كويك سليم أورليستات 120 مجم كبسولات | Quick-Slim Orlistat

إجابة سريعة: كويك سليم Quick-Slim كبسولات من شركة ماركيرل Marcyrl، مادتها الفعالة أورليستات 120 مجم، وهو دواء لعلاج السمنة يقلل امتصاص جزء من دهون الطعام داخل الأمعاء، ويستعمل مع نظام غذائي منخفض السعرات قليلًا. تؤخذ كبسولة واحدة مع كل وجبة رئيسية فيها دهون، بحد أقصى 3 كبسولات في اليوم. ولا يستعمل أثناء الحمل أو الرضاعة أو مع سوء الامتصاص المزمن أو الركود الصفراوي، ويوقف بعد 12 أسبوعًا إذا لم ينقص الوزن 5% على الأقل.

ما هو كويك سليم؟

في صورة المنتج علبة مكتوب عليها بوضوح QUICK-slim، وأمامها شريط فيه 10 كبسولات بلون فيروزي. أما السطر البرتقالي تحت الاسم وسطر عدد الكبسولات واسم الشركة فغير مقروءة في الصورة الصغيرة، لذلك رجعنا إلى صفحة كويك سليم على موقع شركة ماركيرل، وفيها: الاسم التجاري Quick-Slim Capsule، والمادة الفعالة أورليستات 120 مجم، ويوصف لعلاج السمنة. ولم نذكر عدد الكبسولات في العلبة لأننا لم نستطع قراءته في الصورة ولا تذكره صفحة الشركة، فيراجع على العبوة عند الاستلام.

وأورليستات 120 مجم هو التركيز نفسه الموجود في كبسولات زينيكال 120 مجم، لذلك اعتمدنا على ملخص خصائص زينيكال 120 مجم المعتمد في بريطانيا، وصفحة الأورليستات على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية، وصفحة الأورليستات على ميدلاين بلس، إلى جانب صفحة الشركة. ونشرة كويك سليم داخل العلبة وتعليمات الطبيب هي المرجع النهائي.

المادة الفعالة: كيف يعمل الأورليستات؟

يشرح الملخص البريطاني أن الأورليستات يثبط إنزيمات الليباز في المعدة والأمعاء الدقيقة، وهي الإنزيمات التي تكسر دهون الطعام إلى أحماض دهنية يمكن امتصاصها. فهو يعمل داخل الجهاز الهضمي نفسه، ويخرج جزء من الدهون غير المهضومة مع البراز. وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن ثلث الدهون في الطعام تقريبًا يخرج مع البراز. وتبدأ زيادة الدهون في البراز خلال 24 إلى 48 ساعة من الجرعة، وتعود إلى طبيعتها عادة خلال 48 إلى 72 ساعة بعد التوقف.

ولهذا ترتبط معظم آثاره الجانبية بالجهاز الهضمي، كما تذكر صفحة الشركة أنها ناتجة أساسًا عن طريقة عمل الدواء، ويزيد احتمالها كلما زادت الدهون في الوجبة. فالدواء لا يغني عن تقليل السعرات، بل يعمل معها.

دواعي استعمال كويك سليم

بحسب الملخص البريطاني يستعمل الأورليستات 120 مجم مع نظام غذائي منخفض السعرات قليلًا لعلاج:

• السمنة عند من يبلغ مؤشر كتلة الجسم عنده 30 كجم/م² أو أكثر.
• زيادة الوزن عند من يبلغ مؤشر كتلة الجسم عنده 28 كجم/م² أو أكثر مع عوامل خطر مرتبطة بالوزن، وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية منها السكري من النوع الثاني وارتفاع ضغط الدم.

وتطلب صفحة الشركة استبعاد الأسباب العضوية للسمنة، مثل قصور الغدة الدرقية، قبل وصف الدواء. فالدواء موجه لمن تنطبق عليه هذه الشروط، والطبيب يحدد هل يناسب الحالة.

جرعة كويك سليم وطريقة الاستعمال

• كبسولة واحدة 120 مجم مع الماء قبل الوجبة الرئيسية مباشرة أو أثناءها أو خلال ساعة بعدها، بحسب الملخص البريطاني. وتذكر صفحة الشركة الجرعة نفسها: كبسولة ثلاث مرات يوميًا مع كل وجبة رئيسية فيها دهون.
• إذا فاتت الوجبة أو كانت خالية من الدهون تترك جرعتها.
• لا تزيد الجرعة على 3 كبسولات في اليوم، فالجرعات الأعلى من 120 مجم ثلاث مرات يوميًا لم تعط فائدة إضافية.
• تنصح هيئة الخدمات الصحية البريطانية بأخذ الكبسولة بالطريقة نفسها في كل وجبة.
• من نسي جرعة: إذا مرت ساعة أو أقل على الوجبة يأخذها، وإذا مرت أكثر من ساعة يتركها ويأخذ التالية مع الوجبة التالية، ولا يأخذ جرعتين معًا.

ويكون النظام الغذائي متوازنًا ومنخفض السعرات قليلًا، ونحو 30% من سعراته من الدهون، وغنيًا بالخضار والفاكهة، وتوزع الدهون والنشويات والبروتين على الوجبات الرئيسية الثلاث.

متى يوقف كويك سليم؟

يوقف العلاج بعد 12 أسبوعًا إذا لم يفقد المريض 5% على الأقل من وزنه عند بدء العلاج، كما يذكر الملخص البريطاني. وتقول هيئة الخدمات الصحية البريطانية إن الاستمرار أكثر من 3 أشهر لا ينصح به في هذه الحالة، وإن الطبيب قد ينصح بالتوقف ويناقش خيارات أخرى. ولا يوجد عدد ثابت من الكيلوجرامات يضمنه الدواء، فالنتيجة تختلف من شخص لآخر وتعتمد على الالتزام بالنظام الغذائي. وبعد التوقف تنصح الهيئة بالاستمرار في الأكل المتوازن والرياضة المنتظمة للحفاظ على وزن صحي.

كويك سليم والفيتامينات الذائبة في الدهون

قد يقلل الأورليستات امتصاص فيتامينات أ ود وهـ وك والبيتا كاروتين. ويذكر الملخص البريطاني أن مستوياتها بقيت طبيعية عند الغالبية في الدراسات التي امتدت حتى 4 سنوات، لكنه ينصح بنظام غني بالخضار والفاكهة، وبأن ينظر في إعطاء فيتامينات متعددة. أما صفحة الشركة وميدلاين بلس فتنصحان بأخذ فيتامينات متعددة يوميًا تحتوي على هذه الفيتامينات. وتؤخذ الفيتامينات مرة يوميًا قبل الأورليستات بساعتين على الأقل أو بعده بساعتين، أو عند النوم.

ومن أمثلة فيتامين د على الموقع دافاليندي 1000 وحدة أقراص، لكن فيتامين د وحده لا يغطي فيتامينات أ وهـ وك، فيسأل الصيدلي عن المكمل المناسب.

موانع استعمال كويك سليم

• الحساسية من الأورليستات أو من أي مكون في الكبسولة.
• متلازمة سوء الامتصاص المزمن.
• الركود الصفراوي، وتصفه ميدلاين بلس بأنه انسداد تدفق العصارة الصفراوية من الكبد.
• الرضاعة الطبيعية.

وتضيف هيئة الخدمات الصحية البريطانية أنه قد لا يناسب مرضى الكلى المزمن أو من لديه حالة تمنع امتصاص الفيتامينات والمعادن.

تحذيرات قبل الاستعمال

• السكري: كان نقص الوزن أقل عند مرضى السكري من النوع الثاني في التجارب، وقد يحتاج علاج السكر إلى مراقبة دقيقة، وسجل انخفاض السكر في الدم عند هؤلاء المرضى في التجارب.
• نزيف المستقيم: سجلت حالات نزيف من فتحة الشرج، وتحتاج الأعراض الشديدة أو المستمرة إلى فحص.
• الكلى: قد يرتبط الأورليستات بزيادة الأوكسالات في البول واعتلال الكلى بسببها، وأحيانًا الفشل الكلوي، ويزيد الخطر مع مرض الكلى المزمن أو الجفاف.
• الغدة الدرقية: نادرًا قد يحدث قصور في الغدة الدرقية، أو يقل التحكم فيه عند من يعالج منه.
• الصرع: قد يقلل امتصاص أدوية الصرع، وسجلت نوبات تشنج عند مرضى يأخذونها معه.
• أدوية فيروس نقص المناعة: قد يقل امتصاصها ومفعولها.
• حالات أخرى: تطلب ميدلاين بلس إخبار الطبيب بأي تاريخ لاضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي، أو اضطراب ضربات القلب، أو التهاب البنكرياس، أو مشكلات المرارة أو الغدة الدرقية أو الكبد، أو حصوات الكلى.

التداخلات الدوائية

• السيكلوسبورين: ينخفض مستواه في الدم مع الأورليستات، فلا ينصح الملخص البريطاني بالجمع بينهما، وإذا كان لا بد منه يراقب الطبيب مستوى السيكلوسبورين ويحدد التوقيت بين الدواءين.
• الوارفارين ومضادات التخثر: يراقب معدل سيولة الدم INR.
• الليفوثيروكسين: يؤخذ قبل الأورليستات أو بعده بأربع ساعات على الأقل بحسب ميدلاين بلس، ومنه على الموقع يوثيروكس 100 ميكروجرام.
• أدوية الصرع: سجلت نوبات مع الفالبروات واللاموتريجين، ومنهما على الموقع ديباكين 200 مجم ولاميكتال 100 مجم، فيراقب تكرار النوبات وشدتها.
• الأميودارون: قد ينخفض مستواه قليلًا، فتشدد المتابعة الإكلينيكية ورسم القلب.
• الأكاربوز: يتجنب الجمع بينهما.
• حبوب منع الحمل: مع الإسهال الشديد قد يقل مفعولها، فتستعمل وسيلة إضافية. وتحدد هيئة الخدمات الصحية البريطانية ذلك بالإسهال الشديد أو المستمر أكثر من 24 ساعة مع الحبوب المركبة.
• أدوية أخرى: سجلت حالات قل فيها مفعول أدوية فيروس نقص المناعة ومضادات الاكتئاب ومضادات الذهان ومنها الليثيوم والبنزوديازيبينات بعد بدء الأورليستات.
• مكملات: تذكر ميدلاين بلس أن فيتامين هـ أسيتات والبيتا كاروتين قد يتداخلان معه.

ولم تجد دراسات التداخل في الملخص البريطاني تداخلًا مع الكحول أو الديجوكسين أو الأتورفاستاتين أو أدوية البيجوانيد مثل الميتفورمين. لكن مريض السكري الذي يأخذ جلوكوفاج إكس آر 500 مجم أو غيره يتابع السكر مع الطبيب، لأن علاج السكر قد يحتاج مراقبة دقيقة مع الأورليستات.

الأعراض الجانبية

أغلب آثار الأورليستات في الجهاز الهضمي، وتقل مع استمرار الاستعمال بحسب الملخص البريطاني. ومن الآثار الشائعة جدًا والشائعة:

• بقع زيتية من فتحة الشرج، وغازات مع إفرازات، وبراز دهني أو زيتي.
• الحاجة الملحة إلى التبرز وزيادة عدد مراته، وبراز لين أو سائل، وأحيانًا صعوبة التحكم في البراز.
• ألم أو انزعاج في البطن أو المستقيم، وانتفاخ.
• الصداع، والتهابات الجهاز التنفسي والإنفلونزا، والتهاب المسالك البولية، والتعب، واضطراب الدورة الشهرية، والقلق، ومشكلات في الأسنان واللثة.

وتقل الآثار الهضمية مع نظام غذائي متوازن وتجنب الوجبات الغنية جدًا بالدهون، كما تذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية. ومن الآثار النادرة الخطيرة التي تحتاج مساعدة طبية عاجلة:

• حساسية شديدة مع تورم الحلق أو اللسان، أو طفح بارز مع حكة، أو صعوبة في التنفس.
• ألم شديد مستمر في البطن أو الظهر، وقد يكون التهابًا في البنكرياس.
• نزيف من فتحة الشرج.
• اصفرار الجلد أو العينين، أو بول داكن، أو براز فاتح، أو ألم في أعلى يمين البطن، وهي أعراض تطلب ميدلاين بلس الاتصال بالطبيب فورًا عندها، وقد سجلت حالات التهاب كبد خطيرة.
• تورم الساقين والقدمين، أو قلة البول، أو دم في البول، أو ألم شديد في الظهر أو البطن أو أسفل البطن.

الحمل والرضاعة

لا يستعمل الأورليستات أثناء الحمل، إذ تذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أنه لا توجد معلومات كافية للقول إنه آمن للجنين، وتذكر صفحة الشركة أنه لا ينصح به في الحمل لعدم وجود دراسات كافية على الحوامل، وتطلب ميدلاين بلس الاتصال بالطبيب فورًا إذا حدث حمل أثناء العلاج. أما الرضاعة فهي من موانع الاستعمال في الملخص البريطاني، لأنه لا يعرف هل يفرز الأورليستات في لبن الأم.

الأطفال وكبار السن

يذكر الملخص البريطاني أنه لا يوجد دواعي استعمال مناسبة لزينيكال عند الأطفال، وأن أثر الأورليستات لم يدرس عند كبار السن ولا عند مرضى الكبد أو الكلى. لذلك لا يعطى كويك سليم لطفل أو مراهق إلا بقرار الطبيب، ويستشير كبير السن الطبيب قبل البدء.

الأكل أثناء استعمال كويك سليم

تنصح هيئة الخدمات الصحية البريطانية بنظام صحي محسوب السعرات فيه كثير من الخضار والفاكهة، مع قدر من الدهون في الوجبات، وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون مثل اللحوم المصنعة أو الدهنية والأطعمة المقلية والبسكويت والكعك. ويذكر الملخص البريطاني أن الوجبة الغنية جدًا بالدهون تزيد احتمال الآثار الهضمية، وأن الدهون إذا زادت على 30% من السعرات، أي أكثر من 67 جم دهون في نظام فيه 2000 سعر حراري يوميًا، يزيد احتمال هذه الآثار. وتوصي ميدلاين بلس بممارسة نشاط بدني منتظم أثناء العلاج.

التخزين

تحفظ الكبسولات في عبوتها الأصلية مغلقة جيدًا، في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة الزائدة والرطوبة والضوء، وبعيدًا عن متناول الأطفال، كما تنصح ميدلاين بلس، ويراعى ما تذكره نشرة كويك سليم.

بدائل ومنتجات ذات صلة على الموقع

من منتجات الأورليستات 120 مجم الأخرى على الموقع أورليستات 120 مجم كبسولات وريجيماكس 120 مجم، وكلها المادة الفعالة نفسها بالتركيز نفسه، فلا يجمع بين أي منها وبين كويك سليم، لأن الجرعات الأعلى من 120 مجم ثلاث مرات يوميًا لا تعطي فائدة إضافية. والاختيار بينها يكون مع الطبيب أو الصيدلي.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن كويك سليم

كم كيلوجرامًا ينقص الوزن مع كويك سليم؟

لا يوجد عدد ثابت من الكيلوجرامات، فالنتيجة تختلف من شخص لآخر وتعتمد على النظام الغذائي، وإذا لم ينقص الوزن 5% على الأقل بعد 12 أسبوعًا يوقف العلاج.

هل يؤخذ كويك سليم قبل الأكل أم بعده؟

قبل الوجبة الرئيسية مباشرة أو أثناءها أو خلال ساعة بعدها، بشرط أن تحتوي الوجبة على دهون.

ماذا أفعل إذا كانت الوجبة خالية من الدهون؟

تترك جرعة تلك الوجبة، وكذلك إذا فاتت الوجبة نفسها، ولا تعوض بجرعة إضافية.

لماذا يصبح البراز دهنيًا مع كويك سليم؟

لأن الأورليستات يمنع هضم جزء من دهون الطعام فيخرج مع البراز، ويقل ذلك بتقليل الدهون في الوجبات.

هل يؤثر كويك سليم على حبوب منع الحمل؟

قد يقل مفعولها عند الإسهال الشديد أو المستمر أكثر من 24 ساعة، فتستعمل وسيلة إضافية مثل الواقي.

هل يؤخذ كويك سليم مع الفيتامينات؟

نعم، وينصح بفيتامينات متعددة فيها أ ود وهـ وك، تؤخذ قبله أو بعده بساعتين على الأقل أو عند النوم.

هل يناسب الحامل أو المرضع؟

لا، فلا يستعمل أثناء الحمل، والرضاعة من موانع استعماله في النشرة البريطانية.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• الشركة المنتجة (صفحة المنتج الرسمية، نسخة مؤرشفة): Quick-Slim | Marcyrl
• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Xenical 120 mg hard capsules
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Orlistat