فنتولين سالبيوتامول 2 مجم 20 قرص | Ventolin 2 mg tablets

إجابة سريعة: فنتولين أقراص Ventolin من جلاكسو سميث كلاين، في كل قرص 2 مجم سالبيوتامول على هيئة كبريتات، والعلبة 20 قرصًا. وهو موسع للشعب الهوائية بالفم لتخفيف ضيق الشعب في الربو والانسداد الرئوي، ويؤخذ غالبًا 3 أو 4 مرات يوميًا بوصفة طبية.

ما هو فنتولين أقراص؟

على العلبة: فنتولين أقراص، سالبيوتامول على هيئة كبريتات 2 مجم، 20 قرصًا، جلاكسو سميث كلاين. والسالبيوتامول هو نفسه الألبوتيرول في التسمية الأمريكية. ومرجعنا ملصق أقراص الألبوتيرول المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على DailyMed، مع صفحة الألبوتيرول في المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.

ومن نفس المادة على الموقع بأشكال أخرى فنتولين ديسكس 200 وفنتولين طارد البلغم شراب، ومن موسعات الشعب الممتدة المفعول يونيفيلين كونتينوس 300.

دواعي الاستعمال

تخفيف ضيق الشعب الهوائية لدى البالغين والأطفال من 6 أعوام المصابين بأمراض انسداد مجرى الهواء القابل للعكس، مثل الربو. وحسب المكتبة الوطنية الأمريكية للطب يستعمل لمنع وعلاج الصفير وصعوبة التنفس وضيق الصدر والسعال في الربو والانسداد الرئوي المزمن.

الجرعة

• البالغون والأطفال من 12 عامًا: البداية المعتادة 2 أو 4 مجم 3 أو 4 مرات يوميًا. ولا ترفع فوق 4 مجم 4 مرات إلا مع عدم الاستجابة، وبحد أقصى 8 مجم 4 مرات يوميًا، أي 32 مجم في اليوم.
• الأطفال من 6 إلى 12 عامًا: 2 مجم 3 أو 4 مرات يوميًا، ولا تتجاوز 24 مجم يوميًا مقسمة.
• كبار السن ومن لديهم حساسية لمنبهات بيتا: البداية 2 مجم 3 أو 4 مرات يوميًا، وترفع تدريجيًا عند الحاجة.

ولم تثبت السلامة والفاعلية تحت 6 أعوام. ويؤخذ في نفس المواعيد يوميًا، ولا ترفع الجرعة أو عدد المرات دون الطبيب.

متى يبدأ مفعوله وكم يستمر؟

في الدراسات بدأ تحسن وظائف الرئة خلال 30 دقيقة من القرص، وكانت الذروة بعد 2 إلى 3 ساعات، وقد يستمر المفعول حتى 8 ساعات أو أكثر. ويصل لأعلى مستوى في الدم خلال ساعتين، ونصف عمره نحو 5 ساعات.

متى يدل الاحتياج الزائد على خطر؟

إذا احتاج المريض جرعات أكثر من المعتاد، أو قل مفعول الأقراص، أو ساءت الأعراض، فقد يكون الربو يسوء ويحتاج إعادة تقييم، وغالبًا علاجًا مضادًا للالتهاب مثل الكورتيزون. وموسعات بيتا وحدها قد لا تكفي للسيطرة على الربو لدى كثير من المرضى.

موانع الاستعمال

الحساسية السابقة من السالبيوتامول أو أي من مكونات القرص.

التحذيرات المهمة

• ضيق الشعب العكسي: قد يسبب ضيقًا مفاجئًا في الشعب قد يهدد الحياة، فيوقف فورًا ويستشار الطبيب.
• القلب: قد يرفع النبض والضغط ويسبب تغيرات في رسم القلب، فيستعمل بحذر مع قصور الشريان التاجي واضطراب النظم وارتفاع الضغط.
• أمراض أخرى: يحتاط مع الصرع، وفرط نشاط الغدة الدرقية، والسكر.
• البوتاسيوم: قد يخفضه مؤقتًا، ولا يحتاج غالبًا تعويضًا.
• الحساسية: حالات نادرة من الأرتيكاريا وتورم الوجه والطفح وتورم الحلق.

التداخلات الدوائية

• منبهات الأدرينالين الأخرى بالفم: لا ينصح بالجمع لخطر الآثار القلبية، ولا يمنع ذلك استعمال بخاخ موسع حسب الطبيب.
• مثبطات MAO ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: حذر شديد معها أو خلال أسبوعين من إيقافها، لأنها تزيد أثره على الأوعية.
• حاصرات بيتا: تمنع أثره وقد تسبب ضيقًا شديدًا في الشعب لمرضى الربو، وإذا لزمت فالانتقائية للقلب مثل نيفيلوب بحذر وبقرار الطبيب.
• مدرات البول غير الحافظة للبوتاسيوم: قد يزيد نقص البوتاسيوم وتغيرات رسم القلب.
• الديجوكسين: خفض مستواه 16 إلى 22% في دراسة، فيقاس مستواه لمن يأخذ الدواءين.

الآثار الجانبية

في الدراسات كانت أكثر الآثار العصبية 20% والرعشة 20%، ثم الصداع 7%، وسرعة القلب والخفقان 5% لكل منهما، وتقلصات العضلات 3%، والغثيان والأرق والضعف والدوخة 2% لكل منها. وأغلب الآثار مؤقتة ولا تستدعي الإيقاف، وقد يخفض الطبيب الجرعة مؤقتًا ثم يرفعها تدريجيًا.

وحسب صفحة الألبوتيرول في المكتبة الوطنية الأمريكية للطب، يتصل المريض بالطبيب فورًا مع سرعة القلب أو عدم انتظامه، أو ألم الصدر، أو الطفح والفقاعات، أو تورم الوجه أو الحلق، أو زيادة صعوبة التنفس أو البلع.

إذا نسيت جرعة

خذها عند التذكر، إلا إذا اقترب موعد التالية فتخطاها، ولا تأخذ جرعتين معًا.

الحمل والرضاعة

لا توجد دراسات كافية في الحوامل، ويستعمل فقط إذا بررت الفائدة الخطر على الجنين. ولا يعرف إن كان يفرز في لبن الأم، فيقرر الطبيب بين الإرضاع والعلاج.

الجرعة الزائدة

من أعراضها التشنجات، وألم الصدر، وارتفاع الضغط أو هبوطه، وسرعة القلب حتى 200 نبضة في الدقيقة، واضطراب النظم، والرعشة، والصداع، وجفاف الفم، ونقص البوتاسيوم. وهي حالة تحتاج الطوارئ.

كيف يعمل؟

السالبيوتامول يفضل مستقبلات بيتا 2 الموجودة بكثرة في عضلات الشعب الهوائية، فيرفع مادة cAMP داخل الخلايا فترتخي عضلات الشعب وتتسع، ويقل إفراز مواد الحساسية من الخلايا البدينة. وأثره على القلب أقل من منبهات بيتا القديمة بجرعات مماثلة، لكنه لا ينعدم لأن في القلب نسبة من مستقبلات بيتا 2.

ماذا يحدث للدواء في الجسم؟

يمتص السالبيوتامول سريعًا من القرص، وفي دراسة خرج 76% من الجرعة في البول خلال 3 أيام، أغلبها في أول 24 ساعة. وفي دراسات استمرت 6 ساعات، حافظ 60% من المرضى على تحسن واضح في وظائف الرئة بعد 4 ساعات و40% بعد 6 ساعات.

آثار أخرى تذكرها المكتبة الأمريكية

من الآثار التي يبلغ عنها المريض إذا اشتدت أو استمرت: الدوخة، والصداع، وتقلصات العضلات، وفرط الحركة، وتقلب المزاج المفاجئ، ونزيف الأنف، وتغير الشهية، وصعوبة النوم، وشحوب الجلد. وسجلت حالات نادرة من التفاعلات الجلدية الشديدة مع السالبيوتامول بالفم لدى الأطفال.

التخزين

يحفظ حسب التعليمات المطبوعة على العلبة، بعيدًا عن متناول الأطفال.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن فنتولين أقراص 2 مجم

ما الفرق بين الأقراص والبخاخ؟

نفس المادة، لكن الأقراص تمر بالجسم كله فآثارها الجانبية مثل الرعشة والخفقان أوضح، ويحدد الطبيب الشكل المناسب.

هل يناسب الأطفال؟

من 6 أعوام بجرعة 2 مجم 3 أو 4 مرات يوميًا، ولم تثبت سلامته تحت 6 أعوام.

متى يبدأ مفعوله؟

خلال 30 دقيقة تقريبًا، والذروة بعد 2 إلى 3 ساعات.

هل يسبب الرعشة؟

نعم، الرعشة والعصبية من أكثر آثاره، وظهرت لدى نحو 20% في الدراسات، وغالبًا مؤقتة.

هل يسبب خفقان القلب؟

قد يسبب سرعة القلب والخفقان، ويحتاط مرضى القلب.

ماذا لو احتجت جرعات أكثر من المعتاد؟

راجع الطبيب فورًا لأن ذلك قد يعني أن الربو يسوء.

هل يؤخذ مع حاصرات بيتا؟

حاصرات بيتا تمنع أثره وقد تسبب ضيق الشعب، ولا تستعمل إلا بقرار الطبيب.

هل يؤخذ أثناء الحمل؟

فقط إذا بررت الفائدة الخطر، بقرار الطبيب.

ما أقصى جرعة يومية للبالغ؟

32 مجم يوميًا، أي 8 مجم 4 مرات، ولا تصل لها إلا بقرار الطبيب.

كم تكفي العلبة؟

20 قرصًا تكفي نحو 5 أيام بجرعة قرص 4 مرات يوميًا.

هل يؤثر على السكر؟

يحتاط مرضى السكر لأن منبهات بيتا قد تؤثر عليه، مع متابعة القياسات.

ماذا لو نسيت جرعة؟

خذها عند التذكر إلا إذا اقترب موعد التالية، ولا تضاعف الجرعة.

هل يستمر مفعوله طوال الليل؟

قد يستمر حتى 8 ساعات أو أكثر، ويحدد الطبيب مواعيد الجرعات حسب الأعراض.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• DailyMed (ملصقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): ALBUTEROL SULFATE tablet
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Albuterol