اسيكلوفير 400 مجم ستادا 35 قرص | Acyclovir 400 Stada

إجابة سريعة: اسيكلوفير 400 ستادا Acyclovir أقراص من تصنيع جلوبال نابي للأدوية، في كل قرص 400 مجم اسيكلوفير، والعبوة 35 قرصًا. وهو مضاد للفيروسات يعالج الهربس البسيط في الجلد والأغشية ومنه الهربس التناسلي، ويقلل تكرار نوباته، ويعالج الجديري المائي والحزام الناري بجرعات أعلى، بوصفة طبية.

ما هو اسيكلوفير 400 ستادا؟

على العلبة: Acyclovir 400 Stada، المادة الفعالة اسيكلوفير، 35 قرصًا، وتصنيع شركة جلوبال نابي للأدوية. ومرجعنا الأول النشرة البريطانية المعتمدة لأقراص اسيكلوفير 400 مجم، والثاني صفحة الاسيكلوفير على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية.

ومن نفس المادة اسيكلوفير 800 أقراص لجرعات الحزام الناري، وزوفيراكس 400 أقراص، واسيكلوفير كريم 5% لقرح البرد، واسيكلوفير 500 فيال للحقن الوريدي.

دواعي الاستعمال

• علاج عدوى الهربس البسيط في الجلد والأغشية المخاطية، ومنها الهربس التناسلي الأول والمتكرر.
• منع تكرار نوبات الهربس البسيط لدى أصحاب المناعة السليمة.
• الوقاية من الهربس البسيط لدى ضعاف المناعة.
• علاج الجديري المائي والحزام الناري.

ولا يستعمل لهربس حديثي الولادة أو الهربس الشديد لدى الأطفال ضعاف المناعة، فهذه تحتاج الحقن.

جرعات الكبار

• علاج الهربس البسيط: 200 مجم 5 مرات يوميًا كل 4 ساعات تقريبًا مع تخطي جرعة الليل، لمدة 5 أيام. ولضعاف المناعة الشديد أو مع ضعف الامتصاص تضاعف إلى 400 مجم، أي قرص واحد من هذا المستحضر.
• منع تكرار النوبات: 400 مجم مرتين يوميًا كل 12 ساعة تقريبًا، وهو النظام المريح لكثير من المرضى، أو 200 مجم 4 مرات يوميًا. وقد تخفض الجرعة تدريجيًا بعد ذلك.
• الوقاية لضعاف المناعة: 200 مجم 4 مرات يوميًا، وتضاعف إلى 400 مجم في ضعف المناعة الشديد.
• الجديري والحزام الناري: 800 مجم 5 مرات يوميًا لمدة 7 أيام، أي قرصان من 400 في كل جرعة.

ومع قرص 400 مجم، علبة 35 قرصًا تكفي مثلًا 17 يومًا ونصف بنظام قرص مرتين يوميًا لمنع التكرار.

متى أبدأ العلاج؟

يبدأ في أسرع وقت بعد بداية العدوى. وفي النوبات المتكررة يفضل البدء في مرحلة الإنذار، أي الوخز أو الحكة قبل ظهور الحويصلات، أو فور ظهورها. ونتائج الحزام الناري أفضل كلما بدأ مبكرًا بعد الطفح، أما الجديري لدى أصحاب المناعة السليمة فيبدأ خلال 24 ساعة من ظهور الطفح.

منع التكرار على المدى الطويل

في العلاج الوقائي المستمر يوقف الطبيب الدواء كل 6 إلى 12 شهرًا لمراجعة تطور المرض ومعرفة إن كان لا يزال ضروريًا. وقد تحدث نوبات رغم الجرعة اليومية 800 مجم لدى بعض المرضى.

جرعات الأطفال

في علاج الهربس البسيط والوقاية لضعاف المناعة، الأطفال من عامين فأكثر يأخذون جرعة الكبار، والأصغر نصفها. وفي الجديري: من 6 أعوام 800 مجم 4 مرات يوميًا، ومن عامين إلى 5 أعوام 400 مجم 4 مرات يوميًا، ولمدة 5 أيام، ويمكن حسابها بدقة بـ20 مجم لكل كيلو 4 مرات يوميًا دون تجاوز 800 مجم في الجرعة.

الكلى وكبار السن

يخرج الاسيكلوفير عن طريق الكلى، فتعدل الجرعة مع ضعفها. ومع تصفية كرياتينين أقل من 10 مل في الدقيقة تكون جرعة الهربس البسيط 200 مجم مرتين يوميًا. وفي الحزام الناري 800 مجم مرتين يوميًا مع التصفية الأقل من 10، و800 مجم 3 مرات يوميًا مع التصفية من 10 إلى 25. وكبار السن ومرضى الكلى أكثر عرضة لآثار عصبية مثل التشوش والرعشة، وتزول عادة بإيقاف الدواء.

طريقة الاستعمال وشرب الماء

يمكن إذابة القرص في 50 مل ماء على الأقل وتقليبه قبل الشرب، أو بلعه كاملًا مع قليل من الماء. وتؤكد هيئة الخدمات الصحية البريطانية على شرب ماء كثير أثناء العلاج، خاصة مع مشاكل الكلى، ويمكن الأكل والشرب كالمعتاد بما في ذلك الكحول. ويرتفع خطر ضعف الكلى مع أدوية أخرى ضارة بها.

موانع الاستعمال

الحساسية من الاسيكلوفير أو الفالاسيكلوفير أو أي من مكونات القرص.

التداخلات الدوائية

البروبينيسيد لعلاج النقرس والسيميتيدين يرفعان مستوى الاسيكلوفير بتقليل خروجه في البول، وكذلك الميكوفينولات موفيتيل بعد زراعة الأعضاء، ولا يلزم تعديل الجرعة عادة لاتساع هامش أمانه. ومع الثيوفيلين ارتفع مستواه نحو 50% في دراسة صغيرة، فيقاس مستواه في الدم.

الآثار الجانبية

من الشائعة الصداع والدوخة والغثيان والقيء والإسهال وألم البطن والحكة والطفح ومنه الحساسية للضوء والإرهاق والحرارة. ومن النادرة الحساسية الشديدة وضيق التنفس وارتفاع إنزيمات الكبد واليوريا والكرياتينين. وتنبه هيئة الخدمات البريطانية إلى علامات تستدعي الاتصال بالطبيب: تورم الحلق أو اللسان، أو اصفرار العينين، أو قلة البول، أو سهولة الكدمات وتكرار العدوى. وإذا شعر المريض بدوخة لا يقود حتى تزول.

الحمل والرضاعة

لم يظهر سجل الحمل بعد التسويق زيادة في التشوهات لدى المعرضات للاسيكلوفير، لكن لا يستعمل إلا إذا فاقت الفائدة المخاطر المحتملة، ويراجع الصيدلي أو الطبيب أولًا. ويمر في لبن الأم بتركيز يصل لـ4 أضعاف مستوى الدم، وقد يتعرض الرضيع لحتى 0.3 مجم لكل كيلو يوميًا، فيحتاط الطبيب.

الجرعة الزائدة

يمتص جزئيًا فقط من الأمعاء، وابتلع بعض المرضى حتى 20 جرامًا دون تسمم غالبًا. لكن الجرعات الزائدة المتكررة سببت غثيانًا وقيئًا وصداعًا وتشوشًا، ويطلب المريض المساعدة الطبية إذا أخذ أكثر من الموصوف وظهرت عليه أعراض. والغسيل الكلوي يزيل الدواء بفاعلية.

ضعف الاستجابة لدى ضعاف المناعة

الكورسات الطويلة أو المتكررة لدى ضعاف المناعة الشديد قد تنتج سلالات فيروس أقل حساسية لا تستجيب لاستمرار الاسيكلوفير. وأغلب هذه السلالات تنقصها إنزيمات الفيروس التي تنشط الدواء. ولم تثبت الدراسات أن العلاج يقلل مضاعفات الجديري لدى أصحاب المناعة السليمة.

التخزين

يحفظ حسب التعليمات المطبوعة على العلبة، بعيدًا عن متناول الأطفال.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن اسيكلوفير 400

كم مرة يؤخذ اسيكلوفير 400 لمنع تكرار الهربس؟

قرص مرتين يوميًا كل 12 ساعة تقريبًا، ويراجع الطبيب الاستمرار كل 6 إلى 12 شهرًا.

هل يستعمل للحزام الناري؟

نعم، بجرعة 800 مجم، أي قرصين، 5 مرات يوميًا لمدة 7 أيام، ويبدأ مبكرًا قدر الإمكان.

هل يمكن إذابة القرص في الماء؟

نعم، في 50 مل ماء على الأقل مع التقليب، أو يبلع كاملًا مع قليل من الماء.

كيف يعمل الاسيكلوفير؟

يحوله إنزيم خاص بفيروس الهربس إلى شكل نشط يوقف نسخ المادة الوراثية للفيروس، بينما لا تستعمله الخلايا السليمة بكفاءة.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟

تؤخذ عند التذكر إلا إذا اقترب موعد التالية، فتتخطى ولا تضاعف الجرعة.

هل يمكن شرب الكحول أثناء العلاج؟

حسب هيئة الخدمات الصحية البريطانية يمكن الأكل والشرب كالمعتاد، مع الإكثار من الماء.

هل يؤثر على الخصوبة عند الرجال؟

في دراسة على 20 رجلًا بجرعات حتى 1 جرام يوميًا لمدة 6 أشهر لم يتأثر عدد الحيوانات المنوية أو حركتها أو شكلها.

هل يحتوي على صوديوم؟

القرص فيه أقل من 23 مجم صوديوم، أي يعتبر خاليًا منه عمليًا حسب النشرة البريطانية.

هل يعطى للطفل المصاب بالجديري؟

نعم، وتحسب الجرعة بدقة بـ20 مجم لكل كيلو 4 مرات يوميًا لمدة 5 أيام، دون تجاوز 800 مجم في الجرعة.

هل يتعارض مع دواء النقرس؟

البروبينيسيد يرفع مستوى الاسيكلوفير، ولا يلزم تعديل الجرعة عادة، لكن يخبر المريض طبيبه.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Aciclovir 400 mg Tablets
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Aciclovir: medicine to treat infections like cold sores, shingles, chi