زيسروسين أزيثروميسين 500 مجم 3 كبسولات | Zisrocin 500

إجابة سريعة: زيسروسين 500 مجم Zisrocin كبسولات، في كل كبسولة 500 مجم أزيثروميسين، والعلبة 3 كبسولات. والأزيثروميسين مضاد حيوي من الماكروليدات يبقى في الأنسجة فترة طويلة، ولذلك يكفي غالبًا كورس قصير. وفق المعلومات البريطانية المعتمدة لكبسولات زيثروماكس، يستعمل للبالغين والمراهقين من 45 كيلوجرامًا في التهاب اللوز والبلعوم البكتيري والجيوب والأذن الوسطى والالتهاب الرئوي من المجتمع والتهابات الجلد والكلاميديا، وللبالغين في نوبات التهاب الشعب المزمن. والجرعة المعتادة 500 مجم مرة يوميًا لمدة 3 أيام، أي أن العلبة تكفي الكورس كاملًا. وتؤخذ الكبسولة قبل الأكل بساعة على الأقل أو بعده بساعتين.

ما هو زيسروسين وما مادته الفعالة؟

تحتوي كل كبسولة على الأزيثروميسين 500 مجم. والعلبة مكتوب عليها زيسروسين، أزيثروميسين 500 مجم، 3 كبسولات. والمرجع الذي اعتمدنا عليه المعلومات البريطانية المعتمدة لكبسولات زيثروماكس.

ومن نفس المادة على الموقع زيثروكان 500 كبسولات وزيثروماكس 500 أقراص. ومن الماكروليدات الأخرى كلاسيد 500، ومن المضادات الحيوية الأخرى موكسيتريكس 400.

دواعي الاستعمال

• للبالغين والمراهقين من 12 إلى 17 عامًا بوزن 45 كيلوجرامًا فأكثر: التهاب اللوز والبلعوم العقدي الحاد، والجيوب البكتيرية، والأذن الوسطى البكتيرية، والالتهاب الرئوي من المجتمع، والتهابات الجلد البكتيرية الحادة، والتهاب مجرى البول وعنق الرحم بالكلاميديا، والسيلان مع مضاد حيوي آخر مثل السيفترياكسون.
• للبالغين فقط: النوبات الحادة لالتهاب الشعب المزمن.

الجرعة

مع نظام 3 أيام تكفي العلبة 3 كبسولات الكورس كاملًا. أما الكلاميديا فتحتاج كبسولتين معًا.

طريقة الأخذ

تبلع الكبسولة كاملة جرعة واحدة يوميًا، قبل الأكل بساعة على الأقل أو بعده بساعتين. وإذا نسيت جرعة ومر 12 ساعة أو أقل تؤخذ فورًا ثم التالية في موعدها، وإذا مر أكثر من 12 ساعة ينتظر المريض الجرعة التالية.

الكلى والكبد وكبار السن

لا تعديل مع معدل ترشيح 10 مل/دقيقة فأكثر، والحذر تحت ذلك. ولا تعديل مع ضعف الكبد البسيط أو المتوسط، والحذر مع الشديد. ولا تعديل لكبار السن، مع حذر خاص لأنهم أكثر عرضة لاضطرابات نظم القلب.

موانع الاستعمال

الحساسية من الأزيثروميسين أو الإريثروميسين أو أي ماكروليد أو كيتوليد أو المكونات.

بطاقة المنتج

التحذيرات المهمة

• المقاومة: قد يساعد بقاؤه الطويل في الجسم على ظهور مقاومة، فيبدأ بعد تقييم الفائدة والخطر.
• الحساسية والجلد: نادرًا تفاعلات شديدة مثل التورم الوعائي ومتلازمة ستيفنز جونسون، وقد تعود الأعراض بعد إيقاف علاجها.
• القلب: قد يطيل فترة QT، فالحذر مع إطالتها ونقص البوتاسيوم أو المغنيسيوم وبطء القلب وفشل القلب الشديد وكبار السن والنساء.
• الكبد: الحذر مع أمراض الكبد الشديدة.
• الإسهال: قد يحدث التهاب القولون الغشائي، ولا تؤخذ أدوية إيقاف حركة الأمعاء.
• الوهن العضلي: قد يزيد أعراضه.
• مشتقات الإرجوت: لا تجمع معه.

التداخلات الدوائية

يثبط ناقل P-gp، فقد يزيد تعرض الجسم للديجوكسين والكولشيسين، وتلزم المتابعة. والحذر مع أدوية إطالة QT.

الآثار الجانبية

تذكر المعلومات البريطانية أن أشيعها الإسهال والصداع والقيء وألم البطن والغثيان وتغيرات التحاليل. ومن الآثار المهمة النادرة الحساسية المفرطة واضطرابات نظم القلب والتهاب القولون الغشائي والفشل الكبدي.

الحمل والرضاعة

بيانات أكثر من 7000 حمل لم تشر غالبًا إلى زيادة التشوهات الكبرى، ويقرر الطبيب حسب الفائدة والخطر.

الجرعة الزائدة

أعراضها هضمية غالبًا: قيء وإسهال وألم بطن وغثيان، والعلاج داعم مع دعم الوظائف الحيوية، ولا يتوقع أن يزيله الغسيل الكلوي بشكل مهم.

التداخلات الدوائية بالتفصيل

• أدوية إطالة QT: الحذر مع الكينيدين والأميودارون والسوتالول والبيموزيد والسيتالوبرام والموكسيفلوكساسين والليفوفلوكساسين والكلوروكين والهيدروكسي كلوروكين.
• الأتورفاستاتين: لم يتغير مستواه في دراسة، لكن سجلت حالات تكسر عضلات بعد التسويق مع الجمع، فيراعى الحذر.
• الوارفارين: سجلت بلاغات زيادة أثر مضادات التجلط من نوع الكومارين، فيتابع زمن البروثرومبين أكثر.
• السيكلوسبورين: ارتفع أعلى تركيز له 24%، فتلزم متابعة مستواه.

السيلان والتهاب الحوض

تذكر النشرة البريطانية أن بكتيريا السيلان على الأرجح مقاومة للماكروليدات ومنها الأزيثروميسين، فلا ينصح به وحده للسيلان غير المعقد أو التهاب الحوض إلا بعد تأكيد الحساسية معمليًا، لأن العلاج غير الكافي قد يؤدي لمضاعفات مثل العقم والحمل خارج الرحم.

الرضاعة والقيادة

يفرز الأزيثروميسين في لبن الأم بكمية كبيرة، ولم تلاحظ آثار خطيرة لدى الرضع، لكن قد يحدث إسهال أو فطريات أو حساسية، فيقرر الطبيب بين إيقاف الرضاعة أو الدواء. وله أثر متوسط على القيادة، فقد سجلت دوخة ونعاس وتشنجات واضطراب في الرؤية أو السمع لدى بعض المرضى.

آثار أخرى مذكورة في النشرة

يذكر جدول الآثار الجانبية للأزيثروميسين أيضًا اضطراب التذوق والدوخة والتنميل والنعاس، واضطراب الرؤية، واضطرابات السمع مثل الطنين وضعف السمع، والخفقان، والهبات الساخنة، وقلة الشهية، والتهاب المعدة وعسر الهضم، والتهاب البنكرياس، والفطريات المهبلية والفموية. ومع أي ضعف في السمع أو خفقان أو إسهال شديد يراجع المريض الطبيب.

كيف يعمل زيسروسين؟

تذكر النشرة البريطانية أن الأزيثروميسين يوقف تصنيع البروتين داخل البكتيريا بالارتباط بالوحدة الريبوسومية 50S ومنع انتقال الببتيدات. وتعتمد فعاليته أساسًا على مقدار تعرض البكتيريا له مقارنة بأقل تركيز يثبطها. وقد تقاومه البكتيريا بزيادة مضخات طرد الدواء أو بتغيير موقع ارتباطه، ولذلك يبدأ العلاج به بعد تقييم انتشار المقاومة محليًا.

التخزين

يحفظ في العبوة الأصلية بعيدًا عن متناول الأطفال، وحسب شروط التخزين المكتوبة على العبوة.

أسئلة شائعة عن زيسروسين 500

كم يوم يؤخذ زيسروسين؟

غالبًا 3 أيام بكبسولة واحدة يوميًا.

متى يؤخذ زيسروسين؟

قبل الأكل بساعة على الأقل أو بعده بساعتين.

هل تكفي العلبة الكورس؟

نعم، 3 كبسولات تكفي كورس 3 أيام.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟

خذها إذا مر 12 ساعة أو أقل، وإلا انتظر الجرعة التالية.

هل يعالج الكلاميديا؟

نعم بجرعة واحدة 1000 مجم، أي كبسولتين معًا.

هل يؤثر على القلب؟

قد يطيل فترة QT، فيخبر المريض الطبيب بأمراض القلب.

هل يعطى للأطفال؟

الكبسولات للمراهقين من 45 كيلوجرامًا والبالغين، ولغيرهم أشكال أخرى.

هل يسبب الإسهال؟

الإسهال من أشيع آثاره، ومع الإسهال الشديد يراجع الطبيب.

هل يستعمل أثناء الحمل؟

البيانات لم تشر غالبًا لزيادة التشوهات، ويقرر الطبيب.

هل يؤخذ مع الكولشيسين؟

قد يزيد تعرض الجسم للكولشيسين، فتلزم المتابعة.

هل يمنع مع حساسية الإريثروميسين؟

نعم، يمنع مع حساسية أي ماكروليد.

لماذا يكفي كورس قصير؟

لأن مستوياته تبقى طويلًا في الأنسجة بعد انتهاء العلاج.

هل يؤثر زيسروسين على القيادة؟

له أثر متوسط، فقد يسبب دوخة أو نعاسًا أو اضطرابًا في الرؤية أو السمع.

هل يمكن الرضاعة أثناءه؟

يفرز في اللبن بكمية كبيرة، ويقرر الطبيب بين إيقاف الرضاعة أو الدواء.

هل يعالج السيلان وحده؟

لا ينصح به وحده إلا بعد تأكيد الحساسية معمليًا، ويعطى مع مضاد آخر.

هل يؤثر على السمع؟

سجلت اضطرابات سمع مثل الطنين وضعف السمع، فيراجع الطبيب عند حدوثها.

كيف يقتل زيسروسين البكتيريا؟

يوقف تصنيع البروتين البكتيري بالارتباط بالوحدة الريبوسومية 50S.

هل يستعمل مع الستاتين؟

سجلت حالات تكسر عضلات مع الأتورفاستاتين بعد التسويق، فيلزم الحذر.

هل يلزم تعديل الجرعة لكبار السن؟

لا يلزم تعديل، لكن الحذر مطلوب لأنهم أكثر عرضة لاضطرابات نظم القلب.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Zithromax 250 mg Capsules