ألكابرايد إيتوبرايد 50 مجم 30 قرص مغلف | Alkapride 50 mg

إجابة سريعة: ألكابرايد Alkapride أقراص مغلفة من يوتوبيا، في كل قرص 50 مجم إيتوبرايد هيدروكلوريد، والعبوة 30 قرصًا، ومكتوب عليها أنه لعلاج الإحساس بالانتفاخ وألم أعلى البطن والحرقان والغثيان والقيء. وهو منشط لحركة المعدة، يستعمل للكبار في عسر الهضم الوظيفي غير الناتج عن قرحة، بجرعة قرص 3 مرات يوميًا قبل الأكل، وتكفي العبوة 10 أيام.

ما هو ألكابرايد؟

على العلبة: ألكابرايد، إيتوبرايد هيدروكلوريد 50 مجم، 30 قرصًا مغلفًا، لعلاج الإحساس بالانتفاخ وألم أعلى البطن والحرقان والغثيان والقيء، من يوتوبيا. ومرجعنا الملخص الأوروبي المعتمد لخصائص أقراص بروجيت 50 مجم، وهي نفس المادة والتركيز.

ومن نفس المادة على الموقع إيتوماش 50 وجاناتون 50 وموفيجيت 50، ومن منشطات الحركة الأخرى موتيليوم 10 الذي يحتوي الدومبيريدون.

ما هو عسر الهضم الوظيفي؟

هو أعراض متكررة في أعلى البطن دون قرحة أو سبب عضوي واضح، ويذكر الملخص الأوروبي منها الإحساس بالانتفاخ، وامتلاء المعدة، وعدم الراحة أو الألم أعلى البطن، وفقد الشهية، والحرقان، والغثيان والقيء. ويستبعد الطبيب أولًا الأسباب الأخرى مثل القرحة قبل وصف منشط الحركة.

كيف يعمل الإيتوبرايد؟

يزيد حركة المعدة الدافعة للأمام بآليتين معًا: يحجب مستقبلات الدوبامين من نوع D2، ويثبط الإنزيم الذي يكسر الأسيتيل كولين، فيزيد تأثير هذه المادة المنشطة للعضلات في جدار المعدة. ولذلك يسرع تفريغ المعدة ويخفف الامتلاء والغثيان.

الجرعة

• البالغون: 150 مجم يوميًا، أي قرص 3 مرات يوميًا قبل الأكل.
• تقليل الجرعة: يمكن تقليلها حسب تطور الحالة.
• مدة العلاج: يحددها الطبيب حسب الحالة، وأطول مدة في الدراسات 8 أسابيع.
• الأطفال: لم تثبت السلامة والفاعلية لهم.

طريقة الأخذ

يبلع القرص كاملًا مع كمية كافية من السائل قبل الوجبة. وفي القرص الأوروبي المرجعي خط التقسيم لتسهيل البلع فقط، وليس لتقسيم الجرعة إلى نصفين متساويين.

الكبد والكلى وكبار السن

يتحول الإيتوبرايد في الكبد ويخرج هو ونواتجه أساسًا عن طريق الكلى، فيتابع مرضى الكبد أو الكلى بدقة، وتقلل الجرعة أو يوقف الدواء مع ظهور آثار جانبية. ولم تزد الآثار الجانبية لدى من تجاوزوا 65 عامًا في الدراسات، لكنه يستعمل معهم بحذر لكثرة أمراض الكبد والكلى والأدوية الأخرى.

موانع الاستعمال

• الحساسية من الإيتوبرايد أو المكونات.
• الحالات التي تضر فيها زيادة حركة الجهاز الهضمي، مثل النزيف أو الانسداد الميكانيكي أو الانثقاب.

تحذيرات

• يقوي أثر الأسيتيل كولين، وقد تظهر آثار جانبية مرتبطة بذلك.
• لا تتوفر بيانات عن الاستعمال الطويل.
• قد يرفع هرمون البرولاكتين، فإذا ظهر إفراز لبن من الثدي أو تضخم الثدي لدى الرجال يوقف العلاج.
• مع نقص كرات الدم البيضاء يتابع فحص الدم، ويوقف الدواء عند أي خلل.

التداخلات الدوائية

لم تظهر تداخلات مع الوارفارين والديازيبام والديكلوفيناك والتيكلوبيدين والنيفيديبين والنيكارديبين. ولأنه يتحول أساسًا بإنزيم فلافين مونوأوكسيجيناز وليس بإنزيمات CYP450، لا يتوقع تداخل عبر هذه الإنزيمات. لكنه يسرع حركة المعدة فقد يغير امتصاص أدوية أخرى، خاصة ذات الهامش العلاجي الضيق والأقراص الممتدة المفعول والمغلفة معويًا. ومضادات الكولين قد تضعف أثره، بينما لا يتأثر نشاطه بالسيميتيدين والرانيتيدين.

الحمل والرضاعة والقيادة

لم تثبت سلامته في الحمل، فلا يستعمل إلا إذا فاقت الفائدة الخطر بوضوح. ولا ينصح به أثناء الرضاعة لعدم وجود خبرة كافية. ولم يلاحظ أثر على القيادة، لكن الدوخة قد تحدث نادرًا جدًا.

الآثار الجانبية

من غير الشائعة نقص كرات الدم البيضاء وارتفاع البرولاكتين والعصبية والصداع واضطراب النوم والدوخة والإسهال والإمساك وألم البطن وزيادة اللعاب. ومن النادرة الطفح والاحمرار والحكة. وسجل دون تحديد نسبة نقص الصفائح وتضخم الثدي لدى الرجال وتفاعل تحسسي.

متى تراجع الطبيب؟

إذا ظهر قيء دموي أو براز أسود، أو نقص وزن غير مقصود، أو صعوبة بلع، أو ألم شديد مستمر، لأن هذه علامات لا تناسب عسر الهضم الوظيفي وتحتاج فحصًا.

ماذا يحدث للدواء في الجسم؟

يمتص الإيتوبرايد بسرعة وبشكل شبه كامل، ويصل أعلى تركيز له في الدم بعد 30 إلى 50 دقيقة من قرص 50 مجم، ولا يتأثر امتصاصه بالأكل. ويرتبط 96% منه ببروتينات الدم، ويتحول بكثافة في الكبد بإنزيم FMO3، ونصف عمره نحو 6 ساعات، ويخرج أساسًا في البول، ولذلك يؤخذ 3 مرات يوميًا.

متلازمة رائحة السمك

يذكر الملخص الأوروبي أن كمية إنزيم FMO وكفاءته قد تتأثر وراثيًا، ومنها حالة نادرة تسمى متلازمة رائحة السمك، وقد يطول نصف عمر الإيتوبرايد لدى هؤلاء المرضى، فيخبر المريض طبيبه إذا كان مشخصًا بها.

أثره على المخ والهرمونات

أثره الأكبر على الجزء العلوي من الجهاز الهضمي، ودخوله للجهاز العصبي المركزي قليل في دراسات الحيوانات، ولا يغير مستوى هرمون الجاسترين. وله أثر مضاد للقيء عبر مستقبلات D2 في منطقة استقبال القيء.

آثار سجلت دون تحديد نسبة

الرعشة والغثيان والصفراء وارتفاع إنزيمات الكبد والبيليروبين، ونقص الصفائح. ومن غير الشائع ألم الصدر أو الظهر وارتفاع البولينا والكرياتينين والتعب والعصبية. ومع أي اصفرار في الجلد أو العين يوقف الدواء ويراجع الطبيب.

الجرعة الزائدة

لم تسجل جرعات زائدة لدى الإنسان، ومع حدوثها يلجأ الطبيب إلى غسيل المعدة وعلاج الأعراض.

نصائح مع عسر الهضم الوظيفي

يلتزم المريض بأخذ القرص قبل الوجبات الثلاث في مواعيد ثابتة، ولا يضاعف الجرعة إذا لم يشعر بتحسن سريع، ولا يجمعه مع منشط حركة آخر مثل الدومبيريدون إلا بقرار الطبيب. وإذا استمرت الأعراض بعد المدة التي حددها الطبيب يعود للمتابعة لإعادة التقييم وإجراء الفحوص اللازمة.

التخزين

يحفظ حسب التعليمات المطبوعة على العلبة، بعيدًا عن متناول الأطفال.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن ألكابرايد

متى آخذ ألكابرايد؟

قبل الأكل، قرص قبل كل وجبة من الوجبات الثلاث.

كم يومًا تكفي العلبة؟

30 قرصًا تكفي 10 أيام بجرعة 3 أقراص يوميًا.

هل يفيد في الانتفاخ؟

الانتفاخ وامتلاء المعدة من أعراض عسر الهضم الوظيفي التي يستعمل لها.

هل يعطى للأطفال؟

لم تثبت سلامته وفاعليته للأطفال.

هل يسبب إدرار اللبن من الثدي؟

قد يرفع البرولاكتين بشكل غير شائع، ويوقف العلاج إذا ظهر إفراز لبن أو تضخم ثدي.

ما الفرق بينه وبين موتيليوم؟

كلاهما منشط للحركة، لكن الإيتوبرايد يعمل أيضًا بتثبيط تكسير الأسيتيل كولين، والدومبيريدون له تحذيرات قلبية خاصة.

هل أكسر القرص؟

يبلع كاملًا مع السائل، وخط التقسيم في القرص المرجعي لتسهيل البلع فقط.

هل يؤخذ مع الأكل؟

يؤخذ قبل الأكل كما في النشرة، والأكل لا يؤثر على امتصاصه.

هل يتداخل مع الوارفارين؟

لم يظهر تداخل مع الوارفارين في الدراسات، لكن يخبر المريض طبيبه بكل أدويته.

هل يسبب اصفرار الجلد؟

سجلت الصفراء دون تحديد نسبة، فيوقف الدواء ويراجع الطبيب إذا ظهرت.

هل يناسب الحامل؟

لم تثبت سلامته في الحمل، فلا يستعمل إلا إذا فاقت الفائدة الخطر بوضوح حسب تقدير الطبيب.

هل يناسب المرضع؟

لا ينصح به أثناء الرضاعة لعدم وجود خبرة كافية، ووجد في لبن الفئران.

كم مدة العلاج؟

يحددها الطبيب حسب الحالة، وأطول مدة في الدراسات كانت 8 أسابيع، ولا توجد بيانات عن الاستعمال الطويل.

هل يعالج قرحة المعدة؟

لا، يستعمل لعسر الهضم الوظيفي غير الناتج عن قرحة، والقرحة لها علاج مختلف يعتمد على تقليل الحمض وعلاج جرثومة المعدة إن وجدت.

هل يرفع البولينا؟

ارتفاع البولينا والكرياتينين من الآثار غير الشائعة، فقد يطلب الطبيب تحليلًا لمرضى الكلى.

هل يسبب الصداع؟

الصداع واضطراب النوم والدوخة من الآثار غير الشائعة، وتخف غالبًا مع الوقت.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• HMA (ملخص خصائص المنتج الأوروبي المعتمد بإجراء لامركزي، نسخة منشورة): Progit50