يونيكتام 750 مجم فيال | Unictam Ampicillin 500 mg + Sulbactam 250 mg

إجابة سريعة: يونيكتام 750 مجم فيال Unictam بودرة لعمل محلول للحقن في العضل أو الوريد، في كل فيال أمبيسلين 500 مجم وسلباكتام 250 مجم، من المهن الطبية MUP. وهو مضاد حيوي واسع المجال يجمع البنسلين مع مثبط لإنزيم البيتالاكتاماز. وفق النشرة الأمريكية للأمبيسلين والسلباكتام للحقن، يستعمل لعدوى الجلد والبطن والجهاز التناسلي الأنثوي التي تسببها بكتيريا منتجة للبيتالاكتاماز. جرعة البالغين 1.5 إلى 3 جرامات كل 6 ساعات، أي أن الفيال 750 مجم نصف أقل جرعة للبالغ، ويحدد الطبيب عدد الفيالات. ويمنع مع الحساسية الشديدة من البنسلين أو السيفالوسبورين.

ما هو يونيكتام 750 وما مادته الفعالة؟

يحتوي كل فيال على أمبيسلين 500 مجم وسلباكتام 250 مجم، أي 750 مجم في المجموع. والعلبة مكتوب عليها يونيكتام، سلباكتام 250 مجم، أمبيسلين 500 مجم، 750 مجم/فيال، مضاد حيوي واسع المجال، بودرة في فيال لعمل محلول للحقن العضلي أو الوريدي، MUP. والمرجع الذي اعتمدنا عليه النشرة الأمريكية للأمبيسلين والسلباكتام للحقن، ومعها نشرة يوناسين، الاسم الأصلي لهذا التركيب.

والأمبيسلين مضاد حيوي من البنسلينات، والسلباكتام يمنع إنزيم البيتالاكتاماز الذي تنتجه بعض البكتيريا لتكسير البنسلين، فيوسع مجال الأمبيسلين ليشمل هذه البكتيريا.

ويتوفر على الموقع أيضًا يونيكتام 1500 فيال ويونيكتام 750 أقراص، ومن المضادات الحيوية بالحقن سيفوتاكس 1 جم وزيثروماكس 500 فيال.

دواعي استعمال يونيكتام

• عدوى الجلد وأنسجته التي تسببها سلالات منتجة للبيتالاكتاماز من العنقودية الذهبية والإشريكية القولونية والكلبسيلا والبروتيوس والباكتيرويدس والإنتيروباكتر والأسينيتوباكتر، ويستعمل فيها للأطفال من عمر سنة.
• عدوى البطن بالإشريكية القولونية والكلبسيلا والباكتيرويدس والإنتيروباكتر.
• عدوى الجهاز التناسلي الأنثوي بالإشريكية القولونية والباكتيرويدس.

وتذكر النشرة أن العدوى التي تسببها بكتيريا حساسة للأمبيسلين وحده تستجيب أيضًا بسبب محتواه من الأمبيسلين، وأن المزرعة والحساسية تجرى قبل البدء متى أمكن، مع تعديل العلاج عند ظهور النتائج.

جرعة يونيكتام

• البالغون: 1.5 جرام، أي أمبيسلين 1 جرام وسلباكتام 0.5 جرام، إلى 3 جرامات كل 6 ساعات. ويعادل ذلك فيالين إلى 4 فيالات من تركيز 750 مجم لكل جرعة.
• لا تتجاوز جرعة السلباكتام 4 جرامات يوميًا.
• الأطفال من سنة فأكثر: 300 مجم لكل كيلوجرام يوميًا بالتسريب الوريدي مقسمة كل 6 ساعات، أي 200 مجم أمبيسلين و100 مجم سلباكتام لكل كيلوجرام. ولم تثبت سلامة وفعالية الحقن العضلي للأطفال. ومن يزن 40 كيلوجرامًا أو أكثر يأخذ جرعة البالغين.
• لا تتجاوز مدة العلاج الوريدي عادة 14 يومًا.

الجرعة مع ضعف الكلى

تذكر النشرة أن الجرعة تعطى على فترات أطول:

• تصفية الكرياتينين 30 أو أكثر: 1.5 إلى 3 جرامات كل 6 إلى 8 ساعات.
• من 15 إلى 29: 1.5 إلى 3 جرامات كل 12 ساعة.
• من 5 إلى 14: 1.5 إلى 3 جرامات كل 24 ساعة.

طريقة الإعطاء

تذكر النشرة أنه يعطى في الوريد أو العضل. في الوريد يحقن ببطء خلال 10 إلى 15 دقيقة على الأقل، أو يخفف في 50 إلى 100 مل من محلول مناسب ويسرب خلال 15 إلى 30 دقيقة. وفي العضل يحقن حقنًا عميقًا. وتذكر النشرة الأمريكية لفيالات 1.5 و3 جرامات أن البودرة للحقن العضلي تذاب بماء معقم للحقن أو بمحلول ليدوكايين 0.5% أو 2%، وأن المحلول المحضر يستعمل خلال ساعة، ويتبع في فيال 750 مجم ما تذكره نشرة العبوة. ولا يحضر مع الأمينوجليكوسيدات في المحلول نفسه. ويعطيه الطبيب أو الممرض فقط.

موانع الاستعمال

• تاريخ حساسية شديدة مثل الحساسية المفرطة أو متلازمة ستيفنز جونسون من الأمبيسلين أو السلباكتام أو أي مضاد حيوي بيتالاكتام مثل البنسلينات والسيفالوسبورينات.
• تاريخ يرقان ركودي أو خلل كبدي مرتبط باستعماله سابقًا.

التحذيرات المهمة

• الحساسية: سجلت تفاعلات حساسية شديدة وأحيانًا قاتلة مع البنسلينات، خاصة لمن لديهم تاريخ حساسية من البنسلين أو من مواد متعددة، فيسأل الطبيب عن ذلك قبل البدء.
• الكبد: سجل التهاب الكبد واليرقان الركودي، وعادة يكون قابلًا للتحسن، مع متابعة وظائف الكبد لدى مرضى الكبد.
• التفاعلات الجلدية الشديدة: يوقف الدواء إذا تطور الطفح.
• الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية: قد يظهر حتى بعد شهرين من العلاج، ويراجع المريض الطبيب عند الإسهال المائي أو الدموي.
• كثرة الوحيدات العدوائية: نسبة كبيرة من هؤلاء المرضى يصابون بطفح مع الأمبيسلين، فلا يعطى لهم.
• العدوى الإضافية: مثل الفطريات أو السودوموناس أثناء العلاج.

الآثار الجانبية ليونيكتام

تذكر نشرة يوناسين أنه جيد التحمل عمومًا. ومن الآثار الموضعية ألم مكان الحقن العضلي 16%، وألم مكان الحقن الوريدي 3%، والتهاب الوريد الخثاري 3%، والتهاب الوريد 1.2%. وأكثر الآثار العامة الإسهال 3% والطفح أقل من 2%، ونادرًا الحكة والغثيان والقيء والفطريات والتعب والصداع.

بطاقة المنتج

التداخلات الدوائية

تذكر النشرة أن البروبينسيد يرفع مستوى الأمبيسلين والسلباكتام في الدم ويطيل بقاءهما، وأن الجمع بين الأمبيسلين والألوبيورينول يزيد الطفح الجلدي كثيرًا. ولا يحضر مع الأمينوجليكوسيدات في المحلول نفسه.

الحمل والرضاعة

تذكر النشرة أن دراسات الحيوانات لم تظهر ضررًا، لكن لا توجد دراسات كافية على الحوامل، فيستعمل في الحمل عند الحاجة الواضحة فقط. ويفرز بتركيزات منخفضة في لبن الأم، فيحذر أثناء الرضاعة.

الجرعة الزائدة

تذكر النشرة أن المستويات العالية من البيتالاكتام في سائل المخ قد تسبب آثارًا عصبية منها التشنجات، وأن الأمبيسلين والسلباكتام يمكن إزالتهما بالغسيل الكلوي.

نصائح للمريض

تذكر النشرة أن المضادات الحيوية تعالج العدوى البكتيرية فقط ولا تعالج الفيروسات مثل البرد، وأن الشعور بالتحسن مبكرًا شائع، لكن يجب إكمال العلاج كما وصف، لأن ترك الجرعات أو الإيقاف المبكر يقلل الفعالية ويزيد مقاومة البكتيريا.

تغيرات التحاليل أثناء العلاج

تذكر نشرة يوناسين تغيرات سجلت في الدراسات دون تحديد علاقتها بالدواء، منها ارتفاع إنزيمات الكبد والفوسفاتاز القلوي، وتغيرات في الهيموجلوبين وكرات الدم البيضاء والصفائح، وانخفاض الألبومين، وارتفاع اليوريا والكرياتينين، فقد يطلب الطبيب تحاليل دورية مع العلاج الطويل.

التخزين

تحفظ البودرة في درجة حرارة الغرفة وفق شروط العبوة، ويستعمل المحلول المحضر للحقن العضلي خلال ساعة.

أسئلة شائعة عن يونيكتام 750 فيال

ما مكونات يونيكتام 750؟

أمبيسلين 500 مجم وسلباكتام 250 مجم في كل فيال.

هل يعطى يونيكتام في العضل؟

نعم للبالغين، ويعطى أيضًا في الوريد، أما الأطفال فيعطى لهم بالتسريب الوريدي.

كم مرة يعطى يونيكتام في اليوم؟

عادة كل 6 ساعات، وعلى فترات أطول مع ضعف الكلى.

كم فيال يونيكتام 750 يحتاج البالغ في الجرعة؟

جرعة البالغ 1.5 إلى 3 جرامات، أي فيالان إلى 4 فيالات، والطبيب يحدد ذلك.

هل يعطى يونيكتام لمن لديه حساسية من البنسلين؟

لا، يمنع مع الحساسية الشديدة من البنسلينات أو السيفالوسبورينات.

هل يذاب يونيكتام بالليدوكايين؟

تذكر النشرة الأمريكية ذلك لفيالات 1.5 و3 جرامات، ويتبع في فيال 750 مجم تعليمات نشرة العبوة.

هل يسبب يونيكتام ألمًا مكان الحقن؟

نعم، ألم مكان الحقن العضلي سجل لدى 16% من المرضى في الدراسات.

هل يعطى يونيكتام مع الألوبيورينول؟

الجمع يزيد الطفح الجلدي كثيرًا، فيخبر المريض الطبيب بأدويته.

هل يمكن استعمال يونيكتام أثناء الحمل؟

عند الحاجة الواضحة فقط، لعدم وجود دراسات كافية على الحوامل.

ما أقصى مدة للعلاج الوريدي بيونيكتام؟

لا تتجاوز عادة 14 يومًا وفق النشرة.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• DailyMed (ملصقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): AMPICILLIN AND SULBACTAM injection, powder, for solution
• DailyMed (ملصقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): UNASYN- ampicillin sodium and sulbactam sodium injection, powder, for