثقب في أي وقت دون أعراض سابقة، والخطر أعلى لدى كبار السن ومن أصيب بقرحة أو نزيف من قبل.
• الكلى: قد يسبب التهابًا كلويًا مع الاستعمال الطويل، وقد يدفع الكلى الضعيفة إلى الفشل، خاصة مع أمراض الكبد أو الكلى أو السكري أو كبر السن أو الجفاف أو فشل القلب. وقد يرفع البوتاسيوم في الدم.
• الربو والجهاز العصبي: يستعمل بحذر مع الربو والاضطرابات النفسية والصرع والشلل الرعاش، لأنه قد يزيدها سوءًا.
• الصداع والدوخة: قد يظهران في بداية العلاج، وإذا استمر الصداع رغم تقليل الجرعة يوقف الدواء. ومع الدوخة لا يقود المريض.
• العدوى: قد يخفي الإندوميثاسين علامات العدوى، فيستعمل بحذر مع وجود عدوى تحت السيطرة.
• الدم والعين: قد يقلل تجمع الصفائح، فيستعمل بحذر مع اضطرابات التجلط. ومع الاستعمال الطويل في الروماتويد ينصح بفحص العين دوريًا.

الآثار الجانبية

أشيع الآثار في النشرة الأمريكية الصداع والدوخة وعسر الهضم والغثيان. ويذكر الملخص البريطاني أيضًا الدوار والتعب والاكتئاب وفقدان الشهية والقيء وألم البطن والإمساك والإسهال. ومن آثار اللبوس خاصة: الزحير وهو الإحساس المستمر بالحاجة إلى التبرز، وتهيج بطانة المستقيم والتهابها، ونزيف أو حرقان أو ألم أو حكة بالشرج.

وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية علامات تحتاج تدخلًا عاجلًا: ألم المعدة مع قيء دموي أو براز أسود لزج يشبه القطران، وهي علامات نزيف بالمعدة، أو ضيق التنفس مع دم في البول وتورم القدمين أو اليدين، وهي علامات مشكلات الكلى، أو تورم الحلق أو اللسان مع صعوبة التنفس، وهي علامات حساسية شديدة. وتضيف مدلاين بلس ألم الصدر وضعف جانب من الجسم وتلعثم الكلام كعلامات تستدعي الطوارئ فورًا.

التداخلات الدوائية

• الأسبرين ومضادات الالتهاب الأخرى مثل فولتارين 100 مجم لبوس: لا ينصح بالجمع لزيادة خطر المعدة مع فائدة قليلة أو معدومة، والديفلونيسال ممنوع معه تمامًا.
• مضادات التجلط: تحتاج متابعة زمن التجلط. والكورتيزون يزيد خطر قرحة المعدة ونزيفها.
• مدرات البول وأدوية الضغط مثل مثبطات الإنزيم المحول وحاصرات بيتا واللوسارتان: قد يقل مفعولها، ولا يجمع مع التريامتيرين.
• الليثيوم والديجوكسين والميثوتريكسات والسيكلوسبورين: قد يرتفع مستواها أو تزيد سميتها، فتحتاج متابعة.
• البروبينسيد: قد يرفع مستوى الإندوميثاسين في الدم.

وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية مضادات الاكتئاب أيضًا بين الأدوية التي لا يجمع معها مضاد الالتهاب دون استشارة. ومع وجود عوامل خطورة على المعدة قد يضيف الطبيب دواء لحمايتها مثل كونترولوك 20 مجم.

الحمل والرضاعة

في الثلثين الأول والثاني من الحمل لا يستعمل إلا عند الضرورة الواضحة وبأقل جرعة وأقصر مدة، وفي الثلث الأخير ممنوع، بحسب الملخص البريطاني. وتوصي النشرة الأمريكية بتقليل استعمال مضادات الالتهاب بين الأسبوع 20 والأسبوع 30 من الحمل لخطر قلة السائل الأمنيوسي وتأثر كلى الجنين، وتجنبها من الأسبوع 30 لخطر الانغلاق المبكر للقناة الشريانية لدى الجنين. والإندوميثاسين يفرز في لبن الأم، ولا ينصح به في الرضاعة. وقد يضعف خصوبة المرأة مؤقتًا، فلا ينصح به لمن تحاول الحمل.

الفرق بين اندوميثاسين لبوس وانداسين لبوس

انداسين 100 مجم لبوس منتج آخر باسم تجاري مختلف على الموقع. وقبل أي استبدال بين لبوسين تقارن المادة الفعالة والتركيز المطبوعان على العلبتين، ولا يستعمل الاثنان معًا.

التخزين

بحسب العلبة يحفظ في درجة لا تزيد على 30 مئوية وبعيدًا عن متناول الأطفال، ويفضل حفظه في علبته الأصلية كما يوصي الملخص البريطاني.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن اندوميثاسين لبوس

ما المادة الفعالة في اندوميثاسين لبوس؟

كل لبوسة تحتوي على 100 مجم إندوميثاسين، كما هو مطبوع على العلبة.

كم لبوسة تستعمل في اليوم؟

لبوسة مرة أو مرتين يوميًا للبالغين، الأولى عند النوم والثانية في الصباح عند الحاجة، بحسب وصف الطبيب.

هل اندوميثاسين لبوس يعالج النقرس؟

يخفف ألم نوبة النقرس الحادة والتهابها، لكنه لا يخفض حمض اليوريك على المدى الطويل.

هل يستعمل مع قرحة المعدة؟

لا، قرحة المعدة الحالية أو السابقة من موانع اللبوس نفسه في الملخص البريطاني.

هل يناسب الحامل أو المرضع؟

ممنوع في الثلث الأخير من الحمل وفي الرضاعة، وقبل ذلك لا يستعمل إلا بقرار الطبيب عند الضرورة.

هل يمكن استعماله مع فولتارين أو بروفين؟

لا ينصح بالجمع بين مضادين للالتهاب، لأنه يزيد خطر المعدة دون فائدة تذكر.

هل يسبب اللبوس تهيجًا بالشرج؟

قد يسبب زحيرًا أو تهيجًا أو حكة أو حرقانًا بالمستقيم، ومع حدوث نزيف شرجي يوقف ويراجع المريض الطبيب.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Indometacin 100mg suppositories
• DailyMed (ملصقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): INDOCIN- indomethacin suppository
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Indomethacin
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): NSAIDs