الفينترن 30 قرص تربسين وكيموتربسين | Alphintern

الفينترن Alphintern أقراص ذات تغليف معوي من شركة آمون Amoun، في كل قرص مزيج من إنزيمي التربسين والكيموتربسين 12 مجم، يعادل 14 ميكروكاتال ألفا كيموتربسين و5 ميكروكاتال تربسين، والعلبة 30 قرصًا. يستعمل لتقليل التورم والإفرازات وعلاجًا مساعدًا في الحالات الالتهابية، والجرعة في النشرة قرص أو قرصان 3 مرات يوميًا ما لم يحدد الطبيب غير ذلك. ولا يستعمله من لديه اضطراب في تجلط الدم أو مرض شديد في الكبد أو الكلى، ويوقف قبل أي عملية جراحية بـ 4 أيام.

ما هو الفينترن؟

الفينترن دواء يؤخذ بالفم يحتوي على إنزيمي التربسين والكيموتربسين. تصفه نشرة الشركة بأنه مضاد للالتهاب والتورم، ويُستخدم علاجًا مساعدًا إلى جانب معالجة السبب.

فبحسب النشرة الداخلية لأقراص الفينترن المنشورة على موقع شركة آمون للأدوية يحتوي كل قرص ذي تغليف معوي على مزيج من التربسين والكيموتربسين وزنه 12 مجم، يعادل في نشاطه 14 ميكروكاتال من ألفا كيموتربسين و5 ميكروكاتال من التربسين. والميكروكاتال وحدة لقياس نشاط الإنزيم وليس وزنه، لذلك تكتب قوة الإنزيمات بهذه الوحدة. وتذكر النشرة أن العلبة تحتوي على شريط أو اثنين أو ثلاثة، في كل شريط 10 أقراص، والعبوة المعروضة هنا 30 قرصًا.

ولا توجد نشرة بريطانية أو أمريكية أو أوروبية لأقراص التربسين والكيموتربسين، لذلك فنشرة آمون هي المرجع الأساسي في هذه الصفحة للاستعمال والجرعة والموانع والآثار الجانبية، ونستعين بصفحات هيئة الخدمات الصحية البريطانية في التورم بعد الإصابات وعلامات الخطر التي تستدعي الطبيب.

المواد الفعالة في الفينترن ودور كل منها

• التربسين: تذكر نشرة آمون أن له تأثيرًا مثبطًا للتورم سواء كان سببه التهابًا أو غير ذلك، وأنه يفكك الفيبرين، وهو البروتين الذي تتكون منه شبكة الجلطة، وينشط البلازمينوجين، وهو مادة في الدم تساعد على إذابة الجلطات.
• ألفا كيموتربسين: إنزيم ثان يهضم البروتين، وتصف النشرة عمل الإنزيمين معًا بأنه متآزر، أي يكمل كل منهما الآخر، ويؤثر في المرحلة التي تخرج فيها السوائل والإفرازات في أثناء الالتهاب، ويفكك سلاسل البروتين في العملية الالتهابية أيًا كان سببها.
• التغليف المعوي: القرص مغلف بطبقة تقاوم حمض المعدة وتذوب في الأمعاء، وتذكر النشرة أن ذلك يحسن تحمل الدواء وفعاليته لأنه يمتص في الأمعاء فقط. لذلك يبلع القرص كاملًا ولا يمضغ.

وتشرح النشرة أن الإنزيمات، وهي جزيئات كبيرة، تمتص من الجهاز الهضمي بآليات خلوية خاصة وترتبط ببروتينات ناقلة في الدم، وأن تناولها 4 أيام يجعل تركيز التربسين في الدم متناسبًا مع الجرعة، لكن لا يمكن ربط هذا التركيز مباشرة بقوة التأثير. والمكونات غير الفعالة في النشرة هي النشا، وثاني أكسيد السيليكون، وستيرات الماغنيسيوم، والسليلوز، وميثيل السليلوز، والدكستريت، والتلك، وفي الغلاف مواد ملونة منها الأزرق اللامع E133 والإنديجو كارمين E132 وأكسيد الحديد الأصفر.

دواعي استعمال الفينترن

تذكر نشرة آمون استعمالين فقط:

• تقليل التورم، أي الوذمة، والمساعدة على امتصاص السوائل والإفرازات المتجمعة.
• علاج مساعد في الحالات الالتهابية.

وكلمة مساعد تعني أن الفينترن يضاف إلى العلاج الأساسي الذي يحدده الطبيب ولا يغني عنه. فإذا كان سبب التورم عدوى بكتيرية فعلاجها المضاد الحيوي، وإذا كان السبب كسرًا أو جلطة فالعلاج مختلف تمامًا. ولا تذكر النشرة استعمالات محددة مثل الأسنان أو الجيوب الأنفية أو اللوز، فهذه قرارات الطبيب أو طبيب الأسنان بحسب الحالة.

ومن الأدلة العلمية المتاحة مراجعة منشورة في مكتبة PubMed Central عن دور التربسين والكيموتربسين في التئام الأنسجة، وتذكر أن هذا المزيج يستعمل بالفم منذ ستينيات القرن الماضي، وتعرض تجارب على الإصابات العارضة والجراحات وإصابات العظام والحروق وعرق النسا. وفي إحدى هذه التجارب على 156 مصابًا بكدمات وجروح وتجمعات دموية والتواءات، شفيت الكدمات والالتواءات أسرع عند من أخذوا الإنزيمات مع العلاج المعتاد. لكن هذه المراجعة ممولة من شركة الأدوية تورنت، والتجربة المذكورة منشورة في سبعينيات القرن الماضي واستعملت مستحضرًا آخر وجرعة مختلفة، لذلك لا تكفي وحدها للحكم على فائدة الفينترن في كل حالة.

ما جرعة الفينترن وطريقة استعماله؟

بحسب نشرة آمون، الجرعة قرص أو قرصان 3 مرات يوميًا، أو حسب وصف الطبيب. يُبلع القرص كاملًا بالماء دون مضغ أو تقسيم لحماية التغليف المعوي.

الفينترن قبل الأكل أم بعده؟

لا تحدد نسخة نشرة آمون المرتبطة بهذه الصفحة توقيتًا ثابتًا بالنسبة للطعام. اتبع تعليمات الطبيب أو الصيدلي والنشرة الموجودة داخل عبوتك، ولا تعتمد على مواعيد متداولة دون مراجعتها.

ما مدة استخدام الفينترن؟

لا تحدد النشرة مدة علاج موحدة؛ يحددها الطبيب بحسب سبب التورم والاستجابة. لا تمدد الاستخدام أو ترفع الجرعة من نفسك إذا تأخر التحسن.

هل يمكن إعطاء الفينترن للأطفال؟

تذكر النشرة عدم توافر خبرة باستعماله لهذه الدواعي لدى الأطفال والمراهقين دون 18 سنة. لذلك لا تُستخدم جرعة البالغين للطفل، ويُراجع الطبيب لاختيار العلاج المناسب.

موانع استعمال الفينترن

تذكر نشرة آمون أنه لا يستعمل في الحالات التالية:

• الحساسية المعروفة من التربسين أو الكيموتربسين.
• اضطرابات النزيف الوراثية أو المكتسبة، ومنها الهيموفيليا.
• التلف الشديد في الكبد أو الكلى أو في كليهما.
• قبل العملية الجراحية مباشرة.

تحذيرات قبل الاستعمال وأثناءه

• • قبل الجراحة: تطلب النشرة مراعاة النشاط المذيب للفيبرين لهذا الدواء ومتابعة المريض، وإيقافه في كل الأحوال قبل العملية بـ 4 أيام. لذلك يخبر المريض الجراح وطبيب الأسنان بأنه يأخذ الفينترن قبل أي عملية، ومنها خلع الأسنان.
  • أدوية السيولة: لا يستعمل مع مضادات التجلط أو مضادات الصفائح إلا بعد موازنة الفائدة والخطر وتحت إشراف دقيق من الطبيب.
  • الحساسية: إذا ظهرت حساسية يوقف الدواء، وقد تصل الحساسية في حالات فردية إلى صدمة حساسية شديدة، وتزول الحساسية عادة بعد إيقاف الدواء بحسب النشرة.

وتذكر النشرة أن بعض المراجع العلمية وصفت اضطرابات في نظام تجلط الدم في صورة نقص القدرة على التجلط، دون تحديد نسبة حدوثها. لذلك إذا لاحظ المريض نزيفًا غير معتاد من اللثة أو الأنف أو كدمات بلا سبب، يوقف الدواء ويراجع الطبيب.

متى يكون التورم علامة خطر؟

الفينترن لا يعالج كل تورم، وبعض أنواع التورم تحتاج طبيبًا في اليوم نفسه. فتطلب صفحة تورم الكاحلين والقدمين والساقين على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية موعدًا عاجلًا مع الطبيب إذا تورمت ساق أو قدم واحدة دون سبب معروف، أو كان التورم كبيرًا بعد إصابة أو يزداد، أو كان شديدًا مؤلمًا أو بدأ فجأة، أو كانت المنطقة حمراء أو ساخنة، أو صاحبته حرارة عالية، أو كان المريض مصابًا بالسكري. وتطلب الإسعاف فورًا مع ضيق التنفس أو ألم الصدر أو سعال الدم أو الخفقان أو الدوخة والإغماء، لأنها قد تدل على جلطة في الرئة.

وتذكر صفحة جلطة الأوردة العميقة على موقع الهيئة البريطانية أن من أعراضها ألمًا نابضًا وتورمًا في ساق واحدة غالبًا، مع احمرار أو تغير في لون الجلد حول المكان المؤلم، وأن خطرها يزيد بعد الجراحة وعند ملازمة الفراش أو السفر الطويل. وعلاج الجلطة أدوية السيولة وليس الإنزيمات، وأدوية السيولة نفسها تحتاج حذرًا مع الفينترن كما تقول نشرته.

الفينترن بعد الالتواء والكدمات

تذكر صفحة الالتواءات والشد العضلي على موقع الهيئة البريطانية أن أغلب هذه الإصابات تعالج في البيت، بخطوات في أول يومين أو ثلاثة: حماية المكان المصاب، والراحة، ووضع كمادة ثلج ملفوفة في قماش حتى 20 دقيقة كل ساعتين إلى ثلاث ساعات، ورباط ضاغط أثناء النهار، ورفع الطرف المصاب على وسادة. وتنصح بتجنب الحرارة والتدليك في أول يومين، وتذكر أن الصيدلي قد يقترح الباراسيتامول للألم أو جل الإيبوبروفين للتورم. وتطلب مراجعة الطبيب إذا كان الألم شديدًا أو يزداد، أو كان التورم أو الكدمة كبيرة أو تزداد، أو تعذر الوقوف على القدم أو المشي أكثر من خطوات قليلة، أو صاحبت الإصابة حرارة عالية. وأغلب الالتواءات تتحسن خلال أسبوعين بحسب الصفحة نفسها.

هل يمكن تناول الفينترن مع المضاد الحيوي أو أدوية السيولة؟

تذكر نشرة آمون تداخلين:

• المضادات الحيوية: تناول الفينترن معها يرفع مستواها في الدم والبول، خاصة التتراسيكلينات والسلفوناميدات والأموكسيسيلين. لذلك يخبر المريض الطبيب بأنه يأخذ الفينترن إذا وصف له مضادًا حيويًا.
• مضادات التجلط ومضادات تجمع الصفائح: قد يقوي الفينترن تأثيرها المضاد للتجلط، فيزيد احتمال النزيف.

ولا تذكر النشرة معلومات عن الجمع بينه وبين مستحضرات إنزيمات أخرى، لذلك لا يجمع المريض بينه وبين منتج آخر فيه التربسين أو الكيموتربسين دون رأي الطبيب.

الأعراض الجانبية للفينترن

بحسب نشرة آمون، مرتبة من الأكثر إلى الأقل حدوثًا:

• شائعة، أي بين شخص من كل 10 وشخص من كل 100: الإحساس بالامتلاء، والانتفاخ والغازات، وتغير قوام البراز ولونه ورائحته. وتفسر النشرة تغير البراز بتأثير الإنزيمات التي لم تمتص.
• غير شائعة، أي بين شخص من كل 100 وشخص من كل 1000: الغثيان، والإسهال، والطفح الجلدي، وأعراض تشبه الربو.
• نادرة: تفاعلات الحساسية، وقد تصل في حالات فردية إلى صدمة حساسية شديدة.
• نادرة جدًا، أي أقل من شخص في كل 10 آلاف: الصداع، والتعرق، والقيء، والإحساس بالجوع.
• غير معروفة النسبة: اضطرابات في تجلط الدم في صورة نقص القدرة على التجلط، بحسب بعض المراجع العلمية.

ومع أي تورم في الوجه أو الشفتين أو الحلق، أو صعوبة في التنفس، أو طفح شديد بعد تناوله، يوقف المريض الدواء ويتوجه إلى الطوارئ فورًا.

هل الفينترن آمن أثناء الحمل والرضاعة؟

تقول نشرة آمون إن الخبرة في استعمال الفينترن أثناء الحمل والرضاعة غير كافية، لذلك لا ينصح باستعماله في الحالتين. فإذا كانت المرأة حاملًا أو مرضعًا أو تخطط للحمل، تسأل طبيبها عن بديل مناسب لسبب التورم.

التخزين

تذكر نشرة آمون حفظ الأقراص في درجة حرارة لا تزيد على 25 درجة مئوية في مكان جاف، وأن مدة صلاحية المستحضر سنتان، ويتبع المستخدم تاريخ الانتهاء المطبوع على العلبة، مع حفظ جميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال.

ما بدائل الفينترن وما الفرق بينها؟

يختار الصيدلي أو الطبيب البديل وفق المادة الفعالة وقوة الإنزيمات وحالة المريض. المنتجات التالية للمقارنة، ولا يعني تشابه استخدامها إمكان استبدالها ببعضها أو جمعها معًا.

ما الفرق بين الفينترن وأمبيزيم وميجاليز؟

أمبيزيم والفينترن يحتويان على التربسين والكيموتربسين، مع اختلاف بيانات القوة والتركيب على العبوة التي يجب مراجعتها قبل الاستبدال. أما ميجاليز فيحتوي على ألفا أميليز، ولذلك لا يُعد مطابقًا لهما في المادة الفعالة.

• امبيزيم ج: الإنزيمان نفسهما، تربسين 5 مجم وكيموتربسين 5 مجم في القرص، بتغليف معوي، فلا يؤخذ مع الفينترن.
• ميجاليز 20 قرص وميجاليز 30 قرص: من شركة آمون أيضًا، لكن مادتهما مختلفة، وهي إنزيم ألفا أميليز البكتيري 3000 وحدة.
• تارجوزيم: مكمل غذائي فيه بابين وروتين وبروميلين وتربسين.
• ميتابسين: مكمل غذائي فيه تربسين وروتوسيد وبروميلين وإل ليوسين.
• سيتال 500 مجم: باراسيتامول، وهو المسكن الذي تذكره الهيئة البريطانية لألم الالتواءات.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن الفينترن 30 قرص

متى يبدأ مفعول الفينترن ويقل التورم؟

لا تحدد نشرة آمون موعدًا مضمونًا لبدء التحسن. تختلف الاستجابة بحسب سبب التورم وشدته والعلاج الأساسي؛ وإذا استمر التورم أو ازداد، راجع الطبيب بدل زيادة الجرعة.

هل الفينترن مضاد حيوي أم مسكن للألم؟

الفينترن إنزيمات مضادة للالتهاب والتورم، وليس مضادًا حيويًا أو بديلًا للمسكن الذي يختاره الطبيب. دوره مساعد، ولا يغني عن علاج سبب الألم أو العدوى.

هل الفينترن مناسب بعد خلع الضرس أو ضرس العقل؟

قد يختاره طبيب الأسنان علاجًا مساعدًا للتورم بعد تقييم الحالة، لكن نشرة آمون الحالية لا تخص خلع الأسنان باستعمال مستقل. أخبر الطبيب إذا كنت تتناوله قبل الخلع، وراجع تحذير إيقافه قبل الجراحة في هذه الصفحة.

هل الفينترن يعالج خراج الأسنان؟

لا يكفي الفينترن لعلاج الخراج؛ فالخراج يحتاج علاجًا عاجلًا لدى طبيب الأسنان، وقد يتطلب تصريف الصديد وعلاج العصب أو الخلع. وتستدعي صعوبة التنفس أو البلع مع التورم التوجه للطوارئ، وفق إرشادات NHS عن خراج الأسنان.

هل ينفع الفينترن لالتهاب الحلق أو الجيوب الأنفية؟

لا تُدرج نشرة آمون الحالية الحلق والجيوب الأنفية كدواعٍ مستقلة، ولا يُعتمد عليه لعلاج سبب الالتهاب. يحدد الطبيب الحاجة إليه كعلاج مساعد بعد التشخيص.

ما سعر الفينترن 30 قرص في مصر؟

راجع السعر المعروض أعلى صفحة المنتج لمعرفة سعر العبوة المسجل حاليًا على المتجر. تأكد من السعر والتوافر مع الصيدلية عند إتمام الطلب.

أشتري الفينترن منين في الهرم أو الجيزة؟

يمكنك الاستفسار عن الفينترن 30 قرص من صيدليات غانم عبر زر الطلب بالصفحة أو التواصل مع الصيدلية. تأكد من توافر العبوة وإمكانية الاستلام أو التوصيل قبل تأكيد الطلب.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• PubMed Central (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): The Role of Trypsin:Chymotrypsin in Tissue Repair
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Sprains and strains
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): DVT (deep vein thrombosis)