أوبلكس مونو 1.65 مجم/5 مل أوكسوميمازين شراب 125 مل | Oplex Mono

إجابة سريعة: أوبلكس مونو Oplex Mono شراب لتهدئة الكحة الجافة، في كل 5 مل منه 1.65 مجم أوكسوميمازين فقط، والزجاجة 125 مل مع كوب قياس. ويصنع لصالح شركة أمرية للصناعات الدوائية بالإسكندرية، ومكتوب على العبوة أنه للكبار والأطفال فوق سنتين. والأوكسوميمازين مضاد هيستامين مهدئ يخفف الكحة الجافة وكحة التهيج خاصة ليلًا، ولا يعطى لطفل أقل من سنتين ولا يستعمل للكحة المصحوبة ببلغم. وقد يسبب نعاسًا واضحًا، فلا يقود المريض بعد تناوله، ولا تزيد مدة استعماله دون طبيب على 5 أيام.

ما هو أوبلكس مونو؟

على العبوة: Oplex Mono، شراب، أوكسوميمازين 1.65 مجم في كل 5 مل، 125 مل مع كوب قياس، بطعم الكراميل، مع عبارة “تهدئة السعال الجاف”، للكبار والأطفال فوق سنتين، ومنتج لصالح أمرية للصناعات الدوائية بالإسكندرية. ولا يذكر الملصق أي مادة فعالة أخرى غير الأوكسوميمازين.

وهذا التركيز يساوي 0.33 مجم في كل مل، وهو تركيز شراب توبليكسيل الفرنسي الذي يحتوي على الأوكسوميمازين وحده، ولذلك اعتمدت معلومات هذه الصفحة على الملخص الرسمي لخصائص شراب الأوكسوميمازين 0.33 مجم/مل في قاعدة بيانات الأدوية الفرنسية، مع صفحة الكحة على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية وموسوعة ميدلاين بلس الطبية عن الكحة. ويصنف الملخص الفرنسي الأوكسوميمازين مضادًا للكحة من مضادات الهيستامين من نوع الفينوثيازين، يعاكس تأثير الهيستامين خاصة على الشعب الهوائية.

الفرق بين أوبلكس مونو وأوبلكس شراب

أوبلكس شراب العادي تركيبة متعددة المكونات تجمع الأوكسوميمازين مع مواد أخرى، أما أوبلكس مونو فيحتوي على الأوكسوميمازين وحده. ولأن المادة نفسها موجودة في الاثنين لا يؤخذان معًا، فالنشرة الفرنسية تطلب عدم الجمع بين أدوية تحتوي على الأوكسوميمازين حتى لا تتجاوز الجرعة اليومية. وقبل استعمال توبليكسيل شراب أو أقماع أوبلكس ان بلس مع أوبلكس مونو تقرأ مكونات العبوة، ويسأل الصيدلي إذا ظهر فيها الأوكسوميمازين.

وهناك فرق آخر: الملخص الفرنسي يعتبر الجمع بين مضاد الكحة وطارد البلغم أو مذيبه غير منطقي، لأن الأول يقلل الكحة والثاني يحتاج الكحة لإخراج البلغم. ومن أدوية الكحة الأخرى على الموقع سيداتوس شراب وميوكوسول شراب للأطفال، ولكل منها مادة واستعمال مختلفان. وإذا كانت المشكلة أعراض حساسية الأنف نفسها مثل العطس والرشح، فلمضادات الحساسية الأخرى مثل زيرتك شراب استعمالات يحددها الطبيب.

دواعي استعمال أوبلكس مونو

بحسب الملخص الفرنسي يستعمل الأوكسوميمازين لعلاج أعراض الكحة غير المنتجة المزعجة، أي الكحة الجافة التي لا تخرج بلغمًا، خاصة عندما تزيد في المساء أو أثناء الليل. وتذكر النشرة أنه يهدئ الكحة الجافة وكحة التهيج عند الكبار والأطفال فوق سنتين.

وهو علاج للعرض وليس للسبب. وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن معظم حالات الكحة سببها البرد أو الإنفلونزا، وأن الكحة تزول غالبًا وحدها خلال 3 إلى 4 أسابيع، ومن أسبابها الأخرى التدخين وارتجاع الحمض والحساسية مثل حمى القش والتهاب الشعب الهوائية ونزول المخاط من خلف الأنف إلى الحلق. وتذكر أيضًا أن أدوية الكحة لا توقف الكحة، لكنها قد تقلل عدد مراتها.

متى لا يناسب أوبلكس مونو الكحة؟

• الكحة المصحوبة ببلغم: تعتبرها النشرة الفرنسية وسيلة دفاع طبيعية لإخراج الإفرازات من الشعب، فلا تعالج بمضاد للكحة.
• إذا تحولت الكحة الجافة إلى كحة ببلغم أو احتقان في الصدر أو ظهرت حرارة، يستشار الطبيب.
• إذا استمرت الكحة رغم الجرعة المعتادة لا تزاد الجرعة، بل يعاد تقييم الحالة.
• عند الأطفال يستبعد الطبيب أولًا الربو الشعبي وارتجاع المريء قبل استعمال الأوكسوميمازين للكحة.

ويذكر الملخص أن البحث عن سبب الكحة يأتي قبل وصف مضاد الكحة، لأن بعض الأسباب تحتاج علاجًا خاصًا بها، كما أن التدخين يزيد الكحة أو يطيل مدتها.

جرعة أوبلكس مونو

تتبع الجرعة النشرة المرفقة بالعبوة، فالملصق يحيل إليها في الدواعي والجرعات. وفي الملخص الفرنسي لشراب بنفس التركيز تحسب جرعة الطفل بنحو 1 مل من الشراب لكل كجم من وزنه يوميًا، وتأتي تقريبًا كالتالي:

• الكبار والأطفال فوق 40 كجم، أي من 12 سنة تقريبًا: 10 مل في الجرعة، 4 مرات يوميًا.
• من 30 إلى 40 كجم، أي من 10 إلى 12 سنة تقريبًا: 10 مل في الجرعة، 3 إلى 4 مرات يوميًا.
• طفل وزنه من 20 إلى 30 كجم، أي من 6 إلى 10 سنوات تقريبًا: 10 مل في الجرعة، 2 إلى 3 مرات يوميًا.
• وللطفل من 13 إلى 20 كجم، أي من سنتين إلى 6 سنوات تقريبًا: 5 مل في الجرعة، 2 إلى 3 مرات يوميًا.

ولا تكرر الجرعة إلا عند الحاجة، مع 4 ساعات على الأقل بين كل جرعتين. ويفضل أخذ الجرعات في المساء، خاصة في بداية العلاج، بسبب التأثير المهدئ. ولا تزيد مدة العلاج دون وصفة طبية على 5 أيام، ويقتصر على أوقات الكحة. وإذا اختلفت أرقام نشرة أوبلكس مونو عن هذه الأرقام فالمرجع نشرة العبوة والطبيب.

طريقة الاستعمال

• يؤخذ بالفم، وتقاس الجرعة بكوب القياس المرفق بالعبوة، وليس بملعقة المطبخ.
• يفصل بينه وبين أدوية حموضة المعدة والفحم الطبي ساعتان على الأقل، لأنها تقلل امتصاصه.
• يتجنب المريض المشروبات الكحولية والأدوية التي تحتوي على الكحول أثناء العلاج.
• يتجنب التعرض للشمس والأشعة فوق البنفسجية، لأن أدوية الفينوثيازين قد تسبب حساسية للضوء.

أوبلكس مونو والأطفال

العبوة تحدد الاستعمال للكبار والأطفال فوق سنتين، والملخص الفرنسي يمنع الأوكسوميمازين تحت هذا السن، لأن أدوية الفينوثيازين اعتبرت عاملًا محتملًا في الموت المفاجئ للرضع. لذلك لا يعطى أوبلكس مونو لرضيع أو طفل أقل من سنتين.

وتنصح موسوعة ميدلاين بلس باستشارة طبيب الطفل قبل إعطاء أي دواء كحة دون وصفة لطفل عمره 6 سنوات أو أقل، حتى لو كتب عليه أنه للأطفال، لأن هذه الأدوية غالبًا لا تفيد الأطفال وقد تسبب آثارًا جانبية خطيرة. وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن بعض أدوية الكحة لا تعطى لمن هم أقل من 12 سنة. ومع الطفل تحسب الجرعة بالوزن لا بالعمر وحده، وتحفظ الزجاجة بعيدًا عن متناوله، لأن الجرعة الزائدة قد تسبب تشنجات خاصة عند الأطفال.

موانع الاستعمال

• الحساسية من الأوكسوميمازين أو أي مكون في الشراب، أو من مضادات الهيستامين عمومًا.
• الأطفال أقل من سنتين.
• تاريخ سابق لنقص شديد في نوع من كرات الدم البيضاء يسمى المحببات.
• صعوبة التبول أو خطر احتباس البول بسبب مشكلات البروستاتا أو مجرى البول.
• خطر الجلوكوما مغلقة الزاوية، وهي نوع من ارتفاع ضغط العين.
• تناول الكابرجولين أو الكيناجوليد، وهي أدوية تقلل إفراز هرمون البرولاكتين.

حالات تحتاج حذرًا خاصًا

يذكر الملخص الفرنسي أن الأوكسوميمازين يستعمل بحذر في الحالات التالية:

• الصرع، لأنه قد يخفض عتبة التشنجات، فتشدد المتابعة.
• كبار السن، لأنهم أكثر عرضة لهبوط الضغط عند الوقوف والدوخة والنعاس، وكذلك مع الإمساك المزمن أو تضخم البروستاتا.
• بعض أمراض القلب والأوعية الدموية، لأن أدوية الفينوثيازين قد تسرع ضربات القلب وترفع الضغط.
• القصور الشديد في الكبد أو الكلى، لخطر تراكم الدواء في الجسم.
• مرض مزمن في الشعب الهوائية أو الرئة مع كحة وبلغم، فيبلغ المريض الطبيب أولًا.

وتذكر النشرة أن خطر سوء الاستعمال والاعتماد ضعيف، لكن سجلت حالات عند بالغين استعملوا الأوكسوميمازين بغرض التهدئة، فيستعمل بالجرعة والمدة المحددتين فقط. ولا تظهر في صورة العبوة المكونات غير الفعالة، أما الشراب الفرنسي بنفس التركيز فيحتوي على سكر، لذلك يقرأ مريض السكري نشرة أوبلكس مونو قبل الاستعمال.

النعاس والقيادة

النعاس أكثر ما يلاحظ مع الأوكسوميمازين، ويزيد في بداية العلاج. لذلك ينبه الملخص الفرنسي سائقي السيارات ومشغلي الآلات إلى خطر النعاس، ويزيد هذا الخطر مع الكحول أو الأدوية المهدئة الأخرى. ولا يقود المريض ولا يشغل آلات إذا شعر بالنعاس، ومن هنا جاءت النصيحة بأخذه مساءً.

الآثار الجانبية

لم يحدد الملخص الفرنسي نسبة حدوث هذه الآثار، ومنها:

• النعاس وقلة الانتباه خاصة في البداية، والتعب.
• جفاف الفم، والإمساك، واضطراب الرؤية، وخفقان القلب، وصعوبة التبول.
• الدوخة، وضعف الذاكرة أو التركيز وهو أكثر عند كبار السن، وصعوبة تنسيق الحركة، والرعشة.
• هبوط الضغط عند الوقوف، وقد يسبب دوخة أو إغماء.
• التشوش والهلاوس، أو على العكس علامات تهيج مثل العصبية والأرق.

ويوقف العلاج ويراجع الطبيب فورًا مع علامات الحساسية مثل احمرار الجلد أو الأرتيكاريا أو بقع أرجوانية، أو تورم مفاجئ في الوجه أو الرقبة مع صعوبة في التنفس، أو هبوط شديد مفاجئ في الضغط، أو تفاعل جلدي مبالغ فيه بعد التعرض للشمس. وكذلك مع حرارة أو التهاب في الحلق أو شحوب أو عرق أثناء العلاج، لأنها قد تشير إلى نقص في كرات الدم البيضاء وتحتاج تحاليل.

التداخلات الدوائية

• ممنوع مع الكابرجولين والكيناجوليد.
• الأدوية المهدئة الأخرى، مثل مشتقات المورفين ومنها أدوية كحة من هذا النوع، والبنزوديازيبينات، والمنومات، ومضادات الاكتئاب المهدئة، ومضادات الهيستامين المهدئة، والباكلوفين مثل سبينوباك شراب، لأنها تزيد النعاس.
• الأدوية ذات التأثير المضاد للكولين، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وبعض أدوية التقلصات، لأنها تزيد جفاف الفم والإمساك واحتباس البول.
• ما قد يخفض عتبة التشنجات، مثل معظم مضادات الاكتئاب والترامادول والبوبروبيون والكلوروكين.
• علاجات الضغط المرتفع وحاصرات بيتا والنترات، لزيادة خطر هبوط الضغط عند الوقوف.
• مضادات الحموضة والفحم الطبي، ويفصل بينها وبينه ساعتان.

الحمل والرضاعة

بحسب الملخص الفرنسي لا ينصح به في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وفي الثلثين الثاني والثالث يستعمل عند الضرورة فقط وبصورة متقطعة بعد استشارة الطبيب. وإذا أخذ في نهاية الحمل يتابع المولود فترة لملاحظة جهازه العصبي والهضمي. أما أثناء الرضاعة فيتجنب بسبب تأثيره المهدئ، واحتمال النعاس أو التهيج عند الرضيع، وما ذكر عن خطر توقف التنفس أثناء النوم مع أدوية الفينوثيازين.

متى تراجع الطبيب؟

تنصح هيئة الخدمات الصحية البريطانية بمراجعة الطبيب إذا استمرت الكحة أكثر من 3 أسابيع، أو صاحبها نقص في الوزن دون سبب، أو كان المريض ضعيف المناعة. وتطلب مراجعة عاجلة إذا كانت الكحة شديدة أو تسوء بسرعة، أو مع ألم في الصدر، أو صعوبة في التنفس، أو كحة بدم، أو تورم مؤلم في جانب الرقبة. وتضيف ميدلاين بلس التواصل مع الطبيب فورًا عند كحة رضيع أقل من 3 شهور، أو صوت صفير حاد عند الشهيق، أو حرارة، أو بلغم كثيف أخضر مصفر كريه الرائحة. وإذا لم تتحسن الكحة بعد 5 أيام من أوبلكس مونو أو ظهرت أعراض جديدة يستشار الطبيب، بحسب النشرة الفرنسية.

الجرعة الزائدة والجرعة المنسية

الجرعة الزائدة من الأوكسوميمازين قد تسبب تشنجات خاصة عند الأطفال، ونعاسًا واضطرابًا في الوعي وغيبوبة، فيتوجه المريض إلى الطبيب أو الطوارئ فورًا. وإذا نسيت جرعة فلا تؤخذ جرعة مضاعفة لتعويضها، لأن الدواء يؤخذ عند الحاجة فقط مع مراعاة 4 ساعات بين الجرعات.

التخزين

يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال وفي العبوة الأصلية، مع مراعاة درجة الحفظ المكتوبة على ملصق أوبلكس مونو. وفي الشراب الفرنسي بنفس التركيز يحفظ بعيدًا عن الضوء، ويستعمل خلال 6 أشهر على الأكثر بعد فتح الزجاجة.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن أوبلكس مونو

هل أوبلكس مونو هو نفسه أوبلكس شراب؟

لا، أوبلكس مونو يحتوي على الأوكسوميمازين وحده، وأوبلكس شراب العادي يجمعه مع مواد أخرى، ولذلك لا يؤخذان معًا.

هل يصلح أوبلكس مونو للكحة بالبلغم؟

لا، هو للكحة الجافة غير المنتجة، أما الكحة بالبلغم فهي وسيلة دفاع لإخراج الإفرازات ولا تعالج بمضاد للكحة.

من أي سن يعطى أوبلكس مونو للأطفال؟

من فوق سنتين كما على العبوة، ويمنع تحت سنتين، ويستشار الطبيب قبل إعطائه لطفل عمره 6 سنوات أو أقل.

هل يسبب أوبلكس مونو النعاس؟

نعم، النعاس من أهم آثاره خاصة في البداية، لذلك يفضل أخذه مساءً وتجنب القيادة إذا ظهر.

كم يومًا يستعمل أوبلكس مونو؟

لا تزيد المدة على 5 أيام دون وصفة طبية، ومع استمرار الكحة أو ظهور أعراض جديدة يراجع الطبيب.

هل يحتوي أوبلكس مونو على خافض للحرارة؟

لا، العبوة تذكر الأوكسوميمازين فقط، والحرارة مع الكحة سبب لمراجعة الطبيب بحسب ميدلاين بلس.

هل يسبب أوبلكس مونو الإدمان؟

الخطر ضعيف بحسب النشرة الفرنسية، لكن سجلت حالات اعتماد عند بالغين أساءوا استعماله بغرض التهدئة.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• ANSM (قاعدة بيانات الأدوية العامة الفرنسية، الملخص الرسمي لخصائص المنتج): Toplexil Sirop
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Cough
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Cough