إبيروفاستين روزوفاستاتين 10 مجم 7 أقراص | Epirovastin 10 mg

إجابة سريعة: إبيروفاستين 10 Epirovastin أقراص مغلفة محززة من إيبيكو، في كل قرص 10 مجم روزوفاستاتين، والعبوة 7 أقراص، ومكتوب عليها أنه خافض للدهون. يستعمل مع النظام الغذائي لارتفاع الكوليسترول والدهون المختلطة، وللوقاية من الأحداث القلبية لدى من لديهم خطر مرتفع. يؤخذ مرة يوميًا في أي وقت مع الأكل أو بدونه، والجرعة الأولى 5 أو 10 مجم. وأهم ما يراقب معه آلام العضلات ووظائف الكبد.

ما هو إبيروفاستين 10؟

على العلبة: إبيروفاستين، روزوفاستاتين 10 مجم، خافض للدهون، 7 أقراص مغلفة محززة، من إيبيكو. ومرجعنا النشرة البريطانية الرسمية لأقراص كريستور 10 مجم، الدواء المرجعي للروزوفاستاتين.

ومن الروزوفاستاتين أيضًا كريستور 10 وكريستور 5، ومع الإيزيتيميب زيروفازيت 10/10. ولارتفاع الدهون الثلاثية مع الستاتين قد يضيف الطبيب إكسيدوليب.

كيف يعمل؟

يثبط إنزيم HMG CoA ريدكتيز في الكبد، المسؤول عن تصنيع الكوليسترول، فيقل الكوليسترول الضار ويزيد سحب الكبد له من الدم.

دواعي الاستعمال

• ارتفاع الكوليسترول الأولي والدهون المختلطة للكبار والأطفال من 6 أعوام، مع النظام الغذائي عندما لا يكفي الأكل والرياضة وإنقاص الوزن.
• ارتفاع الكوليسترول العائلي متماثل الزيجوت مع علاجات أخرى.
• الوقاية من الأحداث القلبية الكبرى لمن لديهم خطر مرتفع لأول حدث، مع تصحيح عوامل الخطر الأخرى.

الجرعة

• تبدأ بـ5 أو 10 مجم مرة يوميًا، حسب مستوى الكوليسترول والخطر القلبي.
• يمكن الرفع للجرعة التالية بعد 4 أسابيع إذا لزم.
• جرعة 40 مجم فقط للحالات الشديدة عالية الخطر بإشراف متخصص.
• تبدأ بـ5 مجم لمن تجاوزوا 70 عامًا، ومع ضعف الكلى المتوسط، وذوي الأصول الآسيوية، ومن لديهم عوامل خطر لمشاكل العضلات.

ويستمر النظام الغذائي الخافض للكوليسترول أثناء العلاج.

موانع الاستعمال

• مرض الكبد النشط أو ارتفاع إنزيمات الكبد أكثر من 3 أضعاف الطبيعي.
• ضعف الكلى الشديد.
• أمراض العضلات.
• الجمع مع السيكلوسبورين، أو مع مزيج سوفوسبوفير وفيلباتاسفير وفوكسيلابريفير.

العضلات

قد يسبب آلام العضلات والاعتلال العضلي ونادرًا تحلل العضلات، خاصة مع الجرعات الأعلى من 20 مجم. ومن عوامل الخطر ضعف الكلى، وقصور الغدة الدرقية، وأمراض العضلات الوراثية، وتاريخ مشاكل عضلية مع ستاتين آخر، والإفراط في الكحول، والسن فوق 70 عامًا. ويبلغ المريض الطبيب فورًا بأي ألم أو ضعف عضلي غير مفسر خاصة مع إعياء أو حرارة.

الكبد والسكر

تقاس وظائف الكبد قبل البدء وبعد 3 أشهر، ويوقف أو تقل الجرعة إذا ارتفعت الإنزيمات أكثر من 3 أضعاف. وقد ترفع الستاتينات السكر لدى من لديهم خطر مرتفع للسكر، لكن فائدتها للقلب أكبر، فلا يوقف العلاج لهذا السبب ويتابع السكر.

التداخلات الدوائية

• السيكلوسبورين رفع مستواه 7 أضعاف، والجمع ممنوع.
• بعض مثبطات البروتياز رفعت مستواه بشدة.
• الجيمفيبروزيل ضاعف مستواه.
• الإيزيتيميب مع الستاتينات سجلت معه حالات نادرة جدًا لتحلل العضلات، فيحتاط الطبيب.

الحمل والرضاعة

لا ينصح به في الحمل ويوقف فور اكتشافه، إلا لمن خطرهم القلبي مرتفع جدًا بتقدير الطبيب. ولا ينصح بالرضاعة أثناء العلاج لأنه يوجد في لبن الأم.

الآثار الجانبية

الآثار غالبًا خفيفة ومؤقتة، وأوقف أقل من 4% من المرضى العلاج بسببها في الدراسات. ومن الشائعة الصداع والدوخة والإمساك والغثيان وألم البطن وآلام العضلات والوهن، والسكر حسب عوامل الخطر.

نصائح هيئة الخدمات الصحية البريطانية

يبلع القرص كاملًا مع ماء مرة يوميًا في نفس الموعد، مع الأكل أو بدونه. وغالبًا يستمر العلاج لفترة طويلة وقد يكون مدى الحياة، وإذا أوقف قد يعود الكوليسترول للارتفاع. وإذا نسيت جرعة تتخطى وتؤخذ التالية في موعدها. ويفضل عدم الإفراط في الكحول لأنه يزيد خطر مشاكل الكبد. ومن تخطط للحمل توقف الروزوفاستاتين قبل محاولة الحمل بـ3 أشهر.

أدوية تحتاج انتباهًا

تذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أدوية قد لا تناسب مع الروزوفاستاتين، منها أدوية الدهون الأخرى مثل الفايبرات، وبعض المضادات الحيوية مثل حمض الفيوسيديك والإريثرومايسين، وأدوية الفيروسات ومنها أدوية الإيدز والتهاب الكبد ج، ومضادات التجلط مثل الوارفارين والكلوبيدوجريل، وحبوب منع الحمل المركبة.

متى يقاس إنزيم العضلات؟

لا يقاس بعد مجهود عنيف أو مع سبب آخر محتمل لارتفاعه. وإذا كان مرتفعًا أكثر من 5 أضعاف قبل البدء يعاد خلال 5 إلى 7 أيام، ولا يبدأ العلاج إذا تأكد الارتفاع.

آثار أخرى مسجلة

من غير الشائعة الحكة والطفح والأرتيكاريا. ومن النادرة التهاب البنكرياس وارتفاع إنزيمات الكبد والحساسية. وسجل دون تحديد نسبة ضعف الذاكرة واضطراب النوم والسعال وضيق النفس والاكتئاب واضطرابات الأوتار، ونادرًا جدًا الصفراء والتهاب الكبد. وقد سجلت أمراض رئة خلالية مع بعض الستاتينات خاصة مع الاستعمال الطويل، ومن علاماتها ضيق النفس والسعال الجاف والتعب ونقص الوزن.

ذوو الأصول الآسيوية

لوحظ مستوى أعلى من الروزوفاستاتين في الدم لدى ذوي الأصول الآسيوية، ولذلك تبدأ جرعتهم بـ5 مجم.

الكلى مع الجرعات العالية

لوحظ ظهور بروتين في البول مع الجرعات العالية خاصة 40 مجم، وكان غالبًا مؤقتًا أو متقطعًا ولم يتنبأ بمرض كلوي، لكن يقيم الطبيب وظائف الكلى في متابعة من يأخذون 40 مجم.

السكر في الدراسات

في دراسة كبيرة كانت نسبة السكر 2.8% مع الروزوفاستاتين مقابل 2.3% مع العلاج الوهمي، وأغلبها لدى من كان سكر الصيام لديهم بين 5.6 و6.9 مليمول قبل البدء.

الأطفال والمراهقون

لم تظهر دراسة لمدة عامين أثرًا على الطول أو الوزن أو البلوغ لدى الأطفال من 6 إلى 17 عامًا. لكن في دراسة لمدة عام على الأطفال والمراهقين كان ارتفاع إنزيم العضلات وأعراض العضلات بعد المجهود أكثر من البالغين، ويصف الروزوفاستاتين للأطفال متخصص فقط.

الجرعة الزائدة

لا يوجد علاج خاص، ويعالج المريض حسب الأعراض مع متابعة وظائف الكبد وإنزيم العضلات، والغسيل الكلوي غالبًا لا يفيد.

مع نمط الحياة

تنص النشرة على بدء نظام غذائي خافض للكوليسترول قبل العلاج واستمراره أثناءه، وتذكر الرياضة وإنقاص الوزن ضمن العلاجات غير الدوائية التي تسبق الدواء، ومع الوقاية القلبية يصحح الطبيب عوامل الخطر الأخرى أيضًا.

التخزين

يحفظ حسب التعليمات المطبوعة على العلبة، بعيدًا عن متناول الأطفال.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن إبيروفاستين 10

هل آخذه ليلًا؟

الروزوفاستاتين يؤخذ في أي وقت من اليوم، مع الأكل أو بدونه، في موعد ثابت.

متى أعيد تحليل الدهون؟

يمكن تعديل الجرعة بعد 4 أسابيع حسب النتيجة وقرار الطبيب.

ماذا أفعل مع ألم العضلات؟

يبلغ الطبيب فورًا بأي ألم أو ضعف عضلي غير مفسر، خاصة مع حرارة أو إعياء.

هل يرفع السكر؟

قد يرفعه لدى من لديهم خطر مرتفع للسكر، لكن لا يوقف العلاج لذلك ويتابع السكر.

هل يعطى للحامل؟

لا ينصح به في الحمل ويوقف فور اكتشافه، إلا بتقدير خاص من الطبيب.

كم تكفي العلبة؟

7 أقراص تكفي أسبوعًا بقرص يوميًا.

هل أستمر على الحمية؟

نعم، يستمر النظام الغذائي الخافض للكوليسترول طوال العلاج.

هل أستعمله مدى الحياة؟

غالبًا يستمر لفترة طويلة وقد يكون مدى الحياة، ولا يوقف إلا بقرار الطبيب لأن الكوليسترول قد يعود للارتفاع.

هل يؤخذ مع حمض الفيوسيديك؟

حمض الفيوسيديك من الأدوية التي قد لا تناسب مع الروزوفاستاتين، فيخبر المريض الطبيب.

متى أوقفه قبل الحمل؟

تنصح هيئة الخدمات الصحية البريطانية بإيقافه قبل محاولة الحمل بـ3 أشهر.

هل يعطى للأطفال؟

من 6 أعوام لارتفاع الكوليسترول العائلي، بجرعة يحددها متخصص.

هل يسبب الصداع؟

الصداع والدوخة من الآثار الشائعة وغالبًا تكون خفيفة ومؤقتة.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Crestor 10mg film-coated tablets